2021年执业医师考试大纲完整.pdf
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1、20172017 年执业医师考试大纲年执业医师考试大纲科目类别科目类别根底医学综合医学人文综合临床医学综合预防医学综合临床执业医师比例比例13.33%6.67%75%5%科目科目生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学卫生法规、医学心理学、医学伦理学科学含传染病学、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学预防医学单元单元细目细目.细胞膜的物质转运功能一、细胞的根本功能.细胞的兴奋性和生物电现象.骨骼肌的收缩功能.血液的组成与特性要点要点1单纯扩散2易化扩散3主动转运4出胞和入胞1静息电位和动作电位与其产生机制2兴奋性与兴奋的引起,阈值、阈电位和动作电位的关系3兴奋在同一细
2、胞上传导的机制和特点1骨骼肌神经 肌接头处的兴奋传递2骨骼肌的兴奋 收缩耦联1环境与稳态2血量、血液的组成、血细胞比容3血液的理化特性二、血液1红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料与其辅助因子2白细胞生理:白细胞总数和分类计数,白细胞的生理特性与功能.血细胞与其功能3血小板生理:血小板的数量,血小板的生理特性与其功能1血液凝固的根本步骤.血液凝固、抗凝和2主要抗凝物质的作用,纤维蛋白溶解系统与其功能纤溶.血型1血型与红细胞凝集反响2血型系统和血型系统3输血原那么1心动周期的概念;心脏泵血的过程和机制2心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏做功三、血液循
3、环1/88.心脏的泵血功能3影响心输出量的因素:每搏输出量和心率对心输出量的影响.心肌的生物电现象和生理特性.血管生理1工作细胞和自律细胞的跨膜电位与其形成机制2心肌的兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性3正常心电图的波形与生理意义1动脉血压的形成、正常值和影响因素2中心静脉压与影响静脉回流的因素3微循环的组成与作用组织液的生成与其影响因素人卫医学网考试1神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经的功能2心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射3体液调节:肾素血管紧素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管皮产生的血管活性物质的功能冠脉循环的血流特点和血流量的调节1肺通气原理:肺通气的动力和
4、阻力2根本肺容积和肺容量3肺通气量与肺泡通气量肺换气和组织换气的过程与其影响因素1氧和二氧化碳在血液中的运输形式2血氧饱和度、氧解离曲线与影响因素.心血管活动的调节三、血液循环.器官循环.肺通气四、呼吸.肺换气和组织换气.气体在血液中的运输.胃肠神经体液调节的一般规律.口腔消化五、消化和吸.胃消化收.小肠消化.大肠的功能.吸收.能量代六、能量代和体温.体温七、尿的生成.肾小球的滤过功.呼吸运动的调节化学因素对呼吸的调节1胃肠的神经支配与其作用2胃肠激素与其作用1唾液的性质、成分和作用2唾液分泌的调节1胃液的性质、成分和作用2胃液分泌的调节3胃的运动:胃的容受性舒和蠕动,胃排空与其控制1胰液和胆
