电子健康信息对中老年健康自助行为的研究——基于广东省中老年群体的调查分析.docx

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1、电子健康信息对中老年健康自助行为的研究基于广东省中老年群体的调查分析【摘要】 在积极老龄化已然成为全球面对人口老龄化挑战的关键政策制度和重要的战略计划的大背景下，电子健康信息是用户利用互联网移动端设备等信息技术，以搜寻、获取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等信息。本文基于广东省中老年群体抽样调查数据，研究电子健康信息对中老年群体健康自助行为的影响，为促进其健康自助行为提出政策性建议。本文设计调查问卷对广东省40岁以上中老年群体进行线上线下问卷调查，运用SPSS软件的方差分析和线性回归进行实证分析，研究中老年群体健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行

2、为等五个维度的健康自助行为现状，以及电子健康信息在获取电子健康信息内容、电子健康信息的获取动机和获取电子健康信息能力三方面对广东省中老年群体的健康自助行为的影响。【关键词】 电子健康信息；中老年群体；健康自助行为The Research and Analysis of Electronic Health Information on Promoting Health Self-help Behavior among Middle-aged and Elderly PeopleBased on the analysis of health self-help behavior of middle

3、-aged and old people in Guangdong ProvinceAbstract Electronic health has emerged as a new medical health information service and management mode. At present, e-health has been widely used in health prevention and management, chronic disease management, health monitoring and online diagnosis and trea

4、tment. Active aging has become a key policy system and an important strategic plan for the global population aging challenge. Based on the analysis of health self-help behavior of middle-aged and old people in Guangdong Province, this paper studies the effect of electronic health information on heal

5、th self-help behavior of middle-aged and old people. On the basis of relevant research at home and abroad, a questionnaire and empirical research were designed to study the five aspects of health belief seeking behavior, health knowledge acquisition behavior, health mutual assistance behavior, medic

6、al resource utilization behavior and health maintenance behavior of middle-aged and old peoples health self-help behavior, as well as the electronic health information in the acquisition of electronic health information The influence of tolerance, acquisition motivation and acquisition ability on th

7、e health self-help behavior of the investigated group. Keywords Electronic Health Information Middle-aged and Old People Health Self-help Behavior 目 录1 前言11.1研究背景与研究意义11.1.1 研究背景11.1.2 研究意义21.2文献综述31.2.1国外研究现状31.2.2国内研究现状41.2.3文献述评52 电子健康信息对中老年健康自助行为的促进及相关概念62.1中老年的划分定义以及我国中老年群体的概况62.2电子健康信息的概念62.3健

8、康自助行为的概念72.3.1健康信念获取行为的概念72.3.2健康知识获取行为的概念72.3.3健康互助行为的概念82.3.4医疗资源利用行为的概念82.3.5健康维护行为的概念82.4电子健康信息对中老年健康自助行为影响的概念83 电子健康信息对促进中老年健康自助行为的问卷调查93.1研究对象与方法93.1.1 研究对象93.1.2研究内容93.1.3研究方法93.2 结果与分析103.2.1基本情况调查的结果与分析103.2.2电子健康信息对中老年群体健康自助行为的现状调查结果114 电子健康信息对中老年健康自助行为的影响因素的分析144.1人口统计学特征对中老年群体健康自助行为的影响分析

9、144.1.1年龄对中老年群体健康自助行为的影响分析144.1.2性别对中老年群体健康自助行为的影响分析154.1.3文化程度对中老年群体健康自助行为的影响分析164.1.4职业对中老年群体健康自助行为的影响分析174.1.5月收入水平对中老年群体健康自助行为的影响分析194.1.6人口统计学特征的交互因素对中老年群体健康自助行为的影响分析214.2电子健康信息获取内容对中老年健康自助行为的影响分析224.3获取动机对中老年健康自助行为的影响分析224.4获取能力对中老年健康自助行为的影响分析234.5中老年群体健康自助行为的线性回归分析24本章小结265 电子健康信息应用于中老年群体健康自助

