2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷11.docx
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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、单项选择题胃痛的主要病变脏腑在胃,但与胃痛关系最密切的脏 腑是()A.脾、肾B.脾、肝C.肺、脾D.肝、肾。E,心、肝【答案】B2、单项选择题治疗虚体感冒之气虚感冒证,首选的方剂是()A.葱豉桔梗汤B.加减蕨蕤汤C.荆防达表汤D.新加香禽饮。E,参苏饮【答案】E3、单项选择题以下关于哮病预防调护各项表达中,错误的选项是()A.注意保暖,防止寒冷刺激而诱发B.适当锻炼,提高抗病能力C.饮食清淡,忌肥甘油腻辛辣,防止海膻发物【解析】丹溪心法南瘵倡“跨瘵主乎阴虚”之说,突出病理 重点,确立了滋阴降火的治疗法。23、题干瘦长体型者针灸治疗方法正确的选项
2、是A.进针宜浅B.多用温灸C.刺激量宜大D.进针多捻转。E,多用温针艾灸【答案】A【解析】体质不同,针灸治疗后的疼痛反响和得气反响有别。一般 体质强壮者,对针石、火烟的耐受性强,体质弱者,耐受性差;肥胖体 质者,多气血迟涩,对针刺反响迟钝,进针宜深,刺激量宜大,多用 温针艾灸;瘦长体型者气血滑利,对针刺反响敏感,进针宜浅,刺激量 相应宜小,少用温灸。24、单项选择题属于既病防变的是()A.形体锻炼B.养性调神C.药物预防D.起居有节。E,早期诊治【答案】E25、单项选择题治疗常人感冒之风寒束表证,首选的方剂是()A.银翘散B.加减威蕤汤C.荆防败毒散D.新加香篱饮。E,参苏饮【答案】C26、题
3、干患者高热1周。检查:体温40,脉搏90次/分,血白 细胞4,0X109/L,嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是A.伤寒B.中毒性痢疾C.中毒性肺炎D.流行性脑脊髓膜炎。E,急性病毒性肝炎【答案】A27、题干感受寒邪引起腹痛的病机为A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.寒凝血瘀D.寒凝痰瘀。E,气滞痰瘀【答案】B28、题干“通调水道”依赖于肺的哪项功能A.主一身之气B.司呼吸之气C.朝百脉D.主治节。E,主宣发肃降【答案】E【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的,是 肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用, 将脾上输的津液布散至全身,代谢后的局部水液通过肺气主司媵理开
4、合的作用而排除体外;通过肺气的肃降作用,将脾上输的津液向下布散, 并将代谢后的水液不断地向下输送至肾,成为尿液生成之源,经肾和 膀胱的气化作用,化为尿液而排出体外。29、题干喷射性呕吐,可见于A.肠梗阻B.耳源性眩晕C.胃炎D.卢页内高压。E,尿毒症【答案】D【解析】喷射状呕吐多见于颅内高压。30、题干“通调水道”依赖于肺的哪项功能A.主一身之气B.司呼吸之气C.朝百脉D.主治节。E,主宣发肃降【答案】E【解析】肺的通调水道功能是依赖着肺的宣发和肃降而实现的,是 肺的宣发和肃降功能在水液代谢方面的概括。通过肺气的宣发作用, 将脾上输的津液布散至全身,代谢后的局部水液通过肺气主司媵理开 合的作用
5、而排除体外;通过肺气的肃降作用,将脾上输的津液向下布散, 并将代谢后的水液不断地向下输送至肾,成为尿液生成之源,经肾和 膀胱的气化作用,化为尿液而排出体外。31、单项选择题苏子降气汤中配伍当归的意义不包括A.养血B.补肝C.同肉桂温补下虚D.能治咳逆上气。E,润肠通便【答案】E32、单项选择题具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是A.海金沙B.石韦C.通草D.篇蓄。E,车前子【答案】B【解析】石韦功效:利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。海金沙功效: 利尿通淋,止痛。通草功效:利尿通淋,通气下乳。篇蓄功效:利尿 通淋,杀虫止痒。车前子功效:利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。33、心室颤抖最有效的治疗方法是A
6、.心外按压B.人工呼吸C.利多卡因静脉注射I).胺碘酮静脉注射。E,直流电除颤【答案】E34、题干“百病多由痰作祟”说明了痰饮致病特点中的哪项A.可致多种病证B.可阻碍气机C.易阻碍气血D.变化多端。E,病程较长【答案】A35、题干女,28岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦, 纳呆泛恶,目黄浸赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A36、多项选择题槟榔的用法是()A.驱杀绦虫,宜研末,用温开水送服B.驱杀绦虫,宜入丸散,用冷开水调,饭后服C.单用杀绦虫、姜片虫时,可用3060gD.驱杀姜片虫,宜文火久煎。E,治疗
7、疥癣,宜研末,用醋或蜂蜜涂 患处【答案】C37、题干可出现周围血管征的是A.三尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.脉压差减小。E,心动过速【答案】C【解析】头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血 管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音统称为周围血管征,它们 均由脉压增大所致,常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等。38、题干风邪伤人,病变部位不固定是由于A.风性数变B.风性善行C.风性主动D.风性轻扬。E,其性干涩【答案】B39、单项选择题以下关于乳痈的主要病因病机,错误的选项是A.乳汁淤积,阻塞乳络B.肝郁痰凝,积聚乳络C.肝郁胃热,闭阻乳络D.感受外邪,郁滞乳络。
