临床执业医师儿科-试卷11_真题-无答案.pdf

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1、临床执业医师（儿科）临床执业医师（儿科）-试卷试卷 1111(总分总分 82,82,考试时间考试时间 9090 分钟分钟)1.A1型题1.男婴，10 个月，对蛋白质需要量是 3.5gkg，而成人则为 1.0/kg，其相差如此之大是因为A.人以乳类食品为主要食品B.氨基酸在体内并非完全吸收C.生长发育旺盛，需要正氮平衡D.对蛋白质的消化吸收功能差E.利用蛋白质的能力差2.对单纯性肾病最有效的治疗是A.大量利尿剂B.使用肾上腺皮质激素C.使用大量抗生素D.控制钠盐的摄入E.使用环磷酰胺3.结核性脑膜炎早期临床表现，以下症状中何项少见A.精神淡漠，表情痛苦B.易怒，好哭C.嗜睡、疲倦D.腹泻、腹痛E

2、.发热、纳差、盗汗、消瘦4.川崎病的临床表现中，应除外A.发热，高达 3840，持续 12 周B.全身出皮疹，并可见水泡及结痂C.手足皮肤广泛硬性水肿，关节肿胀、疼痛和关节僵直D.指、趾端和甲床交界处，沿甲床呈膜状或薄片脱屑E.双眼球结膜充血5.下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件A.持续高热 5 天以上B.结合膜充血，口唇鲜红，皲裂和杨梅舌C.手足硬肿、掌指红斑，指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹D.浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大E.心肌炎和冠状动脉瘤6.急性肾炎最主要的临床表现是A.高血压、血尿、蛋白尿B.蛋白尿、高血压C.水肿、高血压、血尿D.少尿、水肿、高血压E.少尿、水肿、血尿7.关于小

3、儿营养，下列哪项是正确的A.蛋白质是主要供能营养素B.生长发育需要能量为小儿所独有C.糖类供能不应超过 40D.基础代谢消耗能量较成人低E.1 岁婴儿每天每千克体重水的需要量约80100md8.佝偻病的临床表现为A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低B.睡眠不安，食欲差，骨干骺端增宽，呈毛刷状C.体态均匀矮小，智力正常D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常E.四肢短小，长骨短粗，干骺增宽，智力正常9.先天性甲状腺功能减低症的临床特征是A.骨龄落后于年龄，上部量大于下部量，智力低B.骨干骺端增宽、呈毛刷状，睡眠不安，食欲差C.体态均匀矮小，智力正常D.体格矮小，长骨短，指趾粗，智力正常E.

4、四肢短小，长骨短粗，干骺端增宽，智力正常10.患儿，男，生后8 个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足E.维生素 B12 缺乏11.3 岁男童，发热20 天伴抽搐 3 天。查体：精神差，颈项强直，心、肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征(+)，布氏征(-)，巴氏征(+)，为确定诊断，首选下列何种检查A.血细菌培养B.腰穿检查脑脊液C.头部 CT 扫描D.肌电图检查E.血常规检查12.下列哪一种是不正确的小儿液体疗法A.中度以下脱水可用口服补液B.重度脱水需先快速扩容C.维持补液阶段一般速度为5mL(k

5、g.h)D.营养不良伴腹泻患儿常用13 张溶液，速度宜稍快E.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水，常用12 张溶液13.原发性肺结核的特征中应除外哪项A.预后大多良好，可完全吸收愈合B.原发病灶的愈合主要为钙化或消散C.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎D.由支气管播散成全身性粟粒性结核E.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素14.下列哪项不是风湿热诊断的主要表现A.心脏炎B.关节酸痛C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑15.新生儿娩出有一次呼吸，有心跳，面色青紫，抢救首先应A.拍打臀部，刺激呼吸B.呼吸兴奋剂C.吸氧D.人工呼吸E.吸净黏液，保持呼吸道通畅16.患儿 5 个月，支气管肺炎合并心衰，应

6、立即给下列哪项处理A.吸氧、镇静、氨茶碱、毛花苷C0.05mg 肌内注射B.吸氧、镇静、毛花苷C0.5mg 肌内注射C.吸氧、镇静、毛花苷C0.1mg 稀释后静脉注射D.吸氧、镇静、氨茶碱，毛花苷C0.2nlg 肌内注射E.吸氧、镇静、氨茶碱17.新生儿硬肿症的临床表现中，应除外A.多发生于过期产儿B.常于生后一周内发生C.先发生于小腿，股外侧D.受累皮肤紧贴皮下组织E.常并发败血症，肺炎18.中毒症状明显，但早期缺乏肺部体征，白细胞减少，X 线胸片见小片阴影，这类肺炎可能是A.金葡菌肺炎B.原发性肺结核C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.合胞病毒肺炎19.营养不良的叙述下列哪项不正确A.易并发营

7、养性小细胞性贫血B.可发生自发性低血糖C.消瘦主要反映过去营养不良D.生长迟缓主要反映慢性营养不良E.体重低下主要反映患儿有急性或慢性营养不良20.有关维生素 D 缺乏性佝偻病下列哪项不正确A.初期多见于 6 个月以上，主要表现为非特异性症状B.肋骨串珠以第 710 肋明显C.小于 6 个月的患儿以颅骨改变为主D.血清 25-(0H)D 降低是可靠的诊断标准E.胸骨改变多见于 l 岁左右患儿21.重度营养不良突然死亡原因最可能是由于A.低钾血症B.低钙血症C.心肌变性，心功能不全D.自发性低血糖E.免疫功能低下，金黄色葡萄球菌感染22.重症肺炎时下列哪种情况最常见A.中毒性脑病B.DICC.心

