外科护理考试题.pdf

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1、外科护理考试题外科护理考试题1.骨膜反应呈 Codman 三角的骨肿瘤是A.骨软骨瘤B.骨肉瘤(正确答案正确答案)C.骨巨细胞瘤D.骨转移癌E.尤文肉瘤2.患者男性，63 岁，骨肉瘤晚期，其临床表现不包括下列哪一项A.开始即剧烈疼痛(正确答案正确答案)B.疼痛难忍C.局部肿胀D.血管丰富，静脉怒张，有血管杂音E.易发生病理性骨折3.患者男性，32 岁，在塌方事故中发生骨盆骨折。其临床表现不包括下列哪一项A.休克B.耻骨联合压痛C.骨盆分离试验阳性D.骨盆挤压试验阴性(正确答案正确答案)E.双下肢不等长4.患者，女性，36 岁。反复发作右上腹疼痛 3 个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不

2、大，未扪及包块。首选的检查是A.静脉胆道造影B.口服胆囊造影C.B 型超声波(正确答案正确答案)D.胃镜检查E.肝功检查5.女，46 岁。聚餐后突发右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，恶心、呕吐，查体：Murphy(+)，血常规 WBC11.5109/L，血淀粉酶略升高。最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎(正确答案正确答案)C.消化道溃疡穿孔D.细菌性肝脓肿E.急性高位阑尾炎6.患者男性，68 岁。便意频繁且有粘液血便，疑患直肠癌。能作定性诊断的是A.病理检查(正确答案正确答案)B.肛门指检C.肛门镜检D.乙状结肠镜检E.X 线检查7.女，54 岁。胆囊切除、胆总管切开取石、T 形管引流术

3、 18 天拔除 T 形管。拔除后观察病人食欲，大便色泽和黄疸消退情况外，同时应注意的是A.血压，脉搏B.有无恶心，呕吐C.神志D.有无腹痛和发热(正确答案正确答案)E.尿量8.斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是A.平卧位B.仰卧位，膝部垫枕(正确答案正确答案)C.俯卧位D.斜坡卧位E.侧卧位9.患者男性，70 岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是A.餐后口服新霉素(正确答案正确答案)B.禁食C.营养支持D.全身使用抗生素E.留置胃管10.病人男性，45 岁。骑跨伤致尿道球部断裂。行经会阴尿道修补术。术后预防尿道狭窄的主要措施是A.预防感染B.留置

4、导尿管 710 天C.注射抗生素D.后期应定期作尿道扩张(正确答案正确答案)E.局部理疗11.病人男性，37 岁，被毒蛇咬伤，急救时下列错误的处理是A.在伤口上方环行绑扎B.大量清水冲洗伤口C.伤口周围外敷蛇药D.患肢抬高制动(正确答案正确答案)E.用 1:5000 高锰酸钾湿敷伤口12.烧伤病人第一个 24 小时创面丢失量为 3000ml，基础水分计划补充2000ml。病人第一个 8 小时应输入A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml(正确答案正确答案)E.3000ml13.患者女性，32 岁，右腰部撞伤致肾损伤，出现下列哪一种情况应紧急手术A.明显血尿B.严重休克不

5、能纠正(正确答案正确答案)C.尿外渗D.合并肋骨骨折E.高热14.患者男性，50 岁。患膀胱结石。其最典型的症状是A.尿频B.尿急C.膀胱区胀痛(正确答案正确答案)D.排尿突然中断，并感疼痛E.放射痛15.浅度烧伤创面特点是A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红(正确答案正确答案)C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉16.病人女性，35 岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发A.菌血症B.败血症C.海绵状静脉窦炎D.喉头水肿(正确答案正确答案)E.吞咽困难17.男性，73 岁，因食管癌入院手术治疗，身高 1.75m，体重 50kg，HR85 次分，R

6、18 次分，既往吸烟 50 年，有家族史，平时喜食腌制食品。此病人术前最重要的护理诊断是A.知识缺乏B.低效性呼吸型态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量(正确答案正确答案)18.患者女，35 岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率 100 次/分，血压140/90 mmHg(18.6/12.0kPa)，诊断为甲亢，患者的基础代谢率是A.20%B.29%C.30%D.39%(正确答案正确答案)E.50%19.轻度高渗性脱水的主要表现是A.黏膜干燥B.血压下降C.尿比重高D.高热E.口渴(正确答案正确答案)20.手术室巡回护士和器械护士共同清点各种器械、敷料的时

