主管护师基础知识历年考试真题.pdf

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1、主管护师基础知识历年考试真题1、（单选）小脑疾患步态呈*A.蹒跚步态*B.慌张步态*C.跨阈步态*D.酒醉步态*E.共济失调步态隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析小脑疾患步态呈酒醉状。2、（单选）在消化性溃疡发生机制中起决定性作用的因素是*A.胆盐*B.乙醇*C.HP 感染*D.非甾体类药物*E.胃酸与胃蛋白酶隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析消化性溃疡是胃肠道粘膜的侵袭因素超过粘膜自身保护因素的防御能力的结果。胃酸、胃蛋白酶的自身消化是溃疡形成的最终条件。3、（单选）支气管扩张常见病因不包括*A.麻疹*B.百日咳*C.急性呼吸道感染*D.肺癌*

2、E.肺结核隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析急性呼吸道感染不引起支气管扩张。4、（单选）引起风湿性心瓣膜病的细菌是*A.大肠杆菌*B.A 组乙型溶血性链球菌*C.肺炎链球菌*D.葡萄球菌*E.流感嗜血杆菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析A 组乙型溶血性链球菌可引起风湿性心瓣膜病。5、（单选）乳房淋巴液输出的最主要途径是*A.经肋间淋巴管胸骨旁淋巴结*B.经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝淋巴结*C.经胸大、小肌间淋巴结锁骨下淋巴结*D.经皮下交通淋巴管对侧*E.经深部淋巴网肝脏隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析乳房淋巴液输出的最主

3、要途径是经胸大肌外侧缘淋巴管一腋窝淋巴结。6、（单选）细菌性肺炎最常见的病原菌是*A.葡萄球菌*B.肺炎球菌*C.肺炎杆菌*D.大肠杆菌*E.乙型链球菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌。7、（单选）急性白血病出血的主要原因是*A.血小板减少*B.血管损伤*C.血小板功能异常*D.凝血因子减少*E.弥散性血管内凝血隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、红细胞、血小板的生长，其中血小板的减少导致了出血症状。8、（单选）肠结核的好发部位是*A.空肠*B.回肠上端*C.回盲部*D.升结

4、肠*E.乙状结肠隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析肠结核的好发部位是回盲部。9、（单选）急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是*A.避免氧气中毒*B.减轻呼吸道刺激*C.利于对氧气消毒*D.促使 CO2 的排出*E.降低泡沫的表面张力隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析乙醇可降低泡沫的表面张力。10、（单选）有机磷农药中毒引起中毒症状的原因是体内大量堆积了*A.乙酰胆碱*B.肾上腺素*C.去甲肾上腺素*D.多巴胺*E.左旋多巴隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析有机磷农药中毒引起胆碱酯酶失活，故造成体内乙酰胆碱大量堆积。11、（

5、单选）类风湿关节炎的基本病理改变是*A.滑膜炎*B.血管炎*C.骨质增生*D.软骨增生*E.免疫复合物沉积隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析滑膜炎是类风湿性关节炎的基本病理改变。12、（单选）类风湿关节炎病变累及的部位主要是*A.关节腔*B.肌肉和筋膜*C.肌腱和腱膜*D.关节周围肌肉*E.关节软骨和骨质隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析类风湿性关节炎病变累及的部位主要是关节软骨和骨质。13、（单选）小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是*A.细菌*B.真菌*C.病毒*D.支原体*E.衣原体隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析

6、小儿急性上呼吸道感染病原体90%以上为病毒。14、（单选）心前区疼痛发生的机制是*A.各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传人纤维*B.各种因素刺激心肌细胞*C.各种因素刺激引起迷走神经张力亢进*D.各种因素刺激引起恐惧、焦虑加剧*E.各种因素刺激胸膜壁层隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维引起心前区疼痛。15、（单选）目前已知促发原发性肝癌的两种肝炎疖毒是*A.甲型和乙型*B.甲型和丙型*C.乙型和丙型*D.乙型和丁型*E.丁型和戊型隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析目前已知促发原发性肝癌的肝炎

