2021-2022学年《临床执业医师》执业医师资格考试第一次综合测试卷(含答案).pdf
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1、2021-2022 学年临床执业医师执业医师资格考试第一次综合测试卷(含答案)一、单项选择题(共一、单项选择题(共 130130 题,每题题,每题 1 1 分)。分)。1、目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是A、B 型超声检查B、CA125 测定C、血清内分泌测定D、腹腔镜检查E、CT 检查【参考答案】:D2、有关黑色素瘤的描述中,哪一项是错误的A、可由黑色素痣恶变而来B、恶性度较高,易发生血道转移C、光镜下可不见黑色素颗粒D、可发生于粘膜和内脏器官E、以上都不是【参考答案】:E3、髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成,诊断确定后最好应A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物 24
2、 周后行病灶清除术D、应用抗结核药物 24 周后行脓肿搔刮E、髋人字石膏固定,并应用抗结核药物【参考答案】:C4、自身免疫耐受,是在胚胎时期 T 细胞的分化过程中,其表面受体与胸腺中的 APC 表达的自身 Ag-MHC 复合物相互作用而被消除。这一过程是属于A、阳性选择B、阴性选择C、T 细胞克隆无能D、B 细胞克隆无能E、基因缺陷【参考答案】:B5、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是A、体位性低血压(直立性低血压)B、过敏反应C、内分泌障碍D、锥体外系反应E、消化系统症状【参考答案】:D6、宫颈鳞状上皮化提示为A、宫颈原位癌B、宫颈上皮内瘤样病变C、宫颈未分化储备细胞增生D、宫颈糜烂愈
3、合过程E、人乳头状瘤病毒感染【参考答案】:D7、食管癌好发部位,是A、颈部食管B、胸部食管上段C、胸部食管中段D、胸部食管下段E、腹部食管【参考答案】:C8、不属于婴儿总热量分配的是A、基础代谢B、生长发育C、食物特殊动力作用D、思维活动E、排泄损失【参考答案】:D9、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是A、硝酸甘油B、地高辛C、异丙肾上腺素D、亚硝酸异戊酯E、心得安【参考答案】:E10、冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的A、胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂内侧达无名指和小指B、胸骨后压迫感C、发生于劳力后或情绪激动后D、持续 35 分钟,停止活动后即消失E、发作时心率增快,血压
4、增高【参考答案】:C11、男,25 岁,腰腿痛 2 年,加重半个月,跛行,左膝腱反射减弱,左踝反射消失,直腿抬高试验阳性,临床拟诊腰椎间盘突出症,需拍 X 线片的理由中哪项是错误的A、除外腰椎结核B、除外腰椎骨肿瘤C、除外脊柱的化脓性感染D、明确椎间盘突出的部位及程度E、除外腰椎骨折【参考答案】:D12、40 岁,已婚女性,1 年前曾因葡萄胎 2 次清宫,近 3 个月出现阴道出血,咳嗽,痰内带血丝 10 余天,子宫稍大,软,X 线摄片右肺上野见直径 3cm 球形阴影,尿 HCG(+),首选的治疗方法是A、化疗B、子宫全切C、化疗子宫全切D、放疗E、广泛性子宫切除【参考答案】:A13、高血压病的
5、特征性的病理改变是A、中等动脉闭塞性血管炎B、心脏的肥大C、主动脉硬化D、肾动脉狭窄E、以上都不是【参考答案】:E14、前列腺增生症手术切除部位应是A、受压迫而狭窄的后尿道B、全部前列腺C、前列腺增生部分D、前列腺增生部分和前列腺外科包膜E、后尿道和精阜【参考答案】:C15、慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是A、膈肌运动幅度降低B、胸部扩张,活动减弱C、VQ 比例失调D、肺活量减少E、肺总量减少【参考答案】:C16、体温在 39以上、24 小时内波动 1,这种热型为A、弛张热B、间歇热C、稽留热D、波状热E、不规则热【参考答案】:C17、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括A、肝癌B、门静脉
6、高压症C、急性肠系膜上静脉血栓形成D、肝功能衰竭E、急性肝静脉血栓形成【参考答案】:E18、常出现意识障碍的疾病是A、精神分裂症B、脑器质性精神病C、神经衰弱D、癔症E、抑郁症【参考答案】:B19、充血性心力衰竭时血液动力学异常,其中心泵功能减退表现为A、外周循环阻力增高B、心室舒张末压增高,心排血量降低C、心室舒张末压降低,心排血量降低D、心室舒张末压增高,心排血量增高E、心室舒张末压降低,心排血量不变【参考答案】:B20、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加,脾肿大,最可能的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝破裂C、急性门静脉血栓形成D、胃肠穿孔E、肝肾综合征【参考答案】:C21、下列哪一