5、汁的性质、成分与作用2小肠的运动形式,回盲括约肌的功能排便反射小肠的吸收功能:吸收的条件和方式,食物中主要成分的吸收1影响能量代的因素2根底代率1体温的概念与其正常变动2体热平衡:产热和散热3体温调节:温度感受器,体温调节中枢,调节机制,调定点学说1肾小球滤过率和滤过分数2/88和排出能.肾小管与集合管的转运功能.尿生成的调节.血浆去除率.尿的排放2肾小球滤过作用与其影响因素1对 Na、CL、水、HCO3、葡萄糖和氨基酸的重吸收+2对 H、NH3和 NH4的分泌1小管液中溶质的浓度2神经和体液调节:肾交感神经,抗利尿激素,肾素血管紧素 醛固酮系统血浆去除率的概念、计算方法与其应用1排尿反射2正
6、常和异常尿量,低渗尿和高渗尿的概念1经典突触的传递过程,兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位与其产生的原理2中枢兴奋传播的特征3外周神经递质和受体:乙酰胆碱与其受体;去甲肾上腺素与其受体1反射与反射弧2非条件反射和条件反射3反射活动的反响调节:负反响和正反响1感觉的特异投射系统和非特异投射系统2脏痛与牵涉痛正常脑电图的波形与其意义1骨骼肌牵反射2低位脑干对肌紧的调节3小脑的主要功能4基底神经节的运动调节功能1交感和副交感神经系统的功能2脊髓、低位脑干和下丘脑对脏活动的调节1大脑皮层的语言中枢2大脑皮层功能的一侧优势1下丘脑与垂体之间的功能联系2下丘脑调节肽1腺垂体和神经垂体激素2生长激素的生物作
7、用与其分泌调节1生物作用2分泌调节-.突触传递.神经反射.神经系统的感觉分析八、神经系统功能的功能.脑电活动.神经系统对姿势和躯体运动的调节.神经系统对脏活动的调节.脑的高级功能.下丘脑的分泌功能.垂体的分泌功能.甲状腺激素九、分泌1甲状旁腺激素的生物作用与其分泌调节.与钙、磷代调节有2降钙素的生物作用与其分泌调节关的激素3维生素 D3的生物作用与其生成调节.肾上腺糖皮质激素.胰岛素1生物作用2分泌调节1生物作用3/882分泌调节.男性生殖十、生殖.女性生殖睾酮的生理作用与其分泌调节1雌激素、孕激素的生理作用2卵巢和子宫膜周期性变化的激素调节微生物学微生物学单元单元细目细目要点要点一、微生物的
8、根本1微生物和医学微生物学的定义定义与分类概念2三大类微生物与其特点1.细菌的形态 细菌的三种形态与测量单位2.细菌的根本二、细菌的形态 结构与结构1细菌根本结构的构成2肽聚糖的结构3革兰氏阳性菌和阴性菌细胞壁的结构和医学意义4细菌胞质与医学有关的重要结构与意义1荚膜与其与细菌致病性的关系2鞭毛的定义、分类与其与医学的关系3.细菌的特殊 3菌毛的定义、分类与其与医学的关系结构4芽胞与其与医学的关系4.细菌形态与革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义结构的检查法1.细菌生长繁 1细菌生长繁殖的根本条件与方式殖的条件2根据对氧需求进展细菌分类2.细菌的分解由细菌产生并与医学有关的主要合成与分解代产物
9、三、细菌的生理和合成代1培养基的概念3.细菌的人工 2细菌在液体和固体培养基中的生长现象培养3细菌人工培养在医学中的应用1.根本概念消毒、灭菌、无菌、抑菌和防腐的概念1热力灭菌法的种类与其应用2.物理灭菌法2射线灭菌法的原理和应用四、消毒与灭菌3.化学消毒灭常用化学消毒剂的种类、浓度和应用菌法五、噬菌体1.噬菌体的生噬菌体的概念、形态、化学组成与主要应用物学性状1毒性噬菌体的概念2.毒性噬菌体2温和噬菌体的概念与其与细菌遗传物质转移的关系和温和噬菌体1.细菌遗传与变异的物质细菌遗传物质的种类六、细菌的遗传根底与变异2.细菌遗传与 1转化、接合、转导、溶原性转换的概念变异的机制2耐药质粒与其与耐
10、药性的关系4/881正常菌群、时机致病菌、菌群失调、菌群失调症的概念1.正常菌群与2时机致病菌的致病条件时机致病菌2.医院感染1医院感染的来源2医院感染的控制3.细菌的致病 1细菌的毒力七、细菌的感染与 性2细菌、外毒素的主要区别免疫1固有免疫的组成2吞噬细胞吞噬作用的后果4.宿主的固有3胞外菌感染、胞菌感染与外毒素致病的免疫特点免疫1细菌感染的来源.感染的发2菌血症、败血症和脓毒症的概念生与开展1标本的采集原那么1.细菌学诊断 2检验程序八、细菌感染的2.血清学诊断 常用的血清学诊断方法检查方法与防治原那么1细菌类疫苗3.细菌感染的2人工被动免疫制剂防治原那么1生物学性状和分类2致病物质的种