7、病毒是乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。16、（单选）肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是*A.肠道积血致血氨增高*B.微循环障碍*C.肝缺血缺氧*D.脑缺血缺氧*E.肾脏血流量减少隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。17、（单选）性肾小球肾炎的发病起始因素是*A.先天性免疫功能缺陷*B.急性肾炎治疗不彻底*C.细菌所致化脓性炎症*D.免疫介导性炎症*E.超负荷蛋白饮食隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析慢性。肾小球肾炎是免疫炎症性疚病。18、（单选）慢性特发性血小板减少性紫癜多发生于女性的*A.儿童期*B.青春期*

8、c.绝经期前*D.绝经期后、*E.老年期隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析慢性特发性血小板减少性紫癜好发于40 岁以下的女性。19、（单选）与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是*A.寒冷*B.食物*c.疲劳*D.阳光照射*E.营养缺乏隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析紫外线与 SLE 病关系密切。20、（单选）?瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是*A.0 级*B.I 级*C.级*D.级*E.级隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析肌力按程度分为 6 级：0 级：完全瘫痪;1 级：肌肉有收缩，但无肢体运动;级：

9、肢体可在床面上移动，但不能抬起;IH 级：肢体能脱离床面，但不能对抗阻力;级：能做对抗阻力的运动，但肌力较弱;V 级：肌力正常。21、（单选）癫痫的发病机制主要是*A.脑血管破裂出血*B.大脑神经元异常放电*C.大脑假神经递质形成*D.血液中芳香族氨基酸增多*E.血氨增高影响脑细胞代谢隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析大脑神经元异常放电是癫痫发病的主要机制。22、（单选）高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是*A.血流缓慢*B.心室后负荷过重*C.心室前负荷过重*D.心肌收缩力减弱*E.心室舒张充盈受限隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析高血压病可

10、引起心室的压力过重即后负荷过重。23、（单选）不易引起空洞的肺炎是*A.肺炎球菌肺炎*B.金黄色葡萄球菌肺炎*C.克雷伯杆菌肺炎*D.大肠杆菌肺炎*E.梭形杆菌肺炎隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析肺炎球菌肺炎是不易引起空洞的肺炎。其余菌种引起的肺炎均为化脓性炎症，可致肺组织坏死形成空洞。24、（单选）呼吸衰竭病人主要的诱发因素为*A.过度劳累*B.精神紧张*C.营养不良*D.呼吸道感染*E.长期吸烟隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析呼吸道感染为呼吸衰竭病人主要的诱发因素。25、（单选）导致容量依赖型高血压的主要因素是*A.肾血管痉挛*B.水、钠

11、潴留*C.肾血流量下降*D.低蛋白血症*E.醛固酮增多隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析容量依赖型高血压的主要因素是水、钠潴留。26、（单选）急性心肌梗死发生休克的主要原因是*A.心律失常*B.剧烈疼痛*C.左心室输出量下降*D.左心室前负荷加重*E.右心室后负荷加重隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析急性心肌梗死发生休克的主要原因是左心室输出量下降。27、（单选）医院获得性肺炎的常见病原体是*A.真菌*B.支原体*C.衣原体*D.革兰阳性球菌*E.革兰阴性杆菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析医院获得性肺炎的常见病原体是革

12、兰阴性杆菌。28、（单选）烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要*A.1 小时*B.2 小时*C.3 小时*D.4 小时*E.5 小时隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析烈日暴晒杀灭结核菌的时间至少需要2 小时。29、（单选）结核病的重要传染源是*A.原发型肺结核患者*B.结核性胸膜炎患者*C.浸润型肺结核患者*D.血型播散型肺结核患者*E.慢性纤维空洞型肺结核患者隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析慢性纤维空洞型肺结核患者痰中经常排菌是结核病的重要传染源。30、（单选）与肺癌发生有关的致癌物主要是*A.焦油*B.尼古丁*C.苯并芘*D.二恶英*E.亚硝酸

