临床执业医师资格考试试题及参考答案详解.pdf
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1、临床执业医师资格考试试题及参考答案详解临床执业医师资格考试试题及参考答案详解每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,2000 年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分1)。请从中选择一个最正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.右侧胸锁乳突肌收缩时(答案:B)A.头向左侧倾斜,面转向左侧B.头向右侧倾倾斜,面转向左侧C.头向右侧倾斜,面转向右侧D.头向左侧倾斜,面转向右侧E.头后仰,面转向右侧2.下述构造中靠近食管胸部右侧的是(答案:B)A.上腔静脉B.奇静脉弓C.主动脉弓D.胸导管E.左心房3.关于胸膜腔的概念,正确的选项是(答案:D)A.胸膜腔
2、即胸腔B.左、右胸膜腔互相交通C.肺位于胸膜腔内D.胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成E.胸膜腔内含有大量浆液4.肾蒂主要构造的排列关系,由前向后依次为(答案:A)A.肾静脉、肾动脉和肾盂B.肾静脉、肾盂和肾动脉C.肾动脉、肾静脉和肾盂D.肾动脉、肾盂和肾静脉E.肾盂、肾动脉和肾静脉5.左心室流人道和流出道的分界标志是(答案:B)A.左房室瓣(二尖瓣)后瓣B.左房室瓣(二尖瓣)前瓣C.主动脉瓣D.室上嵴E.肺动脉瓣6.脑膜中动脉穿过的孔裂是(答案:C)A.圆孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕骨大孔E.破裂孔7.既是淋巴器官,又有内分泌功能的是(答案:C)A.淋巴结医 学教育网 B.扁桃体C.胸腺D.胰医学教育
3、网 收集.med66.E.脾8.某病人因外伤致使脊髓腰 1 节段右侧半横断,损伤平面以下会出现(答案:D)A.右侧痛温觉丧失B.右侧粗触觉丧失C.左侧本体感觉丧失D.右侧本体感觉丧失E.左侧肢体随意运动丧失9.位于延髓内的脑神经核是 A.滑车神经核(答案:E)D.三叉神经运动核C.面神经核D.展神经核E.疑核10.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了(答案:A)A.皮质脊髓束B.皮质红核束C.顶枕颞桥束D.皮质核束E.额桥束11.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于(答案:B)A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.人胞作用12.神经细胞动作电位的幅度接近于(答
4、案:E)A.钾平衡电位B.钠平衡电位C.静息电位绝对值与部分电位之和D.静息电位绝对值与钠平衡电位之差E.静息电位绝对值与钠平衡电位之和13.神经-骨骼肌接头处的化学递质是(答案:A)A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽14.形成血浆胶体渗透压的主要物质是(答案:B)A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白15.以下属于等张溶液的是(答案:A)A.0.85NaClB.0.85葡萄糖C.1.9尿素D.5NaCIE.10葡萄糖16.AB 血型人的红细胞膜上和血清中分别含(答案:A.A 凝集原和抗 A、抗 B 凝集素B.B 凝集原和抗 B 凝集素E)C.A
5、 凝集原和抗 B 凝集素D.B 凝集原和抗 A 凝集素E.A、B 凝集原,不含抗 A 抗 B 凝集素17.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是(答案:B)A.快速射血期B.等容收缩期C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期18.心输出量是指(答案:C)A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量 C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进人心室的血量19.心肌不产生完全强直收缩是由于(答案:D)A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短20.肺通气的原动力是(答案:D)A.胸内压的变化B.肺主动舒缩
6、C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡外表活性物质的作用21.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化,是由于(答案:B)A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液碳酸氢盐屏障的作用C.胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量 HCO3-可中和胃酸22.胆汁可促进(答案:D)A.钙、铁的吸收B.蛋白质消化C.糖的吸收D.维生素 A 的吸收E.维生素 B12 的吸收23.食物的氧热价是指(答案:C)A.1g 食物氧化时所释放的能量B.1g 食物燃烧时所释放的能量C.食物氧化消耗 1 升氧时所释放的能量D.氧化 1S 食物,消耗 1 升氧时所释放的能量E.1
