2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷25.docx

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1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、题干以下有关SARS的临床表现表达不正确的选项是A.起病急，以发热为首发病症B.伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻C.常无上呼吸道卡他病症D.可有干咳少痰，胸闷、气促。E,早期肺部体征明显，听诊双肺布 满干湿啰音【答案】E2、题干以下哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B,掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗。E,黄色鲜明【答案】E3、单项选择题新感外邪较盛容易出现的发病形式是A.并病B.继发C.顿发【解析】腹痛之瘀血内停证。证候主症：腹痛较剧，痛如针刺，痛 处固定，经久不愈，舌质紫黯，脉细涩。治法：活血化瘀，和络止痛

2、。23、题干女，32岁，因尿血反复发作2个月来院就诊，尿色淡红, 无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞，感腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少, 脉细数。此病人应诊为A.尿血之虚证B.尿血之实证C.血淋之虚证D.血淋之实证。E,石淋【答案】C24、题干偏食辛温燥热饮食，那么可致A.心肝火旺B.肺胃热盛C.肺胃津伤D.肝经湿热。E,肠胃积热【答案】E【解析】过于偏嗜寒热饮食，可导致人体阴阳失调而发生某些病变。 如偏食生冷寒凉之品日久，那么易损伤脾胃阳气，导致寒湿内生;如偏嗜 辛温燥热饮食日久，那么易致肠胃积热等。25、题干正虚瘀结型积证治疗应用A.八珍汤B.化积丸C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤

3、合八珍汤【答案】C26、题干小便频数，热涩刺痛，腰痛，尿色黄浊，治宜取以下哪 一项A.清利膀胱B.补肾固摄C.滋养肾阴D.温补肾阳。E,补益肾精【答案】A27、题干以下哪一项不是眩晕治标之法A.熄风B.清火C.化痰D.疏散外邪。E,潜阳【答案】D28、阴寒内盛，血行瘀滞的舌象表现是A.舌淡红润泽B.舌红绛少苔C.舌绛紫而干D.舌淡白光莹。E,舌淡紫湿润【答案】E【解析】舌淡紫而湿润一-阴寒内盛，或阳气虚衰所致寒凝血瘀。29、单项选择题山楂的功效特点是（）A.消食兼能散瘀B.消食兼能发表C.消食兼能疏肝D.消食兼能化石。E,消食兼能化痰【答案】A30、题干关于志贺菌属，以下哪项说法是正确的A.为

4、革兰阴性杆菌，有鞭毛B.对化学消毒剂不敏感C.在外界生存时间甚短期D.对理化因素抵抗力强。E,产生外毒素和内毒素【答案】E31、题干容易闻及二尖瓣杂音的体位是A.立位B.平卧位C.右侧卧位D.左侧卧位。E,坐位【答案】D【解析】左侧卧位可使二尖瓣杂音的舒张中晚期的杂音更明显;上 半身前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期音更容易听到。32、题干大肠液亏证的主证是A. 口干咽燥&口臭头晕C.便干难出D.舌红苔白干。E,脉细涩【答案】C33、题干慢性菌痢的病程应该超过的时间是A. 1个月B.2个月C.3个月D.半年。E, 1年【答案】B【解析】急性菌痢病程迁延超过2个月病情未愈者，为慢性菌痢。34、

5、题干区分表证和里证首先要审查：A.寒热B.头痛C.腹痛D.咳嗽。E,身痛【答案】A35、题干阴虚发热之内伤发热的最正确治疗方剂可选用A.清骨散B.加减蕨蕤汤C.银翘散加味D.百合固金汤。E,六味地黄丸【答案】A36、单项选择题滑石入煎剂其用法是A.冲服B.包煎C.另煎D.先煎。E,久煎【答案】B【解析】滑石为粉末状的药材，如果直接煎煮，易漂浮在水面，不 利于成分的煎出，所以应包煎。故最正确的选项是B。37、题干病室有蒜臭气味多见于A.肾衰B.失血C.消渴病D.瘟疫类疾病。E,有机磷中毒【答案】E【解析】病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。38、题干病机属假神的是A.机体阴阳严重失调B.气血缺乏，

