临床执业医师考试试题真题及答案.pdf
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1、临床执业医师考试试题真题及答案1.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化,不正确的描述是DA.发病 812 小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值3 倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时,血清淀粉酶也可升高2.肝硬化最常见的并发症是AA.上消化道大出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成3.在下列疾病中,胃癌发病率增高的是DA.十二指肠溃疡B.胃食管反流病C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.十二指肠球炎4.消化性溃疡合并出血时,下列止血治疗措施中最有效的是EA.口服去甲肾上腺素盐水溶液B.口服凝血酶盐水溶液C.口服氢氧化铝凝胶D.静
2、脉注射雷尼替丁E.静脉注射奥美拉唑5.关于胃溃疡,不正确的是BA.多发生于慢性萎缩性胃炎背景B.好发生于胃体大弯侧C.与口服非甾体抗炎药有密切关系D.根除幽门螺杆菌可降低复发率E.可发生癌变6.结核性腹膜炎最常见的并发症是AA.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血7.在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是CA.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭8.诊断高血压的标准是收缩压和(或)舒张压大于、等于AA.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg9.确诊感染性心内膜炎最
3、重要的辅助检查是AA.血培养B.血白细胞计数C.血红细胞计数D.尿蛋白检测E.血沉检测10.血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选DA.利多卡因B.食道调搏复律C.心律平D.直流电复律E.补充血容量11.治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是 BA.口服受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C.口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因12.诊断奇脉的标准为AA.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg 或更多C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg 或更多E.呼气时动脉平均压较吸气
4、前下降10mmHg 或更多13.心脏 Austin-flint 杂音见于 DA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全A1 题型14.单纯左心衰竭的典型体征是A.颈静脉怒张B.肝脏肿大C.双下肢水肿D.双肺底可闻及中小水泡音E.移动性浊音阳性15.急性前壁心肌梗死后24 小时内出现急性肺水肿时应慎用AA.西地兰B.速尿C.硝酸甘油D.硝普钠E.氨茶碱16.弛张热常见的疾病是 DA.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布鲁菌病17.出现呼吸音增强的疾病是 BA.重症肌无力B.贫血C.胸膜炎D.膈肌瘫痪E.急性弥漫性腹膜炎18.以下是干啰音的特点,除
5、了 DA.是呼吸音之外的附加声音B.呼气时明显C.持续时间较长D.性质和部位固定不变E.音调较高19.胸骨左缘第二肋间听到36 级收缩期杂音,P2 固定分裂,见于 BA.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉瓣狭窄E.生理性杂音20.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示 BA.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.三尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全21.蜘蛛痣不应出现的部位是 DA.面部B.肩部C.上胸部D.腹部E.颈部22.血管壁功能异常所致的出血性疾病是 CA.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.弥漫性血管内凝血E.血小板增多23.在急性肾功能衰竭病人少
6、尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是EA.低氯血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症24.双人复苏时,心脏按压与口对口人工呼吸的比例是BA.4:1B.5:1C.6:1D.7:1E.15:2A1 型题25.属于抗代谢类药物的化学药物是A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.阿霉素E.长春新碱A1 型题26.手术病人从术前 12 小时禁食,4 小时禁水是为了 EA.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐27.纠正低钾血症时必须注意DA.先补充钠离子B.先补充氯离子C.经静脉快速滴入 5葡萄糖D.尿量大于 40 毫升/小时E.先纠
7、正代谢性酸中毒A1 型题28.治疗小面积烧伤过程中错误的是DA.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D.深度烧伤应去除水疱皮E.口服止痛药物A1 型题29.危险三角区的疖发生在EA.背部B.胸部C.臀部D.颈部E.面部A1 型题30.骨折病人发生休克的主要原因是 BA.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热A1 型题31.属于骨折晚期并发症的是CA.直肠损伤B.脂肪栓塞C.骨生长异常D.骨折处感染E.骨筋膜室综合征A1 型题32.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是AA.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身感染中毒
