中国本科医学教育标准.pdf
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1、中国本科医学教育标准中国本科医学教育标准临床医学专业临床医学专业(2016)前言前言医学教育承担着培养医学卫生人才的重任,和全民健康息息相医学教育承担着培养医学卫生人才的重任,和全民健康息息相关。自关。自 20082008 年教育部和原卫生部颁布本科医学教育标准一临床医年教育部和原卫生部颁布本科医学教育标准一临床医学专业学专业(试行试行)以来,我国的本科临床医学教育认证工作逐步开展,以来,我国的本科临床医学教育认证工作逐步开展,成立了教育部医学教育认证专家委员会和教育部临床医学专业认证成立了教育部医学教育认证专家委员会和教育部临床医学专业认证工作委员会,颁布了临床医学专业认证指南工作委员会,颁
2、布了临床医学专业认证指南(试行试行),初步建立了,初步建立了中国临床医学专业认证制度。中国临床医学专业认证制度。在临床医学专业认证工作委员会与国际在临床医学专业认证工作委员会与国际权威医学教育认证机构广泛交流与合作中,权威医学教育认证机构广泛交流与合作中,中国临床医学专业认证工中国临床医学专业认证工作得到国际同行的关注与支持。作得到国际同行的关注与支持。根据根据 20122012 年教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的年教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见若干意见,我国将在我国将在 20202020 年前年前“建立起具有中国特色与国际医学教“建立起具有中国特色与国际医学教育
3、实质等效的医学专业认证制度”育实质等效的医学专业认证制度”。为实现这一目标,进一步完善我。为实现这一目标,进一步完善我国医学教育标准,教育部医学教育研究基地于国医学教育标准,教育部医学教育研究基地于 20142014 年成立了“中国年成立了“中国临床医学专业认证实施战略研究”临床医学专业认证实施战略研究”课题组课题组(以下简称课题组以下简称课题组)。课题组课题组根据国际医学教育发展趋势,根据国际医学教育发展趋势,并结合十年来积累的认证经验,并结合十年来积累的认证经验,对中国对中国本科医学教育标准一临床医学专业本科医学教育标准一临床医学专业(试行试行)(2008)(2008 版版)进行全面修进行
4、全面修订订。此此次次标标准准的的修修订订,主主要要依依据据世世界界医医学学教教育育联联合合会会(World(WorldFederation for Medical Education,WFME)2012Federation for Medical Education,WFME)2012年修订的本科医年修订的本科医1学教育质量改进全球标准学教育质量改进全球标准 BasicBasic MedicalMedical Education:Education:WFMEWFME GlobalGlobalStandards for Quality Improvement(The 2012 Revision)
5、Standards for Quality Improvement(The 2012 Revision),保留,保留了中国本科医学教育标准一临床医学专业了中国本科医学教育标准一临床医学专业(试行试行)(2008)(2008 版版)中适中适用的内容,并参照了澳大利亚医学理事会用的内容,并参照了澳大利亚医学理事会(Australian Medical(Australian MedicalCouncil,AMC)Council,AMC)本科临床医学专业评估与认证标准本科临床医学专业评估与认证标准(2012(2012 版版)(StandardsStandards forfor AssessmentAs
6、sessment andand AccreditationAccreditation ofof PrimaryPrimaryMedical Programs by the Australian Medical Council 2012Medical Programs by the Australian Medical Council 2012)、英国医学总会英国医学总会(General Medical Council,GMC)2009(General Medical Council,GMC)2009版明日医生版明日医生(TomorrowTomorrow s s DoctorsDoctors)和