7、9 食物所含的能量24.给兔静脉注射 50葡萄糖 5ml 后,尿量增多的主要原因是(答案:C)A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高E.血容量增多25.可促进醛固酮的分泌增多的因素是(答案:C)A.血糖浓度增高B.血 Ca2+浓度降低C.血 K+浓度增高D.循环血量增多E.血 Na+浓度增高26.突触前抑制是由于突触前膜(答案:D)A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E.产生抑制性突触后电位27.丘脑非特异性投射系统(答案:C)A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系B.投射至皮层,产生特定感觉C.投射至皮层广泛
8、区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态E.受刺激时,动物处于昏睡状态28.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于(答案:D)A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损E.乙酰胆碱递质系统功能受损29.副交感神经的作用是(答案:C)A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.骨骼肌血管舒张E.消化道括约肌收缩30.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素31.糖皮质激素(答案:D)A.促进葡萄糖的利用D.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低
9、机体抗伤害刺激的能力32.男性腺分泌的激素(答案:E)A.肽类激素B.氨基酸C.糖蛋白D.儿茶酚胺E.类固醇33.维系蛋白质分子一级构造的化学键是B)B)(答案:(答案:A.离子键B.肽建C.二硫键D.氢键E.疏水键34.DNA 碱基组成的规律是(答案:C)A.A=C;T=GD.A+T=C+GC.A=T;C=GD.(A+T)/(C+G)=1E.A=G;T=C35.变性蛋白质的主要特点是(答案:D)A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏36.反密码子 UAG 识别的 mRNA 上的密码子是A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA37.Km 值
10、是指反响速度为 Vmax 时的(答案:A.酶浓度医 学教育网 B)(答案:DB.底物浓度C.抑制剂浓度 D.激活剂浓度E.产物浓度38.以下含有核黄素的辅酶是(答案:A)A.FMNB.HSCoAC.NAD+D.NADP+E.CoQ39.1mol 丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成 ATP 的 mol 数量是(答案:B)A.12B.15C.18D.21E.2440.以下氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是(答案:C)A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸D.脯氨酸E.蛋氨酸41.生命活动中能量的直接供体是(答案:A)A.三磷酸腺苷D.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖42.体内脂肪大量发动时,肝内生成的乙酰辅
11、酶 A 主要生成(答案:D)A.葡萄糖B.二氧化碳和水医学教育网 收集.med66.C.胆固醇D.酮体E.草酰乙酸43.脂肪酸合成的原料乙酰 CoA 从线粒体转移至胞液的途径是(答案:D)A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸循环D.柠檬酸-丙酮酸循环E.丙氨酸-葡萄糖循环44.能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是(答案:A)A.apoAIB.apoAC.apoBD.apoCE.apoD45.以下氨基酸在体内可以转化为 Y-氨基丁酸(GABA)的是(答案:A)A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸46.DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位叫作(答案:E)A.外显子B.增
12、强子C.密码码子D.终止子E.启动子47.核酸对紫外线的最大吸收峰是(答案:C)A.220nmB.240nmC.260nmD.280nmE.300nm48.紫外线对 DNA 的损伤主要是引起(答案:D)A.碱基缺失B.碱基插入C.碱基置换D.嘧啶二聚体形成E.磷酸二酯键断裂49.tRNA 分子上 3-端序列的功能是(答案:D)A.识别 mRNA 上的密码子B.剪接修饰作用C.识别与核糖体结合的组分D.提供-OH 基与氨基酸结合E.提供-OH 基与糖类结合50.以下具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是(答案:D)医学教育网 A.甲状腺素受体B.雌激素受体C.乙酰胆碱受体D.表皮生长因子受体医学教育网
13、收集.med66.E.肾上腺素受体51.逆转录的遗传信息流向是(答案:C)A.DNADNAB.DNARNAC.RNADNAD.RNA蛋白质E.RNARNA52.限制性内切酶的作用是(答案:B)A.特异切开单链 DNAB.特异切开双链 DNAC.连接断开的单链 DNAD.切开变性的 DNAE.切开错配的 DNA53.HE 染色切片中,发现肝细胞体积变大,胞浆淡染呈空泡状。为确定空泡的性质,最常用(答案:A)A.苏丹染色B.普鲁士兰染色C.嗜银染色D.免疫组化E.电镜检查54.肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是(答案:C)A.毛细血管内皮细胞B.肌纤维母细胞C.炎性细胞D.纤维母细胞E.胶原纤维