6、精神亏损C.阴盛于内，格阳于外D.精气衰竭，虚阳外越。E,脏腑虚衰，功能低下【答案】D【解析】假神是重危病人出现的精神暂时好转的虚假表现，临终前 的预兆，古人比作回光返照或残灯复明。其病机是脏腑精气极度衰竭, 正气将脱，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝。39、题干郑声的病机是A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气缺乏D.痰扰神明。E,脏气衰微，心神散乱【答案】E40、单项选择题性偏寒凉，能消肿、解毒、提脓、祛腐、止痛的药物 是A.咬头膏B.金黄膏C.千捶膏D.冲和膏。E,以上都不是【答案】C【解析】金黄膏有清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰的作用，适用于 疮疡阳证。冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作

7、用，适用于 半阴半阳证;咬头膏用于治痈拜脓熟不溃，适用于肿疡脓成不能自破， 以及患者不愿接受手术切开排脓者;干捶膏性偏寒凉，功能消肿、解毒、 提脓、祛腐、止痛。为肿疡、溃疡的通用方。41、题干男，75岁。小便量极少，面色晦滞、胸闷、恶心呕吐， 口中尿臭，甚那么神昏澹语，应治以A.春泽汤B.八正散合香茸丸C.黄连温胆汤D.济生肾气丸。E,滋肾通关丸【答案】C42、题干治疗肝气郁滞型聚证的主方为A.六磨汤B.逍遥散为主方C.四七气汤D.木香顺气散。E,甘麦大枣汤【答案】B【解析】逍遥散舒肝解郁，治疗肝气郁滞型聚证。43、单项选择题既能消食健胃，又能涩精止遗，还可治疗小儿脾虚疳 积的药物是A.银柴胡

8、B.麦芽C.乌梅D.莱薇子。E,鸡内金【答案】E【解析】鸡内金主治：（1）饮食积滞，小儿疳积。本品有较强的消 食化积作用，并能健运脾胃。故广泛用于米面薯薪乳肉等各种食积证。 单用研末服，或入复方。（2）肾虚遗精、遗尿。配入复方运用。44、题干五行中，具有“曲直”特性的是A.木B.火C. D.金。E,水【答案】A45、题干以下穴中、即是输穴又是原穴，还是八会穴的穴位是A.太溪B.太渊C.大陵D.神门。E,太冲【答案】B46、题干在以下权利中，能够表达病人自主权的是A.基本的医疗权B.因病获得休息权C.知情同意权D.因病免除社会责任权。E,减免医疗费用权【答案】C考点：在医患关系中病人的道德权利与

9、道德义务【解析】知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、 提高医疗效果，而且还表达在对病人的尊重，并有助于病人自主权的 合理行使。应选C。47、题干患者虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，害怕心悸，伴气 短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。辨证为A.不寐之心肾不交证D.复发。E,徐发【答案】C4、单项选择题某患者，颈后疮形高肿，色红，多个脓头，烦热剧痛。 伴发热，口渴，尿赤，舌红苔黄，脉数有力。治那么应为A.清热利湿，和营消肿B.散风清热，化痰消肿C.清热解毒，和营消肿D.清热泻火，和营托毒。E,清热解毒【答案】D【解析】患者为有头疽初期，火毒凝结证。治宜清热泻火，和营托 毒，方用黄连解毒汤合

10、仙方活命饮加减。5、单项选择题灵枢天年提到的不能终寿而死者，和以下哪 些因素无直接关系A.五脏皆不坚B.使道不长C.薄脉少血D.其肉不石。E,缺乏锻炼【答案】EB.不寐之心胆气虚证C.不寐之肝火扰心证D.不寐之痰热扰心证。E,不寐之心脾两虚证【答案】B【解析】不寐之心胆气虚证。主症：虚烦不寐，触事易惊，终日惕 惕，害怕心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。48、单项选择题白芍的功效是（）A.活血B.柔肝C.润月市D.敛阴。E,润肠【答案】B49、题干以下哪一项不属于瘀血病证的特点A.刺痛B.胀痛C.肿块D.出血。E,瘀斑【答案】B50、题干男，69岁，平素体弱多病。现症见腰酸背痛，小便失禁

