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1、临床医学概论复习题临床医学概论复习题一单选题。1.急性上呼吸道感染的常见原因是:A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌2.吸烟后不出现下列哪些变化:A.肺泡中吞噬细胞功能下降B.可使支气管平滑肌痉挛C.支气管杯状细胞退化D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制3.慢性支气管炎早期,肺功能可出现的变化是:A.FEV1B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速D 流速容积曲线图4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是:A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液5.下列哪一药物不具祛痰作用:A.必咳平 B.糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因6.男性,
2、60 岁,反复咳嗽,咳痰 10 年,近两年出现气急,体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音,最可能的诊断是:A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是:A.慢支并发的阻塞性肺气肿B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的:A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息B.每年发病持续 3 个月 C.连续 3 年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,剑突下出现心脏波动提示:A.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.
3、早期肺心病10.肺气肿气肿型的特征哪项不是:A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B 多见于老年人,明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1 显著降低 E.课维持动脉血氧分压正常,晚期并发肺心病肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是:A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是:A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩张药13.慢性肺心病发生心衰时,治疗首选:A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩张剂 D.控制心律失常 E.控制感染,
4、改善呼吸功能14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于:A.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛15.支气管哮喘的主要发病机制是:A.感染 B.变态反应.C.气道痉挛 D.神经机制 E.遗传16.支气管哮喘的临床特征是:A.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难C.反复发作、混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是:A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音,左心界扩大E.有无心血管疾病118.关于2激动剂错误的是;A.主要通过激活腺苷酸环化酶,使细胞
