2022年临床执业医师专业综合笔试大纲.pdf
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1、20212021 年临床执业医师专业综合笔试大纲年临床执业医师专业综合笔试大纲病症与体征病症与体征单元细目要点1概念 2 常 见 病 因 和 发 病 机 制一发热3临床表现4常见伴随病症及临床意义1常见原因二咳嗽与咳痰2临床表现3伴随病症及临床意义1概念 2 常 见 原 因 及 发 病 机 制三咯血3临床表现4伴随病症及临床意义1概念 2 常 见 原 因 及 发 病 机 制四发绀3分类与临床表现4伴随病症及临床意义1常见原因五呼吸困难 2 临 床 常 见 类 型 与 特 点3临床意义 1 呼 吸 频 率 变 化 及 临 床 意 义六呼吸频率、深 2 呼 吸 深 度 变 化 及 临 床 意 义度
2、及节律变化3呼吸节律变化及临床意义七语音震颤临床意义八叩诊音胸部异常叩诊音及临床意义 1 正 常 呼 吸 音 及 听 诊 特 点九呼吸音2异常呼吸音及临床意义1湿啰音发活力制、听诊特点、分类及临床意义十啰音2干啰音发活力制、听诊特点、分类及临床意义十一胸膜摩擦音 听诊特点及临床意义1常见病因2发病机制十二水肿3临床表现4临床意义十三心悸1常见病因2临床意义1常见病十四胸痛2临床表3临床意义1常见病十五晕厥2分类与主要临床特点1常见病十六颈静脉怒张 2检查方3临床意义1常见病2产活力十七心前区震颤3检查方4临床意义1正常心界范十八心界2心界变化及临床意义1心音的组十九心音2听诊特点及临床意义1心
3、音分裂的种二十心音分裂2听诊要3临床意义 1 心 脏 瓣 膜 听 诊 区 定2产活力制及类二十一额外心音3听诊特4临床意义1主要类2产活力二十二心脏杂音3听诊要4临床意义二十三心包摩擦 1听诊特音2临床意义1常见病二十四周围血管2产活力征3检查方法和临床意义1常见病二十五恶心与呕2产活力吐3临床表现及意义1常见病 二 十 六 进 食 梗2产活力噎、疼痛、吞咽困难3临床表现及意义1常见原2发病机二十七腹痛3常见伴随病4临床表现及意义因现因因法因制法围成类点位型点型制点点因制因制因制因制症二十八腹泻1常见原因2发病机制3临床表现及意义1常见原因2发病机制3临床表现及意义 1 常 见 出 血 病 因
4、 及 出 血 部 位2不同出血量的病理生理改变与临床表现二十九呕血及便 3 伴 随 病 症、体 征 及 临 床 意 义血4食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别5出血量与活动性判断1常见原因三十便秘2临床表现及意义三十一蜘蛛痣特点及意义三十二腹壁静脉特点及意义曲张1正常胆红素代谢三十三黄疸 2 黄 疸 病 因、分 类 及 辅 助 检 查3黄疸鉴别诊断1常见原因2发病机制三十四腹水31临床表现4辅助检查及意义1常见原因与机制三十五肝大2诊断方法3常见疾病的鉴别诊断 1 正 常 脾 脏 的 体 表 投 影 位 置 2 引 起 脾 肿 大 的 常 见 原 因三十六脾大3体格检查时脾肿大的测量方法
5、及临床常用脾肿大分度标准1常见病因2临床表现三十七腹部肿块 3常见伴随病症4临床意义5诊断方法1多尿、少尿、无尿、尿失禁的概念三十八排尿异常 及临床意义2夜尿增多的概念及临床意义三十九尿路刺激1概念征2临床意义1概念2病因和发病机制四十异常白带3临床表现4常见伴随病症5临床意义1概念2分类四十一异常阴道 3病因和发病机制流血4临床表现5常见伴随病症6临床意义1常见病因四十二外阴瘙痒 2临床表现3临床意义 1 肿 大 淋 巴 结 的 触 诊 内 容四十三淋巴结肿2常见原因大3临床意义1概念2常见原因四十四紫癜3临床表现及其与充血性皮疹的鉴别4临床意义1概念2常见原因3临床表现四十五意识障碍 4