13、盐隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析苯并芘是与肺癌发生有关的主要致癌物。31、（单选）对化疗最敏感的肺癌类型是*A.鳞癌*B.腺癌*C.腺鳞癌*D.大细胞癌*E.小细胞癌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析小细胞癌对化疗最敏感。32、（单选）多见于女性的肺癌类型是*A.鳞癌*B.腺癌*C.腺鳞癌*D.大细胞癌*E.小细胞癌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析多见于女性的肺癌类型是腺癌。33、（单选）呼衰患者出现缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制是*A.氧耗增加*B.肺动一静脉瘘*C.肺泡通气不足*D.气体弥散障碍*E.通气/血流比例

14、失调隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析肺泡通气不足是缺氧伴二氧化碳潴留的主要机制。34、（单选）氧的弥散能力是二氧化碳的*A.10 倍*B.1/10 倍*C.20 倍*D.1/20 倍*E.40 倍隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析二氧化碳的弥散能力是氧的20 倍。35、（单选）心绞痛最常见的诱因是*A.劳累*B.受寒*C.饱餐*D.情绪激动*E.服用降压药隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析心绞痛最常见的诱因是体力劳动。36、（单选）卵子从卵巢排出后，正常受精部位在*A.输卵管峡部*B.输卵管壶腹部*C.输卵管伞部*D.输

15、卵管间质部*E.子宫腔隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部。37、（单选）引发冠心病的最重要危险因素是*A.高血脂*B.高龄*C.高血糖*D.高体重*E.大量饮酒隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析高血脂是引发冠心病的最重要危险因素。38、（单选）引起病毒性心肌炎的病毒主要为*A.引起肠道和胆道感染的病毒*B.引起肠道和呼吸道感染的病毒*C.引起肠道和泌尿道感染的病毒*D.引起肠道和神经系统感染的病毒*E.引起肠道和生殖系统感染的病毒隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析引起肠道和呼吸道

16、感染的病毒，也是引起病毒性心肌炎的主要病毒。39、（单选）病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素是*A.缺氧*B.炎症*C.免疫反应*D.遗传变异*E.化学性损伤隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析免疫反应是病毒性心肌炎晚期造成心肌损伤的主要因素。40、（单选）成人高血压的诊断标准是*A.收缩压l30mmHG 和(或)舒张压80mmHg*B.收缩压130mmHG 和(或)舒张压80mmHg*C.收缩压140mmHG 和(或)舒张压90mmHg*D.收缩压140mmHG 和(或)舒张压90mmHg*E.收缩压160mmHG 和(或)舒张压90mmHg隐藏解析收藏题目纠错正确

17、答案是 C，你没有回答这道题。解析成人高血压的诊断标志是：收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg。41、（单选）自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是*A.铁缺乏*B.胃酸缺乏*C.内因子缺乏*D.促胃液素增多*E.幽门螺杆菌感染隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是内因子缺乏。42、（单选）可诱发消化性溃疡的药物是*A.阿司匹林*B.雷尼替丁*C.奥美拉唑*D.碳酸氢钠*E.西沙必利隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析除 A 外，其余均为治疗消化性溃疡的药物。43、（单选）与肝硬化发生关系最密切的肝炎类

18、型是*A.甲肝*B.乙肝*C.丙肝*D.丁肝*E.戊肝隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析肝与肝硬化发生关系最密切。44、（单选）原发性肝癌患者肝区疼痛的主要原因是*A.肝纤维化*B.肝实质塌陷*C.肝包膜被牵拉*D.癌肿压迫胆道*E.门静脉癌栓阻塞隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析肝区疼痛是肝癌最常见的症状，是因癌肿生长过快，肝包膜被牵拉所致。45、（单选）在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是*A.酪氨酸*B.多巴胺*C.苯丙氨酸*D.谷氨酰胺*E.苯乙醇胺隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析与肝性脑病发

19、病有关的假性神经递质是羟酪胺和苯乙醇胺。46、（单选）引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病是*A.胆囊炎*B.胆石症*C.胆管炎*D.胆道肿瘤*E.胆道蛔虫症隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析胆石症是引起急性胰腺炎的最常见胆道疾病。47、（单选）急性胰腺炎的病理生理变化是胰腺发生了*A.自身消化*B.化脓性炎症*C.浆液性炎症*D.纤维素性炎症*E.肉芽肿性炎症隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织的自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。48、（单选）原发性肾病综合征较肯定的病因是*A.饮食因素*