5、内 cAMP 含量增加 B.长期使用可使2受体功能上调C.有 MDI 吸入、口服或静脉注射的用法D.口服2激动剂一般 15-30min 起效.E.有心悸、骨骼肌震颤等副作用19.茶碱的日注射量一般不超过:A.0.6gB.O.8gC.1.0gD.1.5gE2.0g20.茶碱的主要作用机制是:A.抑制磷酸二酯酶 B.腺苷酸受体的拮抗作用C.刺激肾上腺分泌肾上腺素D.增加气道的纤毛功能 E.抗炎作用21.治疗支气管哮喘最根本的药物是;.A.2 激动剂 B.茶碱 C.糖皮质激素 D.色甘酸钠 E.克敏能22.冠心病患者伴有哮喘发作时首选的药物是:A.舒喘灵 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.去甲肾上
6、腺素 E.茶碱23.支气管扩张的好发部位是:A.肺尖 B.右肺中叶 C.右肺下叶 D.舌叶 E.左肺背段24.支气管扩张常见的病原体是:A.呼吸道合胞病毒,腺病毒 B.铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌 C.肺炎支原体,肺炎衣原体D.厌氧菌 E.真菌25.呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是:A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼酸合并代酸 E.呼酸合并代碱26.低氯低钾血症致代谢性碱中毒最大的危害是:A.严重心律失常 B.抑制呼吸 C.二氧化碳潴留加重.D 组织缺氧.E 以上都不是27.肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是:A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动
7、脉体的兴奋性D.促使CO2排出过快 E.诱发代谢性碱中毒28.社区获得性肺炎中最常见的致病菌是:A.流感嗜血杆菌 B.肺炎链球菌 C.支原体 D.肺炎克雷白杆菌 E.病毒29.医院内获得性肺炎最常见的致病菌是:A.肺炎球菌 B.军团菌 C.金黄色葡萄球菌.D.肺炎克雷白杆菌 E 真菌30.肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是:A.肺泡结构的破坏 B.支气管被痰阻塞 C.胸痛引起呼吸运动受限.D.通气与血流的比值失调 E伴有心肌炎31.肺炎链球菌肺炎的致病因素最主要的是:A.细菌对组织的侵袭力B.细菌的毒素作用C.机体对细菌的过敏性D.细菌迅速繁殖E.细菌有杀白细胞素32.肺炎患者出现将静脉怒张,
8、临床上提示:A.胸壁血管回流障碍B.肺炎支原体肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.病毒性肺炎 E.肺念珠菌病33.一般肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗,至少应用到:A.发热消退立即停用B.退热后3 天停用C.退热后一周停用D.肺部X 线征象完全消退E.血中白细胞计数正常34.肺炎支原体肺炎的治疗首选:A.氨苄青霉素 B.阿奇霉素 C.先锋霉素 5D.甲硝唑.E 林可霉素35.肺脓肿最常见的病因是:A.败血症 B.细菌性肺炎 C.肺癌继发感染 D.吸入感染物 E.肺梗阻236.血源性肺脓肿最常见的致病菌是:A.厌氧菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎链球菌 D.绿脓杆菌.E 梭形杆菌37.吸入性肺脓肿的好发部位是
9、:A.右下叶后基底段支B.右上叶后段和左下叶背段C.左上叶尖后段D.右中叶外侧段E.右上叶前段、中叶或舌叶上部38.血源性肺脓肿好发部位是:A.右上叶后段 B.左下叶背段 C.右下叶背段 D.下叶后基底段 E.以上都不是39.男性,22 岁,受凉后出现寒战、咳嗽、咳铁锈色痰,查体可闻及管样呼吸音,查白细胞1.2109L可能的诊断是:A.病毒性肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.葡萄球菌肺炎.E 肺炎克雷白杆菌肺炎首选的抗感染药物是:A.板蓝根 B.青霉素 C.红霉素 D.甲硝唑.E 林可霉素40.成人浸润型肺结核的发病以:A.空气传染为主 B.接触传染为主 C.血行感染为主 D.内源性
