女性五期保健知识讲座知识讲解.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。女性五期保健知识讲座-女性五期保健知识讲座世界卫生组织规定青春期年龄范围从10岁开始至20岁结束，一般女孩的青春期发育比男孩早开始1至2年。是女性性器官和性生理向成熟期发育的时期，青春期保健措施的目的是保护发育的正常进展，这包括以下几个方面一青春期的生理特点（一）体格发育女孩进入青春期后，在神经内分泌影响下，身体迅速生长，出现个体生长发育的第二个突增阶段。（第一个突增阶段指从胎儿期至生后一年）。青春期的形态发育女性生长突增从10岁左右开始，比男性约早2年。青春发育期体重明显增加，但其增长高峰不如身高显著

2、，且身高的发育先于体重。体重的增加除骨骼增长外，肌肉和脂肪的增长更为重要。男性在睾丸酮的作用下使肌肉增长，肌力增大，且一直继续到30岁才达高峰，而女性肌肉发育在18岁左右一般不再增长。女性进入青春期后，体内雌激素促使脂肪在全身皮下沉积，尤其在下肢大腿、臀部、腰部等处堆积。女性骨盆较宽大也是雌激素的特殊作用。因此成年女性呈现相对身材较矮、体肤丰满、曲线较突出的体形。青春期形态发育，个体有差异，不论男女都有早熟、平均、晚熟三个类型。早熟的特点是发育早，突增过程较短。晚熟的特点是开始身材虽较矮小，但突增的时间较长，最后往往比早熟型高。平均型开始发育的年龄、发育速度与程度则介于早熟与晚熟之间。2内脏功

3、能的发育除生殖系统功能迅速发育外，心血管、呼吸、运动等系统的功能均发生程度不同的变化。（1）心血管系统的发育：为保证青春期发育突增的进行，心脏重量迅速增加已达成人水平，心脏容积也成倍增长。功能变化的特点为心率、脉搏的减缓。少年血压比成人低，年龄越小血压越低。（2）呼吸系统的发育：12岁左右肺脏的重量为出生时的10倍。（3）神经系统的发育：进入青春期前，脑神经的重量、容量与结构已接近成人水平，但其功能的完善在青春期才有较大的进展。青春期脑的发育并没有完全成熟，需要到2025岁才完全和成人一样。青少年神经系统不够稳定，容易疲劳，情绪也容易激动，必须注意学习，负担不宜过重。但也应注意到青少年可塑性最

4、强，适当的启发、诱导、培养兴趣，对脑的发育都有促进作用。（4）青春期内分泌：影响生长发育最重要的激素在青春期前是生长激素和甲状腺素，而青春期发育是在性激素、肾上腺皮质分泌雄激素和生长激素的协同作用下，促使人生第二次生长突增。雄激素刺激男性生殖器与第二性征的发育，同时还刺激蛋白质合成与人体生长。雌激素的功能是促进女性生殖器官以及与生殖有关器官的形态发育与功能成熟。（二）生殖器发育女性生殖器官在青春期前发育缓慢，基本处于幼稚状态。进入青春期后，在激素的作用下迅速发育，并与其他系统共同进入成熟阶段。1卵巢卵巢在8岁前极小，表面光滑，卵泡经历不同发育阶段退化成为闭锁卵泡。卵巢体积在810岁开始发育较快

5、，以后直线上升。第一次卵泡成熟在排卵之前，常有若干次无排卵月经周期。月经初潮是卵巢并未完全成熟。2子宫新生儿子宫长2.53.5cm,子宫颈占整个子宫的2/3。10岁时宫颈长度大约和宫体相等，到月经初潮前子宫大小形状类似成年人。子宫体的发育主要是肌层增生的结果，内膜发育则较少。临近初潮时腺体增生。（三）第二性征出现男女性腺分泌激素不同导致出现男女各自具有的特征，成为副性征或第二性征。女性青春期发育中，有两个较突出的特征。一是乳房的发育，二是阴毛的生长。1乳房的发育青春期最早出现的女性特征是乳房发育，正常10岁左右乳房开始发育且隆起，乳头下出现硬结，并感轻微胀痛。这是卵巢产生雌激素的第一个临床征象