11、, 畏寒肢冷，下利清谷，舌质淡胖，苔白，脉沉迟。此时辨证属于A.肾阳虚B.脾阳虚C.肾阴虚D.脾气虚。E,肝血虚【答案】A51、题干三仁汤除清利湿热外，还具有的功用是A.通阳化气B.升清降浊C.行气和胃D.理气和中。E,宣畅气机【答案】E【解析】三仁汤功用：宣畅气机，清利湿热。52、题干急性肾炎患者尿中常出现的管型是A.红细胞管型B.脂肪管型C.透明管型D.蜡样管型。E,白细胞管型【答案】A【解析】细胞管型红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性发 作、狼疮性肾炎、肾移植术后急性排斥反响等。（2）白细胞管型提示肾 实质感染性疾病，见于肾盂肾炎、间质性肾炎。（3）肾小管上皮细胞管 型提示肾小管病变，

12、见于急性肾小管坏死、慢性肾炎晚期、肾病综合 征等。53、题干消渴病日久，气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，宜选为A.参黄地黄汤B.生脉散C.黄黄六一汤合犀黄丸D.玉液汤。E,玉泉丸【答案】C54、单项选择题厥证虚证的主症是（）A.面红气粗B. 口开手撒C.声高息促D.脉洪大有力。E,多发生于形壮体实者【答案】B55、题干女，先天缺乏，体质较弱，平素易于感冒，近一周来短 气自汗，声音低怯，时寒时热，时有咳嗽，面白，舌质淡。脉弱。治 宜选用A.沙参麦冬汤B.四君子汤C.补肺汤D.左归丸。E,参苏饮【答案】C56、单项选择题四逆汤与四逆散两方组成中均含有的药物是（）A.柴胡B.枳实C.干姜D.芍药。E,

13、甘草【答案】E57、单项选择题湿邪所致外科疾病好发部位是A.上部B.下部C.中部D.上肢。E,背部【答案】B【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水 疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、 舌苔腻等病症。58、题干五行中，“土”的“所胜”之行是A.木B.火C. 土D.金。E,水【答案】E【解析】土克水，故土之“所胜”为水。59、题干功能清热解毒、排脓，善治肺痈、肺热咳嗽的药物是：A.红藤B.白头翁C.鱼腥草D.蒲公英E,射干【答案】C【解析】鱼腥草辛而微寒，寒能泄降，辛以散结，主入肺经，尤以 清解肺热见长，又具消痈排脓之效，故为治肺痂之要药;亦可用于痰热

14、 壅肺，肺热咳嗽。故此题答案应为C。60、以下各项，其相互关系表现为“精神互用，君相安位”特点的 是A.肝和脾B.心和肝C.肝和肾D.心和肾。E,脾和肾【答案】I）【解析】心肾相交的机理，主要从水火既济、精神互用、君相安位 来阐发。61、左心衰竭最早出现的病症是（）A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰。E,夜间阵发性呼吸困难【答案】A【解析】左心衰竭肺淤血的表现：表现为程度不同的呼吸困难，呼 吸困难程度及表现与心力衰竭程度有关：劳力性呼吸困难：左心衰 竭最早出现的病症。呼吸困难发生在重体力活动时，休息后可缓解; 夜间阵发性呼吸困难：与平卧睡眠后回心血量增加、副交感神经

15、张力 增加、膈肌抬高、肺活量减少有关;端坐呼吸;急性肺水肿（心源性 哮喘）：是呼吸困难最严重的状态。除呼吸困难外，常有咳嗽、咳痰、 咯血等。62、单项选择题具有祛风，通络，止痉作用的药物是A.附子B.木瓜C.薪蛇D.桑枝。E,青风藤【答案】C【解析】薪蛇功效：祛风，通络，止痉。附子功效：回阳救逆，补 火助阳，散寒止痛。木瓜功效：舒筋活络，和胃化湿。青风藤功效： 祛风湿，通经络，利小便。桑枝功效：祛风湿，利关节。63、题干慢性支气管炎的常见继发症是A.肺气肿B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎。E,钙化【答案】A64、题干右归丸功用为A.补肾助阳B.温补肾阴，填精益髓C.温补肾阳，填精益髓D.温补肾阳

16、，滋补肝肾。E,补肾助阳，开窍化痰【答案】C【解析】右归丸功用为温补肾阳，填精益髓。65、题干泌尿系结石所见疼痛是A.钝痛B.绞痛C.胀痛D.烧灼痛。E,针刺痛【答案】B【解析】胆石症、泌尿道结石及肠梗阻时呈剧烈绞痛。66、题干患者，男，38岁。患急性子痈2天，恶寒发热，左侧睾 丸肿大疼痛，疼痛引及子系（精索），舌红苔黄腻，脉滑数。证属湿热 下注，气血壅滞，经络阻隔为患。治宜清热解毒，利湿消肿，应首选A.透脓散B.滋阴除湿汤C.单解化毒汤D.龙胆泻肝汤。E,橘核汤【答案】D【解析】子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。67、痰火扰神和痰蒙心神的共有特征是A.狂躁B.抑郁C.痴呆D.神昏。E,妄语