6、伴 随 病 症 及 临 床 意 义5意识状态评估 Glasgow 昏迷评分法和传统评估方法1概念2常见原因四十六头痛3临床表现4伴随病症及临床意义医学|教育网搜集整理疾病按照人体系统排列系统疾病的各个方面1概述2病因和发病机制3病理生理一、呼吸系 一慢性阻塞性肺4临床表现统疾病COPD5辅助检查6诊断与鉴别诊断7并发症疾病8治疗和预防二肺动脉高压与肺源性心脏病1病因和发2临床3诊断与鉴4治疗1流行2病因和发3临床4诊断与鉴5治疗1流行2病因和发3临床4诊断与鉴5治疗12病因和发3临床三支气管哮喘4辅助5诊断与鉴6治疗与预防12病因和发3临床四支气管扩张4诊断与鉴5并6治疗五肺炎概述1病因与发2
7、临床3辅助4诊断与鉴5并6治疗1病因与发2临床34治疗1病因与发2临床3病机表别诊病病机表别诊病病机表别诊制现断学制现断学制现断概念病机制表现检查别诊断概念病机制表现别诊断发症病机表检别诊发制现查断症病机制表现诊断病机制表现诊断4治疗1临床表2诊3治疗1概2病因和发病机3临床表六肺脓肿4辅助检5诊断与鉴别诊6治疗1病因与发病机2临床表3辅助检七肺结核4诊断与鉴别诊5并发6治疗和预防1病2临床表八肺癌3诊断与鉴别诊4治疗1概2危险因九肺血栓栓塞症 3临床表4诊断与鉴别诊5治疗1概十呼吸衰竭2病因、分类和发病机制1病2临床袁3诊4治疗1临床表2诊3治疗十一急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征1
8、概2病因和发病机3临床表4辅助检现断念制现查断制现查断症理现断念素现断述因现断现断念制现查十二胸腔积液、脓胸1病因2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5结核性胸膜炎的治疗1病因2临床表现2.急、慢性脓胸3诊断4治疗十三胸部损伤1闭 合性 气 胸的 治 疗 2 开 放 性 气 胸 的 病 理 生 理 3 开 放 性 气 胸 急 救 处 理 4 胸 膜 腔 闭 式 引 流 的 适 应 证 5 张 力 性 生 气 胸 的 临 床 表 现6张力性气胸的急救处理1血胸的来源 2 损 伤 性 血 胸 的 病 理 生 理 3 进 展 性 出 血 的 断 定 标 准4治疗1解剖特点2多根多处肋骨骨折胸壁软化的
9、病理生理 3 肋 骨 骨 折 的 临 床 表 现4肋骨骨折的治疗十四纵隔肿瘤一心力衰竭1根本病因及诱因2心力衰竭的类型二、心血管3病理生理系统4心功能分级1临床表现2诊断与鉴别诊断5诊断与鉴别诊断6治疗1氧疗 2 人 工 气 道 的 建 立 与 管 理3机械通气概念3治疗4顽固性心力衰竭的定义及对策 1 急 性 心 力 衰 竭 的 病 因2临床表现3急性左心衰竭的抢救措施二心律失常1病因和临床意义2病态窦房结综合征的心电图表现及处理原那么3窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原那么4窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原那么1房性期前收缩的常见病因、心电图表现及治疗2心房颤抖的常见病因
10、、临床表现、心电图特点及治疗3阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗1阵发性室性心动过速的常见病因、临床 表 现、心 电 图 改 变 及 治 疗2心室颤抖的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗3室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗1房宣传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现2房室传导阻滞的治疗1定义三心脏骤停和心 2病因脏性猝死 3 心 脏 骤 停 的 临 床 表 现4心脏骤停的处置和疗效判断四高血压 1 高 血 压 的 概 念 和 分 类 2 主 要 临 床 表 现 和 并 发 症3诊断和鉴别诊断4治 疗目 的 和靶 血 压5治疗原发性高血压6主要降压药物的作用
