2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷7.docx

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1、2022年中医执业医师中医诊断学试题及答案组卷1、单项选择题具有清热解毒、消痈排脓功效，善于治疗肺痈、肺热 咳嗽的药物是（）A.大血藤B.芦根C.鱼腥草D.蒲公英。E,桑叶【答案】C2、题干患者，男，30岁。寒战、高热、胸痛、咳嗽、痰中带血 3天。听诊右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的诊断是A.急性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜炎。E,肺炎【答案】E【解析】肺炎诊断：根据寒战、高热、咳嗽、咳黏液血性或铁锈色 痰伴病侧胸痛等典型病症，出现急性病容、肺实变体征等典型体征， 结合胸部X线检查，可作出初步诊断。【解析】该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压 痛和反跳痛，首先考虑腹

2、水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常 规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相 对较小。22、题干真热假寒证“假寒”最主要表现部位是（）A.额部B.胸部C.腹部D.四肢。E,舌象【答案】D23、题干男，素体不强，易反复感冒，气短懒言，自汗，时寒时 热，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。此时治疗中选何法A.健脾益气B.养阴润肺C.补益肺气D.补益心气。E,益气固肾【答案】C24、题干女，既往有胃病20余年。每次均因饮食不慎，出现呕 吐，时作时止，面色白，倦怠乏力，口干不欲饮，四肢不温，大便 潺薄，舌质淡，脉濡弱。最正确方剂为A.理中丸B.小半夏汤C.苓桂术甘汤D.大半夏汤。E,蕾香

3、正气散【答案】A25、单项选择题治疗风湿痹痛，兼有肝肾缺乏的最正确选药是A.羌活B.独活C.桑寄生D.威灵仙。E,秦茏【答案】C【解析】桑寄生功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。26、题干预防伤寒最关键的措施是A.隔离和治疗病人B.注射伤寒疫苗C.切断传播途径D.带菌者的治疗、监督管理。E,接触者医学观察23天【答案】C27、题干“血海”是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉。E,阴维脉【答案】C28、肾不纳气的临床表现为A.腰膝酸软，小便频数而清B.腰膝酸软，呼多吸少C.腰膝酸软，眩晕耳鸣D.腰膝酸软，五更泄泻。E,腰膝酸软，发脱齿摇【答案】B【解析】肾不纳气临床表现：咳嗽无力，呼多吸少，气短

4、而喘，动 那么尤甚，吐痰清稀，声低，乏力，自汗，耳鸣，腰膝酸软，或尿随咳 出，舌淡紫，脉弱。29、题干具有补血调经，活血止痛，润肠通便功效的药物是A.当归B.白芍C.三七D.何首乌。E,阿胶【答案】A【解析】当归功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。30、关于心房纤颤的诊断，以下哪项不正确A.心音强弱不等B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心率大于脉率。E,心电图P波消失，代之f波【答案】C31、题干胸痹之病因，多与以下哪项以外有关A.寒邪内侵B.心虚害怕C.饮食失调D.情志失节。E,年迈体虚【答案】B32、单项选择题陆某，女性，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧 烈，后重感特著，壮热口渴

5、，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔 黄燥，脉滑数。治疗应首选的方剂是()A.白芍汤B.白头翁汤C.驻车丸D.葛根苓连汤。E,清中汤【答案】B33、题干我国现存的第一部治疗肺熔的专著是A.理虚元鉴B.十药神书C.医学入门D.金匮要略。E,外台秘要【答案】B34、题干一胃病病人，食后脱腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐 出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉象 细缓无力。治疗的主方为A.理中汤B.大半夏汤C.小半夏汤D.苓桂术甘汤。E, 丁沉透膈散【答案】E35、单项选择题前列腺增生症的临床特征是A.尿道口常有白色分泌物溢出B.排尿困难、尿潴留C.射精时精液呈淡红色或棕色D.阴茎

