经桡动脉穿刺消毒铺巾流程.pdf

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1、经桡动脉穿刺消毒铺巾流程经桡动脉穿刺消毒铺巾流程一、消毒流程经桡动脉穿刺消毒按分段消毒法，共分三段进行消毒。第一段：即由手掌中点至前臂中点；第二段：即前臂中点至肘上 15-20cm；第三段：即由手掌中点至指尖；由手术者在手、臂消毒后，尚未穿手术衣和戴手套之前进行消毒，患者平卧于导管床，右上臂外展，消毒者站于患者右侧。1、2、3、罩机器无菌机罩；消毒者取消毒钳及消毒碗(用 0.5%碘伏纱布消毒)；先消毒第一段，由掌侧开始擦消毒液至背侧，同样方法消毒第二段，最后消毒第三段；由手掌中点向指尖呈放射状涂擦消毒液；4、5、更换碘伏纱布以同样方式进行第二遍消毒；更换碘伏纱布以同样方式进行第三遍消毒。消毒注

2、意事项：1、2、3、消毒应自清洁处逐渐向污染处涂擦；对已接触污染部位的碘伏纱布不可再返擦清洁处；消毒范围：已确定的手术切口或穿刺点及周围至少15cm 以内的皮肤；4、二、铺巾流程：1碘伏纱布不能过饱和，避免消毒液流淌。铺巾一般由消毒者完成（未穿手术衣、未戴手套），患者平卧于导管床，右上臂外展，消毒者站于患者右侧。1、2、3、4、5、6、7、8、取两块中单平铺于托手板上；取小单双折缠于肘部；取小单双折缠于手部，暴露桡动脉穿刺处；将患者右上肢外展放于托手板上；取中单分别铺于下肢及远端；罩机器无菌机罩；取消毒液再次涂手，穿手术衣，戴无菌手套；与巡回护士共同铺大洞巾。铺巾注意事项：1、术者铺巾时应手持无菌巾两端，避免污染无菌巾；2、已铺上的无菌巾只能由内向外移动，不可由外向内移动，以防污染手术区；3、铺第一层无菌单的术者不穿手术衣，不戴手套；4、消毒铺巾的术者铺完第一层无菌单后，要再次涂手消毒液；5、使用无菌手术贴膜时，应保证贴膜粘贴紧密平整；6、贴手术贴膜和铺大洞巾时，须由穿无菌手术衣、戴无菌手套的术者完成。2