2019年护士职业资格证《实践能力》过关检测试题A卷 附解析.pdf

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1、答.题20192019 年护士职业资格证实践能力过关检测试题年护士职业资格证实践能力过关检测试题 A A 卷卷 附解析附解析考试须知：考试须知：B、医生C、科主任D、护士长E、行政管理人员6、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是（）A.分类号号1、考试时间：120 分钟，本卷满分为 380 分。证证B.诊断名称考考2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。C.相关因素准准准3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。D.临床表现.E.实验室检查7、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（A、1分钟 A1 A1 型题（本题共型题（本题共 5050

2、 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）B、2分钟1、需避光使用的药物是()。C、3分钟A.副肾D、10分钟不B.尼可刹米E、15分钟8、最危急的心律失常类型是（）。C.脂肪乳D.硝普钠A.窦性心动过速B.心房颤动E.葡萄糖名名2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）。姓姓.C.室上性心动过速A、适应是有一定限度的B、适应本身也具有应激性D.房室传导阻滞内C、应激源来的越突然，个体越难以适应E.心室颤动D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应9、主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是（）。E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征A.胸痛伴眩晕3、某肺炎球菌性肺炎患

3、者，在应用常规青霉素治疗下，病程延长且退热后又发冷发热，白细胞B.乏力、下肢水肿增高，应首先考虑的是C.呼吸困难、心绞痛伴晕厥线A.青霉素剂量不足D.乏力、水肿、黑蒙B.支持疗法不力E.咳血伴声音嘶哑C.机体抵抗力差10、下列哪种病人入院时可免浴（）。D.发生了并发症A、慢性支气管炎E.细菌产生耐药性B、急性扁桃体炎）封4、濒死病人的临床表现是（）。C、高血压区区A、停止呼吸D、急性心肌梗塞市市（B、心跳停止E、慢性阑尾炎待手术省省C、反射性反应消失11、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是（.D、呼吸衰竭A.左心室肥厚E、瞳孔散大B.二尖瓣关闭不全密5、在病区管理中起主导作用的是（）。C.肺

4、动脉缩窄A、护士D.右心室扩大第 1 页 共 17 页）。）。E.主动脉扩大12、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是A.针剂避孕药B.宫内节孕器避孕C.口服避孕药避孕D.皮下埋植法避孕E.阴茎套、阴道隔膜A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血19、患儿男出生后十天，因口腔粘膜有异常来院就诊。查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点，汇集成小片，家长称不易拭去，。目前患儿饮食正常。无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局13、大咯血患者发生窒息首要抢救措施是（）。A.立即气管插管B.取患侧卧位C.用导管盲插抽吸血块D.立即应用呼吸兴奋剂E.加压吸氧14、不属于护理理论4个基本概念

5、的是（）。A.人B.健康C.保健D.环境E.护理15、早产儿，生后2天，胎龄34周。因发绀给予氧气吸入，为预防其氧中毒，正确的做法是（A.维持动脉血氧分压在8090mmHgB.维持经皮血氧饱和度在85%93%C.连续吸氧时间不超过7天D.吸氧浓度在70%80%E.基于机械正压通气16、关于肝硬化门脉高血压患者的临床表现，错误的叙述是（）。A.早期可出现脾大，脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆，可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素17、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（）。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多D.

6、口干E.出汗多18、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是（）。部治疗，应选用的是（）。A.2%的利多卡因B.3%的过氧化氢溶液C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液D.2%碳酸氢钠溶液E.2.5%的金霉素鱼肝油20、属于长期备用医嘱的是（）。A、一级护理B、X线摄片C、眼科会诊D、吸氧prnE、餐后血糖）。21、口服避孕药的禁忌症不包括（）。A、患严重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲状腺功能亢进者D、精神病生活不能自理者E、产后8个月妇女22、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在（A、1020滴/分钟B、2030滴/分钟C、3040滴/分钟D、4050滴/分钟E、5060滴/分