6、背侧触及硬结或索状斑块。E,以上都不是【答案】B【解析】前列腺增生症：大多在老年人群中发病;尿频且伴排尿困 难，尿线变细，膀胱剩余尿增多。36、题干败毒散的组成中含有的药物是A.牛茅、山桅B.防风、白芷C.柴胡、前胡D.银花、连翘。E,黄苓、黄连【答案】C【解析】败毒散组成：柴胡、前胡、川苜、枳壳、羌活、独活、茯 苓、桔梗、人参、甘草。37、题干以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现，其 辨证为A.血虚证B.血寒证C.血热证D.血瘀证。E,血脱证【答案】D【解析】血瘀证以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现。38、多项选择题槟榔的用法是（）A.驱杀绦虫，宜研末，用温开水送服B.驱杀

7、绦虫，宜入丸散，用冷开水调，饭后服C.单用杀绦虫、姜片虫时，可用3060gD.驱杀姜片虫，宜文火久煎。E,治疗疥癣，宜研末，用醋或蜂蜜涂 患处【答案】C39、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度，气阴两虚B.燥热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀【答案】B40、题干女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳 呆胸闷，小便不利，大便溥泻，苔白腻，脉濡。治那么宜A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D.化痰降逆。E,平肝潜阳【答案】C41、题干风邪伤人，病变部位不固定是由于A.风性数变B.风性善行C.风性主动D.风性轻扬。E,其性干涩【答案】B42、题干在发

8、病过程中，邪气的作用是A.发病的重要条件B.对疾病无影响C.决定疾病的病程D.决定疾病的性质。E,发病的决定因素【答案】A【解析】邪气是发病的重要条件。43、题干符合药物治疗的道德要求是A.合理配伍，细致观察B.尽量周全，知情同意C.灵活用药，免担风险D.少用药物，节约费用。E,联合用药，观察疗效【答案】A【解析】药物治疗中的道德要求：（1）对症下药，剂量安全；（2）合理配伍，细致观察；（3）节约费用，公正分配。44、男性，55岁。诊断冠心病，近2周治疗后心悸，脉律不齐，心 电图示窦率78次/分，频发房性早搏，短阵房速，除以下哪一药物外, 均适用于治疗此心律失常A.胺碘酮B.利多卡因C.普蔡洛

9、尔D.普罗帕酮。E,维拉帕米【答案】B45、题干不属于表里络属关系的是A.手少阴一手太阳B.足厥阴一足少阳C.手阳明一手太阴D.手少阳一手少阴。E,足太阳一足少阴【答案】D46、题干短暂脑缺血发作的临床表现是A.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B.眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复3、单项选择题患者，女，70岁。久患肺病，反复发作，本次旧疾又 发，呼吸浅短难续，咳声低怯，胸满短气，张口抬肩，倚息不能平卧, 咳嗽，痰自如沫，咳吐不利，舌淡暗，脉沉细无力。诊断为肺胀。其 证候是A.痰瘀阻肺B.肺肾气虚C.外寒内饮D.脾肾阳衰。E,心肾阳衰【答案】B4、单项选

10、择题体表血络扩张，纵横丛集形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤C.筋瘤D.肉瘤。E,骨瘤【答案】B【解析】血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。5、题干4岁男孩，急起发热2天，体温40C,剧烈头痛，呕吐 屡次，查：全身皮肤散在瘀斑，神志不清，澹妄，脑膜刺激征阳性， 已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型D.昏迷、清醒、再昏迷。E,一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复【答案】C47、单项选择题郁李仁的功效是A.活血祛瘀B.清肝泻火C.利水消肿D.软坚散结。E,凉血解毒【答案】C48、单项选择题以下关于中风辨证要点的表达中，正确的选项是()A.首辨闭证与脱证B.中经络者辨闭证与脱证C.中经络者仅出现肢

