工业节能技术申报表.pdf

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1、附件 1工业节能技术申报要求一、申报表节能技术基本情况技术名称应用领域及适用范围技术来源技术提供单位（如与申报单位不一致请填写）应用现状（或与该技术相关领域的能耗现状）及产业化情况技术内容主要参数技术原理关键设备是否通过技术鉴定或科技评价（有，请简要说明）知识产权及专利情况节能减排效果技术推广障碍及建议典型用户第 1 页推广目前技术推广比例（%）前景和节能减预计 5 年后可形成的节排潜能能力（标准煤）力预计 5 年后技术推广比例（%）已实施的典型案例（至少两项，分开填写）已实施的典型案例（至少两项，分开填写）项目名称项目建设规模项目建设条件主要建设或改造内容主要设备项目投资额（万元）项目建设期

2、项目节能量（标准煤）项目经济、环境及社会效益申报单位信息申报单位信息申报单位名称第 2 页联系人姓名手机E-mail通信地址联系电话传真邮编我单位承诺：此次申报的技术无任何产权纠纷、技术产权明晰，上报的所有材料真实无误，并愿意承担相关由此引发的全部责任。申报单位承诺（盖章）负责人签字：请在此加盖公章年月日备注：备注：节能量可根据申报技术实际应用中减少的一次能源及二次能源的数量折算为标准煤进行估算，能源折标系数以国家统计局公布的数据为准。其中，电力折标系数可按 350gce/kWh 计算。第 3 页二、技术报告大纲（一）技术概要（一）技术概要1.技术提供单位基本情况。技术提供单位名称、性质、地址

3、、邮编、法人代表、技术联系人及联系方式。2.技术基本情况。技术名称、适用范围等。（二）技术原理和内容（二）技术原理和内容1.技术原理。2.关键技术、工艺流程及主要设备等。详细说明技术工艺流程，必要时可附结构图、流程图、示意图等。3.主要技术参数及其与替代的技术对比，特别是能效指标对比。4.基准情景。主要是所替代技术的应用模式及其能耗、投资情况。（三）评价指标（三）评价指标1.节能能力（注明相关数据来源及测算过程，下同）。预计 5 年后推广能形成的节能量及相应的节能能力。2.经济效益。与基准情景相比的单位节能量投资额（元/吨标准煤）；与基准情景相比的静态投资回收期。3.技术先进性。技术创新水平，

4、特别是能效方面改进情况，可以分为国际领先、国际先进、国内领先和国内先进水平。4.技术可靠性。技术投入应用的可靠性，主要提供权威检测机构出具的可靠性评价结论、实际应用案例的数量和使用年限情况。5.行业特征指标。根据行业特点选择。（四）推广建议（四）推广建议1.技术应用的节能潜力，包括推广潜力、预计投入、预计可形成的节第 4 页能能力。2.预计 5 年后推广总投入。3.建议推广该技术的支撑措施。（五）技术应用案例分析（五）技术应用案例分析1.案例简介（1）案例应用单位。（2）案例应用节能技术情况。（3）案例能耗监测情况。2.案例内容（1）节能改造前用能情况。（2）节能改造内容。（3）节能改造产生的

5、节能效果分析。（4）节能改造投资额、效益和投资回收期分析。3.能耗监测内容（1）由具有节能监察资质单位或有能力的第三方机构出具的实际运行一年以上的实际应用案例测试报告（对已经投入市场的节能技术）。（2）节能量测算结果。（3）节能效益测算结果。4.案例应用单位反馈（1）案例应用单位对节能改造效果的评价。（2）案例应用单位对节能技术的评价。（3）应用证明（包括采购合同或发票、用户证明等）。5.结论（需应用单位盖章）（六）有关附件（六）有关附件第 5 页1.技术提供单位的营业执照和组织机构代码证等。2.相关技术鉴定（或技术认定、科技评价、技术项目验收等）报告。如无，请提供科技查新报告；3.国家认可的

6、第三方检测或认证机构出具的性能检测报告或认证证书；4.技术专利证书复印件或知识产权声明（如知识产权为其他企事业单位所有或与其他企事业单位共有，需同时提供由该企事业单位出具的正式授权使用声明）；5.奖励证书复印件（加盖公章）及其他补充证明材料。第 6 页三、工业节能技术申报（或推荐）汇总表申报（或推荐）单位（盖章）申报（或推荐）单位（盖章）：技术验收情况是否鉴定序技术适用 主要技术内容（或认定、评价、验收）典型项目未来 5 年的节能潜力目前鉴定单 鉴定位结果适用的技术条件建设规模投资额(万元)节能量a)推 该技术在广 行业内达预计总投入(万元)预计节能能力(万tce/a)号名称范围(tce/比 到的推广例 比例（%）(%)第 7 页第 8 页