10、行为的对策与建议275.1进行中老年群体的差异化宣传教育275.2加强电子健康信息内容的监管，确保信息的真实可靠275.3优化健康自助行为的健康管理模式286 结论29参考文献30致 谢32附录 调查问卷331 前言网络社区和社交媒体等网络平台的飞速发展使得人们步入大数据时代，信息量大、使用便捷等特点让网络成为人们获取健康信息的重要渠道。信息化为健康中国建设提供强大支撑，而实现这一点首先要完善健康信息服务体系1。中老年群体采取健康自助行为是积极老龄化的体现，健康自助行为是人人自己守护健康，改善不良的生活方式，树立正确的健康观念、提高自我管理水平，促进健康自助行为，从而改善其健康状况，提高生活质

11、量。健康促进模式已在多个领域和不同人群中开展应用，并取得了很好的效果2，本文旨在以调查问卷的方式，研究电子健康信息对中老年健康自助行为的现状和影响，将电子健康信息的多方面研究推广到我国中老年群体的健康自助行为研究中。1.1研究背景与研究意义1.1.1 研究背景随着互联网技术以及相关医疗信息设备网络化的快速发展与普及, 人们的学习、工作、社交等生活方式也在发生着巨大的改变。电子健康信息是用户利用互联网移动端设备等信息技术，以搜寻、获取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等信息。近几年，电子健康信息作为一种新型的信息服务模式，已被广泛用于健康领域的各个方面，而随着电子健康信息获取内容和用户群体的

12、增多，用户需求的增强，用户的健康行为也会更为多样化。在普遍的、持续的、不可避免的人口老龄化的全球性现象这一大背景下，WHO也阐明了“积极老龄化”概念内涵和政策，并在“健康”等基础上增加了“保障”的维度3。积极、健康、保障的老龄化旨在尽可能使得健康、保障等机会获得最佳的效果已达到改善和提高群体生活质量的目的。故在WHO积极老龄化框架下，我国要以自己独特的文化和价值观的背景来确定其具体的措施方案。因此，本文旨在以理论模型与实证研究相结合的方式，研究中老年群体健康自助行为中健康信念获取、健康知识获取、健康互助行为、健康维护行为和医疗资源利用五个维度的现状以及电子健康信息对中老年群体健康自助行为的影响

13、，有效提高群体的健康自助行为意识，减轻家庭和社会经济压力。中老年群体采取健康自助行为不仅需要社会以及家庭的支持，更重要的是，中老年群体形成主动采取维持和促进自身健康的行为的意识，这一举措将最终为实现“健康中国”战略的目标做出重要贡献2。本研究在积极老龄化背景下为如何促进中老年健康自助行为，如何提高互联网健康产业的在中老年群体的应用广度和深度，设计优化方案及提供政策参考建议。1.1.2 研究意义多学科中老年群体健康自助行为的现状、影响因素、管理提升等方面进行探讨。本文采用文献综合研究法，通过参考文献来掌握中老年群体健康自助行为的历史和研究现状，并获得研究方向和研究方法，从而确定课题的研究范围。同

14、时采用问卷调查的研究方式, 试图了解目前网络环境下我国中老年人在健康信念获取、健康信息获取、健康互助行为、健康维护行为和医疗资源利用五个方面的情况。进而对运用健康信念模式指导中老年的健康生活方式的促进；影响个体获取健康信息的因素；电子健康信息对个体互助行为、健康维护、医疗资源的利用提出优化措施。本文的研究有利于中老年群体电子健康信息的服务提供、帮助中老年群体分析电子健康信息、排除或减少中老年群体获取电子健康信息的障碍，从而督促中老年群体主动、积极地采取健康自助行为、增强健康。整理我国中老年群体电子健康信息行为相关研究，不仅能够知悉我国中老年电子健康信息的研究现状, 也能为中老年群体在电子健康信