11、体不用，无口眼歪斜D.中经络者意识清楚，中脏腑者神志昏迷。E,脱证常骤然起病【答案】D49、题干以下哪项不是鹅掌风的特点A.常对称性发病B.散在或簇集的皮下小水疱C.疱壁破裂，叠起白皮D.初起多在指端腹侧，可侵及甲板。E,中心痊愈，四周续起疱疹【答案】A【解析】水疱型：多发掌面，皮下小水疱，破后脱皮，中心自愈, 四周续起。糜烂型：手指间，斑片潮红，边界清楚，糜烂湿润时有流 滋，白皮翘起。脱屑型：手掌皮肤肥厚、粗糙、鳞屑。且常呈非对称 性发病。50、题干女，50岁。既往有风湿性关节炎病史，现感心悸不安, 胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用A.朱砂安神丸B.桃红四物汤C.通窍活血汤D

12、.桃仁红花煎。E,酸枣仁汤【答案】D51、题干巅顶痛属于A.太阳经头痛B.阳明经头痛C.少阳经头痛D.少阴经头痛。E,蕨阴经头痛【答案】E52、题干所谓“气化”是指A.气的升降出入运动B.气的温煦作用使水化为气C.气能化水，水又能化为气D.气能生血，血又能生气。E,体内精、气、血、津液等物质各自的 新陈代谢及相互转化【答案】E53、题干半夏厚朴汤的主治病证是A.喑痒B.脏毒C.脏躁D.肠风。E,梅核气【答案】E【解析】半夏厚朴汤主治：梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。54、单项选择题王某，男性，45岁。发热1天，微恶风，汗少，肢体 酸重

13、，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，渴不多饮，胸 闷脱痞，泛恶，腹胀便澹，舌苔薄黄而腻，脉濡数。其治疗应首选的 方剂是（）A.银翘散B.加减蕨蕤汤C.荆防达表汤D.新加香熏饮。E,参苏饮【答案】D55、题干除哪项外均是医德品质的内容A.奉献B.精诚C.仁爱D.严谨。E,诚挚【答案】B【解析】医德品质的内容：（1）仁爱严谨诚挚公正奉56、单项选择题具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳功效的药物是（）A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜。E,白芷【答案】D57、题干水液运行的通道是A.三焦B.六腑C.脏腑D.经脉。E,肺脾肾【答案】A58、题干关于尿胆红素测定，以下表达正确的选项是A.肝细胞性黄疸

14、时，尿胆红素可增高B.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性C.溶血性黄疸时，尿胆红素增高不明显D.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加。E,正常可出现阳性反响【答案】A【解析】肝细胞黄疸时尿胆红素可增高。59、单项选择题以下哪一项不是黄疸湿重于热证的特点A.黄疸不甚鲜明B.头重身困C.舌苔黄腻D.胸脱痞闷。E,脉濡【答案】C【解析】黄疸湿重于热的病症特点：身目俱黄，其色不如热重于湿 者鲜明，头身困重，脱腹痞满，食欲减退，恶心呕吐，腹胀便滤，舌 苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。舌诊中讲到过，黄苔有淡黄、深黄区别。 苔色愈黄，邪热愈甚。淡黄苔主热轻，深黄苔主热重。所以黄疸中的 黄腻苔多见于热重于湿的证型。60、题干惊悸

15、病名最早由哪位医家正式提出A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪。E,孙思邈【答案】A61、题干女，28岁。平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦, 纳呆泛恶，目黄漫赤，苔黄而腻，脉弦数。此证辨证属于A.肝胆湿热型B.肝阴缺乏型C.肝气郁结型D.瘀血停着型。E,肝络失养型【答案】A62、题干睥统血的主要作用机制是A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液向内脏运行。E,控制血液在脉中运行【答案】E63、题干有“呕家圣药”之称的药物是：DA.柴胡B.辛夷C.升麻D.生姜。E,白芷【答案】D【解析】生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，随 证配伍可治疗多种呕吐