17、【答案】I）【解析】痰火扰神和痰蒙心神均有神志异常的表现，均可见神昏。 但痰蒙心神证为痰浊，其症以抑郁、痴呆、错乱为主，无热证表现。 痰火扰神证那么为既有痰，又有火，可有狂躁等症。68、题干鼻蚓热邪犯肺证的主治方剂A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤C.玉女煎D.桑菊饮。E,银翘散【答案】D【解析】鼻蚓热邪犯肺证。证候主症：鼻燥蚓血，口干咽燥，或兼 有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。治法: 清泄肺热，凉血止血。代表方：桑菊饮加减。69、题干完全治愈白血病最有效的治疗方法是A.骨髓移植B.营养及药物支持治疗C.化学药物治疗D.免疫治疗。E,放射治疗【答案】A【解析】骨髓移植：是当前

18、将白血病完全治愈最有希望的措施。70、题干气陷的临床表现，以下哪项是不确切的A.内脏下垂6、题干风痰上扰头痛、眩晕，治宜选用A.天麻钩藤饮B.消风散C.半夏白术天麻汤D.二陈汤。E,川二茶调散【答案】C【解析】半夏白术天麻汤主治：风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞 闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。7、题干1978年发表的有关生物学研究伦理的经典文献是A.贝尔蒙报告B.吉汉宣言C.夏威夷宣言D.日内瓦协议法。E,迈蒙尼提斯祷文【答案】A8、题干足少阳胆经分布在A.下肢内侧前缘B.下肢外侧前缘C.下肢内侧后缘B.腰腹胀满重坠C.里急后重D.子宫脱垂。E,久那么脱肛【答案】C71、题干痫证痰火扰神证主方

19、A.龙胆泻肝汤合涤痰汤B.大补元煎合六君子汤C.朱砂安神丸D.龙胆泻肝汤。E,导痰汤【答案】A72、患者心电图出现房室别离，心率35次/分，考虑患者存在何种 心律失常A.三度房室传导阻滞B.室速C.二度I型房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞。e,窦速【答案】A73、题干高血压性心脏病左心室增大，其心脏浊音界呈A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.普大型。E,心腰部凸出【答案】A74、题干中医治疗出血证时，常加入一定量的补气药，其根据是A.气能行血B.气能摄血C.气能生血D.血能生气。E,血能载气【答案】B解析在治疗出血证时加入补气药物主要是为了防止血液继续丢 失，表达了气能摄血的作用。75、多项选择

20、题槟榔的用法是（）A.驱杀绦虫，宜研末，用温开水送服B.驱杀绦虫，宜入丸散，用冷开水调，饭后服C.单用杀绦虫、姜片虫时，可用3060gD.驱杀姜片虫，宜文火久煎。E,治疗疥癣，宜研末，用醋或蜂蜜涂 患处【答案】C76、单项选择题陈某，男性，30岁。昨晚因朋友聚会暴饮暴食，今日 脱腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，暧腐吞酸，矢气频作，味臭如败卵, 舌苔厚腻，脉滑。其诊断是0A.胃痛饮食内伤证B.胃痛肝气犯胃证C.痞满肝胃不和证D.痞满饮食内停证。E,痞满痰湿中阻证【答案】D77、题干具有补血调经，活血止痛，润肠通便功效的药物是A.当归B.白芍C.三七D.何首乌。E,阿胶【答案】A【解析】当归功效：补血

21、调经，活血止痛，润肠通便。78、单项选择题何首乌的功效是（）A.化痰止咳B.补血活血C.补益精血D.补肾助阳。E,利水消肿【答案】C79、题干我国高血压病患者最主要并发症是A.肾脏损害B.高血压性心脏病C.脑出血与脑梗死D.冠心病。E,主动脉夹层【答案】C【解析】脑出血和脑梗死是高血压最主要的并发症。前者多在情绪 激动、用力情况下出现，表现为剧烈头痛、恶心呕吐、偏瘫、意识障 碍等;后者多在安静状态或睡眠中出现，多表现为三偏综合征或伴运动 性失语，轻者仅表现为短暂脑缺血发作。80、题干儿童最多见的急性白血病是A.急粒白血病B.急淋白血病C.急红白血病D.急单核白血病。E,急巨细胞白血病【答案】B