7、间是A.手术进行中B.手术前和手术中关体腔前C.手术前和缝合切口前D.手术前、术中关体腔前和缝合切口前(正确答案正确答案)E.手术前和手术完毕后21.患者女性，26 岁，产后 4 周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.及时用吸乳器吸净乳汁B.应用抗生素C.局部用 25%硫酸镁湿热敷D.中药治疗E.脓肿切开引流(正确答案正确答案)22.前列腺增生摘除术后，下列哪项措施不正确A 术后生理盐水持续冲洗B 冲洗液从导尿管入，膀胱造瘘管排出C 气囊导尿管 10 天左右拔除D 术后 3 天病人便秘，应给予灌肠(正确答案正确答案)E 冲洗液温度接近体温23.病人，女，49

8、岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术，导管安放位置应是患侧的A 第 2 肋间锁骨中线处(正确答案正确答案)B 第 7、8 肋间腋中线处C 第 6、7 肋间腋前线处D 第 5、6 肋间腋中线处E 第 9、10 肋间腋后线处24.腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是A.疝块的形状B.发病的年龄C.嵌顿的程度D.回纳疝块压迫内环，增加腹压疝块是否出现(正确答案正确答案)E.包块的位置25.病人男性，35 岁。被沸水烫伤，双上肢、颈部、胸腹部、双足均为水疱，有剧痛，右手掌焦痂呈皮革样。该病人度烧伤面积为A.54%B.41%(正确答案正确答案)C.58%

9、D.45%E.39%26.患者，女性，26 岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20 分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)，应考虑为A.脑震荡B.慢性硬膜下血肿C.原发性脑干损伤D.硬脑膜外血肿(正确答案正确答案)E.急性硬脑膜下血肿27.患者男性，54 岁，左输尿管结石，拟行输尿管切开取石。病人进入手术室后需做的特殊准备是A.拍片定位B.静脉肾盂造影(正确答案正确答案)C.留置导尿D.留置胃管E.输注抗生素28.桡神经损伤的典型表现是A.垂腕(正确答案正确答案)B.拇指不能对掌C.爪形手D.五指不能伸屈E

10、.骨间肌麻痹29.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是A.呕吐物窒息(正确答案正确答案)B.体温过低C.坠床D.引流管脱落E.意外损伤30.全身麻醉病人术后出现低氧血症，护士应该采取以下措施但除外A.观察病人的意识、生命体征和面色等B.监测 SpO2 和 PaO2 的变化C.给病人纯氧吸入(正确答案正确答案)D.协助治疗病因E.配合医师行机械通气治疗和护理31.患者男性，15 岁，骨折致急性血源性骨髓炎。其首选治疗措施是A.手术B.局部制动C.髓腔引流D.切开排脓及抗生素灌注E.静脉输注抗生素(正确答案正确答案)32.对颅内压过高病人不能采取下列哪项措施降低颅压A.脱水疗法B.腰穿放脑脊液(正确

11、答案正确答案)C.侧脑室引流D.激素治疗E.颅骨钻孔减压33.脊柱骨折急救搬运的基本原则是A.始终保持脊柱中立位(正确答案正确答案)B.始终卧硬板转运C.不可背驮运送D.不可抱持运送E.不可坐位检查和运送34 患者男性，63 岁，骨肉瘤晚期，其临床表现不包括下列哪一项A.开始即剧烈疼痛(正确答案正确答案)B.疼痛难忍C.局部肿胀D.血管丰富，静脉怒张，有血管杂音E.易发生病理性骨折35.患者男性，38 岁，拟行甲状腺次全切除术，术前患者服用复方碘化钾溶液，其作用是A.减慢突眼征的进展B.减轻甲状腺血管充血(正确答案正确答案)C.抑制甲状腺素的分泌D.增加甲状腺素释放能力E.减轻手震颤36.患者

12、男性，35 岁，头部伤致帽状腱膜下血肿。检查头围增大，整个头皮隆起，触之波动感明显。其治疗方法是A.待其自行吸收B.用止血药，加压包扎C.穿刺抽血，防止感染D.切开引流，防止感染E.穿刺抽血后加压包扎(正确答案正确答案)37.有关脑室引流的护理描述正确的是A.引流袋置于头旁枕上或枕边，高度与侧脑室平面一致B.颅内压力升高时，脑脊液不可自行流出C.脑室引流时间一般为 3 天D.当脑脊液由血性转为混浊，可拔除引流管E.拔管之前要夹闭引流管 1 天或试行抬高引流袋(正确答案正确答案)38.乳癌早期的主要临床特征是A.橘皮样改变B.无痛性肿块(正确答案正确答案)C.乳头溢血D.乳头内陷E.同侧腋窝淋巴