16、，故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药 都没有止呕功效。64、题干阴经与阴经（指手足三阴经）交接部位A.胸腹部B.胸中C.腹部D.四肢部。E,头面部【答案】B65、题干女，32岁，胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕 目眩，舌红少苔，脉弦细数。此属胁痛何类型A.瘀血停着B.肝胆湿热C.肝气郁结D.肝郁化火。E,肝络失养【答案】E66、题干肺胀病名首见于A.灵枢B.金匮要略C.诸病源候论D.丹溪心法。E,证治汇补【答案】A67、题干在骨髓细胞学检查中，粒红比值正常可见于哪种病变A.多发性骨髓瘤B.缺铁性贫血C.急性化脓菌感染D.急性溶血性贫血。E,慢性粒细胞性白血病【答案】A【解析】骨髓细胞

17、学检查中，粒/红比例正常可见于以下情况： 正常骨髓象;粒、红两系细胞平等增多或减少，前者如红、白血病， 后者如再生障碍性贫血;粒、红两系细胞基本不变化的造血系统疾病, 如多发性骨髓瘤、骨髓转移癌、特发性血小板减少性紫瘢等。68、题干两地汤的组成药物有A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川苜、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶。E,白芍、生地、当归、 丹皮、沙参、茯苓【答案】D69、题干治疗津亏热结型噎膈的主方为A.通幽汤B.沙参麦冬汤C.启膈散D.玉枢丹。E,补气运脾汤【答案】B70、题干以下除哪项外均为积聚的发病

18、原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E71、题干男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期A.普通型B.爆发休克型C.爆发脑膜脑炎型D.爆发混合型。E,慢性败血症型【答案】A6、题干主气血两虚、阳虚的舌质表现是A.红舌B.绛舌C.淡红舌D.淡白舌。E,青紫舌【答案】D【解析】淡白舌主气血两虚、阳虚。7、题干患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后 不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。治疗应首 选A.开郁种玉汤B.四逆散C.补肾固冲丸A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期。E,慢性期【答案

19、】C72、题干干咳，或咳少量黏痰，有时痰中带血，胸部隐痛，午后 手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为A.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚【答案】A73、题干男，23岁。身热较著，微恶风.汗出不畅，头胀痛，咳 嗽，咳黄黏痰，咽喉肿痛，鼻流浊涕，口渴，舌边尖红，苔微黄，脉 浮数。此病方宜选用A.桑菊饮B.香蕾饮C.蕨蕤汤D.银翘散。E,止嗽散【答案】D74、题干以下哪项不是痢疾的主要病理变化A.脾虚湿盛B.湿热壅滞肠中C.肠道传导失司D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中【答案】A75、题干治疗咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛, 苔白而干，选方

20、为A.温胆汤B.二陈汤C.贝母瓜篓散D.清气化痰丸。E,半夏白术天麻汤【答案】C【解析】贝母瓜萎散主治：燥痰咳嗽。症见咳嗽呛急，咯痰不爽, 涩而难出，咽喉干燥哽痛，苔白而干。76、题干以下疔疮，容易损筋伤骨的是A.烂疔B.红丝疔C.颜面疗D.疫疔。E,手足疔【答案】E77、题干水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为A.麻黄连翘赤小豆汤B.防己黄黄汤C.五皮饮D.越婢加术汤。E,五苓散【答案】D78、单项选择题朦疮形成的主要原因是A.长期站立负重B.虫咬C.局部皮肤破损D.湿疹及过敏性皮炎。E,外伤【答案】A【解析】月廉疮的病因病机：本病多由久站或过度负重而致小腿筋脉 横解，青筋显露，瘀停

21、脉络，久而化热，或小腿皮肤破损染毒，湿热 下注而成，疮口经久不愈。79、题干症见咳嗽痰多，白色泡沫痰，喘息不能平卧，胸部膨满, 憋闷如塞，面色紫黯，唇甲紫黯，舌质暗，舌下青筋明显，苔白腻， 脉弦滑，属于肺胀的哪一型A.痰热郁肺B.痰瘀阻肺C.痰蒙神窍D.肺肾气虚。E,阳虚水泛【答案】B80、题干集我国16世纪以前药学大成的本草著作是：A.本草品汇精要B.本草纲目C.证类本草D.图经本草。E,本草原始【答案】B【解析】本草纲目总结了我国16世纪以前的药物学知识，是 我国大型骨干本草的范本，其影响远远超出了本草学范围，故答案应 选B。D.毓麟珠。E,乌药汤【答案】A8、题干女，42岁。久病肌蚂，头