20、B.感染因素*C.免疫因素*D.遗传因素*E.精神因素隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析原发性肾病综合征较肯定的病因是免疫因素。49、（单选）男，64 岁，患慢支 15 年。近来出现逐渐加重的呼吸困难，其原因是*A.肺结核*B.肺纤维化*C.支气管哮喘*D.支气管扩张症*E.阻塞性肺气肿隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析多年慢支病史，出现逐渐加重的呼吸困难是典型的肺气肿。50、（单选）女，42 岁，与人口角后突然剧烈头痛，颈部僵硬，呕吐2 次.诊室检查：体温 37.4，血压 140/90mmHg，神志清楚，躁动不安，颈项强直。CT 显示脑池内高密

21、度影。患者本次发病的最可能病因是*A.多囊肾*B.肾盂肾炎*C.肾小球肾炎*D.糖尿病肾病*E.肾动脉狭窄隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析患者为青壮年，发病有明确的诱因，且临床表现中没有明显的神经定位体征，CT 显示脑池内高密度影，提示患者为蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性脑动脉瘤。51、（单选）男，37 岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压 l70/llommHg，尿常规：红细胞 58个/HP，白细胞 03 个/HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑*A.多囊肾*B.肾盂肾炎*C.肾小球肾炎*D.糖尿病肾病*E.肾动脉狭窄隐藏解析

22、收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析根据病例分析患者有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的表现，最可能是肾炎。52、（单选）男，18 岁，l 周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查：下肢肌力级。脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起病人吞咽困难的主要原因是*A.咽炎*B.食管炎*C.贲门痉挛*D.药物副作用*E 脑神经受损隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析患者典型的临床表现，脑脊液特点(蛋白一细胞分离)，都支持吉兰一巴雷综合征的诊断。患者吞咽困难的主要原因是脑神经受损。53、（单选）男，30 岁。全身高度水肿 4 周。

23、查：血浆清蛋白 22g/L，尿量 800ml/d，尿蛋白 5g/d，尿红细胞(+)。患者出现高度水肿的最主要原因是()*A.肾小球滤过率下降*B.抗利尿激素增多*C.血浆胶体渗透压下降*D.继发醛固酮增多*E.全身毛细血管扩张隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析根据病例分析患者最可能是肾病综合征，血浆清蛋白22g/L，故水肿最可能的原因是血浆胶体渗透压下降。54、（单选）女，38 岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2 年余，每次发作持续1525 分钟，伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片，头颅CT 检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是*A.脑出血*B.脑梗

24、死*C.脑脓肿*D.脑囊虫病、*E.脑多发肿瘤隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析这是继发性癫痫的一种类型。患者有癫痫反复发作病史，既往粪便中曾出现白色节片，头颅CT 检查显示多发性钙化灶，提示该患者癫痫发作是脑囊虫病所引起。55、（单选）男，20 岁，发热 l 天，伴有腰背酸痛入院，检查体温 38.6，心率 l00 次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤苍白，血红蛋白90g/L，血清总胆红素 70mol/L，尿色如茶水，其原因是*A.溶血性黄疸*B.肝细胞性黄疸*C.肝内胆管阻塞性黄疸*D.肝外胆管阻塞性黄疸*E.先天性非溶血性黄疸隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这

25、道题。解析黄疸且尿液呈茶色，最可能的是急性溶血。56、（单选）新生儿发生肺透明膜病主要由于*A.感染*B.缺氧*C.低血糖*D.血清胆红素浓度升高*E.缺乏肺泡表面活性物质隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析新生儿肺透明膜病主要由缺乏肺泡表面活性物质引起，肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力，使肺泡张开的作用.缺乏时肺泡壁表面张力增高，肺泡逐渐萎缩，发生肺不张，而出现一系列临床表现。57、（单选）患儿，3 岁，结核性脑膜炎4 天，病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦，提示患儿受累的脑神经是*A.外展神经*B.面神经*C.舌咽神经*D.三叉神经*E.副神经隐藏解析收藏题目纠错正确

