外科医师总论题070316资料.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。外科医师总论题070316-三基三严理论考试题目外科总论（医师）试题选择题（单选题）1.下述哪项情况不宜作气管切开：（D）A.喉头水肿的呼吸困难B.急性喉炎的呼吸困难C.颅脑损伤后的呼吸困难D.张力性气胸的呼吸困难E.呼吸道烧伤的呼吸困难2.破伤风病人行气管切开的指征主要是：(E)A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而又不易用药控制D.吞咽困难，防止食物误吸E.呼吸肌及膈肌痉挛，呼吸受限3.下列哪种情况不会发生气体栓塞：(C)A.颈部外伤或手术B.胸部外伤或手术C.大隐静脉切开置管输液D.胎盘早期剥

2、离E.锁骨下静脉穿刺置管输液4.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是：（A）A.颈内静脉B.大隐静脉C.颈外静脉D.足背静脉E.头静脉5.下列哪项不是动脉切开与动脉输血的禁忌症：（C）A.出血素质B.切开部位有感染C.经动脉注入凝血药物以达到区域性止血D.碘过敏禁忌做造影者E.严重颅脑外伤时，禁忌动脉输血6.急性乳腺炎脓肿形成后切开引流，下列哪项是错误的?(D)A.切口应按放射方向B.切口应引流通畅C.必要时作对口引流D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散E.乳房后脓肿可作下缘弧形切口7.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右大腿疼痛加重并有发热38.5，再

3、过2天后体温上升到39，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合：(D)A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部波动E.穿刺有脓8下列情况中不适于用呼吸机的是：（B）A. 急性呼吸衰竭B.大咯血C.ARDSD.心源性肺水肿E.病人清醒时9创伤救护的步骤是：（B）A包扎-搬运-止血-固定。B止血-包扎-固定-搬运。C搬运-止血-包扎-固定。D固定-搬运-包扎-止血。E止血-固定-搬运-包扎。10成人心脏复苏每分钟挤压次数以下列哪项最佳：（C）A2040次B4060次C80100次D120140次E6080次11下列概念中哪个是错的：（C）A.化脓性感染是非特异性感染

4、B.急性腹膜炎是非特异性感染C.病程在两周以内的外科感染为急性感染D.在伤口愈合过程中出现的感染称继发感染E.伤口污染的细菌数超过105常引起感染12下列哪项不是痈的临床表现：（D）A.病人年龄一般在中年以上，老年居多B.部分病人原有糖尿病C.好发于皮肤较厚的部位D.病变中心出现白色脓栓，继而脱落，破溃流脓E.肉芽组织增生比较少见13下列除哪项外是丹毒的临床特点：（A)A.是由金黄色葡萄球菌侵袭所致；B.好发于下肢；C.发病后淋巴管网分布区域皮肤出现炎症反应；D.可致象皮肿；E.青霉素治疗有效。14下列哪种方法是消毒法：（B）A.高压蒸气法B.40%甲醛蒸气箱熏蒸法C.煮沸法D.火烧法E.以上

5、均不是15穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括：（D）A.整个胸、腹、背部B.整个颈、胸、腹、背、肩部C.腰部以上的前胸和后背D.腰部以上的前胸和侧胸E.腰部以上的前胸和背部16手术区皮肤消毒范围，应包括手术切口周围多少cm的区域：（C）A.5B.10C.15D.20E.2517对绿脓杆菌感染手术后的手术室消毒，其正确处理方法为：（E）A.用0.1%新洁尔灭溶液消毒B.用40%甲醛溶液消毒手术室C.用0.1%次氯酸钠水溶液消毒D.用乳酸空气消毒法E.先用乳酸空气消毒法，再用0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品18急性肾衰血液透析指征不包括：（A）A血K+5.5mmol/L