13、结肿大、粘连39.病人，男性，42 岁。急性阑尾炎发病已 5 天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为A.暂不手术，用广谱抗生素治疗(正确答案正确答案)B.立即手术，切除肿块C.立即手术，腹腔引流D.立即手术，切除阑尾E.不需要手术，用广谱抗生素治疗40.病人，女性，28 岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血。鼻腔有血性液脑脊液流出，下列护理方法错误的是A.抬高床头B.鼻前庭放一个棉球吸附C.记 24 小时漏出量D.鼻冲洗或滴药(正确答案正确答案)E.不考虑立即手术41.病人男性，29 岁，手割伤后发生破伤风，频繁抽搐，为减少血液中游离毒素水平，应该采取下列哪项措施A.注射

14、破伤风抗毒素(正确答案正确答案)B.注射破伤风类毒素C.注射青霉素D.伤口用过氧化氢处理E.大量补液42.颅内压增高的“三主征”指A.偏瘫、偏盲、偏麻B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏盲D.头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案正确答案)E.头痛、呕吐、高血压43.病人男性，29 岁，右胸部外伤后，胸壁局部软化浮动，出现反常呼吸运动，应考虑A.血胸B.气胸C.皮下气肿D.多根多处肋骨骨折(正确答案正确答案)E.胸壁软组织挫伤44.病人男性，43 岁。车祸致原发性脑干损伤。其瞳孔变化为A.短暂双侧扩瞳B.一侧扩瞳C.单侧扩瞳，睑下垂，神志清醒D.双瞳大小多变，不等圆E.双侧扩瞳，对光反应消失(正确

15、答案正确答案)45.胆道手术后 T 形管引流病人护理，下列哪一项不正确A.妥善固定 T 形管B.观察 24 小时胆汁引流量C.必要时可用无菌盐水冲洗导管D.置管 7 天可以拔管(正确答案正确答案)E.拔管前须试行夹管 12 天46.患者男性，40 岁，无明显诱因出现血尿。经膀胱镜检查确诊为膀胱癌，其血尿的特点最可能为A.镜下血尿B.疼痛伴血尿C.先有尿频、尿急、尿痛，后有血尿D.肉眼全程血尿并常于终末加重(正确答案正确答案)E.排尿困难伴血尿47.肠梗阻病人一般情况较稳定的体位是A.平卧位B.平卧头转向一侧C.半卧位(正确答案正确答案)D.侧卧位E.头低卧位48.法洛四联症患儿青紫轻重取决于A

16、.主动脉骑跨程度B.卵圆孔是否关闭C.室间隔缺损大小D.右心室肥厚程度E.肺动脉狭窄程度(正确答案正确答案)49.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉尿少，厌食，恶心，软弱无力，脉细速。血红蛋白 16g/L，血钠 132mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水(正确答案正确答案)D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒50.静脉补钾的首要条件是病人A.心率120 次/分B.尿量40ml/小时(正确答案正确答案)C.病人吞咽功能正常D.血清钾浓度3.0mmol/LE.血清钾浓度3.5mmol/L51.男，15 岁，学生。右膝关节持续性疼痛 3 个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明

17、显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及一4cm3cm3cm 大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X 线显示股骨远端溶骨性改变，可见 Codman 三角 对该患者最具诊断价值的检查方法是A.右股骨 MRIB.右股骨 CTC.包块穿刺活检(正确答案正确答案)D.右股骨血管造影E.放射性核素扫描52.男，15 岁，学生。右膝关节持续性疼痛 3 个月。活动后疼痛加重，夜间痛较白天明显。体格检查：左股骨远端皮温增高，静脉怒张。可触及一4cm3cm3cm 大小包块，质硬，边界不清，活动度小。X 线显示股骨远端溶骨性改变，可见 Codman 三角该患者最可能的诊断是A.右股骨骨巨细胞瘤B.右股骨

18、骨母细胞瘤C.右股骨骨样骨瘤D.右股骨骨肉瘤(正确答案正确答案)E.右股骨血管瘤53.患者男性，28 岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝。对其急救处理不正确的是A.保持呼吸道通畅、吸氧B.应用激素C.快速静脉输入 20%甘露醇D.腰椎穿刺、(正确答案正确答案)E.做好紧急手术减压的准备54.患者男性，28 岁。脑外伤后出现小脑幕切迹疝。下列哪项是其典型的临床表现是A.神志障碍，患侧瞳孔先暂时缩小，以后逐渐散大(正确答案正确答案)B.神志障碍，瞳孔早期扩大C.神志障碍，D.头痛呕吐，昏迷E.神志清醒，一侧瞳孔明显散大55.患者，女性，17 岁。学生。7 小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现

19、腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压 10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏 120 次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。如腹穿抽到不凝固血液，应考虑为A.脾破裂B.小肠破裂C.肠系膜血管破裂D.肝破裂(正确答案正确答案)E.胰腺破裂56.患者，女性，17 岁。学生。7 小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压 10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏 120 次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。以下护理措施不妥的是A.输血、输液