10、感染为主.E 遗传为主。41.结核病(包括胸膜炎)的变态反应是:A.过敏反应型(型)B.细胞溶解型(型)C.免疫复合物型(型).D 迟发型(型).E细胞刺激型(型)42.人体免疫力低,变态反应增强,大量结核菌进入机体,容易发生哪种结核病:A.浸润性病变 B.增生性病变 C.纤维化病变 D.干酪化病变.E 钙化病变43.男性,5 岁,低热,轻咳 3 个月,体重下降 2Kg。胸片示哑铃型影。可能的诊断是:A.病毒性肺炎 B.细菌性肺炎 C.原发性肺结核 D.异物 E.支原体肺炎44.在肺结核中,最常见的类型是:A.原发性肺结核B.血型播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核型胸
11、膜炎45.结核病化疗联合用药的主要目的是:A.减少合并症 B.交叉消灭耐药菌 C.避免不良反应.D.促进病灶钙化 E.避免后遗症46.异烟肼的主要作用机制是:A.抑制结核菌 DNA 的合成 B.抑制结核菌 mRNA 的合成 C.抑制蛋白质的合成 D.抑制 RNA的合成 E.干扰中间代谢47.肺结核化疗,判断疗效最重要的指标是:A.病灶吸收好转 B.痰结核菌转阴 C.血沉恢复正常 D 空洞闭合.E.体温恢复正常,体重增加48.卡介苗是一种:.A.死的人型结核杆菌菌苗B.无毒力的活的人型结核杆菌菌苗C.低毒力的活的人型结核杆菌菌苗 D.无毒力的活的牛型结核杆菌菌苗.E.低毒力的活的牛型结核杆菌菌苗
12、49.杀灭痰中结核菌最简单易行的方法是:A 酒精消毒 B.来苏儿消毒 C.新洁尔灭消毒 D.煮沸、焚烧 E.高锰酸钾消毒50.最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是:A.腺癌 B.燕麦细胞癌 C.肺泡细胞癌.D.鳞状细胞癌 E 大细胞未分化癌51.易产生内分泌症状的肺癌是哪一类型:A.鳞癌 B 腺癌 C.燕麦细胞癌 D.肺泡细胞癌 E.胃癌肺部转移52.化疗对哪种肺癌疗效最差:A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞未分化癌 D.大细胞未分化癌 E.燕麦细胞癌53.一支气管哮喘患者,25 岁,男性,突感剧烈胸痛,呼吸困难,发绀,首先应考虑:3A.心力衰竭 B.肺梗死 C.自发性气胸 D.肺大泡 E.心肌梗死54
13、.慢性支气管炎的常见并发症有:A.阻塞性肺气肿 B.支气管肺炎 C.慢性肺源性心脏病D.支气管哮喘 E.肺癌55.肺心病心力衰竭时强心剂应用指征为:A.感染已控制,仍有心衰B.利尿剂有效,仍反复水肿C.以右心衰为主要表现D.出现了急性左心衰竭 E.心律失常56.诱发哮喘的因素包括:A.感染 B.精神因素 C.阿司匹林内服 D.运动剧烈 E.花粉57.重症哮喘应用下列哪几项治疗:A.给氧、输液 B.应用抗菌药物 C.糖皮质激素 D.色苷酸二钠吸入 E.静脉滴注氨茶碱58.支气管哮喘发作期如静脉注射氨茶碱过多过速可出现:A.心悸 B.心律失常 C.血压下降 D.猝死 E.骨骼肌震颤59.引起心肌收
14、缩力降低的主要病因是:A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉高压 C.高血压 D.各种原因的心肌病 E.肺动脉瓣狭窄60.慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是:A.妊娠与分娩 B.环境、气候的急剧变化C.过劳与情绪激动 D.输液过多过快 E.感染61.引起左心衰竭临床表现的主要原因是:A.肺淤血、肺水肿 B.左心室扩大 C.肺动脉压力增高 D.心室重构 E.体循环静脉压升高62.洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭:A.急性心肌炎 B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.急性广泛心肌梗死 48h 后 E.以上都不是63.下列哪种药物适用于各级慢性收缩性心功能不全
15、:A.地高辛 B.利尿剂 C.受体阻滞剂 D.ACE 抑制剂 E.醛固酮受体拮抗剂64.左心功能不全最早出现的症状是:A.少尿 B.劳力性呼吸困难 C.心源性哮喘 D.端坐呼吸 E.双下肢水肿65.下列各项中,对诊断急性肺水肿最有特征性的是:A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.心尖区可闻及奔马律 D.肺部有哮鸣因音 E.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰66.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜首选:A.人工心脏起搏 B.阿托品 C.氯化钾 D.肾上腺素 E.异丙肾上腺素67.下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张周围血管:A.多巴胺 B.肾上腺素 C.硝酸甘油 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺68