11、特点及副作用7特殊人群的降压问题:糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症8顽固性高血压的概念和主要原因1主要危险因素 2 血 脂紊乱 的 分类、诊 断及治疗 3 缺 血 性 心 脏 病 的 分 类4心绞痛的发病机制、临床分类、临床五冠状动脉粥样 表 现、诊 断 与 鉴 别 诊 断、辅 助 检 查硬化性心脏病5治疗6急性心肌梗死的发病机制、临床表现、心电图和血清心肌损伤标志物CK,CK-MB 和 Tn程度改变、诊断与鉴别诊断、并发症和治疗、心功能 Killip 分级六心脏瓣膜病 1 病 因 和 病 理 生 理 要 点2临床表现 3 X线 和 超 声 心 动 图 检 查4并发症5治疗
12、1 病 因 和 病 理 生 理 要 点2临床表现 3 X线 和 超 声 心 动 图 检 查4并发症5治疗 1 病 因 和 病 理 生 理 要 点2临床表现3X 线、超声心 动图和心电图检查4并发症5治疗 1 病 因 和 病 理 生 理 要 点2临床表现 3 X线 和 超 声 心 动 图 检 查4并发症5治疗七感染性心内膜临床分型炎1常见致病微生物2临床表现自体瓣膜亚急性感染 3并发症性4辅助检查心内膜炎5超声心动图检查6诊断7防治原那么八心肌疾病概念和分类1临床表现2辅助检查:X 线检查、超声心动图等3诊断与鉴别诊断4治疗1临床表现2辅助检查:X 线检查、超声心动图等3诊断与鉴别诊断4治疗1病
13、因和分类2病毒性心肌炎的临床表现、诊断和治疗九心包疾病和心脏损伤1病因2临床表现3辅助检查:X 线检查、超声心动图、心电图等急性心包炎4鉴别诊断5治疗 6 心 包穿刺 术 的指征和 考前须知7心脏压塞的临床表现和治疗十休克1发病机制2临床表现3诊断与监测4治疗1病因和发病机制2临床表现3诊断4治疗 1 常 见 致 病 菌 和 发 病 机 制2临床表现3治疗1临床表现2诊断3治疗十一周围血管疾分类病1危险因素2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗2.血栓闭塞性脉管炎 1病因及病理Buerger痛2临床表现和分期3诊断与鉴别诊断4治疗 1 下 肢 静 脉 解 剖 和 生 理2单纯性下肢静脉曲张的病因、发
14、病机制、诊断与治疗3下肢深静脉血栓形成一食管、胃、十二指肠疾病1发病机制2临床表现3辅助检查4诊断5治疗1病理2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗3.胃、十二指肠的解 1胃的解剖与生理剖2十二指肠的解剖1病因和发病机制2临床表现3诊断4治疗1病因和发病机制三、消化系2病理改变统3临床表现4辅助检查5诊断6治疗1概念2病因和发病机制3病理改变4临床表现5并发症6辅助检查7诊断与鉴别诊断8内科治疗9手术治疗消 化性 溃疡的理论根底10胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证11主要手术目的、方法及术后并发症12急性穿孔的诊断、治疗、手术指征 13 大 出 血 的 诊 断、手 术 指 征二肝脏疾病三胆道疾病14
15、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗1早期胃癌的概念2病理3临床表现与诊断4治疗1病因和发病机制2病理改变3临床表现4并发症5辅助检查6诊断与鉴别诊断7治疗1病因和发病机制2临床表现3诊断4外科治疗1病因和发病机制2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断6治疗7预防1病因和发病机制2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗1病因及病理2临床表现3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗 1 胆 囊 与 肝 外 胆 管 的 解 剖2胆管、胰管与十二指肠集合部解剖1临床表现2诊断3胆囊切除术适应证及手术方式1临床表现和诊断2急诊手术适应证1临床表现2治疗四胰腺疾病五肠道痰病1病因2临床表现和诊断3治疗1临床表现2诊断1病
