【演练方案】中小学安全应急、消防演练方案范本.docx
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1、中小学安全应急演练方案为增强我校广大师生的安全意识和自救自护能力,根据上 级有关文件精神,结合我校实际XX学校领导班子研究,本学 期(具体时间待定XX学校举行师生安全应急演练四次。一、演练目的通过应急演练,使全校师生掌握应急避灾的正确方法,熟 悉灾后我校紧急疏散的程序和线路,确保在突发事件来临时, 我校的应急工作能快速、高效、有序地进行,从而最大限度地 保护全校师生的生命安全,特别是减少不必要的人员伤害。同 时通过演练活动培养学生听从指挥、团结互助的品德,提高突 发公共事件下的应急反响能力和自救互救能力。二、组织领导组长:XXX副组长:XXXXXX成 员:XXXXXXXXXXXX 摄像:XXX
2、搏动颈动脉的位置在气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。(3)一般以一手食指和中指放在患者气管正中部,然后向旁边移动越两指,触摸患 者颈动脉处以感觉有无搏动(切忌同时触摸两侧颈动脉,容易发生危险)。检查脉搏 的时间一般不能超过10秒,以免延误施救。(4)如10秒内仍不能确定有无脉搏, 应立即实施胸外按压。注意:如患者颈部有伤,可触摸股动脉或听心音。患者心跳 停止后,可有短暂抽搐,随即四肢软瘫,但呼吸不一定立刻停止,可有数次奋力呼 吸。因此,只要摸不到脉搏,就可以判定心跳停止。启动紧急医疗服务如发现患 者无反响无呼吸,有多名急救者在现场时,其中一名急救者立即按步骤进行心肺复 苏术,由另一名启动紧急医疗
3、服务(拨打120),取来除颤仪(如果有条件)。假设只有 一名施救者,应先进行5个周期(2min)的心肺复苏术,然后再拨打120 ,之后继 续急救。(5)准备复苏首先要将患者摆放在正确的体位:仰卧在坚硬的平面上,假设要在床上进 行抢救,应撤除患者身下的软垫或在患者背部垫以硬板。解开患者的衣物暴露前胸。 施救者位于患者一侧,两腿与肩同宽,跪贴或站立于其肩、胸部旁。注意:需要移 动患者时,如果患者头颈部有外伤或是疑似外伤,必须把头,颈以及身体当作一个 整体单位来转动(同轴转动),防止颈部或背部的屈曲或扭曲,以保护椎。(6)开始急救胸外按压位置:心肺复苏术按压的位置为人体双乳头与前正中线交界处 的胸骨
4、上。定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到身体中间摸到交接点(剑突),取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸 骨正中,前一只手叠加于上,手指锁住,指尖抬起,这里就是按压点。姿势:一手 掌跟压在胸骨,一手重叠其上,手指不能接触胸壁,双臂伸直,双肘关节内收(肩 肘腕关节呈一直线,与地面垂直)。按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节 伸直,以能关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力以掌根为着力点进行按 压,如此有力、快速、有节奏地持续进行。按压原那么:频率:100-120次/分; 按压幅度:5-6cm ;压下与松开的时间基本相等;压下后应让胸廓完全回弹; 放松时掌
5、根部不能离开胸壁,以免按压点移位;手指不能接触胸壁,以防止用 力不均对患者造成损伤按压-通气比值:30:2。注意:持续的胸外按压能确保有效的血流灌注,要尽可能防止中断按压。开放气道 (7)昏迷的人常常会因舌后坠而造成气道堵塞,在进行人工呼吸前,应先确保患者 气道畅通。(8)仰头抬额法:将一只手置于患者的前额,然后用手掌推动,使其头部后仰;将另 一只手的手指置于亥页骨附近的下颌下方;提起下颌,使亥页骨上抬。推举下颌法:仅 在怀疑头部或颈部损伤时使用,因为此法可以减少颈部和脊椎的移动。注意:开放 气道的同时应迅速清除病人口鼻内的污泥、土块、痰、涕、呕吐物等,使呼吸道通 畅。有假牙者应取出假牙。人工