8、力衰竭D.感染中毒性休克E.中毒性肠麻痹23.下列哪一项不是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现A.呼吸困难突然加重B.心率加快，超出 180 次分C.心音低钝，出现奔马律D.体温增高、咳嗽加重E.肝脏迅速增大超过 2era 以上24.患儿 10 天，足月顺产，2 天来皮肤、巩膜黄染，反应差，不吃奶，体格检查：体温不升，面色灰，脐部有脓性分泌物，腹胀，肝肋下 3cm，血白细胞 20109L，血清直接胆红素50mob/L，间接胆红素 2061a,molL，最可能的诊断是A.新生儿溶血病B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.先天性胆道闭锁E.新生儿肺炎25.早产儿，生后 4 小时内出现进行性呼吸困难，伴呼气性

9、呻吟，面色青灰，X 线胸片示：两肺普遍透明度减低。此患儿最可能是A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿特发性呼吸窘迫综合征E.以上都不是26.足月新生儿，出生体重 2.3kg，羊膜早破，生后 2 天拒奶，呕吐，发绀，黄疸进行性加重。体检：体温不升，前囟平，颈软，全身黄染，心率 150 次分，心音及心率正常，腹软，肝肋下 3cm。化验：白细胞 20109L，中性粒细胞占 0.80，胆红素 308moLL，血型“0”，母亲血型为“A”，最大可能是A.新生儿溶血病B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿脑膜炎E.新生儿 G6PD 缺陷27.下列哪点不是小于胎龄儿易发生的并发症A.胎粪吸

10、入综合征B.坏死性肠炎C.新生儿肝炎综合征D.红细胞增多症E.低血糖28.早产儿，男婴，生后 2 天，急产，生后 8-12 小时喂糖水不吸吮，反应差，呼吸浅慢，前囟饱满，拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是A.新生儿肺炎B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿低血糖E.以上都不是29.散发性先天性甲状腺功能低下，下列哪项措施是错误的A.诊断后尽快用甲状腺素治疗B.用药后精神食欲好转，即可减量C.血清 Td、TSH 可作为调节用药的参考D.用药后如有烦躁不安、多汗消瘦时宜减量E.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养30.铁剂治疗缺铁性贫血的早期疗效观察的简便可靠指标为A.红细胞总数升高B

11、.血清铁增加C.血清铁饱和度升高D.网织红细胞升高E.红细胞平均血红蛋白正常31.下列哪项不符合水肿型营养不良A.能量供给尚可维持最低水平，蛋白质严重缺乏B.凹陷性水肿自下肢开始，渐及外阴腹壁C.严重者可致胸腔、腹腔积液D.血清白蛋白明显下降E.血清胆固醇增高32.缺乏叶酸和维生素B12 发生的营养性巨幼细胞性贫血的最主要机制是A.叶酸和维生素 B12 是核糖核酸合成中不可缺少的组成物质B.叶酸和维生素 B12 参与血红蛋白的合成C.叶酸和维生素 B12 与脱氧核糖核酸的合成有关D.叶酸和维生素 B12 是核酸的成分E.叶酸和维生素 B12 参与细胞分裂33.出生 1 周内新生儿体液代谢的特点

12、，下列哪一项不正确A.体液总量约占体重的 80B.每日液体的生理需要量为80-140mlkgC.易发生代谢性酸中毒D.血钾偏低，血钙偏高E.每日钠需要量约 1-4mmolL34.下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎A.体温高，呈弛张热型B.肺部体征出现早C.易发生心力衰竭，中毒性脑病D.易发生脓胸、肺大疱、脓气胸E.白细胞总数高35.有关支原体肺炎的描述哪项不正确A.刺激性干咳为突出表现B.肺部体征不明显C.易形成肺大疱D.X 线为间质性肺炎或支气管肺炎改变E.婴幼儿以喘憋和呼吸困难较突出36.患儿，男，8 个月，患有“法洛四联症”，近 2 天来低热，流涕，轻咳，在一次哭闹突然出现呼吸困难，心率增快

13、，发绀加重，随即昏厥、抽搐，产生此现象最可能的原因是A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.因血液黏稠而产生肺栓塞D.脑脓肿E.漏斗部痉挛至脑缺氧发作37.室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现，但除了A.P2 显著亢进B.右心室压力显著升高C.右心室显著增大D.心脏杂音显著增强E.胸片示肺动脉段显著突出38.有关出疹性疾病叙述哪项是错误的A.麻疹发热 34 天出疹，出疹期热更高B.风疹发热半天至 1 天出疹C.幼儿急疹高热 35 天，疹出热更高D.猩红热发热 12 天出疹，出疹时热更高E.麻疹疹退后有色素沉着及细小细屑39.小儿智力发育最快的时期A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期40.有关母乳性黄疽的描述哪些不正确A.间接胆红素升高B.直接胆红素升高C.与母乳内葡萄糖醛酸酶活性增高有关D.因胆红素肠道重吸收增加引起E.婴儿一般状态良好41.判断小儿体格生长的最常用的指标是A.运动能力B.体重、身高、头围、胸围等C.语言发育程度D.智力发育情况E.对外界的反应能力