6、B血Cr442umol/LC严重代谢性酸中毒D严重水中毒症状和体征E尿毒症症状加重19关于急性肾衰多尿期不正确的是：（A）A.少尿期后24h尿量超过800ml以上为多尿期B.多尿期开始血BUN、Cr、钾仍可继续上升C.可出现低血钾、低血钠、低血钙和脱水现象D.低血钾和感染是多尿期死亡的主要原因E.血尿素氮、肌酐下降是病情好转标志20下列哪种抗生素肾毒性最小：（D）A庆大霉素B卡那霉素C两性霉素BD青霉素E妥布霉素21心肺脑复苏处理的重点是：（C）A尽快恢复自主呼吸B.尽快恢复心脏跳动C.迅速恢复和维持脑组织的灌流D.迅速恢复有效的循环E.以上都是22发生急性排斥反应时，参与免疫反应的主要细胞是

7、：（B）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.单核细胞D.中性粒细胞E.NK细胞23下列哪项不是超急排斥反应的诱发因素：（E）A.反复输血B.多次妊娠C.再次移植D.长期血液透析E.肥胖患者24后期移植物失活的主要原因为：（D）A.心脏病B.糖尿病C.感染D.慢性排斥反应E.骨髓抑制25影响创伤修复的因素是：（E）A.感染B.异物存留或失活组织过多C.局部制动不够D.血流循环障碍E.以上均是26下列止血带使用当中错误的是：（B）A.上止血带的伤员必须有显著标志，并注明启用时间B.应每隔2小时放松12分钟，使用时间一般不超过8小时C.松解止血带之前，应先补充血容量D.不必缚扎过紧，以能止住血为度E.止

8、血带使用时间过长，引起远端肢体坏死者，应在原止血带的近端加上新止血带，再行截肢术27组织创伤修复的三个主要阶段是：（A）A.局部炎症反应阶段，细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段，组织塑形阶段B.充血水肿阶段，渗液吸收阶段，组织塑形阶段C.局部炎症反应阶段，细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段，功能恢复阶段D.局部炎症反应阶段，上皮组织愈合阶段，瘢痕形成阶段E.组织凝血阶段，细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段，组织塑形阶段28关于清创术，下列哪项是错误的？（E）A.清创术最好在伤后68小时内进行B.超过12小时的伤口清创后一般不予缝合C.沾染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可行一期缝合D.面颈部的伤口即使超过2

9、4小时仍应缝合E.战地伤口早期，可做一期缝合29成年男子双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的：（C）A.10B.15C.20D.25E.3030下述应激性溃疡的名称中哪个与烧伤有关？（D）A急性消化性溃疡B糜烂性胃炎C出血性胃炎DCurling溃疡ECushing溃疡31浅度创面临床表现是：（B）A.轻度发红，轻痛，无水泡B.剧痛，创面均匀发红，有水泡C.感觉迟钝，创面苍白，有水泡D.感觉迟钝，创面苍白，无水泡E.痛觉消失，创面蜡白，无弹性，无水泡32烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确？(D)A迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B剪去伤处衣、袜，用清洁被单覆盖C酌情使用安定、杜冷丁等药镇静止痛

10、D呼吸道灼伤者，应在严重呼吸困难时方行切开气管、吸氧E有严重复合伤时，应先施行相应的急救处理33用于局部浸润麻醉成人一次限量为400mg的局麻药是：(C)A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因34下列那种药可用于预防和治疗局麻药毒性反应：(A)A.安定B.异丙嗪C.氟哌啶D.吗啡E.哌替啶35手部创伤时，最简便而有效的止血方法是：(D)A.用现场的绳子等条索状物体大力捆绑伤侧肢体。B.迅速赶赴最近的医院就诊。C.抬高受伤侧的肢体。D.找出随身干净的手帕或餐巾纸，用力覆盖在受伤处。E.立刻用矿泉水冲洗36占整个手功能的50，损伤后应力争修复的手指是：（A）A.拇指B.示指C.

