计量认证准则应用讲义(实验室资质认定评审准则宣惯手册).pdf
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1、实验室资质认定评审准则释义实验室资质认定评审准则释义序号4管理要求41组织实验室应依法设立或注册,能够承担相应的法律责任,保证客观、公正和独立地从事检测或校准活动。准则原文理解要点实验室应当“依法设立或注册”,能够承担相应的法律责任。评审要点4.1.14.1.1实验室一般为独立法人;实验室一般为独立法人;非非独立法人的实验室需经法人授权,独立法人的实验室需经法人授权,能独立承担第三方公正检验,能独立承担第三方公正检验,独立独立对外行文和开展业务活动,对外行文和开展业务活动,有独立有独立帐目和独立核算。帐目和独立核算。独立法人:有法人证书非独立法人由法人授权:实验室为法人单位的一部分,比如一些企
2、业的疾控中心和个别县区疾控中心,法人为企业或卫生局。实验室负责人不是法人代表,应由法人单位及法人代表由法人单位及法人代表签发书面授权书书面授权书,授权其开展某范围检测业务,并作无论是否独立法人,都必须满足本条件。有独立的银行账号。(1)实验室是否具有法律地位的证明文件,从法律上认定是否是一个能够承担法律责任的实体。独立法人性质的实验室是否有合法的设立或注批准文件、授权书、最高管理者任命文件和母体的公正性声明。实验室应承诺保证客观、公正和独立地从事检测/校准活动,有保持第三方公正地位措施,满足“授权”、“独立”的有关要求。出质量方针声明和公正性声明质量方针声明和公正性声明。应该有相对独立的建制,
3、不是临时的草台班子。册证书;非独立法人的实验室是否有4.1.24.1.2 实验室应具备固定的工作场实验室应具备固定的工作场所,应具备正确进行检测和所,应具备正确进行检测和/或校或校准所需要的并且能够独立调配使准所需要的并且能够独立调配使用的固定、临时和可移动检测和用的固定、临时和可移动检测和/或校准设备设施。或校准设备设施。实验室应具备固定的工作场所,(包括办公、检测/校准的场地或房屋)以及所有设备和设施(包括检测和/或校准)所需要的并且能够独立调配使用、管理的固定、临时和可移动检测和/或校准设备设施。必须有符合本准则的实验室设施。必须有符合本准则的实验室设施。可以是固定、车载等。(2)审阅实
4、验室注册、登记文件和工作场所的所有权、使用权的证明文件,确认实验室是否有固定的工作场所。审查仪器设备的所有权、使用权的证明文件,确认实验室是否具备能够独立调配使用的固定的、临时的或可移动的检测/校准设备和设施,以及设备、设施能否保证正确进行检测/校准。4.1.3 实验室管理体系应覆盖其所有场所进行的工作。实验室的管理体系应当按照部门或岗位的职责以及每项管理活动的程序,覆盖所有(申请资质认定的)检测和/或校准项目涉及的场所,即每个不同的场所都应当在一个统一的管理体系的控制和管理范围之内,不允许出现不受控资质认定证书也不能包含管理体系之外场所。当实验室有不同的工作场所时,应当对本条的要求,特别予以
5、关注。(3)通过审阅管理体系文件,特别是各部门和岗位的职责以及各项管理活动的控制程序,确认其管理体系检查实验室所有场所的所有工作,验证质量体系能否对其有效的覆盖。(4)查阅实验室在册人员证明,或劳动合同证明,确认实验室是否拥有相对稳定的专业技术人员和管理人员。制的场所。管理体系外的检测和/或校准项目,不能纳入资质认定评审的范围,是否覆盖了所有的工作场所或地点。4.1.4 实验室应有与其从事检测和/或校准活动相适应的专业技术人员和管理人员。实验室必须拥有为保证管理体系的运行,检测/校准数据和结果的出具所需的专业技术人员和管理人员。管理人员的管理素质、技术知识应当与实验室管理体系建立和运作相适应;