11、类和所致疾病1.葡萄球菌属3致病性葡萄球菌的鉴别要点1生物学性状和分类2致病物质的种类和所致疾病2.链球菌属3链球菌溶血素和临床检测的关系1形态和染色九、病原性球菌3.肺炎链球菌 2主要致病物质与所致疾病1生物学性状4.脑膜炎奈瑟 2主要致病物质和所致疾病氏菌3标本采集和别离鉴定1形态、染色、致病物质与所致疾病.淋病奈瑟2防治原那么氏菌1形态、染色和结构1.肠道杆菌的2生化反响的特点共同特征十、肠道杆菌1致病性大肠埃希氏菌的种类2肠出血型大肠埃希氏菌的血清型与所致疾病2.埃希氏菌属3大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用1种类、致病物质与所致疾病3.志贺氏菌属 2标本采集、别离培养与鉴定1主要致
12、病菌种类、致病物质、所致疾病5/884.沙门氏菌属 2肠热症的标本采集与别离鉴定3肥达试验和结果判断十一、弧菌属1生物学性状1.霍乱弧菌2致病物质与所致疾病2.副溶血性弧所致疾病菌1破伤风梭菌生物学性状、致病物质、所致疾病和防治原那么2产气荚膜梭菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物学检查和防治原那么3肉毒梭菌的形态、致病物质与所致疾病4困难梭菌的致病性1.厌氧芽胞梭十二、厌氧性细菌菌2.无芽胞厌氧致病条件、感染特征与所致疾病种类菌1形态、染色、致病物质与所致疾病十三、棒状杆菌属 白喉棒状杆菌 2微生物学检查和防治原那么十四、分枝杆菌属 2.麻风分枝杆菌1.结核分枝杆菌1形态、染色、培养特
13、性和抵抗力2结核分枝杆菌感染的免疫特点3结核菌素试验的原理、结果判断和应用4微生物学检查和防治原那么形态、染色和致病性1主要致病性放线菌与其致病性1.放线菌属2硫磺样颗粒与其临床意义十五、放线菌属和诺卡氏菌属2.诺卡氏菌属 主要致病性诺卡氏菌与其致病性1.布鲁氏菌属 形态、染色、种类和所致疾病2.耶尔森氏菌 鼠疫耶尔森氏菌的形态、染色、致病物质和所致属疾病十六、动物源性细3.炭疽芽胞杆菌形态、染色、抵抗力、所致疾病和防治原那么菌1.流感嗜血杆形态、染色、培养特性、所致疾病与预防菌十七、其他细菌2.百日咳鲍特形态、染色、所致疾病和防治原那么氏菌3.幽门螺杆菌 形态、染色、培养特点与所致疾病人卫医
14、学网考试4.嗜肺军团菌 传播途径与其所致疾病.铜绿假单形态、染色、色素与所致疾病胞菌.弯曲菌属生物学性状、致病性与其防治原那么1.生物学性状 支原体的概念、培养特性与其与细菌型的区别十八、支原体1肺炎支原体所致疾病2.主要病原性2解脲脲原体所致疾病支原体6/881.生物学性状 概念、形态、染色与其培养特性普氏立克次氏体、斑疹伤寒立克次氏体、恙虫病立克次氏体2.主要病原性十九、立克次氏体恙虫病体的传染源、传播媒介和所致疾病立克次氏体二十、衣原体1.生物学性状 概念、形态、染色与培养特性1沙眼衣原体的生物型和所致疾病2.主要病原性 2肺炎嗜衣原体所致疾病衣原体3鹦鹉热嗜衣原体所致疾病1.钩端螺旋体
15、 形态、染色、培养特性、所致疾病和防治原那么2.密螺旋体梅毒螺旋体的形态、染色、所致疾病与其防治原那么二十一、螺旋体3.疏螺旋体伯氏疏螺旋体的形态、染色与所致疾病1.概述真菌与其分类、形态与结构、培养特性与致病性1皮肤癣真菌常见的种类和致病性2白假丝酵母菌白念珠菌 的生物学性状、致病性和微生物学检查2.主要病原性3新生型隐球菌的生物学性状、致病性和微生物学检真菌查4卡氏肺孢子菌致病性1.病毒的形态 病毒体的概念和测量单位2.病毒的结构 1病毒的结构和对称性和化学组成2病毒的化学组成与功能3.病毒的增殖 病毒增殖的过程4.理化因素对 1物理因素病毒的影响2化学因素1.病毒的传播水平传播和垂直传播