22、D.下肢外侧中线。E,下肢外侧后缘【答案】D9、单项选择题按痰饮停积的部位分类，饮流胁下的是()A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮。E,伏饮【答案】D10、单项选择题善消食枳气滞的药物是A.莱瓶子B.鸡内金C.山楂D.麦芽。E,神曲【答案】A【解析】莱瓶子功效：消食除胀，降气化痰。主治食积气滞。本品 尤善消食、行气除胀。11、单项选择题以通阳散结、行气祛痰为主要功用的方剂是()A.小半夏汤B.小陷胸汤C.半夏厚朴汤D.贝母瓜篓散。E,瓜篓难白白酒汤【答案】E12、题干治疗久泻，不宜过用A.分利B.健脾C.补肾D.升提。E,固涩【答案】A13、题干以下哪项不是环跳疽的初期体征A.不能屈曲B.不能伸

23、直C.关节强直D.臀部外突。E,大腿外翻【答案】C14、题干手少阳三焦经在肢体循行的部位是A.上肢外侧前缘B.上肢内侧后缘C.上肢外侧中线D.上肢内侧中线。E,上肢内侧前缘【答案】C15、题干将各种出血统称为“血证”的医著是A.景岳全书B.医学正传C.济生方D.丹溪心法。E,医学入门【答案】B16、单项选择题既能用于食积停滞，腹痛便秘，泻痢不畅，里急后重, 又能用于痰浊阻塞气机，胸脱痞满的药物是A.枳实B.陈皮C.佛手D.香附。E,木香【答案】A【解析】枳实功效：破气消积，化痰除痞。应用：（1）胃肠积滞， 湿热泻痢。本品行气力强，能破气除胀，消积导滞。常用治胃肠积滞、 热结便秘以及湿热泻痢证，

24、假设治脾虚食积，那么应与白术配伍，如枳术 丸。（2）胸痹，结胸。本品能行气化痰，消痞除满，可治痰浊胸痹，与 萩白、桂枝等同用，如枳实萩白桂枝汤;痰热结胸，与瓜篓、半夏同用, 如小陷胸汤。（3）气滞胸胁疼痛。可破气行滞止痛，治疗气血阻滞的胸 胁疼痛，与川苟配伍，如枳苟散。（4）产后腹痛。此外，本品尚可治脏 器下垂病症。17、题干瘀血内结型积证宜选用A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸。E,膈下逐瘀汤合六君子汤【答案】E18、单项选择题十二正经中，络脑的经脉是（）A.心经B.肾经C.肝经D.膀胱经。E,胆经【答案】D19、题干古代认为“毒性”的含义是：A.药物的毒性B.药物的偏性C.药物的副

25、作用D.药物的疗效。E,药物的总称【答案】B【解析】古代药物毒性的含义较广，古人常常把毒药看做是一切药 物的总称，而把药物的毒性看作是药物的偏性，故答案应选B。20、题干意识障碍伴瞳孔缩小可见于A.酒精中毒B.吗啡类中毒C.癫痫D.低血糖昏迷。E,青光眼绝对期【答案】B【解析】意识障碍伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。 伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。21、题干小儿视觉发育正常，可区别各种颜色的年龄是A.3岁B.4岁C. 5岁D.6岁。E, 7岁【答案】C【解析】视觉：新生儿视觉不敏锐，在1520cm距离处最清晰， 可短暂地注视和反射地跟随近距离内缓慢移动的物体；2个月起可协调 地注视物体，初步有头眼协调;3个月时头眼协调好，可追寻活动的物 体或人;45个月开始能认识母亲，见到奶瓶表示喜悦;6个月时能转 动身体协调视觉;9个月时出现视深度感觉，能看到小物体；1岁半时能 区别各种形状;2岁时能区别垂直线与横线，目光跟踪落地的物体;5岁 时可区另IJ各种颜色;6岁时视力才到达1. 0o22、题干腹痛之瘀血内停证，治法宜选用A.消食导滞，理气止痛B.活血化瘀，和络止痛C.散寒温里，理气止痛D.泄热通腑，行气导滞。E,疏肝解郁，理气止痛【答案】B