6、技术人员的业务素质和专业知识、技能与检测/校准的领域应当相适应。所谓“适应”可以理解为:专业技术人员和管理人员的业务素质,所学习的专业、工作经历和技术业务能力应符合工作需要;专业技术人员和管理人员的道德素养和职业操守应适应工作要求;专业技术人员和管理人员的数量应当与工作相适应;从事特殊产品的检测/校准活动的实验室,其专业技术人员和管理人员还应当具备相关法律、行政法规和规章制度要求的资格。4.1.54.1.5 实验室及其人员不得与其实验室及其人员不得与其保证检测/校准活动客观独立、公开公正、诚实信用,是对一个实验室的基本要求。为了保证检测/校准结果或数据客观性和公正性,实验室应遵守“三不得”的规
7、定。一是不得与检测和/或校准活动、数据和结果存在关联的利益关系;二是不得参与任何对检测和/或校准结果和数据的判断产生不良影响的商业或技术活动,保证工作的独立性和数据、结果的诚信性;三是不得参与和使用或维护的活动。实验室应当制定保证其工作人员不受任何影响的措施,通过措施的有效实施,将工作人员可能受到的、来自内部或外部的商业、经济、财务或人际关系等的压力或影响加以消除,使工作人员在一种不受任何影响、独立的状态下,完成相关的技术活动。另外实验室或其工作人员应当自觉自律,抵制商业贿赂。(5)查阅实验室是否制定了保证检测和/或校准工作公正、客观的有关措施;能否保持第三方公正性;能否有效防止任何有损独立性
8、和诚信度的活动;能否有措施防止任何形式的如何。从事的检测和从事的检测和/或校准活动以及出或校准活动以及出具的数据和结果存在利益关系;具的数据和结果存在利益关系;不不得参与任何有损于检测和得参与任何有损于检测和/或校准或校准判断的独立性和诚信度的活动;判断的独立性和诚信度的活动;不不得参与和检测和得参与和检测和/或校准项目或者或校准项目或者类似的竞争性项目有关系的产品类似的竞争性项目有关系的产品设计、研制、生产、供应、安装、设计、研制、生产、供应、安装、使用或者维护活动。使用或者维护活动。实验室应有措施确保其人员实验室应有措施确保其人员不受任何来自内外部的不正当的不受任何来自内外部的不正当的商业
9、、商业、财务和其他方面的压力和影财务和其他方面的压力和影响,并防止商业贿赂。响,并防止商业贿赂。检测和/或校准样品或有竞争利益关系产品的设计、研制、生产、供应、安装、商业贿赂。并考察实验室的实施效果4.1.64.1.6 实验室及其人员对其在检实验室及其人员对其在检测和测和/或校准活动中所知悉的国家或校准活动中所知悉的国家秘密、秘密、商业秘密和技术秘密负有保商业秘密和技术秘密负有保密义务,并有相应措施。密义务,并有相应措施。国家秘密是关系国家安全和利益。依据法定程序确定,在一定时间内只限一定范围的人员知悉的事项,每个实验室应当按照有关法律法规的规定予以保密;所述商业秘密和技术秘密主要是指属于客户
10、商业或技术产权的事项。实验室应当按照国家有关法律法规的规定,保护国家秘密;制定有关的措施或文件,并有效实施,以保证客户的利益不被侵害。实验室应明确,对国家和客户的秘密事项如何保密以维护国家和客户的利益。(6)实验室是否制定了保护国家和客户秘密的有关措施,以及在有关的活动中实施情况。4.1.7 实验室应明确其组织和管理结构、在母体组织中的地位,以及质量管理、技术运作和支持服务之间的关系。4.1.84.1.8 实验室最高管理者、技术管实验室最高管理者、技术管理者、理者、质量主管及各部门主管应有质量主管及各部门主管应有任命文件,任命文件,独立法人实验室最高管独立法人实验室最高管理者应由其上级单位任命