16、.阵发性房颤无症状且心室率不快时,应:A.暂不特殊处理 B.用电复律 C.用洋地黄 D.用心得安 E.用奎尼丁69.心脏猝死最常见于:A.主动脉瓣狭窄 B.二尖瓣脱垂 C.冠心病 D.肥厚性心肌病 E.扩张型心肌病70.尽早判断心脏骤停的最佳指标是:A.瞳孔突然扩大 B.颈动脉和股动脉搏动消失C.呼吸停止 D.意识丧失 E.血压测不到71.硝酸盐类药物抗心绞痛的主要机制是:A.降低心脏后负荷以降低心肌耗氧 B.降低心肌收缩力以降低耗氧 C.降低心脏前负荷以降低耗氧 D.减慢心率降低耗氧 E.扩张冠状动脉以增加氧供72.下列哪项不是心绞痛的临床指征:A.部位主要在胸骨后及心前区,界限不清楚B.持
17、续时间 35 分钟 C.常由体力活动或情绪激动所诱发 D.胸痛性质常为压迫、发闷或紧缩感E.含服硝酸甘油 10min 后缓解473.舌下含服硝酸甘油后胸痛、心脏杂音加重应首先考虑:A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全74.下列哪一项是急性心肌梗死最突出的前驱症状:A.胸部不适 B.新发生的心绞痛或原有心绞痛加重C.活动时心悸 D.乏力、烦躁 E.气急75.急性心肌梗死最容易发生心律失常是时间是:A.从发病至 24hB.发病后 2448hC.发病 34d 后 D.发病一周后 E.平均在发病后 15d 左右76.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛,效
18、果最好的药物是:A.硝酸甘油 B.二硝酸异山梨醇 C.罂粟碱 D.吗啡 E.可待因77.下列哪种心脏病最易发生亚急性心内膜炎:A.风湿性二尖瓣轻、中度关闭不全 B.风湿性二尖瓣狭窄伴有心房纤颤 C.特发性肥厚性主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣狭窄 E.二尖瓣狭窄伴有心力衰竭78.亚急性感染性心内膜炎赘生物最常见的附着部位是:A.三尖瓣边缘 B.二尖瓣和主动脉瓣 C.肺动脉瓣边缘 D.三尖瓣基底部 E.以上都不是79.治疗亚急性感染性心内膜炎首选的抗生素为:A.青霉素 B.链霉素 C.卡那霉素 D.庆大霉素 E.红霉素80.恶性高血压病人,多以下列哪种器官损害致死:A.肾脏 B.脑 C.肺 D.心脏
19、E.肝脏81.应用降压药物治疗高血压病,下列各项原则中哪一条是错误的:A.血压显著增高已多年的病人应尽可能快地使血压降至正常水平 B.单个药物小剂量开始,逐渐加量 C.血压下降并稳定正常后改为维持量后长期用药 D.联合用药 E.发生高血压危象时,应紧急降压82.下列有关高血压病药物治疗的论点中,最适当的是:A.间歇使用降压药物,以防耐药性出现 B.单一降压药物比联合用药好,可避免各药物间的拮抗 C.大剂量开始,以期使血压迅速降至正常 D.根据个体化的原则决定用药和调整用药量E.用降压药期间应严格卧床休息83.对长期血压显著增高的患者,应用降压药使血压在短时间内骤降至正常可能出现的后果是:A.改
20、善症状B.改善心脑血液供应C.诱发肾功能不全D.诱发脑溢血E.预防冠状动脉血栓形成84.我国高血压病最常见的死亡原因是:A.出血性脑卒中B.急性左心功能不全C.慢性肾功能不全D.合并冠心病致急性心肌梗死E.高血压危象85.下列疾患均可有心绞痛,其中不适合用硝酸甘油治疗的是:A.冠心病 B.主动脉瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣狭窄E.心肌梗阻后心绞痛86.仅凭下列哪项可诊断心绞痛:A.典型的胸痛发作 B.心电图上 ST 段下移 C.血清酶学改变 D.心电图运动试验 E.长程心电图二.名词解释1.支气管哮喘2.呼吸衰竭3.心力衰竭4.心脏性猝死5.Grey-turner 征三.简答题