8、症状D.白细胞总数及中性白细胞增高E.X 线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应A1 型题33.关于脊柱结核正确的描述是BA.主要累及棘突B.可有拾物试验阳性C.可有托马斯征阳性D.手术治疗无需抗痨药物配合E.早期易形成寒性脓肿A1 型题34.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有BA.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张A1 型题35.右侧结肠癌最多见的大体形态是CA.浸润型B.溃疡型C.肿块型D.浸润溃疡型E.弥漫型A1 型题36.直肠指检的常用体位不包括BA.左侧卧位B.右侧卧位C.截石位D.胸膝位E.蹲位37.自 Hesselbach 三角向外突出的疝称为B
9、A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.脐疝E.白线疝38.诊断胆囊结石首选的检查方法是A.腹部 X 线平片B.B 超C.口服胆囊造影D.CTE.MRIA1 型题39.在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是AA.胃底、食管下段交通支B.直肠下段、肛管交通支C.前腹壁交通支D.腹膜后交通支E.肝被膜交通支40.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为DA.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿41.腹膜炎的主要标志是EA.明显的腹胀B.剧烈的腹绞痛C.腹部移动性浊音D.肠鸣音消失或减弱E.腹膜刺激征A1 型题42.急性阑尾炎的体征中最有
10、诊断意义的是BA.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹 Murphy 征阳性D.腰大肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性43.关于脑干损伤,错误的是EA.原发昏迷B.双侧瞳孔大小多变C.双侧病理征阳性D.高热E.尿崩A1 型题44.对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是 CA.立即应用大剂量抗生素B.应用人工材料修补创伤性缺损C.巴立即去除创腔内异物和污染物D.立即应用止血剂E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫45.输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当DA.使用全血B.满足患者及家属的输血要求C.给所有手术患者输血D.使用成分血E.使用 3 天内采集的新鲜血4
11、6.很少经输血传播的病原体是 BA.巨细胞病毒B.脊髓灰质炎病毒C.梅毒螺旋体D.疟原虫E.丙型肝炎病毒47.鞘膜积液分型中哪种最常见 EA.精索鞘膜积液B.继发性鞘膜积液C.睾丸精索鞘膜积液D.交通性鞘膜积液E.睾丸鞘膜积液48.上尿路结石的典型症状是BA.尿频、尿急、尿痛B.活动后绞痛并有血尿C.间歇性无痛血尿D.下腹部疼痛并有恶心E.排尿突然中断A1 型题49.肾盂癌最常见症状是 DA.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿E.精索静脉曲张50.复方短效口服避孕药的服用时间,正确的是BA.从月经第 1 天开始服用B.从月经第 5 天开始服用C.从月经干净第 5 天开始服用
12、D.从月经周期第 7 天开始服用E.从月经周期第 10 天开始服用A1 型题51.服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择EA.停药B.用止血药C.减少避孕药量D.加服避孕药E.加服炔雌醇52.完全性葡萄胎的恶变率,我国为CA.10.5B.14.5C.20.5D.30.5E.35A1 型题53.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是 DA.无性细胞瘤B.内胚窦瘤C.颗粒细胞瘤D.囊性畸胎瘤E.两性母细胞瘤54.子宫内膜异位症的确诊依据 DA.典型的病史B.B 型超声检查C.血 CAl25 升高D.病理组织学检查E.妇科检查A1 型题55.正常的阴道菌群中占优势的是 AA.乳酸杆菌B.棒状
13、杆菌C.大肠杆菌D.类杆菌E.梭状杆菌A1 型题56.宫颈糜烂的分度是根据 CA.糜烂深度B.糜烂类型C.糜烂面积D.糜烂性质E.糜烂位置57.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的AA.分泌期早期B.分泌期中期C.增生期早期D.增生期中期E.增生期晚期A1 型题58.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在 BA.妊娠 57 周B.妊娠 810 周C.妊娠 1113 周D.妊娠 1416 周E.妊娠 1719 周59.计算预产期的最可靠依据是 CA.基础体温测定B.开始早孕反应的日期C.末次月经第 1 日D.开始胎动的日期E.妇科检查确诊早孕日期60.低于正
14、常值的骨盆测量数值是 EA.髂棘间径 25cmB.髂嵴间径 28cmC.骶耻外径 19cmD.坐骨棘间径 l0cmE.坐骨结节间径 7cmA1 型题61.临产后进入第二产程的主要标志是 EA.外阴膨隆B.胎头拨露C.胎头着冠D.肛门括约肌松弛E.宫口开大 10cm62.与发生前置胎盘关系最小的病因是 CA.胎盘面积过大B.曾患产褥感染C.本次妊娠患先兆子痫D.多次行人工流产术E.受精卵滋养层发育迟缓63.短效口服避孕药禁忌证不包括 EA.慢性肝炎B.哺乳期C.月经稀少D.血栓性疾病E.宫颈糜烂A1 型题64.放置宫内节育器适应证为 DA.月经过多B.宫颈内口松弛C.子宫脱垂D.剖宫产后半年E.