11、;理者应由其上级单位任命;最高管最高管理者和技术管理者的变更需报发理者和技术管理者的变更需报发证机关或其授权的部门确认。证机关或其授权的部门确认。4.1.9 实验室应规定对检测和/或校准质量有影响的所有管理、操作和核查人员的职责、权力和相互关系。必要时,指定关键管理人员的代理人。实验室应绘制组织机构框图,包括实验室内部和外部的。内部组织机构框图应与岗位职责的设定一致;外部机构框图应当正确明示实验室的各种外部关系,包括与其他部门的关系、在母体单位中的地位等。对于无上级主管的工商注册的中介检测公司,其外部框图非常简约。(7)分析实验室内部机构设置是否合理,部门职责是否明确,是否能够保证质量体系的有
12、效运行。所谓“任命文件”应当是对于不同组织或单位按照人事管理权限和规定,(8)查阅实验室的最高管理者、技有任命权限的部门出具的文件。依法设立且隶属于某主管部门(如技术监督、出入境检验检疫、卫生、环保)的实验室,其最高管理者应由其上级主管部门任命;依法注册、无上级主管部门的独立法人实验室,其最高管理者即是法人代表。最高管理者和技术管理者的变更需要报颁发资质认定证书的部门或其授权的部门确认,以便于资质认定主管部门的监督管理。管理人员是指所有对质量、技术负有管理责任的人员,包括最高管理者、质量负责人、部门主管及各管理岗位人员。操作人员是指具体从事技术检测的人员,包括直接从事检测/校准的人员,也包括间
13、接从事技术工作的人员。核查人员是指对检测/校准活动及结果进行复核(校对、验证或审核)的人员。无论是管理人员、操作人员还是核查人员,只要其从事的工作对检测/校准质量能够产生影响,那么实验室必须将其职责、权利和相互关系予以规定。(9)是否规定了所有的管理、操作和核查人员的职责,所有的管理、操作和核查人员是否明确本岗位的职责和权限;关键人员是否明确了代理人。术管理者、质量主管、各部门负责人和监督人员是否有符合要求的任命文件,他们的职责规定是否明确、恰当,以及履行职责的状况。4.1.10 实验室应由熟悉各项检测和/或校准方法、程序、目的和结果评价的人员对检测和/或校准的关键环节进行监督。监督工作是保证
14、检测/校准工作质量的重要方式,监督人员应当认真履行职责,及时发现存在的问题,保证最终结果的质量。监督人员数量的确定,实验室可以根据检测/校准工作所涉及的专业技术领域考虑,只要能满足工作需要即可。不同的专业技术领域应设置不同的监督人员。监督人员应当能够胜任监督工作的需要,应当予以任命,应当由熟悉各项检测/校准方法、程序、目的和结果评价的人员担任;应当对检测/校准的现场和操作过程、关键环节、主要的步骤、重要的检测/校准任务以及新上岗的人员进行重点监督;当发现检测/校准工作发生偏离,影响检测数据和结果时,监督人员应当令其中止检测/校准工作。(10)检查监督工作的范围、计划和记录,监督员职责是否到位,
15、评价其工作有效性。4.1.11 实验室应由技术管理者全面负责技术运作,并指定一名质量主管,赋予其能够保证管理体系有效运行的职责和权力。技术管理者可以是一名“技术主管”,也可以是一名“技术主管”和多名“技术管理人员”。其主要职责是全面负责本单位的技术活动运作,包括重大技术问题的决策、检验或校准技术的开发与应用、设备使用操作指导书以及各种技术类文件的审批、技术人员技术能力的确认等。技术管理者对技术工作负全责,此外,技术管理者还要确保实验室运作质量所需的资源。因此,技术管理者在资格、能力、经验上要符合要求。实验室还应任命一名质量主管(或称谓质量负责人、质量经理等),其主要职责是负责“文件化”管理体系
