平日多吃含维生素c富的食物和蔬菜教案资料.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。平日多吃含维生素c富的食物和蔬菜-平日多吃含维生素c富的食物和蔬菜，如下：1.石榴，葡萄，香蕉，西瓜就很好，平日能买到，切忌柿子不能吃2.绿菜蔬菜、胡萝卜、西红柿、青椒、菠菜等，多吃水果，但生吃瓜果、蔬菜之前要洗净；3.炒菜要用植物油烹调，以炖、烩、蒸为主；4.可吃些瘦肉、鸡蛋、鱼虾和豆制品等高蛋白食物，不吃胆固醇高的食物，如动物内脏、鱼子、蟹黄等，不吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品及含油多的糕点，不吃辛辣刺激性调味品如辣椒，不抽烟、不饮酒和咖啡，必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品，如山楂、乌

2、梅、玉米须(泡水代茶饮)。胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。到如今的利用耳部信息治疗胆结石。没有副作用。基本上，若无自觉症状，对健康并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。但是切除胆囊后，胆结石还可以长到胆管和肝管里，人一生总不能为胆结石经常去开刀呀，所以利用耳部信息治疗胆结石，不开刀，不手术，不吃药，方便，简单，没有任何副作用。国人吃得愈来愈好，使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食，限制动物性脂肪摄取，并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊

3、X光摄影是诊断胆结石最有用的方法，目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法，利用音波的回声反射来测定有否结石，以达到早期治疗的目的。由于胆结石和体质及饮食息息相关，若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时，都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨，是健康的第一步。请注意以下的生活规范：1.维持理想体重。2.保持运动的习惯。3.注意饮食安全卫生、定时定量。4.绝对禁止暴饮暴食。5.避免长时间以坐姿从事工作。6.避免过于疲劳。7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。8.若有便秘症状，须积极治疗。胆结石的饮食疗法1.多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限

4、制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。3.多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。4.禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于饮用脱脂奶。6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。7.烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。9.口味尽量清淡，调味料应有所节制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。如何预防胆结石饮食要有规律，不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿。不要食过多高脂食品，防止肥胖。注意饮食卫生。胆道蛔虫症是胆石症发病原因之一。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，使胆囊

5、定时收缩，排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。有胆道畸形的患者应及早治疗。当你进食油腻食物后出现右上腹痛，有时向右肩部放射，还有恶心，呕吐等症状，右上腹压痛明显，有可能患了急性胆囊炎。按照构成胆结石主要的化学成份，胆结石分为胆固醇结石，胆色素结石和混合性结石三大类。胆固醇结石主要在胆囊中形成，胆色素结石主要在胆道中形成，多为泥沙样结石。预防重于治疗总经理，这是下个月份外包厂商合作计划表，请您过目。嗯！总经理没有其他事，我出去了！等一下，林课长！我最近吃饱饭以后，老觉得心口下面感到疼痛，你知道这大概是什么毛病呀？听起来有点像胆结石的症状！胆结石？不可能吧！这很难说，一般年龄在岁以上而又肥胖的人较易

6、罹患此病，尤其总经理又比较喜欢之甜食及油腻的食物。喔！这有什么方法可以补救。胆结石若已经发生，自然应求医诊治，严重的话还可能需要动手术呢！不过若未发生，则可从做好饮食生活方面去着手，俗话说，预防重于治疗。不过，我觉得总经理最好还是先到医院做检查才是。嗯！我明天就去办！喜欢油腻食物和甜食的人要改善饮食习惯胆囊内胆汁的成分凝固变成石头，即成为胆结石。胆结石依成分可分为两种。原因尚未明确，但通常脂肪过多的饮食、蛋白质不足都是问题所在。喜欢油腻食物、肥胖的人年龄在岁以上，发病率女怀是男性的.倍。症状是胆结石疼痛发作，心口到右肋骨下附近会突然剧烈疼痛，也会痛到右肩和背。吃太饱、脂肪吃太多之后很容易在数小