6、。2阴毛的发育在乳头下硬结出现后不久，可见到阴毛生长。腋毛的出现多在阴毛长全之后。身高突增通常标志青春期开始，身高停止增长，是性成熟过程的终末阶段。（四）月经初潮少女第一次来月经称月经初潮，是青春期来临的重要指标之一，是性开始成熟的临床标志。但初潮时卵巢功能并不稳定，月经周期并不都规律，可能是无排卵性周期，或虽有排卵而无健全的黄体形成，约经过一年左右才逐渐按月来潮。19791980北京市女学生初潮年龄最小为8岁，最晚18岁，平均13.6岁。初潮年龄个体差异大，早者可在10岁之前，晚者18岁。如果初潮出现在9岁之前，且伴有体格生长发育奇早，要考虑是否“性早熟”；而18岁之后尚无月经，即可能为原发

7、性闭经，均应及早就医检查。二青春期心理行为特点青春期是智力发展、世界观形成和信念确定的重要时期。一方面还保持儿童时期某些心理特点，常流露儿童的幼稚性；另一方面已具有成人某些心理特征，开始萌长独立意识，不再依赖父母与家庭，喜欢与同龄人来往，先是同性，随年龄增长，喜欢与异性交往。女孩814岁之间，随性器官发育与第二性征出现感到惊奇、神秘、羞涩，开始感知性别差异的内涵，从而产生了解探索性奥秘的欲望。1415岁青少年开始对性的兴趣、想象，产生性欲。青少年好奇心胜模仿性强如早束腰、穿高跟鞋影响体格发育。追求穿着打扮，不切实际的追求虚荣易为别有用心者乘虚而入，上当受骗误入歧途不能自拔。进入青春期，活动范围

8、广阔，内心世界逐渐复杂，童年的单纯与天真消失，不轻易把内心活动表现出来，也不愿意向家长、教师倾吐。在家希望有自己的小天地，不愿意他人干扰。不少青少年对自己的隐私保密。（一）生理特点中枢神经系统脑重量随年龄的增加而减少，80岁时减少15%。脑组织功能减退，神经传导功能逐渐减退，传导速度减慢，出现视觉与听觉减退，触觉和痛觉阈值低下，动作减慢，反应不灵敏，记忆、计算能力下降。老年人的体温调节中枢功能减退，对冷热调节反应性差，夏季怕热，冬季怕冷，或易于中暑和感冒。心血管系统由于血脂紊乱，甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白增加，导致动脉粥样硬化。血管阻力增大，血流量减慢，动脉管壁弹性降低，老年妇女高血压、冠

9、心病和心肌梗死发病率明显升高。循环器官发生明显退行性变化，心搏出量减少，70岁时低于青年的70%。呼吸系统呼吸道弹性降低，肺泡表面积减少，死腔增大，扩散能力减弱，残气量增加，70岁时肺活量为正常的40%，最大换气能力低于60%。消化系统随年龄的增长而萎缩并功能低下，胃液分泌功能显著降低，消化吸收力下降，易患萎缩性胃炎、憩室病等。肝功能肝功能减退、蛋白合成能力低下，肝脏是药物在体内的主要代谢场所，老年人肝功能潜力有限，从而影响药物的代谢。肾功能肾血流量减少，肾小球滤过率下降，肾小管机能受抑制。生殖系统阴道窄小，无弹性，宫颈、子宫及卵巢均萎缩，外阴枯干。免疫机能老年人胸腺逐年缩小，机体免疫功能下降