16、的建立和有效运行。应赋予其在任何时候都能保证管理体系得到实施和遵守的职责和权利,且保证质量主管能与最高管理者和技术负责人直接进行沟通,以决策和解决管理体系方面存在的问题。在小型实验室或人数较少的实验室中,质量主管也可以由技术管理者兼任。(11)是否任命了技术管理者和质量主管,是否明确了技术管理者和质量主管的职责和权利。4.1.124.1.12 对政府下达的指令性检验对政府下达的指令性检验任务,任务,应编制计划并保质保量按时应编制计划并保质保量按时完成(适用于授权完成(适用于授权/验收的实验验收的实验室)。室)。依法设置或授权的实验室承担政府产品质量监督管理部门下达的监督检验(如按照产品质量法实
17、施的国家或省产品质量监督抽查)任务时,必须对该任务编制合理的工作计划,以保证在规定的时间内、保质保量地完成工作任务。职责、程序、过程和资源构成的,且具有一定活动规律的一个有机整体。任何一个单位或组织只要实施运作,其管理体系就应客观存在。(12)依法设置或依法授权实验室是否有措施完成政府下达的指令性任务,确保检测数据的公正性和及时性。并得以落实;质量过程是否予以明确;建立的管理体系是否符合本实验42管理体系本要素所称“管理体系”是指实验室为了实现管理目的或效能,由组织机构、(1)建立管理体系的职责是否明确实验室应按照本准则建立和保持能够保证其公正性、独立性并与其检测和/或校准活动相适应的管理体系
18、。管理体系应形成文件,阐明与质量有关的政策,包括质量方针、目标和承诺,使所有相关人员理解并有效实施。(1)关于建立体系的依据和体系名称的问题。在实验室的管理过程中,由于依室的特点(如移动的、多检测场所据的标准不同而存在着管理体系和质量体系的区别。考虑到有的实验室已经建立了管理体系的现实情况,本准则要求实验室建立的管理体系要符合本准则的要求。为了涵盖管理体系和质量体系,本评审准则选用了“管理体系”一词,实验室可以自愿选择建立管理体系或质量体系。无论实验室依据何种标准、建立的是质量体系或是管理体系,但是在计量认证评审时一定要依据本评审准则来评价实验室的体系和能力。本准则所述的管理体系,实际上是资质
19、认定管理体系。验室开展的检测/校准活动相适应。所谓“适应”应当理解为通过实验室建立的管理体系的运行,能够达到保证检测/校准数据或结果客观公正、准确可靠的目的。实验室之间差异较大、各不相同,因此实验室建立的管理体系必须符合自身的实际情况,必须与自身的检测和/或校准活动相适应,避免“生搬硬套”。在建立和完善管理体系的过程中,特别是在规定部门或岗位职责,设计业务工作程序时,要充分考虑到各部门之间、岗位之间的相互监督,以保证工作的公正性和独立性。体系编制成书面的文件,使有关人员能够“阅读”管理体系,明确管理的相关达到什么样的要求和目的。评审准则的所有要素都应在文件化的管理体系中加以体现,包括质量方针、
20、目标、承诺、政策、程序、计划、指导书等,它是实验室规范管理的依据和要求,也是评价管理体系、进行质量改进不可缺少的依据。管理体系文件主要由管理(质量)手册、程序文件和作业指导书、表格报告及质量记录等质量文件构成。所谓管理手册就是描述管理体系的文件。(4)实验室管理体系形成文件后,应当以适当的方式使有关人员理解管理体系的要求,并在自己的实际工作中加以实施。等);相应的质量记录能否证明体系的运行;是否存在系统性或区域性不符合。(2)审阅实验室管理体系文件的系统性和协调性,以及对照本准则的完整性和符合性。结合本准则全部要素的评审情况和实施效果,评判管理体和实际运行的有效性。(3)在评审过程中,注意与实