7、时内发作。发作时要安静，止痛同时也要接受医师治疗。依症状有溶解石头和动手术取出的方法。无法用食疗去除结石，但可以预防胆结石，防止再发作，所以要作好胆固醇的控制等饮食生活的改善。缓和发作时的疼痛：梅子具有使胆囊收缩的作用，使胆汁分泌旺盛，可防止胆结石结石变大。梅子和乌梅具有相同效用，但促进胆汁分泌，乌梅的效果特别好。熬乌梅汁喝或梅子一天吃一次是很有效的的胆结石预防方法。喝梅子茶可缓和剧烈的疼痛。梅子茶的作法材料（杯份）梅子：个生姜泥：大匙砂糖：小匙、将梅子、生姜泥、糖放入大马克杯。、倒入热的粗茶并将梅子压碎；粗茶的量可依个人喜好。、趁热喝。制作心得生姜可磨成泥，一下就能磨好。紧急时也能很简单作成

8、，非常方便。饮用感言放很多生姜，所以身体会发热；有点酸，怕酸的人可放些糖。预防胆结石、对预后非常好的蒟蒻蒟蒻是水份。大肠会一次排出这些水份，所以具有良好的利尿效果。其他是食物纤维可刺激肠子消除便秘，吸收胆固醇，对预防胆结石，预后很有效。对胆结石的剧烈疼痛，蒟蒻的温贴布很有效。预防胆结石的饮食、少吃刺激的辛香料、碳酸饮料、酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。、早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。、食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米、胚芽米、大啼、蔬菜、海藻等。、胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性

9、脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。饮食小摘要当胆开刀后，需限制脂肪饮食。医学上称为“结石性胆囊炎”胆结石是由胆汁内无机盐等杂质沉淀形成的小固态物，沉积于胆囊、肝内和肝外胆管中，往往导致胆管的某一部分梗阻而引起疼痛。营养成因胆石症的发病原因尚不十分确切，目前已知有许多因素与其相关，其中重要的一个致病因素就是饮食营养。1、长期高脂饮食。高脂饮食，特别是含高胆固醇的食物，如动物脑、肝、肾及蛋黄等，可导致血液和胆汁中的胆固醇升高，极易产生胆石。此外，长期高脂饮食易使人肥胖，加之不好运动，导致胆囊肌肉张力下降，胆囊排空延缓，胆汁淤积，形成结石。2、长期低脂饮食。低脂饮食会影响机体对营养的吸收，造成

10、胆汁缺乏及营养不良，也会引起胆石症。3、喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物。精制的大米、面粉等会加速胆固醇的累积，造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂二者之间比列失调。过多的糖分又会转化为脂肪，使人发胖，增加形成结石的危险。4、长期饮酒。长期饮酒可导致肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等病变，使得胆汁排空受阻淤积，这也是胆石症的诱因之一。5、饮食习惯不合理。长期不吃早餐者易患胆石症。因不用早餐，空腹时间长，胆汁分泌减少，易在胆囊中沉积，久之，便可形成胆囊结石。6、饮水过少。饮水少会导致血黏、胆汁稠，久之会生成胆石。主要症状1、“无症状”的胆囊结石(安静结石)：所谓无症状即没有胆绞痛，几乎无症状，甚至终生不被发

11、觉。有时仅有轻微上腹闷胀、隐痛、不适、嗳气等，进食油腻后症状更明显，易被当作“肝炎”、“胃炎”。查体右上腹轻压痛、无肌紧张，当胆囊积水时可被触及。2、胆绞痛：右上腹部剧烈绞痛，向肩、背放射，伴有恶心、呕吐。为结石嵌顿所致，有时因体位改变，嵌顿解除而症状消失；否则会继发感染、化脓、坏疸、穿孔而出现发热、腹膜炎、休克等症状。胆绞痛多于饱餐或进食油腻后发作，少数病人在夜间发作。3、黄疸：结石落入胆总管或嵌顿于胆囊颈部的结石压迫胆总管均可造成梗阻性黄疸。女性易患胆结石的原因胆结石是一种常见病，尤其在20至25岁的年龄段发病率较高。胆结石病还有一个特点是“重女轻男”。据有关资料统计，妇女胆结石的发病率是

12、男性的2到4倍。造成胆结石“重女轻男”的主要原因有：1、喜静少动。许多女性特别是中年妇女往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空就会延迟，这就容易造成胆汁淤积，使胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。2、体质肥胖。许多女性平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，这一爱好的直接后果就是发胖，而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。3、不吃早餐。现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低