16、方式隐性感染、显性感染,急性感染、持续性感染慢性感染、2.病毒的感染潜伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症类型3.致病机制1病毒对宿主细胞的直接作用2病毒感染的免疫病理作用二十二、真菌二十三、病毒的根本性状二十四、病毒的感染和免疫1抗病毒感染的免疫4.病毒的感染 2干扰素的概念、抗病毒机制与应用与免疫3中和抗体的概念与作用机制病毒感染的检查方法1标本的采集和送检2病毒别离培养方法3病毒感染的血清学诊断方法4病毒感染的防治原那么二十五、病毒感染的检查方法和防治原那么二十六、呼吸道1麻疹病毒的致病性、免疫性和防治原那么病毒2.副黏病毒2腮腺炎病毒的致病性1冠状病毒生物学性状7/881人流
17、感病毒与禽流感病毒生物学性状和变异1.正黏病毒2致病性和免疫性3.冠状病毒2冠状病毒致病性与防治原那么1腺病毒的生物学性状和致病性4.其他病毒2风疹病毒的致病性与防治原那么1.概述人类肠道病毒的种类和共性2.脊髓灰质炎型别、致病性、免疫性和防治原那么病毒3.柯萨奇病二十七、肠道病毒、埃可病毒毒致病性和新型肠道病毒4.急性胃肠炎轮状病毒的形态、致病性病毒1生物学性状1.甲型肝炎病 2致病性与免疫性毒3微生物学检查和预防措施1生物学性状2.乙型肝炎病 2致病性与免疫性毒3微生物学检查和预防措施二十八、肝炎病1生物学性状毒3.丙型肝炎病 2致病性与免疫性毒3微生物学检查和预防原那么4.丁型肝炎病生物
18、学特点和致病性毒1生物学性状.戊型肝炎2致病性病毒3微生物学检查1.流行性乙型传播途径、致病性、免疫性和防治原那么脑炎病毒二十九、黄病毒属2.登革病毒流行病学特征、致病性三十、出血热病毒 汉坦病毒形态、结构、培养特性、主要型别、流行环节、致病性与免疫性1.单纯疱疹病致病性毒2.水痘带状致病性三十一、疱疹病毒疱疹病毒3.巨细胞病毒 致病性4.病毒致病性三十二、逆转录病毒人类免疫缺陷病毒1生物学特点2感染过程和致病机制3微生物学检查4防治原那么1.狂犬病病毒 生物学性状、致病性和防治原那么三十三、其他病毒 2.人乳头瘤病 分型与致病性8/88毒1生物学性状三十四、亚病毒朊粒朊病毒2致病性20152
19、015 年临床执业医师考试大纲年临床执业医师考试大纲-医学免疫学医学免疫学单单元元细细目目绪论要要点点1根本概念2免疫系统的组成3固有免疫和适应性免疫4免疫系统的主要功能1抗原与其特性2抗原表位3细胞抗原表位和细胞抗原表位4共同抗原5穿插抗原6耐受原与变应原1完全抗原和半抗原2胸腺依赖性抗原 和胸腺非依赖性抗原 3异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原1概念2种类3与普通抗原的区别4与临床疾病的关系1概念2种类3作用机制1概念2组成3主要功能1概念2组成3主要功能1淋巴细胞的外表标志2复合物的组成3淋巴细胞亚群与其功能4调节性细胞1淋巴细胞的外表标志2复合物的组成3淋巴细胞亚
20、群与其功能一、绪论1.根本概念二、抗原2.抗原的分类3.超抗原4.佐剂1.中枢免疫器官三、免疫器官2.外周免疫器官1.淋巴细胞四、免疫细胞2.淋巴细胞1细胞的外表标志3.自然杀伤2细胞受体细胞3细胞的功能9/884.抗原提呈细胞5.其他免疫细胞1.根本概念1抗原提呈细胞的概念2抗原提呈细胞的种类3外源性抗原提呈过程4源性抗原提呈过程5抗原的穿插提呈1单核巨噬细胞2中性粒细胞3嗜酸性粒细胞4嗜碱性粒细胞5肥大细胞1免疫球蛋白2抗体1免疫球蛋白的根本结构2免疫球蛋白的功能区2.免疫球蛋白的结构3免疫球蛋白的其他成分1免疫球蛋白的类与亚类3.免疫球蛋白的类型 2免疫球蛋白的型与亚型五、免疫球蛋白1免