15、息服务的后续应用提供可行性的建议。本文从研究对象和研究内容两方面拓展了关于健康信息的已有研究，已有的健康信息的研究对电子健康信息的探讨不够深入，而且目前大多研究旨在单一研究老年群体或中年群体，而本文以电子健康信息为研究对象的因变量，将老年与中年两大群体合并为研究对象，弥补了该类新型健康信息对研究群体的现状和影响分析的不足；而从研究内容上看，本文分析研究群体的健康自助行为的现状和影响因素，而目前国内外对健康自助行为的分析仍处于起步阶段，没有很全面的研究进展，故本文对健康自助行为的研究将有助于填补该方面研究的缺陷，本文通过实证分析的方法，对于进一步提出电子健康信息对促进中老年群体健康自助行为的一些

16、实际对策和建议也有着重要的研究意义。1.2文献综述1.2.1国外研究现状Pouyan Esmaeilzadeh课题组（2020）研究了健康信息交换中数据输入结构对患者信息质量感知的影响，主要探讨资料结构对病患对健康资讯品质的认知与态度的影响，认为数据输入接口设计与患者对HIE (Health Information Exchange，医疗信息平台)网络中使用的健康信息质量的感知之间存在联系，这反过来又可能导致接口设计和数据收集技术方面的最佳实践的发展。这也可能改善患者与医疗实体之间的互动，增强患者对数据收集程序和HIE的态度，并帮助医疗保健提供者使用完整和准确的数据库3。Serrano Kat

17、rina课题组（2016）通过对英国健康信息趋势调查，研究了通过移动设备交换不同类型健康信息的意愿，并评估了社会人口学特征和临床医生的信任与意愿相关性，分析发现年龄、受教育程度、社会经济因素、对专业医疗保健信息的信任等在不同程度上影响着患者参与健康信息交流的意愿，故在开发和定制用于患者-临床医生通信的移动技术时，应同时考虑信息类型和人口统计组4。王锰（2013）通过问卷调查法、SPSS分析法和结构方程模型进行实证研究5，张帅等（2018）采用双聚类分析和文本编码方法6，发现年龄、性别、收入等人口统计学因素影响着网民的健康信息获取行为。因此他们认为虽然在线健康信息服务，使得患者可以获得更好的社会

18、和情感的支持，同时也能缓解改善紧张的医患关系，但就目前来说，网络的方式不能成为群体的主要途径，只能作补充作用，在线健康教育这一途径仍有待进一步改进和完善7。剧晓红等（2018）对国外移动移动电子健康信息服务的研究进行了探讨8,刘月星等对美国区域卫生信息化的各个方面研究，提出了要侧重关注网络信息技术，以此来改善和发展移动电子健康信息这一领域9。1.2.2国内研究现状孙凯歌等（2016）对北京市原发性高血压患者进行多重回归分析，得出目前高血压患者的运动锻炼严重不足的结论，并认为采取措施促进居民积极地进行运动锻炼不仅是控制高血压等慢性病发生，对提高居民健康也是一种有效的方式10。贺莲香等（2002）

19、以45岁女性乳腺普查的执行情况为例进行分析,认为健康信念模式在指导中老年健康促进行为的应用过程中,要分析其影响因素，针对不同类型的个体采取有针对性的举措11。健康信念模式的建立从宏观角度来看，也有助于减轻国家、社会在控制管理慢性疾病的负担。王英蓉（2010）杨敏（2011）等介绍了城市社区老年人的健康促进生活方式现状1213，曹丽君等（2005）在此对此进行调查了，表明人口统计学特征影响着城市社区老年人健康促进生活方式14。针对不同的人口统计学特征，进行有针对性的教育。他们认为，健康促进行为的提升需要个人、家庭和社会的共同参与，针对不同的人口统计学特征，进行有针对性的教育。赵烨等（2018）调

20、查了利用网络搜寻健康信息的用户，通过秩和检验单因素分析和回归分析影响搜寻方法和对信息态度的潜在可能性，发现用户电子健康素养越高，越善于利用网络健康信息15。许加明等（2015）在探讨居家养老互助服务时，应用了“时间银行”模式进行研究，对其所处困境与局限性进行分析提出了一些发展策略，如：出台相关政策、建立信息管理系统、量化时间价值、开展服务技能培训等16。廖芮等（2017）在研究了我国医养结合的现状，分析了这种新型养老模式的特点，认为更应该结合当地老年人需求、养老体系、医疗体系等特点，因地制宜17。崔子禕等（2018）研究分析了“互助养老”模式，认为在人口老龄化这一社会大挑战下，这种“互助养老”