8、E,热毒入侵,瘀滞乳络【答案】B【解析】乳痈的病因病机:(1)乳汁郁积:乳汁郁积是最常见的原 因。初产妇乳头破碎,或乳头畸形、凹陷,影响充分哺乳;或哺乳方法 不当,或乳汁多而少饮,或断乳不当,均可导致乳汁郁积,乳络阻塞 结块,郁久化热酿脓而成痈肿。(2)肝郁胃热:情志不畅,肝气郁结, 厥阴之气失于疏泄;产后饮食不节,脾胃运化失司,阳明胃热壅滞,均 可使乳络闭阻不畅,郁而化热,形成乳痈。(3)感受外邪:产妇体虚汗 出受风,或露胸哺乳外感风邪;或乳儿含乳而睡,口中热毒之气侵入乳 孔,均可使乳络郁滞不通,化热成痈。40、题干女,56岁。近两周来常感胸闷隐痛,时作时止,心悸气 短,乏力,面色少华,头晕
9、目眩,遇劳甚,舌偏红,脉结代。此时最 佳方剂为A.左归饮加减B.参附汤加减C.右归饮加减D.生脉散合人参养营汤加减。E,瓜婆萩白半夏汤合丹参饮加减【答案】D41、题干乳岩好发于A.绝经期前后B.青春期C.妊娠期D.哺乳期。E,老年期【答案】A42、题干患者,男,40岁。确诊高血压病3年,无自觉病症。检 查:血压160/95mmHg(21,3/12,6kPa),尿常规无异常,心电图及X线 显示左心室肥大。应首先考虑的是A.高血压病一期B.高血压病二期C.高血压病三期D.急进型高血压。E,高血压脑病【答案】B43、痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是A.狂躁B.抑郁C.痴呆D.神昏。E,妄语【答案】I)
10、【解析】痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现,均可见神昏。 但痰蒙心神证为痰浊,其症以抑郁、痴呆、错乱为主,无热证表现。 痰火扰神证那么为既有痰,又有火,可有狂躁等症。44、题干蝉蜕具有的功效是:A.明目退翳、息风止痉B.透发麻疹、利咽止咳C.解毒透疹、止泻止痢D.明目退翳、除烦止渴。E,息风止痉、排脓 消痈【答案】A【解析】蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息 风止痉。故答案应选择A。45、题干患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳 嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密 阴影,胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是A.结核性胸膜炎B.大叶
11、性肺炎并发胸膜腔积脓C.肺癌转移至胸膜D.肺癌并发肺脓肿。E,肺门淋巴结转移癌压迫胸导管【答案】CD.发作时可服玉屏风散、肾气丸等,以调护正气。E,防止烟尘异味, 劳逸适当【答案】D4、题干两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药物的疗 效,这种配伍属于A.相使B.相须C.相反D.相畏。E,相恶【答案】B【解析】相须就是两种功效相似的药物配合应用,可以增强原有药 物的疗效。如麻黄配桂枝,能增强发汗解表,祛风散寒的作用;石膏与 知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果。5、题干具有连缀四肢百骸,主司关节运动的是A.十二经脉B.十二经别C.十二皮部D.十二经筋。E,十五别络46、患者,男,43岁。
12、两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁 易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选:A.手、足太阴经穴B.手、足少阴经穴C.手、足少阳经穴D.手阳明经穴。E,足太阳经穴【答案】C47、单项选择题陈某,女性,45岁。反复胃院疼痛6年,胃院隐隐灼 痛,似饥而不欲食,口燥咽干,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉 细数。此病证的证机概要是()A.胃阴亏耗,胃失濡养B.脾虚胃寒,失于温养C.湿热蕴结,胃气痞阻D.寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞。E,肝气郁结,横逆犯胃,胃气 阻滞【答案】A48、题干脱痞满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便潺,神疲乏力, 舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨为A.肝胃不和B.脾胃虚弱C.胃阴缺乏D
13、.饮食内停。E,湿热阻胃【答案】B49、题干盗汗首见于A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.三因极一病证方论。E,金匮要略【答案】E50、题干互相尊重、密切合作、互相学习是A.处理医患关系的原那么B.处理医际关系的原那么C.处理医生与医生关系的原那么D.处理医生与护士关系的原那么。E,处理医生与医技人员关系的原那么【答案】C考点:正确处理医务人员之间关系的道德原那么【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原那么:共同维护病人 利益和社会公益。彼此平等、互相尊重。彼此独立、互相支持和帮助。彼此信任、互相协作和监督。相互学习、共同提高和发挥 优势。应选C。51、题干以下关于内治法应用的表达,错误的
14、选项是A.治疗外科疾病都应严格遵循消、托、补法的顺序B.治疗肿疡早期用消法C.治疗肿疡中期用托法D.治疗溃疡后期用补法。E,托法中应用黄黄主要是透脓而不是补气【答案】A【解析】消、托、补法是外科内治总的治那么,其应用应根据临床中 疾病的发生开展过程.特别是三个开展阶段,所确立的治疗原那么。但绝 不是每种外科病的内治严格遵循消、托、补法的顺序。52、题干服用十枣汤或舟车丸治疗鼓胀,药后会出现除以下哪项 外的副作用A.泛恶B.呕吐C.泻下D.腹痛。E,头晕【答案】C53、单项选择题以下哪种疾病易引起肺梗塞A.臊疮B.脱疽C.股肿D.浅静脉炎。E,褥疮【答案】C【解析】股肿的发病特点:其发病特点为肢
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