10、，全身防御功能减退。（二）心理特点心理衰退老年人往往兴趣减退，关心范围狭窄，生活内容枯涩，易孤独，觉空虚。沉重的精神压力来源于伤、病、残、退的境遇变迁，心情的孤独，生活内容的单调，亲朋死别，过分的期望与担心，恐惧，过分考虑挫折或失败，建立不起信心，自卑、自怜或沮丧，性格上的不稳定。失落感儿女多以长大成人离家学习或工作，又因体力不足，社交活动日益减少，思想上就会逐渐与时代产生了差距，误认为自己老了，已不为儿女或社会所需要，感到生活乏味，怀疑自身的存在价值，从而产生消极悲观情绪，焦虑、抑郁、自怜、激动易哭，无原因的伤感。情绪不稳定容易激动、流泪，性格逐渐变得固执、急躁、敏感。兴趣爱好减少常沉醉在对

11、往事的追忆中，失去进取心，对新鲜事物缺乏好奇心。疑病症怕得癌症，惧怕死亡，常为自己的身体担忧。二、老年妇女常见病防治随着社会发展，老年妇女的健康日益受到人们的重视与关注。年龄越高健康状况越差，老年妇女除生殖系统外，心血管系统、泌尿系统、骨骼系统等也发生衰退变化，而临床上会出现老年期特殊的疾病。（一）外阴干燥系由雌激素减少所引起的外阴萎缩性的改变，表现为外阴脂肪减少变薄，皮肤干燥，阴唇萎缩，前庭粘膜变薄，前庭大腺分泌物减少甚至无分泌物，有时伴外阴搔痒。（二）老年性阴道炎老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，发病率高，占老年妇女的30%50%。由于老年期雌激素极度低落，阴道壁萎缩，粘膜变薄，无表层和中层细

12、胞，保护阴道粘膜的自然因素极弱，易受损伤而遭受细菌的感染；加上上皮内糖原消失，阴道内革兰氏阳性杆菌逐渐消失，阴道内防御机制减弱，为细菌繁殖提供了适宜的环境。老年性阴道炎的主要症状为外阴、阴道搔痒、灼热和疼痛，阴道分泌物增多，呈黄水状或脓性。妇科检查阴道皱襞消失，上皮菲薄，粘膜充血或呈点状小出血点，或见浅表溃疡。如不积极治疗，则可导致阴道壁粘膜粘连、宫腔积脓等。（三）子宫脱垂和膀胱、直肠膨出妇女的生殖器官是借助盆底许多韧带的牵引和盆底肌肉筋膜支撑而维持在正常的位置。老年妇女雌激素水平下降，盆底肌肉失去张力，盆腔韧带与结缔组织失去韧性与坚韧度，使盆底变得松弛，膀胱底、主韧带、肛提肌及肛门括约肌也受

13、到影响。如过去有多产、滞产史、产后从事体力劳动过早，易发生子宫脱垂和膀胱、直肠膨出。预防的要点是做好计划生育工作和产时产后的保健。1宣传计划生育：生育次数较多的妇女骨盆底的肌肉和筋膜因分娩而遭受损伤，进入老年期后易发生本症，故应减少生育次数。2产时产后保健：正确处理分娩，防止产程过长，产后避免久站、久蹲和过早参加重体力劳动。多做产后保健操有利于盆底肌及筋膜张力的恢复。3积极治疗便秘、慢性咳嗽等疾病：老年人易便秘和患支气管炎致长期咳嗽，当用力咳嗽、打喷嚏、便秘用力下屏时，腹内压急剧增高，增加子宫脱垂的发病率。为预防便秘，应食用含纤维素较多的蔬菜、水果和做腹部按摩。方法：从右下腹开始向上、向左再向

14、下，顺时针方向按摩，每天23次，每次1020回，效果甚佳。4坚持肛提肌锻炼：以加强盆底组织的的支持力。方法：每日早晚各一次用力做收缩肛门的动作，每次15分钟。（四）骨质疏松症骨质疏松症是一种主要年龄相关性疾病，骨质丢失随年龄的增长而不断增加，表现为骨痛，病理性骨折，椎体变形，身高缩短和驼背。骨折是因骨量低，再加以跌跤、外伤等原因造成。老年妇女最常见的骨折为：脊柱压缩性骨折，前臂骨折和髋部骨折，最严重的后果是髋部骨折。防治：1加强护理对有骨痛、驼背或骨折史的妇女，应加强生活护理，防止跌跤，减少受伤机会。2一般人群管理加强预防骨质疏松知识的宣教，使人们了解其意义。合理平衡膳食，克服偏食习惯，饮用牛