21、1.如何合理选择降压药物的种类?2.急性心肌梗死的治疗原则包括哪些?53.如何判断上消化道大出血是否停止?4.原发性肾病综合症的病理类型?5.高血钾症的处理措施?6.急性肾小球肾炎的治疗原则?7.急性肾衰竭的透析指征?8.再生障碍性贫血的治疗方法?9.缺血性贫血的分期?10.胰岛素治疗的适应证?11.甲亢危象的临床表现?12.甲亢危象的处理原则?13.类风湿关节炎的诊断及鉴别诊断?1目前认为慢性浅表性胃炎的主要原因是:A十二指肠液反流B 自身免疫C 幽门螺杆菌感染D 饮酒E 遗传因素2消化性溃疡的典型临床表现是:A 慢性经过,周期性发作,呈节律性上腹痛B 周期性发作的无规律上腹痛C 反复出现并
22、发症D 慢性经过的消化不良E 以上各点都是3消化性溃疡最常见的并发症为:A 癌变B 幽门梗阻C 穿孔D 出血E 营养不良4下列哪项为确诊肝硬化的依据?A 肝脾肿大,质硬,肝表面有结节B 侧支循环形成C 出现腹水D 肝功能普遍损害E 肝活体组织检查有假小叶形成5门脉高压症的特征性表现为:A 脾肿大B 侧支循环的形成C 腹水D 肝肾综合征E 腹水和脾肿大6应用利尿剂治疗肝硬化腹水时,下述哪种用法不妥?A 不主张强烈利尿B 保钾和排钾利尿剂联合应用C 采用间歇、交替方法用药D 长期应用E 腹水渐退者利尿剂逐渐积减量7上消化道出血最常见的病因是:A 门脉高压性胃病B 肝硬化食管静脉曲张破裂出血C 急性
23、糜烂出血性胃炎D 消化性溃疡E 胃癌8肝性脑病最早出现的临床表现是:6A 定向力障碍B 睡眠障碍C 轻度性格、行为异常D 扑翼样震颤E 昏睡9肝硬化腹水患者,首选利尿剂为:A 呋塞米B 双氢克尿噻C 螺内酯D 利尿酸钠E 阿米洛利10.AFP 对诊断哪项疾病最有帮助?A 胃癌B 原发性肝癌症C 结肠癌D 活动性肝炎E 肝硬化11.下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?A.胃镜B.X 线C 选择性动脉血管造影D 放射性核素扫描E 小肠镜12.在我国,引起肝硬化的主要病因为:A 酒精中毒B 血吸虫C 胆汁淤积D 工业毒物或药物E 病毒性肝炎13.肠结核的主要感染途径是:A 经口感染B
24、血液播散C 淋巴组织D 呼吸道E 密切接触14.当胃液 PH 达到多少时,胃蛋白酶失去活性?A.4.0B.7.0C.6.0D.5.0E.5.515.慢性胰腺炎最突出的症状是:A 糖尿病表现B.腹痛C.脂肪泻D.腹部包块D.黄疸1(2001N77)经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留A5 天B 7 天C 10D 14 天E 21 天2(1999N80)已型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理正确A 2%戊二醛水溶液浸泡 1 小时B 1:100 苯扎溴铵溶液浸泡 2 小时C 0。2%过氧已酸溶液泡 30 分钟D1:1000 氯已定溶液浸泡 1 小时,煮沸 10 分钟E1:1000 新洁尔
25、灭浸泡 2 小时,煮沸 20 分钟 33(1997N83)下列哪种方法不属于灭菌法A 高压蒸汽法B 甲醛蒸汽熏蒸法C 煮沸 1 小时D 火烧法E 电离辐射法4手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 5CMB 10CMC15CMD 20CME30CM5代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A 浅而快B 浅而慢C 深而快D 深而慢E 不规则6细胞外液中主要的阳离子是A K+Ba+CCa+7D Mg+E Fe+外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是原发性缺水低渗性缺水等渗性缺水高渗性缺水治疗等渗性脱水理想的液体是碳酸氢钠等渗盐水平衡盐溶液葡萄糖小分子右旋糖酐可引起成人血压下降的最低失血量是1000MLE很少经输血传播
26、的病原体是巨细胞病毒脊髓灰质炎病毒梅毒螺旋体疟原虫丙型肝炎病毒抗体克的最基本措施是输氧使用血管活性药物纠正代谢性酸中毒补充血容量感染性休克的常见病原体为革兰阴性细菌革兰阳细菌病毒支原体钩端螺旋体1.肾脏性水肿产生原因:A 肾小球的滤过率下降和全身毛细血管通透行增加B 大量蛋白尿引起低蛋白血症C 急性醛固酮增多引起水钠潴留D 血浆胶体渗透压下降及静脉回流障碍E 有效血容量的扩张2 反映肾小球滤过功能早期受损的是:A 血尿素氮测定B 内生肌酐清除率测定C 血浆肌酐测定D 尿比重测定E 尿肌酐测定3 急性肾小球肾炎最常见的临床表现:A 水肿血清蛋白下降蛋白尿B 肾区叩痛肉眼血尿尿路刺激症征C 水肿高