13、一夜所贮存的胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。4、多次妊娠。女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血液中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的几率大大增加。饮食调理饮食治疗的目的是达到抑制结石的生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗的原则是：1、热量供给要满足生理需要，但要防止超量，一般为15002400千卡。2、限制脂肪，避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。手术前后饮食中的脂肪应限制在20克左右，随病情好转可略为增加，以改善菜肴色、香、味而刺激食欲。忌用油腻、煎、炸以及脂肪多的食物，如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。3、控制食用

14、胆固醇高的食物，以减轻胆固酶代谢障碍，防止结石形成。4、补充蛋白质。充足的蛋白质可以补偿损耗，维持氮平衡，增加机体免疫力，对修复肝细胞损伤，恢复正常功能有利。每日蛋白质供给量为80100克，宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。5、补充维生素和无机盐。选择富含钙、钾、铁的食物。补充维生素C和B族维生素以及脂溶性维生素也很重要。6、多食富含纤维的蔬菜、水果，可减少胆结石形成。7、戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品。营养食谱鸡内金粥配方粳米100克，鸡内金610克，白糖适量。制作先将鸡内金洗净灰尘，沥干，置锅内以文火炒至黄褐色，研为细粉。再将粳米淘净，放入锅内，加水800毫升，文火煮至米开

15、汤未稠时，加入鸡内金、白糖同煮，煮沸后待粥稠汤黏时即可停火，不宜久煮。用法每日2次，可作早、晚餐食用。以温热为宜，忌冷服。功效补中益胃，缓急止痛，化石排石。胆石症患者宜吃核桃医学研究发现，食物中的黏蛋白与人体胆汁中钙离子和非结合型胆红素结合成胆石支架的晶核，从而形成胆结石。在核桃仁中含有一种丙酮酸物质，它能阻止黏蛋白和钙离子、非结合型胆红素的结合，并能使其溶解、消退和排泄。因此，多吃核桃有利于防治胆石症。平均每天吃四个大核桃或十几个小核桃，不要间断，胆石症病人在服用3个月后症状可明显减轻。半年后可以康复。胆石症病人不妨试试。营养产品调理建议：3倍用量：奶蓟蒲公英片，卵磷脂，维生素B族2倍用量：

16、深海鱼油，维生素C奶蓟蒲公英片：具有保肝利胆作用可调节胆汁的分泌，帮助消化脂肪。卵磷脂：具有亲水亲油性质，可以乳化脂肪，阻止结石沉积，使胆汁中的胆固醇保持液体的状态，阻止胆结石的形成维生素B族：合成代谢的酶，促进新陈代谢维生素C：具有抗氧化和解毒的功效，参与胆固醇的代谢，如缺乏导致胆结石出现。深海鱼油：调节血脂，帮助消化脂肪，调节血脂，降低胆固醇，甘油三酯你好乳腺癌早期症状：一,乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动.早期乳腺癌一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛,钝痛或刺痛.部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛

17、不适,或一侧肩背部发沉,酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂.二,乳腺外形改变.早期乳腺癌的症状表现在乳腺外形改变,这主要是由于乳房内肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿,变色,湿疹样改变等.少数患者可能还出现两侧乳房不对称的情况.三,乳头近中央伴有乳头回缩.乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”）,乳头糜烂,乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗,毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）.四,乳头溢液少数人可能有对溢液呈血性,水性溢液.五,区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见.锁骨上淋巴结肿大者已属晚期.乳腺癌早期症状表现为：1,部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,但

18、常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉,酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂.2,早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块,较硬,可活动.一般无明显疼痛,少数有阵发性隐痛,钝痛或刺痛.3,乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起,有的局部皮肤呈橘皮状,甚至水肿,变色,湿疹样改变等.4,乳头近中央伴有乳头回缩.乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”）,乳头糜烂,乳头不对称,或乳房的皮肤有增厚变粗,毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）.5,乳头溢液：对溢液呈血性,浆液血性时应特别注意作进一步检查.6,区域淋巴结肿大,以同侧腋窝淋巴结肿大最多见.锁骨上淋巴结肿大者已属晚期.此