15、奶，多吃海产品。3高危人群对高危人群在绝经早期开始雌激素替代治疗。4运动适量运动是维持骨健康的主要因素。运动可改善骨内血流量，促进骨细胞成熟，增加骨量，还可以增加肌肉的强度及行动灵活程度，增加应急能力，减少创伤机会。5多晒太阳促进皮下脂肪存在的D3前体物质转化为D3，D3在肠管内促进钙的吸收。6雌激素替代疗法7联合用药在应用雌激素的同时宜补充钙剂、氟化物和降钙素等。（五）妇科肿瘤妇科恶性肿瘤多见于老年妇女，据统计，在妇科肿瘤中约有1/4患者发病于60岁以上，以恶性肿瘤居多，其中最多见的妇科恶性肿瘤为宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌，称为“妇科三癌”。妇科三癌是老年妇女的疾病，各种卵巢肿瘤均可发生于老

16、年妇女，以上皮性肿瘤多见;肥胖、高血压和糖尿病的妇女易患子宫内膜癌；宫颈癌的发生第二高峰年龄为65岁，70岁以后患病也不少，愈是高龄妇女宫颈癌浸润愈多见，以腺癌为主，发展快，预后差，加之老年妇女抵抗力差，并发症增多，因此必须做到及早诊断与治疗。预防：1普及防癌知识，定期检查，老年妇女扪及卵巢可能是致命的卵巢癌。2注意高危因素，重视高危患者，家族中有癌瘤史的妇女属于高危人群。3注意早期症状，如阴道流血及白带增多，一旦发现应做进一步检查，寻找原发灶。4坚持体格锻炼，多做户外活动，增强体质。（六）脂代谢紊乱老年妇女的代谢变化以脂代谢紊乱最为明显。随着人体衰老，脂代谢能力日益减退，脂质合成减少，但降解

17、、排泄也减少，结果脂质在组织和血液中积聚，易导致动脉粥样硬化。防治：1合理膳食应采取低胆固醇，低饱和脂肪和低碳水化合物的饮食，同时增加不饱和脂肪和蛋白质。限制糖类、脂肪及食盐的摄入，限制热量的摄取，控制体重的增长。2适量增加活动运动能促进热量消耗，增加机体代谢，降低血胆固醇和甘油三酯，升高血中高密度脂蛋白，增强机体防御动脉硬化的能力，减少冠心病的发生。3戒烟吸烟可使血中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白上升，烟中某些有害物质如尼古丁和一氧化碳可使局部动脉内膜损伤，脂质易于沉积，因此，戒烟对老年妇女尤为重要。4定期体检至少每年一次，检查血压、体重、心脏、心电图、血脂和血糖浓度，及时发现和治疗高血压、

18、糖尿病、肥胖病及其他内分泌疾病，对预防和控制脂质代谢失常，动脉硬化和冠心病有重要意义。5雌激素治疗雌激素能防治血脂紊乱，如降低胆固醇和低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白；延缓动脉粥样硬化过程，因此使心血管疾病的发生率及死亡率降低50%。由于心血管疾病是老年妇女死因的第一杀手，故雌激素纠正了脂代谢的紊乱也大大减少了老年妇女的死亡率，延长了寿命。6治疗高脂血症应根据血脂增高的类型分别给与降血脂药物治疗。妇女保健知识讲座妇科炎症主要是指妇女生殖器官的炎症,包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎,女性生殖系统经常会感染各种炎症,出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛

19、,尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状,往往反反复复,经久不愈妇科炎症的生理原因1.女性外阴部位皮肤非常娇嫩且皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。3.通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。4.阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。5.由于月经、妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。妇科炎症