27、血压心力衰竭D 水肿高血压血尿蛋白尿8E 肾区叩痛血尿肾盂织液4 急性肾小球肾炎疾病急性期卧床休息的原则A 适当活动配合卧床休息B 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常后逐渐增加活动量C 镜下血尿消失.水肿消退,血压控制后逐渐增加活动量D 绝对卧床休息至尿沉渣完全恢复正常E 卧床休息 1014D5 引起肾盂肾炎的致病菌中最多见的是A 大肠杆菌B 副大肠杆菌C 粪链球菌D 变行杆菌E 葡萄球菌6 慢性肾衰竭常见的最早期表现是A 心力衰竭B 高血压C 消化道症状D 皮肤瘙痒E 心包炎7 我国引起慢性肾衰竭最常见的原因A 慢性肾炎B 糖尿病肾病C 高血压肾病D 慢性肾病肾炎E 多囊肾8 晚期尿毒症最
28、理想的治疗是A 透析疗法B 调整水.电解质C 静脉注射碳酸氢钠D 大剂量静注夫塞米E 肾移植1 贫血的病因可分为:A 红细胞生成减少,破坏过多B 急,慢性失血过多C 红细胞生成减少,破坏过多,失血过多D 慢性腹泻致血原料吸收障碍E 骨髓被转移癌细胞所破坏2 缺铁最主要的原因是A 铁利用障碍B 胃肠道吸收障碍C 慢性失血D 需要增加E 偏食3 小细胞低色素性贫血,不可能由下列哪一种疾病引起A 海洋性贫血B 慢性失血C 铁粒幼红细胞贫血D 缺铁性贫血E 叶酸缺乏性贫血94 缺铁性贫血最可靠的诊断依据A 有慢性失血史B 骨髓表现为增生性贫血C 典型小细胞低色素性贫血D 低血清铁E 低血清铁伴骨髓储存
29、铁缺乏5 下列哪一项不符合再生障碍性贫血A 进行性贫血B 出血C 感染D 多有肝,脾,淋巴结肿大E 全血细胞减少6 治疗慢性再障常用的药物A 糖皮质激素B 中药C 硝酸士的宁D 碳酸锂E 雄激素7 急性溶血最开始的症状是A 寒战。高热,腰痛B 血红蛋白尿C 休克D 昏迷E 肾功能衰竭8 在下列贫血中,首选糖皮质激素治疗的是A 海洋性贫血B 葡萄糖6磷酸脱氧酶缺乏症C 阵发性睡眠性血红蛋白尿D 自身免疫性溶血性贫血E 遗传性球形红细胞增多症9 急性白血病引起贫血最主要的原因是A 红细胞寿命缩短B 造血原料缺乏C 广泛出血D 无效性红细胞生成E 幼红细胞的生长受到异常增生细胞的干扰10 急性白血病
30、和重型再生障碍性贫血的鉴别,最有意义的检查是A 血细胞计数B 血涂片找幼稚细胞C 网织红细胞绝对值D 骨髓象E 有否肝,脾,淋巴结肿大1 011 关于急性白血病的治疗原则哪点是错误的A 化学治疗是当前的主要治疗措施B 支持疗法如感染,出血的防治可保证治疗顺利进行C 需注意骨髓外白血病的防治D 缓解诱导后体内白血病细胞下降到10 的 9 次方以下是仍要进行巩固维持治疗E 巩固维持治疗的时间约持续1 年12 目前对急性白血病进行诱导治疗的目标是A 完全杀灭白血病细胞,症状消失B 使体内白血病细胞减少10 的 9 次方,血常规,骨髓象,症状好转 使白血病细胞下降到10 的 9 次方以下,骨髓造血功能
31、恢复,症状和体症消失D 临床症状改善,肝,脾,淋巴结明显缩小E 以上都不是13 脑膜白血病的发病机制是A 进入脑组织的白血病细胞对化疗有抗药性B 由于白血病化学治疗不彻底,未杀灭全部白血病细胞C 没有早期使用白血病化学治疗E 患者个体差异14 治疗脑膜白血病内注射的首选药物是A 环磷酰胺B 三尖杉酯碱C 长春新碱D 氨甲蝶呤E6-硫基嘌呤15 正常情况下血液在血管哪流动而不发生凝固是由于A 血管壁维持正常功能B 血液中的抗凝物质多于凝血物质C 具有正常功能的血小板D 血液中的抗凝物质与凝血物质保持动态平衡E 心脏泵的调节作用16 目前认为原发性血小板减少性紫癜的发病原理是A 脾功能抗进,血小板
32、造大量破坏B 骨髓中巨核细胞生成受抑制C 理化因素直接损伤血小板和巨核细胞D 自身免疫产生抗血小板抗体,破坏血小板,抑制巨核细胞致成熟障碍E 以上都不是1 1二 名词解释1 弥散性血管内凝血2 粒细胞减少症1 下列哪种治疗对内分泌疾病功能减退为首选A 病因治疗B 替代治疗C 对症治疗D 支持治疗E 放疗及化疗2 弥漫性毒性甲状腺肿最可能的发病原因是A TSH增多B TPH 增多C TSA或 TRA甲状腺刺激性抗体引起DT3 T4 过多引起E 饮食中缺腆3 甲亢的主要临床表现是哪一组A 突眼症,心率增快基础代谢率增高B 心慌,多食,消瘦。怕热,腿软乏力C T3 T4 分泌过多症群,甲状腺肿及突眼