7、美国医学教育联络委员会和美国医学教育联络委员会(The(The LiaisonLiaisonCommittee on Medical Education,LCME)2013Committee on Medical Education,LCME)2013版医学院校的职能版医学院校的职能与结构一临床医学专业认证标准与结构一临床医学专业认证标准(Functions and Structure ofFunctions and Structure ofA Medical SchoolA Medical School)等资料。课题组经过广泛的调研、专家咨询,等资料。课题组经过广泛的调研、专家咨询,历时两年
8、,完成了中国本科医学教育标准一临床医学专业历时两年,完成了中国本科医学教育标准一临床医学专业(2016(2016版版)的修订工作。的修订工作。与与 20082008 版标准相比,本版标准分为基本标准和发展标准。基本版标准相比,本版标准分为基本标准和发展标准。基本标准为医学院校必须达到的标准,用“必须”来表达。发展标准为国标准为医学院校必须达到的标准,用“必须”来表达。发展标准为国际所倡导的本科临床医学教育高标准,体现了医学教育发展的方向,际所倡导的本科临床医学教育高标准,体现了医学教育发展的方向,用“应当”来表达,达成情况因各医学院校的不同发展阶段、资源状用“应当”来表达,达成情况因各医学院校
9、的不同发展阶段、资源状况和教育政策而有所不同。况和教育政策而有所不同。20162016 版标准的主领域仍为版标准的主领域仍为 1010 个,亚领域个,亚领域由原来的由原来的 4444 个调整为个调整为 4040 个。条目包括个。条目包括 113113 条基本标准和条基本标准和 8080 条发展条发展标准。标准。为增加可读性,为增加可读性,新标准采用了数字索引方式,新标准采用了数字索引方式,同时为便于理解同时为便于理解和操作,注释内容增加至和操作,注释内容增加至 9292 条。条。2本标准适用于临床医学专业本科教育阶段,本标准适用于临床医学专业本科教育阶段,是教育部临床医学专是教育部临床医学专业
10、认证的依据。业认证的依据。本科医学教育是医学教育连续体中的第一阶段,本科医学教育是医学教育连续体中的第一阶段,其根其根本任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练,具有初步临床能本任务是为卫生保健机构培养完成医学基本训练,具有初步临床能力、力、终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生。终身学习能力和良好职业素质的医学毕业生。本科医学教育为学本科医学教育为学生毕业后继续深造和在各类卫生保健机构执业奠定必要的基础。生毕业后继续深造和在各类卫生保健机构执业奠定必要的基础。医学医学毕业生胜任临床工作的专业能力需要在毕业后医学教育、毕业生胜任临床工作的专业能力需要在毕业后医学教育、继续职业发继续职业发展和持
11、续医疗实践中逐渐形成与提高。展和持续医疗实践中逐渐形成与提高。本标准反映医学教育的国际趋势、本标准反映医学教育的国际趋势、国内现状和社会期待,国内现状和社会期待,是制订是制订教育计划和规范教学管理的依据,教育计划和规范教学管理的依据,各医学院校应参照此标准确立自身各医学院校应参照此标准确立自身的办学定位,的办学定位,制订专业教育目标和教育计划,制订专业教育目标和教育计划,建立教育评价体系和质建立教育评价体系和质量保障机制。量保障机制。本标准承认不同地区和学校之间的差异,尊重学校办学自主权。本标准承认不同地区和学校之间的差异,尊重学校办学自主权。在遵循医学教育基本规律的前提下,在遵循医学教育基本
12、规律的前提下,除必要的要求外,除必要的要求外,不对教学计划不对教学计划提出过多具体的、提出过多具体的、强制性的规定,强制性的规定,为各校的发展及办学留下充分的空为各校的发展及办学留下充分的空间。间。应该着重强调的是,应该着重强调的是,本标准以社会主义核心价值观本标准以社会主义核心价值观(富强、富强、民主、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善)为基本准则,指导中国医学教育办学的全过程。为基本准则,指导中国医学教育办学的全过程。3第一部分第一部分 临床医学专业本科毕业生应达到的基本要求临床医学专业本科毕业生应达到