7、钟23、良性前列腺增生的典型症状是（）。A.尿频B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.进行性排尿困难24、敌百虫中毒时，不采用碱性溶液洗胃的原因是（）。A.损伤胃食管黏膜第 2 页 共 17 页）。B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.产生毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排出25、电复律治疗后，护士给予的护理措施除外（）。A.绝对卧床休息 24 小时B.注意面色神志的变化C.注意肢体活动D.测量心率、血压 2 次/天E.遵医嘱给予抗心律失常药物病观察副作用26、日光浴一般于婴儿早餐后（）。A.0.5小时内为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜27、患者因外伤

8、致腹腔内脏出血，BP:7050mmHg，现已送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应（）。A.报告保卫部门B.询问受伤经过C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道D.给予镇静药E.通知家属耐心等待医生28、慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）。A.呼吸困难B.发绀C.烦躁不安D.血压下降E.少尿29、新生儿时期应预防接种的疫苗是（）。A.乙肝疫苗，乙脑疫苗B.麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗D.百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗30、下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。A保持病室安静B护理操作集中进行C按时使用镇静剂D鼻饲流质饮食E避免强光照射31、直肠癌手术前

9、准备错误的是（）。A.术前23天进流质B.术前3日服青霉素C.应用维生素KD.术前清洁灌肠E.术前口服番泻叶32、下肢静脉曲张术后早期活动的目的是预防（）。A.肌肉僵直B.患肢水肿C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形成33、下列关于粪便性状异常的描述，错误的是（）。A、上消化道出血在时呈柏油样便B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C、消化不良者粪便呈酸臭味D、肠套叠病人呈果酱样便E、痢疾病人呈粘液血便34、关于子宫颈癌叙述正确的是（）。A.多为鳞癌和腺癌，以腺癌为主B.转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血行转移较少见C.病变多发生在子宫颈外口处D.宫颈原位癌不属于宫颈上皮内瘤样变E.可表现为菜

10、花型、浸润型、溃疡型三种类型35、患儿8个月，夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。查体见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是（）。A.多抱患儿到户外晒太阳B.操作轻柔以防骨折C.添加含维生素D的食物D.指导合理喂养E.提倡进行站、立锻炼36、下列疾病需要严密隔离的是（）。A、霍乱B、艾滋病C、破伤风D、疟疾E、斑疹伤寒第 3 页 共 17 页37、关于重度抑郁的病人健康教育，正确的是（）。A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅B.鼓励安静休息，避免声光刺激C.生活中回避压力，不要主动挑起对抗D.尽量减少社会活动，避免受人关注E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药38、重症肺炎和轻型肺炎的区别是（）A

11、.持续高热B.唇周发绀，伴三凹征C.肺实变体征D.咳嗽、气促明显E.中毒症状明显，并累及全身其他系统39、风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞的发生（A.偏瘫B.呼吸困难、咯血C.休克D.严重腰痛、血尿E.严重胸痛40、月经初潮后女性的一级预防保健重点是（）。A、避孕指导B、经期卫生指导C、婚前检查指导D、孕前优生指导E、月经病治疗指导41、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（）。A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝硬化癌变42、某女性，68岁，诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是()。A.可引起截瘫B.可导致大小便失禁C.甲期可

12、以按摩，牵引治疗D.早期膻积极手术治疗E.MRI可见脊髓受压43、护理礼仪的特征为（）。A.规范性B.服从性C.灵活性D.操作性E.专业性44、下列不符合吸痰护理操作的是（）。A、插管前应检查导管是否通畅B、吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量C、每次吸痰时间不超过15秒D、痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释E、吸痰导管每日更换1-2次45、脓痰伴少量鲜血，并且放置后分三层，首先考虑（A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张症E.肺气肿46、有关冷疗的描述，错误的是（）。A.冷疗时间越长，效果越好B.不同人对冷的耐受性不同C.婴幼儿对冷疗反应较强烈D.皮肤较薄的部位对冷较敏感E.冷疗面积越大，机