20、的病理原因1.经期不注意卫生,使用不洁卫生垫经期性生活等。2.宫腔手术操作消毒不严。3.人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。4.女性外阴和阴部黏膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。5.感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。妇科炎症主要临床症状是什么？1、月经改变：主要表现为月经期延长，月经量过多，月经周期缩短或不规则出血。多发生于粘膜下肌瘤，如出血量过多，可发生继发性贫血。2、下腹部包块：肿瘤长至拳头大时，可在下腹部（耻骨联合上方）触到肿块，触之较硬，有时凸凹不平。3、压迫症状：肿瘤压迫膀胱时出现尿频、排尿困难、尿潴留等；压迫直肠，可出

21、现便秘等。4、疼痛：肿瘤较大压迫神经或粘连时可引起下腹痛或腰痛，但一般不发生疼痛，仅有下腹部坠胀感、腰背酸痛等。5.白带异常：一般来说，白带异常是女性内生殖器疾病的信号，阴道炎也可从白带异常上看出来。黄色或黄绿色伴有脓样、臭味的白带，多见于化脓性细菌引起的阴道炎、宫颈炎及子宫内膜炎；豆腐渣样或凝乳状白带伴有外阴部奇痒者，多见于阴道霉菌感染；乳白色泡沫状白带伴有外阴部瘙痒者，多为阴道滴虫感染所致。所以，出现白带异常，一定要去看医生及早查明病因，以便早期治疗。常见的妇科炎症外阴炎一般限于小阴唇内外侧，严重时整个外阴部均可发炎、肿胀、充血、糜烂、形成浅表溃疡，有灼热感、瘙痒，搔抓后疼痛，排尿、性交时

22、加重阴道炎1.滴虫性阴道炎由致病原阴道毛滴虫所引起的，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴搔痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染时可有尿频、尿痛，甚至血尿。用药之道：治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，710天为一疗程，连续3月,1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免性生活。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。2.霉菌性阴道炎由致病原白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现

23、为豆腐渣样白带及外阴搔痒。用药之道：可口服大扶康150mg，凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。淋菌性阴道炎由致病原淋病双球菌引起，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式便器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，显脓性白带，阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗，可转为慢性妇科炎症，有1020的妇女可出现不孕或宫外孕。用药之道：治疗用头孢三嗪、大观霉素肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克,黄柏15克，败酱草20克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参3

24、0克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日12次，7天为1疗程，一般12个疗程即可痊愈。紧裆裤阴道炎顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是：白带过多，阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急，尿道刺激症状。用药之道：治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，维生素C，或服用妇炎宝类中成药。老年性阴道炎：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部

25、抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。用药之道：一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1：5000高锰酸钾外洗，阴道塞入乙烯雌酚片剂或栓剂，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。虽然阴道炎是女性的常见病，但它可能会引起更为严重的妇科疾病，甚至发生癌变，因此对阴道炎千万不能轻视。妇科炎症的发生主要有以下几大诱因：1.瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴

26、或冲洗阴道，而引起阴道PH改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物；2.内衣应柔软松宽，以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴，避免内裤与袜子同洗；3.平时注意保持外阴部位的清洁干爽，特别是在月经期间更要注意这一点，不穿化纤内裤及牛仔裤；4.男性平时洗澡时，应将包皮翻转，洗净包皮囊内的包皮垢，是预防炎症的最简单而又行之有效的办法；5.避免不洁性交；6.避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调预防妇科炎症的发生，防患于未然，对每个女性都是极为重要的彻底治愈妇科炎症必须男女同时治疗约50%的男性为先天性包皮过长,包皮下容易积聚由皮脂腺分泌物和