11、中指D.环指E.小指37关于断肢（指）再植手术的原则，下列选项中错误的是：（C）A.首先进行彻底的清创B.可将骨骼短缩C.肌腱常作二期缝合D.主要的动静脉均应作吻合E.神经应一期缝合38两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例应为：（C）A2:5B2:15C1:5D1:3E1:1539止血带缚扎止血时间一般不应超过：（D）A.1/2小时B.1小时C.2小时D.4小时E.不限40皮内注射的目的是：（D）A.用于各种药物过敏试验，以观察局部反应；B.用于预防接种；C.用于局部麻醉的先驱步骤；D.以上都是E.以上都不是41关于休克的叙述中，下列哪项是错误的？（B）A休克时机体有

12、效循环血量急剧减少B休克的本质是血压下降C休克时脑动脉和冠状动脉收缩不明显D休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大42新鲜肉芽创面换药：（A）A.隔12天换药一次B.须每天换药一次C.隔5天换一次D.隔34天换药一次E.以上都不是43前臂缺血性肌挛缩见于：（C）A.肱骨髁上骨折B.桡骨骨折C尺、桡骨骨折D尺骨骨折EColles骨折44骨折的治疗原则是：（C）A复位、牵引、固定B清创、复位、功能锻炼C复位、固定、功能锻炼D牵引、固定、功能锻炼E以上均不够完整45关于骨折的临床愈合标准中，下列哪项不正确：（E）A局部无反常活动B局部无压痛及纵向扣击痛C连

13、续观察两周骨折处不变形DX线示骨折线模糊，有连续骨痂通过E骨折后已满三月46开放性骨折防止感染的首要措施是：（B）A注射大量抗生素B及时彻底清创C迅速复位和内固定D彻底清除碎骨片和异物E手法复位和外固定47最常见的原发恶性骨肿瘤是：（E）A软骨肉瘤B软骨母细胞瘤C尤文氏瘤D骨巨细胞瘤E骨肉瘤48恶性骨肿瘤最主要的诊断依据为：（E）A病情发展迅速B明显的症状与体征C影像学的典型表现D相关的化验检测E病理组织学检查49下列所述哪一项不是单纯性甲状腺肿的病因：（B）A.甲状腺素合成障碍B.垂体瘤C.甲状腺素需要量增高D.碘缺乏E.甲状腺素分泌障碍50关于乳腺囊性增生病以下哪点不正确：（D）A.好发于

14、外上象限；B.原因是雌孕激素比例失调或乳腺实质成分女性激素受体质和量异常；C.症状与月经周期有关；D.乳腺肿块不可能是质硬肿块；E.治疗主要是对症处理。51下列哪一条不是大隐静脉的属支？（E）A.腹壁浅静脉B.股外侧静脉C.股内侧静脉D.阴部外静脉E.股深静脉52关于肠梗阻的临床表现下列哪项是不正确的：（E）A.阵发性绞痛B.反射性呕吐C.局部腹胀D.肛门停止排气排便E.排粘液脓血便53胃窦癌病人行根治性手术，术后腹部伤口正常时间愈合，则伤口愈合记录为：(C)A.I/甲B.甲/IC./甲D.甲/E./乙54关于切口拆线时间最恰当的是：(E)A.四肢无菌切口，1012天B.会阴部无菌切口，67天

15、C.面颈部无菌切口，45天D.术后有感染现象者，应提早拆线E.以上都对55下列哪项检查是诊断胆囊结石最简便、便宜和准确的方法？（A）A.超声检查B.CTC.口服胆囊造影D.核磁共振E.PTC56治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最有效的方法是：（B）A.抗生素的应用B.经积极的术前准备，尽早解除胆道梗阻C.激素的应用D.抗休克E.胆囊切除术57泌尿、男生殖系统感染中，最常见的致病菌是：（D）A淋球菌B衣原体C葡萄球菌D大肠杆菌E副大肠杆菌58.前列腺增生症最重要的症状是：（C）A尿频B血尿C排尿困难D尿急E尿失禁59.影像学检查对肾积水的诊断非常重要，确定是否存在肾积水应首选：（A）AB超B泌尿系统平