26、答案是 B，你没有回答这道题。解析分析该患儿病变已累及面神经。58、（单选）产伤致小脑天幕撕裂引起的颅内出血部位在*A.蛛网膜下腔*B.硬脑膜下*C.大脑实质*D.脑室内*E.小脑隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析难产患儿不适当的助产可使胎儿头部受挤压而导致小脑天幕撕裂，硬脑膜下出血，大脑表面静脉撕裂常伴有蛛网膜下腔出血。59、（单选）颅内压增高患者床头抬高530的主要目的是*A.有利于改善心脏功能*B.有利于改善呼吸功能*C.有利于颅内静脉回流*D.有利于鼻饲*E.防止呕吐物误入呼吸道隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析床头抬高 l5。30。的主

27、要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。60、（单选）门静脉高压症患者脾切除术后，要定期监测血小板计数，目的是*A.防止血栓形成*B.观察有无出血倾向*C.观察有无再生障碍性贫血*D.观察有无急性白血病*E.观察有无缺铁性贫血隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析门静脉高压症，脾切除术后可出现血小板计数增加，为防止术后静脉血栓形成，术后2 周内每日或隔天复查 1 次血小板计数，如超过 1000l09/L 时，考虑抗凝治疗.并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术后不用维生素K 及其他止血药物。61、（单选）分娩的主力是*A.产妇向下屏气力量*B.膈肌收缩力*C.腹肌收缩力*

28、D.子宫收缩力*E.肛提肌收缩力隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析影响分娩的四因素是产力、产道、胎儿和精神心理因素。将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称为产力，包括子宫收缩力、腹壁肌及 膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，腹压在第三产程 可促使已剥离的胎盘娩出。肛提肌收缩力协助胎先露部在盆腔进行内旋转。62、（单选）新生儿生理性体重下降占体重的*A.2%5%*B.2%l5%*C.7%20%*D.9%l5%*E.3%9%隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道

29、题。解析新生儿出生数日后，因丢失水分，进食少可出现体重下降，但不超过 10%(一般为 3%9%)。63、（单选）衔接是指胎头*A.进人中骨盆*B.顶骨进入骨盆人口平面*C.双顶径进入骨盆人口平面*D.顶骨已出骨盆出口平面*E.双顶径达中骨盆平面隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。64、（单选）关于葡萄胎的说法，正确的是*A.病因尚不清楚*B.是一种恶性病变*C.多为部分性葡萄胎*D.常侵入肌层，发生远处转移*E.病理特点为滋养细胞增生，间质内血管增生明显隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答

30、这道题。解析葡萄胎是胎盘绒毛的一种良性病变，病因尚不清楚，大多数为完全性葡萄胎。葡萄胎的水泡样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。65、（单选）患者，男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是*A.感染*B.剧烈运动*C.精神因素*D.气候变化*E.过敏原吸入隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析支气管哮喘患者春游回家后发病，最可能的原因是吸人了花粉等过敏原。66、（单选）患者，男，20 岁，车祸受伤，呼之不应，胸廓无起伏，颈动脉无搏动，心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复*A.中枢神经功能*B.呼吸功能*

31、C.循环功能*D.代谢功能*E.运动功能隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析心肺初期复苏成功后，更重要的是恢复中枢神经功能。67、（单选）?患者，男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解,为十二指肠溃疡，进食后疼痛缓解的机制是*A.交感神经兴奋*B.胃酸被中和*C.胃酸增多*D.平滑肌松弛*E.迷走神经张力增加隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。68、（单选）已婚女性，月经规律，月经周期第 26 天取子

32、宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿，该内膜为月经的*A.月经期*B.增生期*C.分泌早期*D.分泌期*E.月经前期隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析月经期约在月经周期的第14 日。体内雌激素水平降低，已无孕激素存在。内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，血管远端的管壁及所供应的组织缺血、缺氧，继而发生缺血性局灶性坏死，于是坏死的内膜剥落，表现为月经来潮。69、（单选）患儿，l 岁半，发热、流涕3 天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是*A.后鼻道狭窄*B.鼻腔相对较小*C.鼻窦口相对较大*