15、生殖道炎症65.输卵管绝育术并发症不包括 DA.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连66.36 个月的婴儿患维生素D 缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是 AA.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.“O”形腿E.肋骨串珠67.小儿肾病综合征最早出现的表现常为 BA.肉眼血尿B.水肿C.少尿D.面色苍白E.精神萎靡68.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 EA.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒69.结核性脑膜炎最常受累的脑神经为 EA.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经70.新生儿每日生成胆红素量约 BA.10.5mgkg
16、B.8.5mgkgC.6.5mgkgD.4.5mgkgE.2.5mgkgA1 型题71.婴儿期白细胞总数维持在 CA.20109LB.15109LC.10109LD.5109LE.5109L72.有关室间隔缺损正确的说法是 AA.X 线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大B.X 线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大C.X 线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音73.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是 CA.1:1B.1:2C.1:4D.1:6E.1:82005 A1型题74.含 8糖的牛奶 l00ml 约
17、供能量 BA.80 kcalB.100 kcalC.120 kcalD.140 kcalE.160 kcalA12 型题75.随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是 EA.6 个月左右B.8 个月左右C.10 个月左右D.12 个月左右E.18 个月左右76.对 21-三体综合征最有确诊价值的是 CA.智力低下B.特殊面容C.染色体核型分析D.通贯手E.肌张力低下77.典型苯丙酮尿症是由于缺乏 BA.酪氨酸羟化酶B.苯丙氨酸羟化酶C.二氢生物蝶呤还原酶D.鸟苷三磷酸环化水合酶E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶A1 型题78.疱疹性咽峡炎的病原体为 CA.流感病毒B.副
18、流感病毒C.柯萨奇病毒D.单纯疱疹病毒E.支原体79.小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力应是 CA.1/3 张B.1/2 张C.2/3 张D.等张E.2 倍张力80.学龄期儿童造血的红骨髓位于 AA.胸骨B.尺骨C.肱骨D.胫骨E.股骨A1 型题81.风湿热诊断指标的主要表现是 DA.发热B.关节酸痛C.肝肿大D.皮下结节E.手足震颤82.母乳喂养的优点应除外 DA.三大物质比例适宜B.含很多的抗感染物质C.钙磷的含量很高D.维生素 D 含量高E.容易消化吸收A2 型题83.一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形:将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。
19、应首先考虑的诊断是 AA.肩关节脱位B.肩锁关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节周围炎E.肩部骨折84.女性,68 岁,不慎跌倒,手掌着地受伤腕部出现“枪刺”样畸形,X 线检查证实为Colles 骨折,其最适合的固定方法是 DA.持续骨牵引B.持续皮牵引C.外固定架固定D.手法复位小夹板固定E.切开复位髓内针固定85.男性,32 岁,十二指肠溃疡病史 1 年,口服药物治疗,12 小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为 80/50mmHg,输血1000ml 仍有波动,查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软,此病人最适宜的治疗方法是 DA.快速补液、输血B.静脉注射止血剂C.纤维胃镜电凝止血D.急诊剖腹手术E.应用血
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