13、的基本要求中国临床医学专业本科毕业生应树立正确的世界观、人生观、价值观,热爱祖国,忠于人民,遵纪守法,愿为祖国卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。中国临床医学本科专业毕业生应达到的基本要求分为四个领域:科学和学术、临床能力、健康与社会、职业素养。每所院校可根据自己的情况,对毕业生的预期结果提出更具体的要求。医学教育是一个包括在校教育、毕业后教育和继续职业发展的连续过程。本科毕业生具备了一定的从业基础,为毕业后进一步发展做好充分的准备。但是医学生毕业时尚不具备丰富的临床经验,这就要求他们在日新月异的医学进步环境中保持其医学业务水平的持续更新,毕业生在校期间获得的教育培训以及掌握的科学方法将为他
14、们终生学习与发展提供支撑。毕业生结果也会在毕业后早期培训以及整个医学职业生涯中有进一步的体现。1.1.科学和学术领域科学和学术领域1.1 具备自然科学、人文社会科学与行为科学、生物医学、公共卫生、临床医学等学科的基础知识和掌握科学方法,并能用于指导未来的学习和医学实践。1.2 能够应用医学等科学知识处理个体、群体和卫生系统中4的问题。1.3 能够描述生命各阶段疾病的病因、发病机制、自然病程、临床表现、诊断、治疗以及预后。1.4 能够获取、甄别、理解并应用医学等科学文献中的证据。1.5 掌握中国传统医学的基本特点和诊疗基本原则。1.6 能够应用常用的科学方法,提出相应的科学问题并进行探讨。2.2
15、.临床能力领域临床能力领域2.1 具有良好的交流沟通能力,能够与患者、家属、医生和其他卫生专业人员等进行有效的交流。2.2 能够全面、系统、正确地采集病史。2.3 能够系统、规范地进行体格检查及精神状态评价,规范地书写病历。2.4 能够依据病史和体格检查中的发现,形成初步判断,并进行鉴别诊断,提出合理的治疗原则。2.5 能够根据患者的病情、安全和成本效益等因素,选择适宜的临床检查方法并能说明其合理性,对检查结果能做出判断和解释。2.6 能够选择并安全地实施各种常见的临床基本操作。2.7 能够根据不断获取的证据做出临床判断和决策,在上级医生指导下确定进一步的诊疗方案并说明其合理性。52.8 能够
16、了解患者的问题、意见、关注点和偏好,使患者及家属充分理解病情;努力同患者及家属共同制定诊疗计划,并就诊疗方案的风险和益处进行沟通,促进良好的医患关系。2.9 能够及时向患者和家属/监护人提供相关信息,使他们在充分知情的前提下选择诊断和治疗方案。2.10 能够将疾病预防、早期发现、卫生保健和慢性疾病管理等知识和理念结合到临床实践中。2.11 能够依据客观证据,提出安全、有效、经济的治疗方案。2.12 能够发现并评价病情程度及变化,对需要紧急处理的患者进行急救处理。2.13 能够掌握临终患者的治疗原则,沟通家属或监护人,避免不必要的检查或治疗。用对症、心理支持等方法来达到人道主义的目的,提高舒适度
17、并使患者获得应有的尊严。2.14 能够在临床数据系统中有效地检索、解读和记录信息。3.3.健康与社会领域健康与社会领域3.1 具有保护并促进个体和人群健康的责任意识。3.2 了解影响人群健康、疾病和有效治疗的因素,包括健康不公平和不平等的相关问题,文化、精神和社会价值观的多样化,以及社会经济、心理状态和自然环境因素。3.3 能够以不同的角色进行有效沟通,如开展健康教育等。63.4 解释和评估人群的健康检查和预防措施,包括人群健康状况的监测、患者随访、用药、康复治疗等方面的指导等。3.5 了解医院医疗质量保障和医疗安全管理体系,明确自己的业务能力与权限,重视患者安全,及时识别对患者不利的危险因素
18、。3.6 能够了解我国医疗卫生系统的结构和功能,以及各组成部门的职能和相互关系,理解合理分配有限资源的原则,以满足个人、群体和国家的健康需求。3.7 能够理解全球健康问题以及健康和疾病的决定因素。4.4.职业素养领域职业素养领域4.1 能够根据中国医师道德准则为所有患者提供人道主义的医疗服务。4.2 能够了解医疗卫生领域职业精神的内涵,在工作中养成同理心、尊重患者和提供优质服务等行为,树立真诚、正直、团队合作和领导力等素养。4.3 能够掌握医学伦理学的主要原理,并将其应用于医疗服务中。能够与患者、家属和同行等有效地沟通伦理问题。4.4 知晓影响医生健康的因素,如疲劳、压力和交叉感染等,并注意在
19、医疗服务中有意识地控制这些因素。同时知晓自身健康对患者可能构成的风险。4.5 能够了解并遵守医疗行业的基本法律法规和职业道德。74.6 能够意识到自己专业知识的局限性,尊重其他卫生从业人员,并注重相互合作和学习。4.7 树立自主学习、终身学习的观念,认识到持续自我完善的重要性,不断追求卓越。8第二部分第二部分 临床医学专业本科医学教育办学标准临床医学专业本科医学教育办学标准1.1.宗旨与结果宗旨与结果1.11.1 宗旨宗旨基本标准:基本标准:医学院校必须:B1.1.1 具有明确的办学宗旨,并让全校师生员工、医疗卫生机构等社会相关利益方知晓。B1.1.2 在宗旨中阐述医学生培养的目标及策略,使医