13、体耐受力越差47、脉压增大常见于下列哪项疾病（）。A、心包积液B、缩窄性心包炎C、主动脉瓣关闭不全D、低血压E、主动脉狭窄48、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史，评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍医院环境49、下列不属于热力消毒灭菌法的是（）。A、压力蒸汽灭菌法B、燃烧法C、煮沸法D、紫外线灯管消毒法第 4 页 共 17 页）。）。E、干烤法50、对肝硬化的患者健康教育下列哪项不正确（）。A.低盐饮食B.可以饮少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐头食品E.定期门诊复查 A2 A2 型题（本题共型题（本题共 5

14、050 题，每小题题，每小题 3 3 份，共份，共 150150 分）分）1、患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是（）。A.给予氧气吸入B.约束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道内异物D.应用镇静药物，控制抽搐E.开通静脉通道，应用脱水药物2、患者男，43岁，踢球时突感左臂及心前区剧痛，有濒死感，就地休息 30分钟未缓解，伴烦躁不安、恶心、出冷汗，急送至急诊科。心电监护示多导联 ST段弓背状抬高，T波倒置，可见异常深宽Q波，最可能发生了（）。A、稳定型心绞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心脏神经官能

15、症E、急性主动脉夹层动脉瘤3、患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（+），克氏症（-），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.暴发型4、患者，男性，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是（）。A.佩戴疝带B.紧急手术C.试行手法还纳D.择期手术治疗E.应用抗生素，观察5、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续

16、腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了()。A.出血B.癌变C.幽门梗阻D.穿孔E.失血性周围循环衰竭6、患者男 78 岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆（）。A.双侧瞳孔不等大B.心率加快，血压下降C.呼吸急D.尿量少E.烦躁，嗜睡7、患者女，39岁。下肢静脉曲张数年，近日行硬化剂注射疗法。护士对其进行健康教育，正确的内容是()。A.绷带加压包扎期间不能行走B.绷带加压包扎期间可以久站C.坐时双膝可长久采取交叉位D.绷带加压包扎1个月E.可穿紧身衣裤8、患儿，8岁，先天性心脏病并发充血性心力衰竭。已服用地高辛维持治疗 6个月。当你

17、准备给该患儿服用地高辛时，须先测量患儿的（）。A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识9、患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示（图片暂缺）。目前该装置给予其胸腔施加的压力是（）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O10、患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）。第 5 页 共 17 页A.脑栓塞B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂11、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕式胃大部切除术。术后

18、4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素12、患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒13、患者冠心病，护士可建议多进食（）。A.蛋黄B.肥肉C.鱼肉D.动物内脏E.鱼子14、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检

19、查：白细胞2109/L，血小板150109/L。该患者的护理问题不包括（）。A、潜在的感染B、营养失调：低于机体需要量C、活动无耐力D、舒适的改变：发热、恶心E、潜在的颅内出血15、患者女，30岁。诊断类风湿关节炎入院，经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻，但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖。提示为何种药物的副作用（）。A.泼尼松B.环磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林16、患者男性。38岁。主诉红烈口下进行体力劳动6小时，大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，体温正常。最可能的诊断是()。A.热衰竭B.热痉挛C.日射病D.热射病E.中暑17、患者，男，18岁。注射青霉素后出现头晕、胸闷

20、，面色苍白，脉搏细弱，血压80/50mmHg。首选的抢救药物是（）。A.地塞米松B.山梗菜碱C.盐酸异丙嗪D.去甲肾上腺素E.盐酸肾上腺素18、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白 80gL，为改善贫血症状最佳的食物是（）。A.牛奶及乳制品B.鱼虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.紫皮茄子及高蛋白饮食E.海带，紫菜及低蛋白饮食19、刘先生，22岁，胸部刺伤20分钟，呼吸急促，血压7050mmHg，X线示左胸腔大量积液，纵隔向右移位。为明确诊断最好采用的检查是（）。A.B超B.CTC.心电图D.血常规E.胸腔穿刺20、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（