19、外,雌激素是乳腺肿瘤发病的先决条件之一.乳腺癌的发病期从18至70岁不等,年龄多在30至60岁之间,尤其是生育期,更年期是女性乳腺癌的高发阶段,使用雌激素替代治疗超过10年以上的妇女应密切监测,有条件的应进行基因筛查.陈主任还提醒,由于乳房体积小,暴露在雌激素下作用面积也小,因此乳房偏小的人士相对不易得此病,但也不乏这样的病例,只有丰满的人才会得乳腺癌的说法是不准确的.如发现变化,还是应尽早去医院检查.你好,乳腺癌主要表现为乳房肿块,质硬,活动度差,有的病人可伴有腋下淋巴结肿大.最好去医院做详细检查,明确诊断后再治疗.你好,40岁的女性乳腺包块是要高度怀疑乳腺癌的可能,但是乳腺病有很多会引起肿

20、块,比如乳腺炎,乳腺增生,等结合你的情况考虑有触痛,主要还是考虑乳腺炎性包块的可能性要大一些.ask7934686a9你好,如果确诊了建议早期手术治疗.建议用中药治疗,根据病情,采用个体化治疗的方案,采用针对不同部位,不同病理性质的中药,引经入药,靶向治疗,选择扶正抗癌的中药治疗,中药没有副作用,能控制病情的进一步发展,很快的缓解症状,增强体质,提高生活质量,从而达到延长生命的目的.乳腺癌的早期症状有什么？-1乳房肿块乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。(1)部位肿块绝大多数位于乳房外上象限，其次为内上象限、上方及中央区，其他部位较

21、少。(2)数目一般单侧乳房的单发肿块较常见，偶见2-3个。(3)大小肿块大小不一。以往因就诊较晚，肿块多较大。此外，乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要体征，有报道一组触不到肿块的To乳癌中以此为主要表现者占40%。(4)肿块形态、表面及边界肿块形状多样，-般为不规则形，亦可见圆形、卵圆形等。肥胖者或肿块位于乳房后方部位较深者，肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚，表面不光滑或呈颗粒感，边界不清楚。但应注意的是，肿块越小(小于1.0cm)，上述特征越不明显、此外，有些特殊型癌，因浸润较轻，即使较大的肿块，也可表现为边界较清楚及活动度较好，如髓样癌、粘液癌，高分化腺癌等。(5)肿块质地其质地并不

22、完全相同，大多为实性，较硬，甚至为石样硬。但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，粘液癌质地韧，囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。少数发生在脂肪型乳房(多见于老年)的小型癌，因被脂肪包绕，触诊时给人以表面柔软的感觉。(6)活动度与良性肿块相比，其活动度较差。如侵犯胸大肌筋膜，在双手用力叉腰使胸大肌收缩时，活动度更小，如累及胸肌，则活动性消失，晚期肿瘤累及胸壁(肋间肌)时，则完全固定。但肿块较小时，活动度较大，肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显，有时很难与良性肿块相鉴别。2乳头溢液乳腺癌的乳头溢液发生率较低，一般在10%以下，血性溢液中约有12%-25%为乳腺癌，但50岁以上患者

23、的乳头血性溢液，乳腺癌可达64%。乳腺癌原发于大导管或为管内癌者，合并乳头溢液较多。有时仅有溢液，而触不到明显肿块，可为管内癌的早期临床表现。但乳腺癌以乳头溢液为唯一症状者少见，多数伴有乳腺肿块。管内乳头状瘤恶变、乳头湿疹样癌亦可伴有乳头溢液。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，亦可挤压而被动溢出，其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。3乳头和乳晕改变癌灶侵及乳头或乳晕改变时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤-侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩，凹陷，直至乳头完全回缩人乳晕下。乳头糜烂、结痂等湿疹样改变常是Paget病的典型症状。4局部