20、学生在毕业时达到本科临床医学专业毕业生的基本要求。B1.1.3 确保宗旨在相关法律框架内满足医疗服务体系和公众健康的需求,同时兼顾其他方面的社会责任。发展标准:发展标准:医学院校应当:在宗旨中包括:Q 1.1.1 医学研究目标。Q 1.1.2 全球卫生观念。【注释】【注释】宗旨阐述医学院校及临床医学专业的总体框架,包括办学定位、办学理念、人才培养目标等。宗旨的制定应与学校的资源、管理相适应,同时考虑地方与国家、区域与全球对医学的期望和发展的需要,并体现学校历史文化积淀和发展愿景。办学定位应9体现学校的办学类型、办学层次、服务面向、发展目标等;办学理念应体现学校人才培养的教育思想和观念。本标准中
21、,医学院校是指提供本科临床医学教育的教育机构,可独立建制,也可是综合性大学的一部分。医学院校还应包括附属医院及其他临床教学基地。医学院校不仅提供本科医学教育、开展研究、提供医疗服务,还可为医学教育的其他阶段或其他卫生相关行业提供教育方案和实施保障。医疗卫生机构包括公立、非公立医疗卫生服务机构和医学研究机构。满足公众健康的需求是指与当地卫生及其相关部门进行沟通,通过调整课程计划来表明对当地公众健康问题的了解和关注。社会责任是指有意愿和能力通过提高医疗服务、医学教育及医学研究能力来满足社会、患者、卫生及其相关部门的需要,促进国家和国际医学事业的发展。社会责任应以尊重医学院校办学自主权为基础。超出医
22、学院校权限的问题,尤其是健康卫生相关问题,医学院校可以通过表明态度、分析因果关系以及提出相应建议等方式展现其社会责任。医学研究包含生物医学、临床、行为和社会科学领域的所有与医学相关的科学研究。全球卫生观念是指对全球主要健康问题的认识,包括对因种族差异、地域差别、贫富不均等所引起的不平等与不公平的健康10问题的认识。1.21.2 宗旨制定过程的参与宗旨制定过程的参与基本标准:基本标准:医学院校必须:B 1.2.1 保证学校校内主要利益相关方参与宗旨的形成。发展标准:发展标准:医学院校应当:Q 1.2.1具有确保宗旨的制定有校外其他利益相关方参与的机制。【注释】【注释】校内主要利益相关方包括教师、
23、学生、校/院领导和行政管理人员。校外其他利益相关方包括相关政府机构和主管部门、用人单位、社区和公众代表、学术和管理部门、专业学术团体、医学科研组织和毕业后教育机构的代表等。1.31.3 院校自主权和学术自由院校自主权和学术自由基本标准:基本标准:医学院校必须:拥有在相关法律、法规下,制定和实施各项政策的自主权,尤其是在以下方面:B 1.3.1 课程计划的制定。B 1.3.2 课程计划实施所需资源的配置与使用。11B 1.3.3得到大学自然科学、人文社会科学与行为科学等学科的学术支持。发展标准:发展标准:医学院校应当:保证教师和学生有如下学术自由:Q 1.3.1 在教学过程中从不同角度阐述和分析
24、医学相关问题。Q 1.3.2 在教学过程中选择适宜的教学资源。Q 1.3.3 使用新的研究成果来说明具体问题。Q 1.3.4加强与大学人文社会学科及自然学科与医学学科间的融合。【注释】【注释】院校自主权是指医学院校相对独立于政府或其他相关部门(区域及地方行政部门、私人合作方、行业协会、联盟和与临床医学专业相关的其他利益相关组织等),对招生、课程计划、评价考核、教师聘任及待遇、科研和资源配置等关键问题可以自主决策。院校自主权应以遵循法律法规和医学教育基本发展规律为前提。学术自由包括在法律允许下的教师和学生享有言论、学术探究及出版方面的自由。1.41.4 教育结果教育结果基本标准:基本标准:12医
25、学院校必须:明确规定医学生毕业时在如下方面应达到的预期教育结果或表现:B 1.4.1科学和学术、临床能力、健康与社会、职业素养四大领域的基本要求。B 1.4.2 在医疗服务领域从业的必要基础。B 1.4.3 在医疗服务领域的未来角色定位。B 1.4.4 与后续住院医师规范化培训相关的要求。B 1.4.5 终身学习的意愿和能力。B 1.4.6与社区健康、医疗服务领域需求和社会责任相关的其他要求。B 1.4.7阐明学生在与同伴、教师、医疗服务领域其他从业者、患者及其家属相处时应有的恰当的行为方式。发展标准:发展标准:医学院校应当:Q 1.4.1 明确建立在校教育结果和毕业后教育之间的关系。Q 1.
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