21、模式不仅满足了多样化的健康服务需求，实现了健康自我管理，而且在城乡公共服务平台、互助互惠的新型邻里关系等方面也有较好的促进作用18。金咪莎等（2019）以轻松筹“轻松互助”为例分析大病互助众筹模式，认为“轻松互助”这一风险保障机制在人们医疗健康的保障方面的发展十分可观且可期19。周绿林（2019）对互联网技术助力医疗卫生服务的分析中，认为互联网技术能够在以下三方面其积极作用：一是推动医疗卫生资源整合；二是推动医保事业发展；三是推动健康管理创新20。张丹璇（2019）分析了以云计算架构为基础的医疗云服务平台的建设，得出医疗资源在云服务上的应用对于疾病的诊断治疗以及医患关系有着积极的促进作用21。

22、1.2.3文献述评在积极老龄化的大势所趋下，伴随着互联网技术的不断革新，中老年健康自助行为越来越受到社会各界的广泛关注，但由于我国在电子健康信息系统存在许多不足，相关研究仍处于起步探索阶段，专门针对此方面的研究不是很多，所以本文在研究中还查阅了电子健康信息、电子健康素养、中老年健康自助行为的相关研究文献，以便开拓思路，拓宽视野。健康自助行为的主要包括5种表现形式：健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、健康维护行为、医疗资源利用行为。同时也受到受社会人口学特征等其他提示因素影响，其中社会人口学特征又包含了年龄、性别、文化程度、月收入水平、职业等多方面的因素22。2 电子健康信息对中老

23、年健康自助行为的促进及相关概念2.1中老年的划分定义以及我国中老年群体的概况本文将40岁及40岁以上的群体划分为中老年阶段。该中老年群体随着年龄的增长，虽然知识仍在积累增长，经验也日益丰富，身体状况却逐渐由盛转衰，加上社会责任感的加重、事业上的追求与现实的差距、社会角色的转换与适应、不良的生活行为习惯等一系列因素，都威胁着中老年群体的健康，特别是在对自身的身体状况以及自身健康行为的上缺乏必要的关注和措施。故以社会和国家良好发展为着眼点，促进中老年群体的健康自助行为应受到群体的重视，这不仅是个人对自身的健康负责，也是对社会长期稳定发展负责。2.2电子健康信息的概念电子健康信息（eHealth），

24、是将互联网移动端设备等信息技术应用于医疗保健领域，以搜寻、获取与之相关的保健、预防、治疗、维护、诊断等知识信息。近几年，电子健康信息作为一种新型的信息服务模式，已被广泛用于健康领域的各个方面，而随着电子健康信息获取内容和用户群体的增多，用户需求的增强，用户的健康行为也会更为多样化。电子健康信息克服了时间和空间上的障碍，为用户获取健康信息提供了高效、便捷的渠道，并为电子健康决策提供了有效的数据26。而电子健康信息涉及到许多方面的内容，本文主要从电子健康信息的获取内容，电子健康信息获取动机，获取电子健康信息能力三个角度去分析。电子健康信息的获取内容包括疾病症状、康复治疗、养生运动保健、医疗就诊、保

25、障制度等通过互联网苏获取的各类与健康有关的信息。电子健康信息获取动机是指对人们具有支持性信息、兴趣性、有效性信息或刺激性的健康类的信息。可以从健康状况出现问题时，疾病治疗过程中、日常饮食保健需要、预防或自我诊断等一系列原因去分析。本文采用电子健康素养量表来衡量获取电子健康信息的能力，电子健康素养是指用户具有通过网络技术等获取健康资讯，自觉地理解、识别此类健康信息并将其运用在日常生活中，从而促进身体发展为更健康的一种能力。2.3健康自助行为的概念健康自助行为是自己守护健康，改善不良的生活方式，树立正确的健康观念、积极养成利于健康的习惯，从而改善自身健康状况的行为。中老年群体在认识到自身的身体和精