33、D.咽鼓管宽、短、直*E.喉部较长，呈漏斗状隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发育也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，咽鼓管的生理性狭窄处还没有完全成形，管道接近水平位.这样，咽鼓 管的另一端即鼻咽部开 El端就几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳又是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。70、（单选）患者，女，28 岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是*A.支原体*B.苍白螺旋体*C.假丝酵母菌*D.阴道毛滴虫*E.

34、淋病奈瑟菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析该患者外阴痒、阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道粘膜红肿并附有白膜，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。71、（单选）患者，女，44 岁。胆石症患者，今餐后1 小时突发恶心、呕吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶 680U/dl，患者抽搐的原因最可能是*A.低血糖*B.低血钙*C.高血糖*D.高血钾*E.低血氯隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析该患者应考虑为急性胰腺炎，可引起低钙性抽搐。72、（单选）女，27 岁，宫颈黏液分泌增多，稀

35、薄，此种变化受何种激素的影响*A.HCG*B.泌乳素*C.孕激素*D.雌激素*E.雄激素隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床作准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。73、（单选）?产后血性恶露一般持续*A.78 天*B.34 天*C.12 天*D.410 天*E.56 天隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析产后恶露可分 3 种，血性恶露持续 34 天，浆液性恶露

36、持续 10 天左右，白色恶露持续 3周。74、（单选）男，56 岁，l 天前右下腹有转移性腹痛，氏点有固定的压痛，现腹痛突然加剧，范扩大，腹部有肌紧张。应考虑是*A.单纯性阑尾炎*B.化脓性阑尾炎*C.坏疽性阑尾炎*D.阑尾周围脓肿*E.阑尾穿孔腹膜炎隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析根据患者右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛诊断患者为阑尾炎，又根据腹痛突然加剧，范围扩大，腹部有肌紧张考虑患者为阑尾穿孔，造 成肠腔内容物进入腹腔引起弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。单纯性阑尾炎一般临床症状和体征均较轻，没有腹膜炎表现。化脓性阑尾炎一般为局限性腹膜炎，与患 者范围扩大的腹

37、痛不符。坏疽性阑尾炎和阑尾周围脓肿一般进展较慢，且形成的炎性肿块或脓肿较局限。75、（单选）低渗性脱水早期尿液的变化是*A.尿量减少*B.尿量略增或不变*C.尿比重增高*D.尿少而比重低*E.管型和蛋白尿隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析低渗性缺水，指缺水少于缺钠，缺水发生后，细胞外液处于低渗状态，机体通过减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管的再吸收减少，尿排出增多，目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。尿比重低于1.Ol0。76、（单选）婴幼儿少尿是指 24 小时尿量少于*A.50ml*B.150ml*C.100ml*D.200ml*E.30ml隐藏

38、解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析小儿少尿标准：学龄儿童尿量400ml/24h,学龄前儿童300ml/24h，婴幼儿200ml/24h。77、（单选）门静脉高压症形成后首先出现的是*A.肝肿大*B.脾肿大*C.腹水*D.呕血*E.交通支扩张隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析门静脉高压症形成后的病理变化有：(1)脾肿大、脾功能亢进：门静脉受阻后，首先出现的是充血性脾肿大，可见脾窦扩张，脾内纤维增生，单核一吞噬 细胞增生和吞噬红细胞现象。(2)交通支扩张，可见食管胃底静脉曲张破裂，可出现呕血、黑便的临床表现。(3)腹水形成，由于门静脉压力增高、低蛋白血