21、）。A、5-10cmB、10-20cmC、20-30cmD、30-50cmE、50-70cm21、患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做血培养及抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者（）。A.寒战时第 6 页 共 17 页B.高热时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后22、某孕妇，30岁，G1P0，孕37周，羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是（）。A、减轻疼痛B、减少出血C、预防休克D、预防血栓形成E、预防感染23、王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型AB型、RH+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼

22、酸钠生理盐水（）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml24、患者静脉输液引起急性肺水肿，此时患者最典型的症状是()。A.发绀，烦躁不安B.心慌，血压下降C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E.听诊心前可闻及“水泡音”25、男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是()。A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强26、某破伤风患者，神智清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列有关病室环境的安排，不符合要求的是（）。A.室温1820B.相对湿度50%60%C

23、.门、椅脚钉橡皮垫D.保持病室光线充足E.护士要做到“四轻”27、患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐 2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。A.头颅CTB.血糖C.血钙D.脑电图E.血钾28、患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是（）。A吸乳器排出B33%硫酸镁湿敷C局部物理疗法D及时切开引流E全身应用抗生素29、患者女性。28岁，全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋FJ20g/I，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L。，Cr 100靘ol/I。

24、，首选的治疗措施是()。A.输清蛋白B.输新鲜血浆C.应用呋塞米D.应用糖皮质激素E.应用环磷酰胺30、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（）。A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋31、患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是（）。A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食32、某13岁男孩，近期出现不听从父母安排，常用自己的标准衡量是

25、非曲直。该男孩青春期心理特征属于（）。A.情绪两极化第 7 页 共 17 页B.独立性增强C.心理“上锁”D.心里想成熟过渡E.行为易冲动33、患者，男性，28岁，检查发现气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，触觉语颤消失，叩诊鼓音，应考虑最可能的原因是（）。A.肺气肿B.气胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔积液34、患者女，27岁。患风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗，不正确的护理措施是（）。A.空腹服用阿斯匹林B.定时测体温，注意热型C.卧床休息减少活动D.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食E.保持口腔清洁35、患者女，70岁，急性下壁心肌梗死，收入ICU病房。患者出

26、现下列哪种心律失常最危险()。A.窦性心动过速B.偶发房性期前收缩C.窦性心律不齐D.三度房室传导阻滞E.偶发室性期前收缩36、患者女，70岁。糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）。A、视网膜病变B、冠心病C、神经病变D、肢端坏疽E、足部感染37、患儿女，3个月，轻型腹泻，家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的（）。A、体温B、呼吸C、尿量D、肛周皮肤E、每日大便次数38、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）

27、。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史D.吸烟20年E.对花粉过敏39、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（）。A、一天三次B、一天两次C、每周一次D、每周两次E、四小时一次40、王女士，57岁，肝性脑病，护士为其进行口腔护理时，哪种用物不需准备（）。A、开口器B、血管钳C、吸水管D、手电筒E、压舌板41、患者女性，30岁。肛门胀痛、排尿闲雌 6天。畏寒、高热，肛门外未见明显异常，盲肠指榆：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。关于对该病人的护理，以下错误的足（）。A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱病人多饮水42、吴先生，

28、30岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于（）。A.4hB.6hC.8hD.12hE.14h43、患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是（）。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路第 8 页 共 17 页44、患者女，26岁。急性乳腺炎，其临床表现及辅助检查不正确的是（）。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热45、患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。

29、入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是（）。A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育锻炼46、做尿蛋白定量检查时应（）。A.饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿47、某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L，其余正常。首先考虑该患儿出现了（）。A.中毒性肺炎B.喉痉挛C.气管异物D.惊厥E.支气管哮喘48、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况，躯干皮肤色红，四肢发紫，心率120次/分，哭声响亮，肌张力好，呼吸45次/

30、分，该足月儿最终的Apgar评分是（）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分49、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进。最佳治疗方法是（）。A.手法复位B.解痉镇痛C.应用抗生素D.补充血容量E.急诊手术治疗50、患者男性。70岁。现术后8小时。仍未排尿。丰诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题足()。A.下腹疼痛B.潜在呼吸道感染C.体液过多D.尿潴留E.存皮肤完整性受损的危险 A3/A4 A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）