22、晕心悸，身疲乏力，低热，面 色无华，甲爪色淡，失眠健忘，食少纳呆，月经量多，舌淡苔少，脉 细弱。该病人中医病机为A.气血亏虚，外受风邪B.气不统血，血虚阳浮C.气虚血脱D.亡血气脱。E,血瘀致虚，气血亏虚【答案】B9、诊断典型劳力性心绞痛，以下哪项最有特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛 消失【答案】E 【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。10、单项选择题胸痹的辨证，应首辨的要点是A.脉象变化B.外感内伤C.标本虚实D.病情轻重。E,寒热虚实【答案】D【解析】胸痹的辨证，首

23、先辨病情轻重，其次辨标本虚实。n、题干以下除哪项外都是妊娠病常见的发病机理A.阴血虚B.脾肾虚C.冲气上逆D.气滞。E,冲任损伤【答案】E12、单项选择题患者，女，20岁。经期先后不定，经色正常，经前乳 房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。不宜选用的药物 是（）A.柴胡B.香附C.郁金D.当归。E,三棱【答案】E13、题干以下除哪一项外，均为痹证初起的主要病症之一A.疼痛B.酸楚C.重着D.痿弱无力。E,麻木【答案】D14、题干以下除哪项外，均为中风闭证的主症之一A.目合B. 口噤不开C.两手握固D.大小便闭。E,肢体强痉【答案】A15、临床诊疗工作的基本道德原那么是A.配伍原那么B

24、.及时原那么C.经济原那么D.协作原那么。E,最优化原那么【答案】E【解析】临床诊疗的道德原那么最优化原那么(2)知情同意原那么(3) 保密原那么生命价值原那么。16、题干以下哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固。E,肾阳缺乏【答案】E17、单项选择题王某，男性，55岁，反复咳喘5年余。刻下喘促气涌, 胸部胀痛，咳嗽痰多，质黏色黄，身热，有汗，口渴而喜冷饮，而赤, 咽干，小便赤涩，大便秘，舌质红，舌苔薄黄，脉滑数。此证治法是()A.祛痰降逆，宣肺平喘B.开郁降气平喘C.清热肃肺，豁痰止咳D.清热化痰，宣肺平喘。E,解表清里，化痰平喘【答案】D18、题干以下哪项不

25、是胃阴缺乏型呕吐的主症A.呕吐反复，时作干呕B.似饥而不欲食C.暧气吞酸D. 口干咽燥。E,舌红少津脉细【答案】C19、题干石膏与知母均有的功效是A.除烦止渴B.消肿排脓C.清热利湿D.凉血解毒。E,清热明目【答案】A【解析】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病 气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重 于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳，胃火牙痛等，煨石膏外用还能收敛生肌;知母那么滋阴润燥力强，重在滋润肺，胃，肾阴，常用于阴虚火 旺证。20、单项选择题朱某，男性，41岁。咳嗽1月，咳声短促，咯少量血 丝痰，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，盗汗，口干咽燥。近期曾 有与肺跨病人接触史。舌苔薄白，舌边尖红，脉细数。其诊断是()A.肺痍之肺阴亏损证B.肺痍之虚火灼肺证C.肺跨之气阴耗伤证D.虚劳之肺阴虚证。E,咳嗽之肺阴亏虚证【答案】A21、题干肝硬化病人，近2天发热38,伴腹痛、腹泻、腹胀。 查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm,腹水征(+),下腹部有压痛及反 跳痛，首先应做何项检查A.血常规，便常规B.肝功化验C.血常规，腹水常规D.凝血酶原时间。E,便培养【答案】C