14、55.下肢深部静脉的血栓栓子最常引起栓塞的器官是(答案:B)A.脑B.肺C.肝D.心E.肾56.急性炎症时组织变红的主要原因是(答案:E)A.组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.肉芽组织增生E.血管扩张,血流加快57.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是(答案:B)A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热E.造成组织损伤58.关于蜂窝织炎的描述错误的选项是(答案:A)A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位C.主要由溶血性链球菌引起D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织59.属于慢性肉芽肿性炎的是(答案:A
15、)A.结核B.伤寒C.肠阿米巴病D.慢性支气管炎E.慢性阑尾炎60.良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是(答案:A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E.出血与坏死C)61.区别癌与肉瘤的主要依据是(答案:D)A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显,有核分裂象C.通过血道转移D.组织E.肿瘤体积宏大62.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是(答案:A)A.R-S 细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.嗜酸性细胞63.肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的是(答案:A.食管癌B.胃癌C.大肠癌D.胆囊癌E.肝癌64.高血压病最严重的病变是(答案:D)A.左心室肥大D.颗粒性
16、固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血65.单纯性二尖瓣狭窄的病变不伴有(答案:D)D)A.左心房肥厚B.左心房扩张C.右心室肥厚D.左心室肥厚E.心脏呈梨形66.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是(答案:B)A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞67.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是(答案:A)A.肺源性心脏病B.肺肉质变C.肺脓肿D.纤维素性肺炎E.肺萎陷68.肺部疾病痊愈时,容易完全恢复组织正常的构造和功能的疾病是(答案:B)A.慢性支气管炎B.大叶性肺炎C.小叶性肺炎D.病毒性肺炎E.慢性肺气肿
17、69.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是(答案:E)A.病变累及肺小叶范围B.病灶多位于背侧和下叶C.病灶相互融合或累及全叶D.支气管化脓性炎E.细支气管及周围肺泡化脓性炎70.结核病的细胞免疫反响中起主要作用的细胞为(答案:A)A.T 细胞B.B 细胞C NK 细胞D.巨噬细胞E.嗜中性粒细胞71.肠结核溃疡的肉眼形态是(答案:D)A.椭圆形,溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规那么地图状D.呈带状,其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状72.关于肝硬化的表达中正确的选项是(答案:B)A.亚急性重症型病毒性肝炎多开展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门
18、脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变73.只有实质细胞而没有间质的恶性肿瘤是(答案:E)A.乳腺髓样癌B.印戒细胞癌C.恶性黑色素瘤D.横纹肌肉瘤E.绒毛膜癌74.以下关于流行性乙型脑炎的病理改变的表达,错误的选项是(答案:D)A.神经细胞变性,坏死B.血管套形成C.软化灶D.蛛网膜下腔有脓性渗出物E.胶质细胞增生75.解热镇痛药的解热作用机制是(答案:A)A.抑制中枢 PG 合成B.抑制外周 PG 合成C.抑制中枢 PG 降解D.抑制外周 PG 降解E.增加中枢 PG 释放76.药物的副反响是(答案:A)A.难以防止的B.较严重的药物不良反响C.剂量过大时
19、产生的不良反响D.药物作用选择性高所致E.与药物治疗目的有关的效应77.用药的间隔时间主要取决于(答案:D)A.药物与血浆蛋白的结合率B.药物的吸收速度C.药物的排泄速度D.药物的消除速度E.药物的分布速度78.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为(答案:B)A.升压B.降压C.血压不变D.心率减慢E.心率不变79.异丙肾上腺素的作用有(答案:C)A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量80.苯二氮草类药物的催眠作用
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