20、B.半卧位(正确答案正确答案)C.禁食、禁饮D.密切观察生命体征E.禁用吗啡类镇痛剂 57.最有助于诊断的检查为A.腹部 X 线检查 B.诊断性腹穿 C.B 型超声检查 D.血常规检查 E.腹部CT 检查患者，女性，17 岁。学生。7 小时前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部，5 小时后出现腹痛，逐渐加重而来院急诊。体格检查：血压 10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏120 次/分，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，腹部移动性浊音阳性，肝区叩击痛阳性，肠鸣音消失。最有助于诊断的检查为腹部 X 线检查诊断性腹穿(正确答案正确答案)B 型超声检查血常规检查腹部 CT 检查58.男，56 岁。消瘦乏

21、力，食欲不振 3 月余，呕吐宿食。查体：左锁骨上可触及一 2cm1cm 的淋巴结，X 线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约 2.8cm 大小的充盈缺损 护理措施不正确的是A.禁饮食B.胃肠减压C.补液、营养支持D.术前一日晚用温生理盐水洗胃，纠正水电解质紊乱(正确答案正确答案)E.置胃管期间做好口腔护理59.男，56 岁。消瘦乏力，食欲不振 3 月余，呕吐宿食。查体：左锁骨上可触及一 2cm1cm 的淋巴结，X 线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约 2.8cm 大小的充盈缺损术后行肠内营养的说法不正确的是A.妥善固定喂养管B.营养液的温度以接近体温为宜C.营养液滴入速度先慢速，使病人耐受后，再适当调快

22、速度D.营养液宜现用现配E.为防止营养液沉淀堵塞导管，每日用温水 2030ml，冲洗一次。(正确答正确答案案)60.患者男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门 11 点处见局部肿胀，约 2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感()。考虑患者的病变部位是A.肛门周围(正确答案正确答案)B.坐骨肛管间隙C.骨盆直肠间隙D.直肠后间隙E.直肠黏膜下61.患者男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门 11 点处见

23、局部肿胀，约 2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感()。对该患者的处理方法首选A 抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流(正确答案正确答案)62.患者男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门 11 点处见局部肿胀，约 2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感()。引起该病的最常见原因是A.外伤B.肛周皮肤感染C.肛腺感染(正确答案正确答案)D.痔行药物注射治疗后E.血栓性外痔63.患者男性，43 岁，肛周肿痛 4 天，肛门左侧皮肤发红并伴疼

24、痛，以坐时及排便时明显，2 天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门 11 点处见局部肿胀，约 2cm2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感()。该患者目前的主要护理诊断为A.体温过高B.疼痛(正确答案正确答案)C.皮肤完整性受损D.便秘E.个人应对无效64.患者，女性，58 岁。右乳外上方肿物 1 个月来就诊，体格检查：右乳外上象限有一肿物，约 3.0cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及 2 个孤立的淋巴结，质硬，能活动初步考虑是A.乳癌(正确答案正确答案)B.乳管内乳头状瘤C.乳囊性增生病D.乳腺纤维腺瘤E.炎性乳癌65.患者，女性，58 岁。右乳外上方肿物 1

25、 个月来就诊，体格检查：右乳外上象限有一肿物，约 3.0cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及 2 个孤立的淋巴结，质硬，能活动为进一步明确诊断，下列检查中哪项不妥A.钼靶 X 线检查B.超声检查C.红外线扫描D.乳头溢液涂片E.查甲胎蛋白(正确答案正确答案)患者，女性，58 岁。右乳外上方肿物 1 个月来就诊，体格检查：右乳外上象限有一肿物，约 3.0cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及2 个孤立的淋巴结，质硬，能活动。患者如进行了乳癌根治术，术后第几天鼓励她进行患侧手洗脸、刷牙、进食A.24 小时内B.1-3 日C.4-7 日(正确答案正确答案)D.术

26、后 1-2 周E.术后 2-5 天67.病人，男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安，体检：脉搏细速，血压 84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和左胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸(正确答案正确答案)D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克68.病人，男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安，体检：脉搏细速，血压 84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和左胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊

27、呈鼓音，左肺呼吸音消失首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查D.胸腔闭式引流(正确答案正确答案)E.气管切开辅助呼吸69.病人，男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安，体检：脉搏细速，血压 84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和左胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失此时病人最主要的护理问题是A.潜在并发症：休克(正确答案正确答案)B.知识缺乏C.恐惧D.营养失调：低于机体需要量E.清理呼吸道无效70.病人，男性，28 岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀，烦躁不安，体检：脉搏细速，血压 84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和左胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失若该病人行胸腔闭式引流 5 天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，时进一步的处理措施为A.剖胸检查(正确答案正确答案)B.持续大流量吸氧C.增加腹膜腔插管引流D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液、加强支持治疗