腹部视诊考核评分标准.docx
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1、腹部视诊考核评分标准姓名:学号:得分:内容总分内容要求分值实得分扣分原因操 作 程 序 与 步 骤65考生站位正确,告知被检者体位、姿势正确 进行腹部视诊时应注意保暖,被检查者应排空 膀胱(2分)、低枕仰卧位(2分),双手自然 放于躯干两侧(2分),双腿屈起并稍分开(2 分),充分暴露全腹(躯干其他局部应遮盖), 上自剑突,下至耻骨联合(2分)。但时间不 宜过长,以免腹部受凉引起不适,光线从前侧 方射入视野(2分)。考生站在其右侧(2分)。 检查前指甲应剪刀短、洗手(3分)17顺序正确:从上腹部至下腹部视诊全腹(5分),如有细 小隆起或是蠕动波,考生的眼睛需降低至腹平 面,自侧面呈切线方向观察
2、(5分)10口述视诊内容:腹部视诊的主要内容有腹部外 形(腹部外形应注意腹部有无膨隆或凹陷及其 对称性、有无局部隆起等,有腹水或腹部肿块 时,还应测量腹围。)(10分)、腹壁皮肤(应 注意皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、腹 部体毛、上腹部搏动)(16分)、腹壁静脉(2 分)、腹股沟(2分)、呼吸运动(男性及小儿 以腹式呼吸为主)(4分)、胃肠型(2分)、蠕 动波(2分)等。38提问301、如何区分腹壁静脉曲张的来源(血流方向):(20 分)2、问题2、3任选1题(10分),题号30职业 道德5检查前、检查中注意与患者沟通,体检中动作 轻柔,能表达保护被检者的意识,体检结束后, 告知被检者,有
3、表达关爱被检者的动作。5总分100合计主考教师签名:年 月 日腹部视诊提问答案1、如何区分腹壁静脉曲张的来源(血流方向)?(20分)答:检查腹壁静脉血流方向,可选择一段没有分支的腹壁静脉(2分),检查者将右手示指 和中指并拢压在静脉上,然后一指紧压静脉向外滑动,挤出该段静脉内血液,至一定距离放 松该手指(5分),另一指紧压不动,观察静脉是否迅速充盈(5分),如是,那么血流方向即 是从放松的一端向紧压的一端(2分)。再同法放松另一手指,观察静脉是否充盈即可核实 血流方向(6分)。2、腹式呼吸减弱的常见原因。(10分)答:腹膜炎症、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物或妊娠。1、腹式呼吸消失的常见原因。(10分)答:胃肠穿孔等所致的急性腹膜炎或膈肌麻痹等。
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