21、验室的重要岗位人员进行交流沟通,了解其对本岗位的职责和管理体系、质量方针目标是否清楚明了。(4)是否建立了质量方针和质量目标;质量方针是否适宜;质量目标是(5)本要素的评审一般要衡量全面环节管理状况,整体评价管理体系符合本准则的状况和实际效果。往往不是某个评审员的意见,应当是评审组集体评判的意见和结论。(2)实验室按照本准则建立管理体系应当能够保证其公正性和独立性,并与实系文件与实验室自身状况的适应性(3)实验室不但要建立和运作管理体系,而且要把客观存在于组织之中的管理否可测量和可操作。要求,明白自己的职责和职责范围内的各项管理或技术活动,如何去加以实施,评审情况、分析管理体系关键和重点4.3
22、文件控制文件是一切管理和技术活动的依据。为了保证使用各种文件是现行有效的版(1)实验室是否具有文件控制和管实验室应建立并保持文件编制、审核、批准、标识、发放、保管、修订和废止等的控制程序,确保文件现行有效。本,实验室应对文件的编制、审核、批准、标识、发放、保管、修订和废止等各个环节实施控制和管理。理程序,有关的内容和环节是否齐全,规定是否合理且具有可操作性。(1)实验室应制定程序来管理构成管理体系的所有文件(内部制定的和来自外(2)实验室内部文件的审批手续是部的)其范围包括管理手册、程序文件、作业指导书等,以及有关规章、标准、否齐全;现场使用的各种文件是否标检测/校准方法、图纸、软件、规范、规
23、程等。无论是文本文件还是电子版本文 识清晰。件,都要按照规定要求实施有效控制。准部门和人员的岗位职责,负责编制的部门或人员应当具备相应的能力,并履由实验室管理层进行审核,最终由最高管理者予以批准。而一般的技术类作业指导书,可由具体的技术人员编制,由检测业务部门的负责人进行审核,最后由技术管理者批准。实验室按照规定已经审批或予以登记、核准使用的文件,就应当是实验室所有的人员应当遵守的内部“法规”,任何管理或技术活动应当按照有效文件的规定严格予以实施。(3)实验室所用的有关文件应当采取适当的方式予以登记、并加施规定的标识后,方可予以发放、使用。使用过程中,使用人员有责任和义务保持文件完好和完整。(
24、4)对于文件的修订、废止、改版或更新,要按照规定的要求,合理且规范进行,防止无效或作废版本文件的使用。失效或废止文件版本一般要从使用现场收回,加以标识后存档。如果确因工作需要或其他原因需要保留在现场的,必须明显加以标识,以防误用。(3)实验室现场是否使用失效或废同版本的问题。必要时进行修订,更改的文件是否经过再批准,并加以注明。(2)实验室对内部文件应根据文件的性质和重要程度,来确定编制、审核和批止的文件;是否存在一个文件出现不行相关的签字手续。如管理手册,一般由质量负责人和内部审核人员参与编制,(4)实验室受控文件是否定期审核,4.4检测和/或校准分包如果实验室将检测和/或校准工作的一部分分
25、包,接受分包的实验室一定要符合本准则的要求;分包比分包比例必须予以控制例必须予以控制(限仪器设备使用(限仪器设备使用频次低、价格昂贵及特种项目)。频次低、价格昂贵及特种项目)。实验室应确保并证实分包方有能力完成分包任务。实验室应将分包事项以书面形式征得客户同意后方可分包。本要素所称“分包”是指实验室在某些情况下,委托其他的实验室为其提供检测/校准数据的业务活动。实验室具备对某一产品进行的部分能力,为了满足客户的需求,可以将不能检测的个别参数委托给符合分包要求的实验室进行检测,这就是资质认定中“分包”。(1)实验室是否确定了分包实验室名单,每个分包实验室是否符合本准则和相关技术能力。(2)实验室
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