26、神的潜能后，依据需求和能力，主动采取、参与、管理和促进身体健康，中老年群体采取的诸如此类的健康自助行为也是积极老龄化的体现。而健康自助行为的主要包括5种表现形式：健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、健康维护行为、医疗资源利用行为。2.3.1健康信念获取行为的概念Hochbaum和Becker等于1958年提出了健康信念模式，而健康信念获取行为正是建立在健康信念模式的基础上所提出的一种健康自助行为23。健康信念获取行为是用户在对待自身的健康或疾病时，了解其状况所采取的一系列的举措和措施，并视用户认识到的严重程度、易感性、威胁性等所形成的个体认知和主观意识的行为。健康信念的获取行为的

27、建立对促进用户健康自助行为起着关键的作用。本文主要从对自身健康问题的认识和应对；对有害或健康行为与活动的判断；对生命意义的肯定与否这三个条目进行分析。2.3.2健康知识获取行为的概念健康知识获取行为是指通过互联网、移动设备、电视报纸杂志、有关的健康专业人士、参加健康教育学堂等的各种途径和渠道，所得到的与身体和心理健康相关的信息的行为，包括健康信息的搜寻、分析和利用等环节。本文也在参考中文版健康信息获取行为量表的基础上，设计出的健康自助行为量表中包含健康知识获取行为这一维度的条目分为以下三个：通过电视、报纸、传单、书籍等媒介了解健康知识；参加健康讲座、咨询、访谈或健康教育讲堂；网络查询或浏览健康

28、相关知识（如疾病预防、药品、医保政策）。2.3.3健康互助行为的概念健康互助行为打破了传统的个体界限，让更多的他人参与进来，减轻家庭在健康自助行为上的负担，为社会机构在中老年健康自助行为上提供补充性的服务，进而有可能完善社会保障体系。2.3.4医疗资源利用行为的概念本文的医疗资源利用行为主要是从用户角度出发的对医院、医护人员、医疗信息等多方信息的综合利用的行为，医疗资源的有效利用要转变传统的“重治疗、轻预防”就医模式，将“小病至社区、大病进医院”的新型理念贯彻落实到用户中去。2.3.5健康维护行为的概念健康维护行为是指在营养均衡、身体的护理、适当的锻炼、充足的睡眠等方面进行健康的自我监督和管理

29、，如制订运动计划、主动向朋友寻求帮助、良好的作息习惯等。2.4电子健康信息对中老年健康自助行为影响的概念健康自助行为可以最大限度地激发健康的潜能，取得较高的健康水平，而积极的健康自助行为可以对不良的生活方式进行干预，有效预防或改善中老年群体慢性病的发生情况，提高其生命和生活的质量。也能使中老年群体主动参与健康管理的意识不断增强，进而使健康自我管理成为现实，让个体改变不良生活习惯，增加运动锻炼，建立健康的生活方式。相比传统的“重治疗、轻预防”的就医模式，将“小病至社区、大病进医院”的新型理念进行广泛传播，将会大大减轻患者生理上的痛苦、经济负担和社会压力，建立互联网平台的服务，利用新型健康信息，将

30、为中老年群体的健康自助行为提供极大的便利。电子健康信息克服了时空上的障碍，为用户获取健康信息提供了高效、便捷的渠道，为健康自助的决策提供了依据。 3 电子健康信息对促进中老年健康自助行为的问卷调查3.1研究对象与方法3.1.1 研究对象以居住在广东省内，年满40周岁及以上的中老年人为研究对象。发放问卷493份，回收问卷493份，回收率100%。其中有效问卷386份，有效率为78.3%。3.1.2研究内容立足广东省，调查分析电子健康信息对中老年人健康自助行为的现状和影响，了解和评价群体在健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为五个维度的情况以及健康自助行为