33、症D 甲状腺肿大,基础代谢率增高E 兴奋急躁,心率增快,怕热,多汗4 关于 Graves 病非浸润性突眼的叙述,下列哪项是正确的A 患者常有视力疲劳,异物感,怕光,流泪等表现B 突眼是由于病变累及球后组织引起的C 突眼度一般是小于 18MMD 多有眼球胀痛,复视等E 病变常与甲亢治疗好转无关5 弥漫性的甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的心律失常最多见的是A 心房扑动B 心房颤动C 房室传导阻滞D 室上性阵发性心动过速E 心室颤动6 判断甲亢病人可否停用抗甲状腺素药物的最好试验是A 血清总甲状腺素测定B125I-T3 树脂吸收试验C 促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验DT3 抑制试验E 测定 TSI
34、(或 TSAB 或 TRAB)免疫抗体明显下降或恢复正常7 下列哪种抗甲状腺药物不良反应最小A 它巴挫B 复方碘液C 甲亢平1 2D 丙基硫氧嘧啶E 甲基硫氧嘧啶8 甲亢治疗,防止复发,停药的最好依据是A 临床症状消失,心率正常B 甲状腺肿大消失C 突眼症状消失DT3 T4 恢复正常ETSAB 或 TSI 免疫抗体明显下降(9 甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退A 甲基硫氧嘧啶B 它巴挫C131 碘治疗D 甲状腺次全切除术E 以上均不是10 治疗甲亢危象采用大剂量碘的主要作用是A 增强硫尿类的作用B 抑制甲状腺球蛋白的分解,减少甲状腺激素的释放C 阻断甲状腺素兴奋交感神经的作用D 有利
35、于降低基础代谢率E 抑制脑垂体促甲状腺激素的分泌11 关于 131 碘治疗甲亢,下列哪项是错误的A 治疗的机制是 131 碘在甲状腺内放出Y 射线使甲状腺虑泡上皮破坏B 重症浸润性突眼者禁用C 妊娠和哺乳的甲状腺机能亢进病人禁用131 碘治疗D 单个功能亢进的热结节也可用E 经抗甲状腺药物(ATD)治疗无效或对 ATD 过敏的病人也可考虑使用12 用 131 碘治疗甲状腺功能亢进最常见的并发症是A 甲状腺癌变B 诱发甲状腺功能亢进危象C 甲状腺功能减退D 白血病E 血小板减少13 甲亢危象是,用复方碘液的主要作用A 抑制甲状腺素合成B 抑制甲状腺素在周围组织脱碘利用C 抑制甲状腺球蛋白分解,减
36、少甲状腺激素的释放D 降低周围组织对甲状腺素的敏感性1 3E 抑制心率14 糖尿病的基本发病机制是A 糖异生增强,糖利用减少B 糖在肠内吸收增多,增快,糖原分解过多C 胰岛病变导致胰岛素分泌绝对或相对分泌不足,伴胰岛素抵抗D 拮抗胰岛素的激素异常增多E 靶细胞表面的胰岛素受体减少15 糖尿病最常见的神经病变是A 周围神经病变B 神经根病变C 植物神经病变D 脊髓病变E 颅神经病变16 糖尿病酮症酸中毒发病的根本原因是A 脂肪分解加速产生过多酮体B 酮体生成超过体内利用和排泄速度C 体内酸性产物过多使血PH 下降D 体内酸碱平衡失调E 胰岛素分泌不足及拮抗激素增多所致的代谢紊乱17 尿糖阳性的估
37、价,下列哪一项是正确的A 尿糖阳性,肯定血糖升高B 尿糖阳性,肯定有糖代谢紊乱C 甲状腺功能亢进症患者在进食后0.51 小时可出现尿糖增高D 根据尿糖阴性,即可排除糖尿病诊断E 妊娠期尿糖阳性一定合并有妊娠糖尿病18 双瓜类口服降糖药最严重的不良反应是A 食欲减退,口干,金属味B 恶心 呕吐C 腹泻D 过敏性皮疹E 乳酸性酸中毒19 下列治疗糖尿病的药物中,哪种较容易引起胃肠道反应及乳酸性酸中毒A 胰岛素B 降糖灵CD860D 优降糖E 氯橫丙脲1 420 下列那些是 2 型糖尿病的特点A 起病年龄早,起病急,病情重B 发病主要与病毒感染及自身免疫有关C 主要病变与胰岛素B 细胞破坏有关D 饮食,运动配合胰岛素治疗E 其发病原因是由于胰岛素分泌相对不足及胰岛素抵抗所致21 下列关于糖尿病诊断不正确的有A 有糖尿病症状加上尿糖阳性可诊断B 糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖水平大于等于11.1mmol/L可诊断C 空腹血浆葡萄糖水平大于等于7.0mmol/L可诊断DOGTT 试验中,2HPG 水平大于等于 11.1mmol/L可诊断E 空腹血糖 3.96.0 mmol/L为正常血糖22 下列哪种是横脲类降糖药A 瑞格列耐B 糖适平C 二甲双瓜D 阿卡波糖1 5
限制150内