24、皮肤改变根据乳腺癌病期的早晚可出现不同的皮肤改变。一些部位浅在的早期癌即可侵犯乳房悬韧带使其挛缩，或肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷，酷似酒窝，临床称为酒窝征、癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现皮肤水肿。呈橘皮样变。肿瘤侵入皮内淋巴管，可在肿瘤周围形成小癌灶，称为卫星结节，如多数小结节成片分布，则形铠甲样变。晚期癌患者皮肤可出现完全固定甚至破溃，呈菜花样改变，经久不愈。炎性乳癌时局部皮肤呈炎症样表现，颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿，触之感皮肤增厚、粗糙、皮温增高，酷似妊娠哺乳期乳腺炎，临床应注意鉴别。5乳房轮廓改变由于肿瘤浸润，可使乳腺弧度发生变化，出现轻

25、微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高，令两侧乳头不在同一水平面上。6腋窝及锁骨上淋巴结乳腺癌早期出现转移者，一般触摸不到腋窝及锁骨上窝淋巴结。若乳房肿块具有恶性征象，同时触及的腋窝及锁骨上窝淋巴结较大，质地较硬，活动性较差，或相互融合，则说明转移的可能性大。值得注意的是，隐性乳腺癌往往以腋下或锁骨上淋巴结肿大为首发症状，而乳房内原发病灶很小，临床难以扪及。乳腺癌早期症状表现为：1、部分早期乳腺癌患者虽然在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块，但常有局部不适感，特别是绝经后的女性，有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适，或一侧肩背部发沉、酸胀不适，甚至牵及该侧的上臂。2、早期乳房内可触及蚕豆大小的肿块，较硬，可活动。

26、一般无明显疼痛，少数有阵发性隐痛、钝痛或刺痛。3、乳腺外形改变：可见肿块处皮肤隆起，有的局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。4、乳头近中央伴有乳头回缩。乳房皮肤有轻度的凹陷（医学上叫做“酒窝症”），乳头糜烂、乳头不对称，或乳房的皮肤有增厚变粗、毛孔增大现象（医学上叫做“橘皮症”）。5、乳头溢液：对溢液呈血性、浆液血性时应特别注意作进一步检查。6、区域淋巴结肿大，以同侧腋窝淋巴结肿大最多见。锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。此外，雌激素是乳腺肿瘤发病的先决条件之一。乳腺癌的发病期从18至70岁不等，年龄多在30至60岁之间，尤其是生育期、更年期是女性乳腺癌的高发阶段，使用雌激素替代治疗超过

27、10年以上的妇女应密切监测，有条件的应进行基因筛查。陈主任还提醒，由于乳房体积小，暴露在雌激素下作用面积也小，因此乳房偏小的人士相对不易得此病，但也不乏这样的病例，只有丰满的人才会得乳腺癌的说法是不准确的。如发现变化，还是应尽早去医院检查。诊断1.多发生于2040岁妇女，病程缓慢。2.初期局限于乳房一处呈单一或数个结节状肿块，不痛，边界不清可与皮肤粘连，肿块液化形成寒性脓肿，破溃后形成一个或数个窦道或溃疡，分泌物稀薄伴豆渣样物。溃疡皮肤边缘呈潜行性，分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。3.患侧腋窝淋巴结可肿大。4.可伴有低热、盗汗、血沉快。编辑本段感染途径1)经乳头或乳房皮肤创口直接感染；2)血行性

28、感染，如肺或肠系膜淋巴结核的血源性播放；3)邻近结核病灶蔓延如肋骨、胸骨或胸膜结核的蔓延；4)淋巴道逆行播散，多来自同侧腋窝淋巴结结核，也可由颈、锁骨上淋巴结结核逆行播散到乳腺。由第(1)条所致原发性乳腺结核极为少见，肺结核由血行播散到乳腺者亦少见。肺结核可先于或同时与乳腺结核被发现，在肺部症状轻微或无症状者，往往是在因乳腺肿块就诊之后发现肺结核，后者多属陈旧性或肺结核的静止期。Shinde等报告100例乳腺结核中94例胸片正常，4例见陈旧性钙化灶，2例有活动性肺结核。而Nagashima报告的34例粟粒型结核的尸检中没有发现乳腺受累。编辑本段治疗措施1.增加营养、注意休息。2.全身抗结核治疗