7、项是 TPN 的适应证A、腹泻B、发热C、肠梗阻D、黄疸E、便血【参考答案】:C22、变异系数表示A、平均水平B、对称分布C、离散趋势D、相对变异度E、集中趋势【参考答案】:D23、患者进食困难,查体:右侧咀嚼肌力弱,张口时,下颌偏向右侧,病损部位在A、三叉神经脊束核B、三叉神经感觉主核C、三叉神经运动核D、三叉神经中脑核E、右面神经核【参考答案】:C24、进入肺泡内,没有发生气体交换的这部分气体量,称为A、解剖无效腔B、生理无效腔C、肺泡无效腔D、气道无效腔E、无效腔【参考答案】:C25、为将每日代谢所产生的大约 600mmolL 的溶质(废物)完全溶解排出、需要的尿量至少是A、400mlB
8、、500mlC、600mlD、800mlE、1000ml【参考答案】:B26、卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径A、5mmB、5-9mm、3-5 天后反应消失C、10-15mm、一周后留有色素D、15-20mmE、20mmA2 型选择题(4557 题)答题说明每一道考题是以一个小案例出现的、其下面都有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案、并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【参考答案】:B27、急性颅内压增高病人的生命体征变化是A、血压下降、脉搏变快、呼吸浅快B、血压下降、脉搏变慢、呼吸深慢C、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢D、血压升高、脉搏变快、呼吸浅
9、快E、以上均不对【参考答案】:C28、男,50 岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体:浅昏迷,血压 16090mmHg,口唇樱红色,四肢无瘫痪,尿糖(+),尿酮体(-),最可能的诊断是A、脑出血B、脑梗塞C、急性心肌梗死D、急性一氧化碳中毒E、糖尿病酮症酸中毒【参考答案】:D29、原发性腹膜炎常见致病菌应是A、大肠杆菌和变形杆菌B、溶血链球菌和肺炎双球菌C、厌氧菌和链球菌D、大肠杆菌和厌氧菌E、绿脓杆菌和葡萄球菌【参考答案】:B30、骨盆骨折最为重要的体征是A、局部肿痛B、骨盆分离、挤压实验(+)C、反常活动D、畸形E、骨擦音及骨擦感【参考答案】:B31、正常人铁吸收率最高的部位是A、胃B、
10、十二指肠及空肠上部C、空肠D、回肠E、回盲部【参考答案】:B32、关于肿瘤的手术治疗,不正确的是A、良性肿瘤局部切除B、癌,连同肿瘤周围正常组织和区域淋巴结整块切除C、肉瘤,侵犯肌肉时做肌群切除D、晚期癌,不作根治性手术E、临界肿瘤广泛切除,包括淋巴结广泛切除【参考答案】:E33、与情绪形成有关的三个要素是A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、认知、反应、结果评价E、情景、认知、生理变化【参考答案】:E34、精神病学(psycthiatry)一词,来源于希腊语 psyche 和iatria,后二者合起来是A、灵魂的意思B、躯体的意思C、治疗的意思D、治疗灵
11、魂疾病的意思E、精神疾病的意思【参考答案】:D35、一个蛋白质分子中的某个氨基酸发生了改变,那么这个蛋白的A、一级结构一定改变B、二级结构一定改变C、三级结构一定不变D、四级结构一定不变E、生理功能一定改变【参考答案】:A36、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼细胞性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、溶血性贫血【参考答案】:B37、最常见的卵巢肿瘤并发症是A、感染B、破裂C、出血D、恶变E、蒂扭转【参考答案】:E38、抑郁症情感障碍特点是老年期抑郁症情感障碍特点是A、情感低落B、情感淡漠C、情绪不稳D、情感低落伴有焦虑症状E、情感高涨【参考答案】:A39、
12、下列哪个征象肯定进入第二产程A、产妇进气向下用力B、胎头部分露于阴道C、产妇排尿困难D、子宫口开全E、脐带脱出于阴道口外【参考答案】:D40、新生儿贫血是指A、Hb220gLB、Hb180gLC、Hb145gLD、Hb100gLE、Hb90gL【参考答案】:C41、男,30 岁,患斑疹伤寒,应选用的药物是A、羧苄西林B、四环素C、复方新诺明D、氯霉素E、氨苄西林【参考答案】:B42、初孕妇,妊娠 39 周,自述下腹痛及阴道流血已 3 小时,检查:血压 150100mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱 168 次分。本病例应诊断为A、不协调性子宫收缩乏力B、协调性
13、子宫收缩乏力C、胎盘早期剥离D、前置胎盘E、以上都不是【参考答案】:C43、上题患者经抢救后血压上升至 9060mmHg。今日突然出现胸骨左缘第 34 肋间响亮的 4 级收缩期杂音,伴震颤。最可能诊断为A、乳头肌断裂B、心房破裂C、心室间隔破裂D、心室膨胀瘤E、左室游离壁破裂【参考答案】:C44、关于道德权利、下述提法中正确的是A、道德权利都是法律权利B、道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C、道德权利是法律权利的后盾D、道德权利与道德义务是对应的E、道德权利是尽道德义务的前提【参考答案】:D45、诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是A、葡萄胎清宫后 6 周 HCG 仍阳性B、葡萄胎清宫后 1 年出