16、片C尿路造影DMRIECT60.临床上，最常见的尿路结石的成分是：（E）A磷酸盐B尿酸盐C碳酸盐D胱氨酸E草酸钙61.肾盂癌最主要的临床表现是：（C）A疼痛B低热C间歇无痛性血尿D腹部包块E消瘦62.当颅内压持续超过多少时称为颅内压增高：（C）A180mmH2OB190mmH2OC200mmH2OD210mmH2OE220mmH2O63.颅中窝骨折可表现为：（E）A脑脊液鼻漏B脑脊液耳漏C多组颅神经损伤表现D致命性的鼻出血或耳出血E以上都可出现64.有关脑震荡的描述，不正确的是：（D）A一过性脑功能紊乱BCT检查无异常C可有逆行遗忘D意识障碍常超过半小时E腰穿检查无红细胞65.中央型肺癌早期最

17、常见的症状是：（A）A.咳嗽B.血痰C.发热D.胸痛E.声音嘶哑66.开放性气胸是指：（B）A.胸壁上有未清创缝合伤口B.胸膜腔持续与外界相通C.胸膜腔暂时与外界相通D.胸部损伤的胸膜腔内有气体存留E.肺组织和胸壁同时损伤67.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的手术禁忌症是：（C）A.心功能IV级，右心衰得到控制者B.左心房有血栓C.风湿活动血沉快D.心房纤颤E.肺动脉重度高压68.差异性发绀见于：（E）A.房间隔缺损合并肺高压B.室间隔缺损合并肺高压C.法乐氏四联症D.严重肺动脉口狭窄致发绀E.动脉导管未闭合并肺高压69.关于缺水诊断标准，错误的是：(D)A.高渗缺水Na150mmol/LB.轻度缺水

18、Na135mmol/LC.中度缺水Na130mmol/LD.重度缺水Na125mmol/LE.低钾血症K3.5mmol/L70.关于补钾，哪项是错误？（C）A.每日生理需要量10%KCl30ml；B.胃肠液损失按1000ml补10%KCl10ml；C.补钾浓度0.5%；D.24小时补钾总量一般8克；E.补钾速度80滴/分钟。71.上消化性出血最突出的临床特征是：(B)A.腹痛和腹胀；B.呕血和黑便；C.黄疸和腹水；D.脉速和休克；E.黄疸、发热及腹痛72.先天性肥厚性幽门狭窄病理改变是：（C）A.幽门环肌肥厚；B.幽门纵肌肥厚；C.幽门壁各层肥厚尤以环肌为主；D.幽门壁各层肥厚尤以纵肌为主；E

19、.幽门壁各层同样肥厚。73.先天性巨结肠最常见、最严重并发症是：（E）A肠穿孔；B肠梗阻；C重度低渗性脱水；D严重营养不良；E小肠结肠炎74.阑尾尖端指向，下列哪种类型是错的：（C）A回肠前位B盆位C盲肠前位D盲肠下位E盲肠外侧位75.心肺复苏时首选药物：（A）A.肾上腺素；B.去甲肾上腺素；C.阿托品；D.氯化钙；E.利多卡因76.下列哪一型肺癌发病率最高：（C）A小细胞癌B腺癌C鳞癌D大细胞癌E混合型肺癌77.闭合性腹部损伤行诊断性腹腔穿刺最常用的穿刺点是：（C）A.右肋下锁骨中线上B.脐水平与腋前线交界点C.髂前上棘与脐连线中外1/3交界点D.髂前上棘与脐连线中点E.脐下5cm处78.肠梗阻病人不能应用的吸入麻醉药是：（A）A.笑气B.安氟醚C.异氟醚D.七氟醚E.地氟醚79.腹外疝的内容物最常是：（C）A.大网膜B.膀胱C.小肠D.横结肠E.盲肠80.横结肠造瘘术后患者施行瘘口关闭手术，手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是：（B）A.由手术区中心向四周涂擦B.由手术区外周向瘘口周围涂擦C.由手术区的上方向下方涂擦D.由手术区的一侧向另一侧涂擦E.以上均不对-