29、。3.病变局限一处者可做病灶切除；范围大者可做单纯乳房切除，患侧淋巴结肿大者可一并切除。4.有原发灶患者在手术后仍需继续抗结核治疗。编辑本段病因学大都是继发于肺或肠系膜淋巴结结核的血源性播散的结果，或是由于邻近的结核病灶（肋骨、胸骨、胸膜或腋淋巴结结核）经淋巴管逆行播散或直接蔓延而引起。编辑本段临床表现常见于2040岁的妇女，病程缓慢。初期时乳房内有一个或数个结节，无疼痛或触痛，与周围组织分界不清，常有皮肤粘连，同侧腋淋厂结可以肿大。临床无发热。脓块软化后形成冷脓疡；可向皮肤穿出形成瘘管或窦道，排出有干酪样碎屑的稀薄脓液，少数病人的肿块经纤维化而变成硬块，使乳房外形改变和乳头内陷，与乳腺癌不易

30、鉴别。编辑本段并发症可并发身体其他器官的结核如肺结核骨结核肠结核脑结核等编辑本段检查过程X线检查;B超;乳腺导管造影;电脑红外线扫描;乳腺冷光源透照;乳房热图检查;乳腺细胞学检查;乳腺病理学检查莫把乳腺结核当乳癌文章来源：有问必答健康社区2005-1-1514:13:06文字大小：【大】【中】【小】一天，一位市郊农妇来到门诊看病，她告诉我说，自己发现右乳房有一肿块，已两个多月，卫生院医生说，乳房肿块肯定是癌，快去肿瘤医院吧！肿瘤医院门诊医师当即做乳腺肿块穿刺，半小时后穿刺报告出来了，为乳腺结核，不是癌。可是回到乡里，基层医生说，从来没有听说过乳腺生结核，不会搞错吧？患者抱着一线希望来到我院门诊

31、。我仔细为她做了检查，结果符合乳腺结核病。我对她说：“不要担心，是乳腺结核，不是癌，能治好。”听了我的话，患者还是低声自语着：“那为什么乡里医生说是乳腺癌，要割掉乳房呢？”经过半年的正规抗结核药物治疗，农妇乳房的肿块完全消失。半年后的她，像换了个人一样，愉快地向我致谢，直到此时她才真正相信自己生的是乳腺结核，不是癌。其实，结核病除了发生在肺、胸膜等脏器之外，在肺外脏器也很多见，如喉结核、皮肤结核、肝脾结核、泌尿生殖系结核、淋巴结核、乳腺结核等等。本人收集了11个女性乳腺结核病例，其中10例是单纯性乳腺结核，1例合并支气管内膜结核。患者最大年龄58岁，最小年龄25岁，好发年龄在3545岁之间，病

32、程在28个月。11例中临床误诊为乳腺癌5例，施行乳腺全切术3例，造成了患者心理上的不悦。乳腺结核是从何而来的？发病机理有4条：第一，直接接触感染，也就是说结核菌经乳头或乳房皮肤创口直接感染。第二，血行性感染，如肺部结核经血道播散。第三，邻近结核病灶蔓延，如肋骨、胸骨、胸膜结核的蔓延。第四，淋巴道逆行播散，同侧腋窝淋巴结、颈锁骨上淋巴结逆行播散到乳腺。患有其他脏器结核的妇女，当机体免疫能低下时，容易感染多器官的结核病。乳腺结核的表现多样化，一般可以自己扪及乳房结节或出现小脓肿、小溃疡，此时应到医院去检查，通过乳腺结节的穿刺，可以确诊。一旦出现溃穿、瘘道形成，长期换药伤口不愈，应该取伤口分泌物做结核菌涂片及培养，以得到细菌学的确诊。乳腺结核误诊为乳腺癌者，高达50左右。有一病员右乳房溃烂已8个月，一直误诊为乳腺癌，经多次切开排脓，每次都是施行放射状切口，形成车轮状的累累疤痕，使乳腺变得像个压扁裂开的豆沙包。经过8个月的误诊，最后才经病理诊断为乳腺结核。乳腺结核病一旦确诊后，一般采取正规的抗结核药物治疗。单纯的乳腺结核病灶，经治疗后可以完全吸收。出现寒性脓肿后需做切开引流或穿刺排脓。有溃疡的乳腺结核，除了每天用药外，还需每天换药。一般来说，经正规疗程（69个月）的抗结核治疗，预后是良好的，罕见复发。-