31、的总体情况，分析电子健康信息在内容、获取动机和获取能力三方面对中老年群体的健康自助行为的影响，为进一步建立和完善中老年人群体健康自助行为的策略和措施提供科学、积极、有建设性意义的对策。3.1.3研究方法利用自制调查问卷，线上线下 ，调查问卷包括中老年的基本社会学人口学特征、电子健康信息的获取内容、获取动机、获取能力以及健康自助行为5维度的内容。本文所设计调查问卷内容包括：（1）基本情况调查表：包括年龄，性别、文化程度、平均月收入、职业、身体健康状况等。（2）电子健康信息调查表，包括获取内容、获取动机、获取能力三方面，其中获取的能力用电子健康素养量表进行统计分析。 （3）健康自助行为量表。该量表

32、共有26个条目分为5个维度，分别是健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为。本文所用的量表，信度为0.923，系数为0.05。 全部数据导入SPSS 22.0软件，运用的方法包括：描述性分析、单因素分析方差分析、多因素方差分析、线性回归分析，检验水平=0.05。3.2 结果与分析3.2.1基本情况调查的结果与分析据本次调查数据统计，被调查者的广东省内386名40周岁以上中老年人中，男性142名（36.8），女性244名（63.2%）。年龄在40 50周岁的共266人（68.9%）；年龄在51 60周岁的共99人（25.6%）；平均年龄为 49.280.3

33、6周岁。受调查的中老年人教育层次不等，小学或初中水平的最多，占36.8%，其次为高中或中专水平，占21.8%，本科占23.1%。月平均收入为3000-5000元的占比33.9%，1000-3000元的占比25.9%，5000-10000元的占比15%，10000元以上的占比10.4%。工作情况中，技术人员或工人占24.9%,农民占16.1%，商人占14.5%，教育工作者占9.3%，离退休人员占6.7%；大部分人的健康状况自我评价处于较好的水平，占了54.4%，一般的占了26.2%，患有慢性病的占8.0%（见表1）。表1 386名调查对象的人口学统计特征（n = 386）因素 分类人数（%）因素

34、分类人数（%）性别男142（36.8）职业行政管理人员31（8.0）女244（63.2）医护人员11（2.8）年龄40 50266（68.9）教育工作者36（9.3）51 6099（25.6）商人56（14.5）61 7012（3.1）技术人员或工人96（24.9）71 808（2.1）农民62（16.1）80 1（0.3）待业或无工作者25（6.5）文化程度没上过学16（4.1）离退休人员26（6.7）小学或初中142（36.8）其他43（11.1）高中或中专84（21.8）月收入水平无收入36（9.3）表1（续）因素 分类人数（%）因素分类人数（%）文化程度大专或高职50（13.0）100

35、0元20（5.2）本科89（23.1）10003000元100（25.9）研究生及以上5（1.3）3000-5000元131（33.9）5000-10000元58（15.0）10000元以上40（10.4）3.2.2电子健康信息对中老年群体健康自助行为的现状调查结果3.2.2.1电子健康信息的现状本文将电子健康信息的现状分成三个方面去考虑，分别为电子健康信息的获取内容、电子健康信息的获取动机和电子健康信息的获取能力。本次调查问卷将获取内容分为了6类，从数据的描述性分析来看，中老年群体从网络上所获取的健康信息内容中，养生、运动保健信息、疾病症状信息占了绝大部分，分别占总人数比例的73.3%，56

36、.7%，而疾病的康复治疗信息、医疗就诊信息和国家医疗保障制度信息获取的人数比例均约为1/3。而电子健康信息获取动机方面，超过一半的人，在身体健康状况出问题时或是日常饮食保健需要时会选择通过网络查询健康信息，同时在朋友或亲人健康出问题时或预防疾病，自我诊断，也有较大比例的人会去网上查询相关信息（见表2）。表2 电子健康信息的的现状变量分类响应数（%）个案百分比电子健康信息获取内容疾病症状信息219（23.3%）56.7%疾病的康复治疗信息150（16.0%）38.9%养生、运动保健信息283（30.1%）73.3%医疗就诊信息139（14.8%）36.0%表2（续）变量分类响应数（%）个案百分比