31、分）1、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A.血胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间2、患儿，6岁，肾病综合征，入院查体时患儿面部、腹壁及双下

32、肢明显水肿。化验结果：胆固醇升高，血浆蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根据该患儿情况，护士制定的首优护理诊断是（）。A.呼吸型态改变B活动无耐力第 9 页 共 17 页C有继发感染的可能D体液过多E有皮肤完整性受损的可能(2).护士应为患者采取的最主要的护理措施是（）。A.卧床休息B低蛋白饮食C低盐饮食D高脂肪饮食E肌内注射给药3、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答问题D.四肢有主动活动E.针刺有

33、痛苦表情该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端瘘C.输入段肠袢梗阻D.输出段肠袢梗阻E.倾倒综合征4、患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉通道并行输血治疗。因时间紧，护士从血库取血后将血袋放入热水中提温，5分钟后给患者输入。当输血10分钟后，患者感到头部胀痛，出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。患者最可能出现的反应是（）。A.高钾血症B.过敏反应C.溶血反应D.酸中毒E.低血钙此反应产生的最大可能的原因是（）。A.输入

34、了致敏物质B.输入了库存血C.输入了异型血液D.枸橼酸浓度过高E.血液加温破坏了红细胞此患者将出现的特征性表现是（）。A.四肢麻木B.血压下降C.面部潮红D.心前区压迫感E.黄疸、血红蛋白尿5、患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体：烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝。采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为（）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的烧伤严重程度是（）。A、轻度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根据患者烧伤部位的特点，护士应重点观察（）。A、呼吸功能B、上肢血液循环C、意识D、疼痛程度E、血压6、患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP

35、135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是（）。A.急性肾小球肾炎第 10 页 共 17 页B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾盂肾炎经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（）。A.Addis计数B.血压正常C.尿常规D.无水肿E.血沉7、患者男性，48岁，纳差、乏力2年，伴间断牙龈出血，近1个月腹胀，4h前进食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来院急查：血压80/55mmHg，心率126次/分

36、，Hb60g/L，脾肋下3.0cm，既往肝炎病史10余年。(1).对该患者应立即采取的措施为（）。A.冰盐水洗胃B静脉输注止血敏C紧急手术D快速输液、输血、补充血容量E口服云南白药(2).最可能的出血原因是（）。A.食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C食管癌D胆道出血E胃癌(3).估计该患者出血量为（）。A.500m1B500800mlC8001200mlD10001500mlE1500ml8、患者男，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kPa，二氧化碳分压10.3kPa。(1).病人的缺氧程度为（）。A.轻度B中度C重度D极重度E无法判断(2).该病人正确的

37、给氧方法是（）。A.间歇给氧B低流量低浓度持续给氧C高浓度间歇给氧D高压给氧E低流量间歇给氧(3).经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（）。A.关流量表B关总开关C拔出鼻导管D分开导管玻璃接头E取下湿化瓶9、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为 150/90mmHg，护士应指导患者避免使用（）。A.氢氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平10、护士巡视病房时，发现张先生输液不滴

38、，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血这种情况可考虑为（）。A、针头阻塞B、输液压力过低第 11 页 共 17 页C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁此病人应采取的措施为（）。A、用力挤压输液管，直至液体通畅B、拔出针头，另选血管重行穿刺C、抬高输液瓶位置D、变换肢体位置E、热敷注射部位上端血管因需长时间输液，要注意保护、合理使用血管，应选用（）。A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、手背静脉11、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高。该病人进行心肌梗死的定位诊断是（）。A.前间壁心梗B.广泛前

39、壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.侧壁心梗次日晨，病人心前区疼痛明显缓解，护理该病人正确的措施是（）。A.即将好转，可去卫生间上厕所B.可停止吸氧C.卧床休息，协助生活护理D.可以正常进食E.可床上坐起12、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性心动过速E.心房颤动风湿性心脏瓣膜病的发生