16、因和发病机制2病理改变3临床表现 4 主 要全身 并 发症及部 分并发症5辅助检查6诊断与鉴别诊断7内科治疗8外科治疗的适应证、治疗1临床表现2诊断3治疗1病理改变2临 床表 现 及并 发 症3辅助检查4诊断与鉴别诊断5治疗1病理改变2临床表现3并发症4辅助检查5诊断与鉴别诊断6治疗1临床表现2诊断3治疗1病因和分类 2 病 理 和 病 理 生 理 变 化3临床表现和诊断 4 各 种 类 型 肠 梗 阻 的 特 点5各类肠梗阻的治疗1病 因、病 理和 分 期2临床表现和诊断3治疗及预后1病因和发病机制2病理改变3临床表现4辅助检查5诊断与鉴别诊断6治疗1病理类型2临床表现7.结、直肠息肉3诊断
17、根据4治疗六阑尾炎1阑 尾的 解 剖与 生 理 2 阑 尾 炎 的 病 因 和 病 理 类 型3临床表现4诊断与鉴别诊断5阑尾炎的并发症6治 疗与 手 术并 发 症7特殊类型阑尾炎1病因和病理2临床表现3诊断4治疗七直肠肛管疾病1直肠的解剖2肛管的解剖2.肛裂、直肠肛管周 1概念围脓肿、肛瘘、痔和 2诊断直肠息肉3治疗1临床表现与诊断2手术方法及适应证1病因2临床表现八消化道大出血3诊断4治疗九腹膜炎1腹 膜的 解 剖与 生理2原发性和继发性腹膜炎病因及常见致病菌3病理生理4临床表现和诊断5治疗2.腹腔脓肿 1 膈 下 脓 肿 的 诊 断 和 治 疗2盆腔脓肿的诊断和治疗1病因和发病机制3.结
18、 核 性 腹 膜 炎2病理改变3临床表现4辅助检查5诊断与鉴别诊断6治疗十腹外疝1腹股沟管构造1.腹 股 沟 区 解 剖2Hesselbach三角组成3股管构造1腹股沟疝的 发病 机制及临床类型 2 斜 疝 与 直 疝 的 鉴 别 诊 断 3 腹 股 沟 疝 的 手 术 治 疗4嵌顿性和绞窄性疝的治疗1诊断要点3.股疝2治疗十一腹部损伤1临床表现2腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法1.概论3腹部闭合性损伤的治疗,急诊手术探查的指征、顺序4腹部闭合性损伤非手术探查的指征、观察工程和要求1脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗2.常见腹部脏器损伤2小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗一尿液检查1概
19、念 2 引 起 血 尿 的 常 见 原 因3肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别1概念2分类1概念四、泌尿系2分类统含男性二肾小球疾病生殖系统1发病机制2原发性肾小球疾病的临床与病理分类1病因2临床表现3诊断与鉴别诊断4治疗1概念2常见病因3诊断与鉴别诊断4治疗1临床表现2诊断与鉴别诊断3治疗1诊断标准2继发性肾病综合征的常见原因及主要特点3糖皮质激素的应用4其他治疗5并发症的防治1概念及诊断根据2临床表现三泌 尿、男性生殖器感染1诊2治疗12治疗12治疗12治疗12治疗12四肾结核34治疗五尿路结石1形 2 尿 路3病理生理12诊3治疗123治疗六 泌尿、男性生殖系统肿瘤12断诊临临临临与
20、鉴断床床床别标表表表病诊断准现现现理现断床诊表成结石的因素结 石 成 分 及 性 质临断临与床鉴床诊表别表诊现断现断临病床表理现34治疗1234治疗123治疗临临诊病床诊床诊表表断理现断现断七泌 尿系统梗阻12病理生理12治疗123诊4治疗12治疗八泌尿系统损伤1234治疗1234治疗1234治疗九泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病123治疗1临断与病诊病床鉴表别病诊因断理现断因病临病临病临因及病床表诊及病床表诊及病床表诊理现断理现断理现断因因病因病诊及病因断理2诊断3治疗十肾功能不全1概念2急性肾小管坏死的病因、临床表现及鉴别诊断3治疗1慢性肾脏病概念2常见病因3慢性肾脏病分期4肾功能恶