37、电子健康信息获取内容国家医疗保障制度信息138（14.7%）35.8%其他10（1.1%）2.6%电子健康信息获取动机身体健康状况出问题时266（25.2%）68.9%疾病治疗过程中127（12.0%）32.9%日常饮食保健需要时208（19.7%）53.9%朋友或亲人健康出问题时190（18.0%）49.2%预防疾病，自我诊断158（15.0%）40.9%网页推送，好奇98（9.3%）25.4%其他8（0.8%）2.1%本文用电子健康素养量表来衡量获取电子健康信息能力的高低，由数据的描述性分析可知，量表得分范围为945分，得分均值为28.310.39分。中老年群体中57.%的人获取电子健康信

38、息能力在中等水平，25.1%的被调查者的素养等级处于高等级。总体而言，中老年群体的信息获取能力水平处于中等偏上（见表3）。表3 电子健康信息获取能力的现状电子健康素养等级频率有效百分比累积百分比高9725.1%25.1%中22157.3%82.4%低6817.6%100.0%总计386100.0%3.2.2.2中老年群体健康自助行为的现状本文用健康自助行为量表来衡量其自助行为的情况，总量表由5个分量表组成。依据总量表得分情况，将其为4个等级：2652分等级为差（值标签=4），5378分等级为一般（值标签=3），79104分为等级为良（值标签=2），105130分等级为优（值标签=1）。其中63

39、.2%的中老年人的健康自助行为处于良好的水平，而总体而言，该群体的健康自助行为处于良好偏上的水平，占比为83.4%。仅有1.3%的人其健康自助行为属于不健康的水平（见表4）。表4 健康自助行为总体情况健康自助行为得分等级数量百分比累计百分比优7820.2%20.2%良24463.2%83.4%一般5915.3%98.7%差51.3%100.0%总计386100.0%总量表得分范围为26130分，得分均值为93.710.76分，均值处于良好的水平。总量表分为5个分量表，分别从健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为和健康维护行为5个维度去衡量（见表5）。表5 健康自助行

40、为量表及分量表的得分情况 （x s , 分）量表及分量表得分范围得分均值总量表得分26 13093.71 0.76分量表得分健康信念获取行为3 1511.36 0.11健康知识获取行为3 159.20 0.13健康互助行为3 1510.32 0.13医疗资源利用行为3 1510.97 0.12健康维护行为14 7051.86 0.424 电子健康信息对中老年健康自助行为的影响因素的分析4.1人口统计学特征对中老年群体健康自助行为的影响分析4.1.1年龄对中老年群体健康自助行为的影响分析本文将40岁以上的中老年群体分成五个年龄组，以年龄组为因子，分别从健康自助行为：健康信念获取行为、健康知识获取

41、行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为的五个维度为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，年龄对健康互助行为有着显著的影响（p0.05）。表7 健康自助行为的五个维度在性别间的方差分析维度性别均值标准差Fp健康信念获取行为男11.35462.148540.2190.803女11.37302.03575健康知识获取行为男9.10642.528980.2010.818女9.25412.54365健康互助行为男10.20572.559350.4420.643女10.37702.44049医疗资源利用行为男11.09932.467810.6700.512女10.90572.23775表7（

42、续）维度性别均值标准差Fp健康维护行为男50.98588.798531.2970.275女52.37308.055124.1.3文化程度对中老年群体健康自助行为的影响分析以文化程度为因子，分别从健康自助行为的五个维度：健康信念获取行为、健康知识获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为、健康维护行为为因变量进行单因素方差分析。由结果分析得，文化程度对健康知识获取行为有着显著的影响（p0.05），而文化程度对于健康信念获取行为、健康互助行为、医疗资源利用行为以及健康维护行为没有显著影响（见表8）。表8 健康自助行为的五个维度在文化程度间的方差分析维度文化程度均值标准差Fp没上过学11.18751.973790.5850.712小学或初中11.14791.98200健康信念获取行为获取行为获取行为高中或中专11.54761.89740大专或高职11.46002.26968本科11.5169