39、症、继发性的醛固酮分泌过多所致。78、（单选）腹膜炎引起的肠梗阻属于*A.机械性绞窄性肠梗阻*B.机械性单纯性肠梗阻*C.麻痹性肠梗阻*D.血运性肠梗阻*E.痉挛性肠梗阻隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析按肠梗阻发生的基本原因可以将其分为 3 类：(1)机械性肠梗阻，是由于各种原因引起肠腔变狭窄所致。常见原因有肠腔堵塞，如寄 生虫等;肠管受压，如粘连带压迫、嵌顿疝等;肠壁病变，如先天性肠道闭锁、炎性狭窄、肿瘤等。(2)动力性肠梗阻，是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功 能紊乱，使肠蠕动丧失或肠管痉挛，以致肠内容物不能正常运行。常见于急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术等引起的麻

40、痹性肠梗阻。79、（单选）腹外疝的发病基础是*A.腹壁薄弱*B.营养不良*C.腹腔压力增加*D.腹部穿透伤*E.继发于腹腔内脏器的损伤隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因：(1)腹壁强度减弱：属于解剖结构原因，是疝发生的基础，有先天性和后 天性两种情况。(2)腹内压力增加：是一种诱发因素，如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。80、（单选）心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是*A.肺水肿*B.急性肾衰竭*C.急性肝坏死*D.脑缺氧和脑水肿*E.心肌缺氧性损伤隐藏解析收

41、藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析心跳骤停后血液循环停止，脑细胞对缺氧最敏感，容易发生脑水肿，46 分钟后会发生不可逆转的脑死亡。从心跳停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短，故心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是脑缺氧和脑水肿。81、（单选）容易引起急性肾衰竭的损伤是*A.挫伤*B.扭伤*C.挤压伤*D.裂伤*E.刺伤隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析创伤按皮肤是否完整分为闭合伤和开放伤，闭合伤包括挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、节脱位、闭合性骨折和内脏伤;开放伤包括擦伤、裂伤、切割伤、砍伤、刺伤。其中挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤，最容易引起急性肾衰竭。82、

42、（单选）伤口污染和周围组织损伤均较重，易发生坏死和感染的损伤是*A.挫伤*B.扭伤*C.挤压伤*D.裂伤*E.刺伤隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析裂伤是开放伤中比较严重的，易发生坏死和感染。83、（单选）水痘的病原体是*A.麻疹病毒*B.A 组乙型溶血性链球菌*C.水痘-带状疱疹病毒*D.腮腺炎病毒*E.百日咳杆菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析水痘一带状疱疹病毒在婴幼儿初次引起水痘，在成人以后引起带状疱疹;腮腺炎病毒引起流行性腮腺炎。84、（单选）?猩红热的病原体是*A.麻疹病毒*B.A 组乙型溶血性链球菌*C.水痘-带状疱疹病毒*D.腮腺

43、炎病毒*E.百日咳杆菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析麻疹病毒引起麻疹;A 组乙型溶血性链球菌是引起猩红热和风湿热共同的病原体。85、（单选）百日咳的致病因素是*A.麻疹病毒*B.A 组乙型溶血性链球菌*C.水痘-带状疱疹病毒*D.腮腺炎病毒*E.百日咳杆菌隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析百日咳杆菌引起百日咳，这是小儿常见的急性呼吸道感染。86、（单选）慢性宫颈炎的病因是*A.人乳头状病毒*B.性伴侣不稳定*C.宫颈受损后细菌感染*D.雌激素水平过高*E.阴道内清洁度改变隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析慢性宫颈炎多由

44、怠性宫颈炎未治疗或治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜形成慢性炎症;多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后;主要病原体有葡萄球菌、链球菌及大肠埃希菌等。87、（单选）外阴尖锐湿疣的病因是*A.人乳头状病毒*B.性伴侣不稳定*C.宫颈受损后细菌感染*D.雌激素水平过高*E.阴道内清洁度改变隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析尖锐湿疣是由人乳头状病毒引起的丘疹样外阴病变，也可累及阴道及宫颈;主要经性交直接传播;促使 HPV 感染的因素有过早性交、多个性伴侣、免疫力低下等。88、（单选）机械性肠梗阻见于*A.肠系膜血栓*B.异物堵塞肠腔*C.急性弥漫性腹膜炎*D.肠道功能紊乱*E.水、电