21、化诱因5临床表现6非透析治疗7透析指征一女性生殖系统解剖外阴的范围和组成内生殖器及其功能1血管及其分支3.女 性 生 殖 器 官 血2淋巴分布与 生殖 器官淋巴的流向管、淋巴和神经3内外生殖器官神经支配1骨盆的组成2骨盆的分界3骨盆的类型1骨盆底2会阴内生殖器与邻近器官的关系五、女性生二女性生殖系统生理殖系统1胎儿期2新生儿期3儿童期4青春期5性成熟期6绝经过渡期7绝经后期1卵巢的功能2卵巢周期性变化3卵巢性激素的合成及分泌 1 子 宫 内 膜 的 组 织 学 变 化2月经 1 输 卵 管 的 周 期 性 变 化 2 宫 颈 黏 液 的 周 期 性 变 化3阴道黏膜的周期性变化 1 下 丘 脑
22、 促 性 腺 激 素 释 放 激 素 2 腺 垂 体 对 卵 巢 功 能 的 调 节3卵巢性激素的反响调节三妊娠生理概念2.受 精 及 受 精 卵 发1受精卵的形成育、输送与着床2着床1胎儿发育分期 2 不 同 孕 龄 胎 儿 发 育 特 征3胎儿生理特点 1 胎 盘 的 形 成 及 其 功 能 2 胎 膜 的 形 成 及 其 功 能 3 脐 带 的 形 成 及 其 功 能4羊水的形成及其功能1生殖系统的变化2乳房的变化3循环系统的变化4血液系统的变化5泌尿系统的变化6呼吸系统的变化7消化系统的变化8皮肤的变化9内 分泌系 统的 变 化10新陈代谢的变化11骨骼、关节及韧带的变化四妊娠诊断分期
23、1病症与体征2辅助检查1病史与病症2体征与检查3辅助检查1胎产式4.胎产式、胎先露、2胎先露胎方位3胎方位五孕期监护与孕期保健1围生医学范畴2围生期概念1产前检查的时间 2 首 次 产 前 检 查 的 内 容3复诊产前检查六正常分娩七正常产褥八病理妊娠 1 孕 产 期 系 统 保 健 的 三 级 管 理 2 孕 产 妇 系 统 保 健 手 册3高危妊娠进展筛查、监护及管理 1 胎 儿 宫 内 状 况 的 监 护2胎儿成熟度检查1药 物对 胎 儿的 影 响 2 孕 期 用 药 的 根 本 原 那 么3药物对胎儿的危害性等1产力2产道3胎儿4精神心理因素1前兆临产2临产1总 产程 及 产程 分 期
24、 2 第 一 产 程 的 临 床 经 过 及 处 理 3 第 二 产 程 的 临 床 经 过 及 处 理4第三产程的临床经过及处理概念1生殖系统2乳房3循环系统及血液系统1生命体征2子宫复旧3产后宫缩痛4恶露5褥汗1产褥期处理2产褥期保健3母乳喂养1概念2病因 3 临 床 表 现 及 临 床 类 型4诊断5鉴别诊断6处理1概念、病因2临床表现及诊断3鉴别诊断9.双胎妊4处理1概念2病因3病理4诊断5对母儿的影响6处理1病因2病理3临床表现及诊断4鉴别诊断5治疗1概念2子痫前期-子痫高危因素及病因学说3子痫前期-子痫根本病理生理变化 4 子 痫 前 期-子 痫 对 母 儿 的 影 响5分类6诊断
25、7鉴别诊断8治疗9预防10HELLP综合征1病因2临床表现及诊断3鉴别诊断4治疗1概念2病因3病理4临床表现及诊断5鉴别诊断6并发症7对母儿的影响8处理1概念2病因3分类4临床表现及诊断5鉴别诊断6对母儿的影响7处理1概念娠2分类3并发4诊5处理1概10.宏大胎儿及肩难产2诊3处理1概2病11.羊水过多3临床表现及诊4鉴别诊5对母儿影6处理1概2病12.羊水过少3临床表现及诊4对母儿的影5处理1概2病13.胎 儿 生 长 受 限3分类与临床表4诊5处理1概2病14.死胎3诊4处理1概2病15.胎膜早破3诊4对母儿的影5处理1病2临床表现及诊3处理九妊娠合并症 1 妊 娠 对 心 血 管 系 统
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