27、上皮脱屑组成的包皮垢或包皮结石,易发生感染；细菌、滴虫和霉菌都可以通过性生活传播,因此,女患者的配偶60%90%会有泌尿道滴虫或霉菌感染,但仅有不到20%的人有症状,因此常被忽略。如果仅妻子治疗而丈夫不治,性生活又无保护,则妻子即使治愈,也会通过性生活被丈夫再次传染,又成为传染源。病原体在夫妻双方间反复“传递”,如此周而复始,双方的疾病都顽固难愈。因此,对患滴虫病或感染霉菌的妇女要求夫妻双方同时治疗已成为临床治疗的常规。宫颈疾病宫颈糜烂是怎么得的？宫颈糜烂是最常见的妇科病，是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多，可以是机械性刺激如性交，也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感

28、染，还有化学药物刺激等，都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。宫颈糜烂轻者，可以没有明显的不适，只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多，呈脓性或血性，有臭味，白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛，性交后加重，也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色，原有的宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮代替，糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限，检查时很容易出血。1.宫颈糜烂会导致女性不孕2.宫颈糜烂如果得不到积极的治疗，伴发恶性肿瘤的机会也会随之增高。宫颈糜烂是可以治愈的，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，另外还要听从医师指导根据糜烂的程度不同选择

29、适合的疗程，绝不能半途而废，在治愈后应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。宫颈炎主要症状是白带增多，白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，伴有息肉时可有血性白带和性交出血，炎性白带大量流出，可致外阴炎，引起外阴瘙痒；炎症若扩散至盆腔，可有腰痛及痛经等。妇科检查时可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、腺体囊肿或息肉。盆腔炎急性盆腔炎：主要症状为下腹痛，伴有发热、寒战。可能同时出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻症状。慢性盆腔炎：症状为下腹部隐痛下坠，腰骶部酸痛。月经量多或行经时间延长。白带增多，性交痛。附件炎急性附件炎：最常见的两大症状是发热与腹痛，发热可

30、高达38以上，并可伴有寒战。腹痛多表现为下腹部双侧剧痛，按压疼痛加剧，有时一侧下腹较另一侧痛感更重。慢性附件炎：无明显发热与腹痛，仅仅感觉到腰部酸胀或不适，或小腹坠胀和牵扯感，伴有白带增多、月经失调等症状。少数患者只有腹胀、腹泻等肠道症状，或出现尿频、尿急等尿路症状子宫内膜异位症是指本来该长在子宫最内层的内膜组织，却异常地生长在子宫内膜层以外的地方。一般来说，这种长错地方的子宫内膜组织，多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。主要症状是经痛、不孕和性交疼痛，这三个问题深入女性的日常生活，甚至影响婚姻

31、品质。子宫内膜异位也是妇科中最复杂的疾病，妇产科医生也常感棘手，因为它最不容易治疗，它会导致沾粘，四处流窜，治疗之后又会很容易复发。除非极少数的恶变，内异症基本上是个良性疾病，但它引起的病变和症状却如此明显，可以说是个“让你痛苦，折磨你，又不让你死的精灵”。更年期综合症更年期妇女易患的心理疾病中，更年期偏执的后果最为严重，而更年期综合症（焦虑症）的患病人数最多。其中，更年期综合症又包括更年期焦虑症、植物神经功能紊乱等。焦虑症是最常见的一种疾病，患者整天心慌，睡眠不好，入睡难，浅睡多梦，脾气烦躁。而一旦出现脸部潮红、夜间出汗、突然发冷发热和浑身疼痛等症状，则表明你的植物神经功能已经发生紊乱。临床表明，更年期心理疾病的发作与患者的神经类型和心境有密切关系。一般而言，胆小怕事、谨小慎微的中年妇女易患更年期焦虑症，为人内向、敏感的人易患抑郁症，而固执好强、刻板多疑的人易患更年期偏执。预防和治疗更年期心理疾病应该从性格培养和常识教育上着手。更年期女性完全可以有意识地完善、改变自己的性格，变得更积极外向。如果已经出现比较严重的心理困扰，应该及时向妇科、心理科、精神科医生求助，在其指导下服用抗抑郁、抗焦虑等精神药物，适当地补充激素，以及对植物神经紊乱有调节作用的药物。-