6、呼吸实施口对口人工呼吸的方法是:让患者头部后 仰,一手将其下颌向上抬起,保持气道通畅,另一手捏紧患者鼻孔,吸气后紧贴患 者口唇,完全包住患者部,口对口密闭吹气,与此同时,施救者的眼睛需观察患 者的胸廓是否因气体的灌入而扩张,每次通气时间要在1秒以上,气吹完后,松 开捏着鼻子的手,让气体呼出(开放气道一捏鼻子一口对口一正常吸气一缓慢 吹气Q秒以上)一胸廓明显抬起一松口、松鼻一气体呼出,胸廓回落)。如患者面部 受伤,或者假设异物过多,阻碍进行口对口人工呼吸,可进行口对鼻通气。深呼吸一 次并将嘴封住患者的鼻子,抬高患者的下巴并封住口唇,向患者的鼻子深吹一口气, 然后移开救护者的嘴并用手将受伤者的嘴敞
7、开。注意:每6-8秒进行一次通气(即 呼吸频率8-10次/min);在通气时不需要停止胸外按压;在对口人工呼吸 时要用呼吸膜等工具,盖在患者的口部,防止患者体内细菌传播,在没有呼吸膜保 护的情况下急救员可以不进行人工呼吸;给予人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气;人工呼吸开始时先缓慢吹气两 次,以扩张萎陷的肺脏;如第一次人工呼吸未能使胸廓起伏,可再次用仰头抬须 法开放气道,给予第二次通气;防止过度通气(屡次吹气或吹入气量过大)。电除 颤室颤是成人心脏骤停的最初发生的较为常见而且是较容易治疗的心律。对于室颤 患者,如果能在意识丧失的3-5min内立即实施心肺复苏及除颤,存活率是最高的。 在有条件
8、的情况下,除颤的优先级别高于胸外心脏按压。持续心肺复苏为了尽量 减少因通气而中断胸外按压,对于未建立人工气道的成人,国际心肺复苏指南 推荐的按压-通气比率为30:2。如双人或多人施救,应每2分钟或5个周期(每个 周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5秒钟内完成转换。因为 研究说明,在按压开始12分钟后,操作者按压的质量就开始下降(表现为按压 频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。国际心肺复苏指南更强调持续有效 胸外按压,快速有力,尽量不间断,因为过多中断按压,会使冠脉和脑血流中断, 复苏成功率明显降低。单人:每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。每5个按压/通气周期(约2m
9、in)后,进行一次检查和评价,如仍无循环体征,立即重 新进行心肺复苏。双人:一人行胸部按压,另一人保持患者气道通畅,并进行人工呼吸,同时监测颈动脉搏动,评价按压效果。每2min应更换按压者,防止因 劳累降低按压效果。判断复苏效果急救中大约每2分钟重新评估病人是否恢复意 识和呼吸。观察颈动脉搏动:按压有效时每次按压后就可触到一次搏动。假设停止按 压后搏动停止,说明应继续进行按压。如停止按压后搏动继续存在,说明病人自主 心搏已恢复,可以停止胸外心脏按压。观察自主呼吸:假设无自主呼吸,人工呼吸应 继续进行,或自主呼吸很微弱时仍应坚持人工呼吸。复苏有效指征:复苏有效时, 可见病人有眼球活动,出现睫毛反
10、射;口唇、甲床由苍白、紫组转红,肢体转温, 甚至四肢可活动;观察瞳孔时,可由大变小,并有对光反射。急救终止出现以下情况时,可终止急救:患者自主呼吸及心跳获得良好恢复,甚至恢复了意识,此时可结束心肺复苏。 由其他急救人员接替抢救,或者专业急救人员到场,承当了复苏工作。心肺复苏持续30分钟以上,心搏骤停前10分钟未进行复苏,仍无心搏及自主 呼吸,现场又无进一步救治和送治条件,可考虑终止复苏。脑死亡,如深度昏迷,瞳孔固定、角膜反射消失,将病人头向两侧转动,眼球 原来位置不变等,如无进一步救治和送治条件,现场可考虑停止复苏。当现场出现危险,威胁到抢救人员的安全(如雪崩、山洪爆发)以及医学专业人员 认为
11、病人死亡,无救治指征时。八、演练要求(1)全体人员应有组织的认真学习有关消防安全知识认真参加演练(2)各个小组相关人员掌握各种救援器材的正确使用方法,了解和掌握相关救援 常识(3)在演练过程中各组人员注意协调配合,服从命令,听从指挥。九、总指挥宣布演练结束十、演练总结1、教室室内指导:各班班主任。负责“地震或火灾警报” 发出后,指导学生进行室内避震、避火,纠正学生的不正确动 作和姿势。“地震或火灾警报”解除后,带着学生迅速有秩序 疏散到指定的“安全地带XX学校教学楼前做操位置。班主任 要自始至终跟队,指导学生按疏散线路撤离教室,密切关注演 练现场,维护活动纪律,防止意外发生。2、疏散线路沿线工
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