21、疫球蛋白区的功能4.免疫球蛋白的功能 2免疫球蛋白区的功能1的特性和功能2的特性和功能3的特性和功能5.各类免疫球蛋白的4的特性和功能特性和功能5的特性和功能6.抗体的制备1.根本概念1多克隆抗体2单克隆抗体3人源化抗体1补体的概念2补体系统的组成六、补体系统1经典激活途径2旁路激活途径2.补体系统的激活3凝集素激活途径1补体的自身调控3.补体激活的调节2补体调节因子的调控1膜攻击复合物介导的生物学作用4.补体的生物学功能 2补体活性片段介导的生物学作用1补体与疾病的发生5.补体与临床疾病2补体与疾病的诊治1.根本概念细胞因子1白细胞介素2干扰素3肿瘤坏死因子2.细胞因子的种类4集落刺激因子1
22、0/88七、细胞因子5趋化因子3.细胞因子受体根本概念4.细胞因子的功能概述1疾病的发生2疾病的诊断5.细胞因子与疾病3疾病的治疗八、白细胞分化抗原和黏 1.白细胞分化抗原分子的概念与应用附分子2.黏附分子概念与功能1.根本概念1主要组织相容性抗原2主要组织相容性复合体1复合体的定位和结构2复合体的分类3复合体的遗传特征 多基因性、多态性、2.复合体与其单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡产物4编码的产物1结构2分布3.类抗原3主要功能1结构2分布4.类抗原3主要功能九、主要组织相容性复合1与同种器官移植的关系体与其编码分子2与输血反响的关系5.在医学上的3与疾病的相关性意义4的生理学意义1.根
23、本概念2.固有免疫应答十、免疫应答1免疫应答2免疫应答的类型3免疫应答的过程1概念2固有免疫识别3组成4功能5与疾病的关系1概念2分类3.适应性免疫应答3特点1抗原诱导的体液免疫应答4.细胞介导的体液2抗原诱导的体液免疫应答免疫应答3体液免疫应答的一般规律1细胞活化的双识别、双信号21 细胞的效应5.细胞介导的细胞32 细胞的效应11/88免疫应答417 细胞的效应5的细胞毒效应1黏膜免疫2黏膜相关淋巴组织十一、黏膜免疫1.根本概念2.黏膜免疫系统的组1细胞成2分子1诱导免疫耐受2抗感染3.黏膜免疫系统的功3与肠道菌群的关系能4参与免疫调节1.根本概念1免疫耐受2中枢免疫耐受3外周免疫耐受十二
24、、免疫耐受1影响因素2.免疫耐受的形成与2形成机制维持3维持与终止3.免疫耐受与临床1建立免疫耐受2打破免疫耐受感染免疫根本概念1抗感染固有免疫2抗感染适应性免疫十三、抗感染免疫1.概述2.机制3.病原体的免疫逃逸1宿主机制机制2病原体机制1.根本概念1超敏反响2超敏反响的分型1型超敏反响的特点2型超敏反响的变应原、变应素和细胞3型超敏反响的发生机制4临床常见的型超敏反响性疾病5型超敏反响的防治原那么1型超敏反响的发生机制2临床常见的型超敏反响性疾病1型超敏反响的发生机制2临床常见的型超敏反响性疾病1型超敏反响的发生机制2临床常见的型超敏反响性疾病1自身免疫的概念2自身免疫性疾病的概念2.型超
25、敏反响十四、超敏反响3.型超敏反响4.型超敏反响5.型超敏反响1.根本概念十五、自身免疫和自身免1自身抗体介导2.自身免疫的组织损疫性疾病2自身反响性细胞介导伤机制1隐蔽抗原的释放2自身抗原的改变12/883分子模拟4淋巴细胞的多克隆激活3.自身免疫性疾病的5表位扩展诱因6免疫调节异常7遗传相关因素1根本治疗原那么4.自身免疫性疾病治2自身免疫性疾病的治疗策略疗十六、免疫缺陷病1.根本概念1免疫缺陷病的概念2免疫缺陷病的分类1细胞缺陷2细胞缺陷3联合免疫缺陷4吞噬细胞缺陷2.原发性免疫缺陷病5补体系统缺陷3.获得性免疫缺陷病 概念与种类1.肿瘤抗原1肿瘤抗原的概念2肿瘤抗原的分类十七、肿瘤免疫
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