45、解质紊乱隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析机械性肠梗阻的原因有肠管受压、肠腔堵塞和肠壁病变。89、（单选）麻痹性肠梗阻见于*A.肠系膜血栓*B.异物堵塞肠腔*C.急性弥漫性腹膜炎*D.肠道功能紊乱*E.水、电解质紊乱隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析由急性弥漫性腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。90、（单选）血运性肠梗阻见于*A.肠系膜血栓*B.异物堵塞肠腔*C.急性弥漫性腹膜炎*D.肠道功能紊乱*E.水、电解质紊乱隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 A，你没有回答这道题。解析肠系膜血栓形成可引起血运性肠梗阻。(材料)请回答第 91-92 题男，45

46、 岁，肝炎病史 l0 年，近 2 个月来感腹胀明显，心慌、气促，呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B 超示大量腹水。91、（单选）其腹水发生的原因不包括*A.肾小球滤过率下降*B.血清蛋白减少*C.门静脉压力增高*D.抗利尿激素减少*E.肝淋巴失衡隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析除 D 外，其余均为腹水的原因。92、（单选）正确的护理措施是*A.食盐每天摄入不超过69*B.应取平卧位休息*C.尽量不更换利尿剂种类*D.观察病人腹水消长情况*E.每日液体摄入量不超过1500ml隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析患者食盐摄入量每天不超过 2g。患

47、者呼吸困难，休息应取半卧位。应根据水电解质情况及腹水消长情况选用合适利尿剂。每天液体摄入量不超过1000ml。(材料)请回答第 93-94 题男，42 岁，6 小时前头部外伤后当即意识丧失，20 分钟后清醒，诉头痛，呕吐 3 次。1 小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥7 分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。93、（单选）患者再次昏迷的主要原因是*A.脑缺血*B.脑水肿*C.脑震荡*D.脑挫裂伤*E.颅内血肿隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 E，你没有回答这道题。解析该患者出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿

48、形成致颅内压增高，脑疝。94、（单选）格拉斯哥昏迷评分项目包括*A.瞳孔变化、言语反应、运动反应*B.库欣反应、言语反应、睁眼反应*C.睁眼反应、言语反应、运动反应*D.库欣反应、睁眼反应、运动反应*E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。最高l5 分，最低3 分，低于8 分为昏迷。(材料)请回答第 95-96 题女，43 岁，右乳房内肿块 100pxX 75px，质硬.可活动，乳房皮呋表面呈橘皮样，右腋下 37.5pxX l0 活动的淋巴结 2 个，质硬病理证实为乳癌淋巴结转移。95、（单

49、选）患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是*A.癌肿侵及乳管*B.癌细胞侵入大片皮肤*C.癌肿侵及 Cooper 韧带*D.癌细胞堵塞皮下淋巴管*E.癌肿与皮肤或深部组织粘连隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 D，你没有回答这道题。解析乳腺癌的癌细胞堵塞了皮下淋巴管出现局部淋巴水肿，在毛囊部位皮肤和皮下组织结合紧密，呈点状凹陷，称橘皮样变。96、（单选）对预防复发最重要的出院指导是*A.加强营养*B.定期复查*C.避孕 5 年*D.定期乳房自查*E.加强功能锻炼隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 C，你没有回答这道题。解析对乳腺癌患者 5 年内避免妊娠，可预防复发。(材料)请回答第 97-100 题男，2

50、8 岁，转移性右下腹疼痛 24 小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，WBC15109。/L，N 90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。97、（单选）患者最可能的病理类型为*A.急性单纯性阑尾炎*B.急性化脓性阑尾炎*C.急性穿孔性阑尾炎*D.急性坏疽性阑尾炎*E.阑尾周围脓肿隐藏解析收藏题目纠错正确答案是 B，你没有回答这道题。解析该患者有局部的腹膜刺激征，呵能为急性化脓性阑尾炎。98、（单选）患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在*A.盲肠前，接近腹壁*B.盆腔内，接近直肠*C.盲肠后，接近腰大肌*D.盲肠上，接近横结肠*E.盲肠下，接近闭孔内肌隐藏解析收