40、与哪种致病菌密切相关（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌13、患者女，20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体：甲状腺1度肿大，两手颤抖，眼球有轻度突出，心率90次/分。实验室检查：T3 6.5nmol/L，T4 263nmol/L，均高于正常水平。该患者最可能的诊断是（）。A.生理性甲状腺肿B.甲状腺功能亢进性心脏病C.甲状腺功能亢进症D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌该患者的最佳治疗方法是（）。A.手术治疗B.放射性131治疗C.普萘洛尔治疗D.甲巯咪唑治疗E.心得安治疗应用此治疗期间，应观察的不良反应是（）。A.红

41、细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重 3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，异常细胞 88%。为进一步诊治收入血液科病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断第 12 页 共 17 页B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉

42、酯碱)。应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）。A.心绞痛B.胰岛素过敏

43、C.心律失常D.低血糖反应E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者16、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是（）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、饮过氧化氢引吐病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（）。A、动员病人告知毒物B、从胃管吸取胃内容物送检C、一次灌入1000ml液体D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃17、患者女，38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒

44、后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重，最有效的措施是()A.做腹式呼吸加强膈肌运动B.保持情绪稳定C.进行家庭氧疗D.坚持步行或慢跑等全身运动E.每日坚持用药对该患者进行健康教育重在提高()A.健康意识B.疾病的处理方法C.自我管理技能D.生活的规律性E.适应工作节奏护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括()A.吸氧时间及次数B.症状发作程度C.所应用的药物D.每日症状发作次数E.上次住院时间18、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突

45、然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（）。A.抑郁B.恐惧C.焦虑第 13 页 共 17 页D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的是（）。A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位19、患者女性，35岁，已生育，主诉：白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血，妇科检查诊断为

46、宫颈糜烂。糜烂面积占整个宫颈的2/3以上该患者宫颈糜烂为（）。A.轻度B.中度C.重度D.单纯型E.颗粒型治疗原则是（）。A.以局部治疗为主B.以全身治疗为主C.以宫腔镜治疗为主D.静脉输入抗生素E.以腹腔镜治疗为主护士指导患者阴道放药时应（）。A.放药前洗手B.放药后洗手C.戴手套不用洗手D.放药前、后洗手E.放药前、后不用洗手20、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前()A.3天B.2天C.1天D.8小时E.12小时2.术后腹部胨沙袋()A.4小时B.6小时C。8小时D.10小时E.12小时第 14 页

47、 共 17 页参考答案参考答案A1A1 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3 分，共分，共 150150 分）分）1、D2、D3、D4、D5、D6、C7、c8、E9、C10、D11、D12、E13、C14、C15、B16、A17、D18、E19、C20、D21、E22、B23、E24、D25、D26、B27、C28、A29、C30、D31、B32、E33、B34、B35、E36、A37、E38、E39、A40、B41、e42、C43、A44、E45、D46、A47、C48、B49、D50、BA2A2 型题（本题共型题（本题共 5050 题，每小题题，每小题 3 3

48、份，共份，共 150150 分）分）1、C2、C3、E4、B5、D6、E7、D8、B9、D10、A11、B12、C13、C14、E15、A16、B17、E18、C19、E20、D21、A22、C23、A24、C第 15 页 共 17 页25、D26、D27、C28、D29、D30、C31、C32、【答案】B33、B34、D35、D36、E37、D38、B39、D40、C41、D42、C43、D44、C45、D46、D47、B48、D49、E50、DA3/A4A3/A4 型题（本题共型题（本题共 2020 题，每小题题，每小题 4 4 分，共分，共 8080 分）分）1、DCA2、DA3、CDA4、CEE5、CBA6、AEA7、DAE8、BBC9、EB10、DBE11、BC12、BEC13、CDB14、BAC15、DD16、AB17、CCE18、BEC19、CA第 16 页 共 17 页D20、CB第 17 页 共 17 页