14、现阴道转移症状C、葡萄胎清官后 5 个月肺部出现转移灶D、葡萄胎清宫后 6 月仍未出现典型双相体温E、葡萄胎清宫后 1 年出现脑部转移症状【参考答案】:C46、男性,40 岁,间歇性上腹痛 3 年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满。有震水音,诊断可能为A、消化性溃疡并幽门梗阻B、十二指肠淤滞症C、胃癌D、急性胃炎E、神经性呕吐【参考答案】:A47、女性,68 岁,因胸闷、气短行超声心动图检查,提示有中等量心包积液。医生建议行心包穿刺,其主要目的是A、证实心包积液的存在B、解除心脏压塞症状C、心包内注入抗生素D、取心包积液进行有关实验室检查以明确病因E、心包内注入化疗药物
15、【参考答案】:D48、感染病原体后,仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征,称为A、显性感染B、潜伏性感染C、隐性感染D、病原携带状态E、病原体被清除【参考答案】:C49、有关产褥感染下列哪项是正确的A、指产后生殖器官感染后,引起局部和全身的炎性变化B、多为单种细菌感染C、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致D、产后未发生产褥感染后,宫腔内培养不出细菌E、以上都不是【参考答案】:A50、胸部开放性损伤缝合伤口后不会出现的情况A、皮下气肿B、张力性气胸C、纵隔扑动D、进行性血胸E、凝固性血胸【参考答案】:C51、下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是A、乙脑B、麻疹C、白喉
16、D、流脑E、脊髓灰质炎【参考答案】:B52、胆囊动脉主要源自A、肝右动脉B、肝左动脉C、肝固有动脉D、胃十二指肠动脉E、胰十二指肠上动脉【参考答案】:A53、医疗保健机构严禁采用技术手段进行胎儿A、大小鉴定B、性别鉴定C、成熟度鉴定D、有无缺陷鉴定E、有无遗传性疾病鉴定【参考答案】:B54、男性,30 岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋,此症状是A、妄想B、幻觉C、错觉D、定向障碍E、人格解体【参考答案】:E55、最可能的致死性突变为缺失或插入一个核苷酸,因其能引起A、碱基转换B、碱基颠换C、移码突变D、无义突变E、转座突变【参考答案】:C56、心脏病孕妇容
17、易发生心衰的时期是A、妊娠 2022 周B、妊娠 2426 周C、妊娠 2830 周D、妊娠 3234 周E、妊娠 3638 周【参考答案】:D57、世界上第一个安乐死合法化的国家是A、澳大利亚B、挪威C、比利时D、新西兰E、荷兰【参考答案】:E58、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行A、环保凋查B、卫生凋查C、卫生资源调查D、环境资源调查E、危害因素调查【参考答案】:B59、肾病综合征出现低钙惊厥,最常见的原因是:A、尿中常有白蛋白结合的钙排出B、肠道钙吸收不良C、进食少D、使用利尿剂E、钙质沉着于骨【参考答案】:A60
18、、以下关于心理应激的说法错误的是A、应激源是心理社会因素B、肯定对工作产生不良影响C、可危及个人的生存和地位D、可产生心理反应E、可产生生理反应【参考答案】:B61、一男孩出生后 5 个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到 mlg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小,血清中IgG、IgA、IgD 含量极低,T 细胞功能正常。该疾病是A、Bruton(慢连无丙球血症)B、1s 缺陷,伴 IgM 增高C、1g 重链缺乏D、婴儿暂时性低丙球血症E、常见多变型免疫缺陷【参考答案】:A62、42 岁妇女,闭经 3 个月,宫底脐下 2 指,阴道不规则出血 1周,咳血 3 天,今日突然出现剧烈腹痛,血压下降,查:腹
19、肌紧张,压痛、反跳痛均(+),有移动性浊音,尿妊娠试验(+),诊断是A、葡萄胎B、绒癌穿孔C、侵葡穿孔D、妊娠合并肌瘤红色变性E、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转【参考答案】:C63、预后最差的肝性脑病患者是A、肝硬化伴腹水者B、暴发性肝炎所致者C、诱因明确,且易消除者D、肝硬化伴黄疸者E、肝硬化伴自发性腹膜炎者【参考答案】:B64、成人双手占体表面积的 A、3B、5C、7D、9E、12【参考答案】:B65、肝素抗凝血作用的主要机制是A、阻碍凝血因子、X 的合成B、抑制血小板聚集C、增强 AT对凝血因子的灭活作用D、降低血中钙离子浓度E、促进纤维蛋白溶解【参考答案】:C66、女,54 岁,有甲亢的病史,
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