公共卫生执业医师考试试题及答案.pdf

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1、XXXX 年公共卫生执业医师考试试题及答案年公共卫生执业医师考试试题及答案一、A1、A2 型题1.肺动脉高压的体征A 肺动脉瓣区收缩期杂音B 肺动脉瓣区舒张期杂音C 肺动脉瓣区第二音亢进D 肺动脉瓣区第二音分裂E 肺动脉瓣区第二音亢进，分裂2.体检时发现心尖部可触及舒张期震颤说明A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 主动脉瓣狭窄E 室间隔缺损3.二尖瓣重度狭窄是指A 二尖瓣瓣口面积1.5cm2B 二尖瓣瓣口面积1.0cm2C 二尖瓣瓣口面积1.5cm2D 二尖瓣瓣口面积2.5cm24.二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的描述种哪项是错误的A 心房颤抖B 急性肺水肿C 血栓栓塞D

2、 感染性心内膜炎E 首先发生左心功能衰竭5.女性，30 岁，有风湿性心脏病 20 多年，诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，急性全心功能不全，经治疗后病症平稳，无明显气喘，在住院期间，突然出现心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡。最可能的原因是A 急性肺水肿B 急性肺栓塞C 左房血栓脱落D 右心功能衰竭E 肺部感染6.二尖瓣重度狭窄，合并急性肺水肿，以下哪项治疗是错误的A 用镇静剂.利尿剂B 用镇静剂，硝普钠C 心率快时加用 受体阻滞剂D 心率快时加用地尔硫唑E 心率快时加用维拉帕米7.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最适合行球囊扩张术A 胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音B 胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期杂音C 心尖部舒

3、张期隆隆样杂音D Graham Steel 杂音E 开瓣音8.下述体征哪个些是主动脉瓣关闭不全的A 随心脏搏动的点头征B 水冲脉C 骨动脉枪击音D 毛细血管搏动征E 上述全部9.风湿性心脏联合瓣膜病中最常见是A 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄B 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全E 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全10.主动脉瓣关闭不全的病因当中以下哪项是错误的A 风湿性心脏病B 感染性心内膜炎C Marfan 综合症D 心肌堵塞E 梅毒性主动脉炎11.主动脉瓣关闭不全增加A 左室的前负荷B 左室的后负荷C 左房的前负荷D 左房的后负

4、荷E 左室的前后负荷12.心尖区闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，以下哪项诊断是错误的A 急性心包炎B 二尖瓣关闭不全C 乳头肌功能不全D 二尖瓣脱垂E 肥厚型心肌病13.主动脉瓣狭窄的临床表现是以下那种三联征A 呼吸困难、心律失常、心绞痛B 心绞痛、咯血、心悸C 晕厥、呼吸困难、头晕D 呼吸困难、心绞痛、晕厥E 紫绀、呼吸困难、晕厥14.二尖瓣狭窄的病人，出现临床病症，说明A 瓣口面积2.0B 瓣口面积1.5C 瓣口面积1.0D 瓣口面积2.015.二尖瓣狭窄的病人，突然出现咯大量鲜血，说明A 肺动脉高压B 心功能不全C 肺静脉高压D 急性肺水肿E 肺动脉栓塞16.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄的

5、病人，合并急性左心衰.急性肺水肿，以下哪项治疗是正确的A 速尿B 硝普钠C 西地兰D 受体阻滞剂E 血管紧张素转换酶抑制剂17.慢性二尖瓣关闭不全，引起A 左心房的前负荷最先增加B 左心室的前负荷最先增加C 右心室的前负荷最先增加D 右心房的前负荷最先增加E 左心室的后负荷最先增加18.二尖瓣关闭不全的患者，合并急性左心衰，治疗时以下哪项是错误的A 洋地黄B 利尿剂C-受体阻滞剂D 硝普钠E 血管紧张素转换酶抑制剂19.风湿性心脏瓣膜病，以下哪项描述是正确的A 慢性期不需要用青霉素治疗B 瓣膜有赘生物时一定要手术治疗C 首先合并的是左心功能不全D 三尖瓣关闭不全不需要手术治疗E 以上都不正确2

6、0.主动脉瓣狭窄的患者，用超声心动图来诊断是常用的手段，以下哪项是错误的A 可显示瓣膜的数目B 可显示瓣口的大小C 可显示瓣环的大小D 可显示瓣膜的活动度E 可准确定量狭窄程度21.主动脉瓣狭窄的患者内科治疗的目的种哪项是错误的A 预防感染性心内膜炎B 无病症的患者随访C 频发房早时应积极治疗D 心绞痛时可用硝酸酯类药E 心力衰竭时可用利尿剂二、B1 型题(2225 题共用备选答案)A 胸骨左缘 3、4 肋间收缩期杂音B 胸骨左缘 3、4 肋间舒张期杂音C 胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音D 胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音E 心尖区收缩期杂音22.二尖瓣关闭不全 E23.主动脉瓣关闭不全 B24

7、.主动脉瓣狭窄 A25.室间隔缺损 A(2632 题共用备选答案)A 二尖瓣狭窄B 二尖瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 以上都不是26.左心室代偿功能最好的是 B27.心脏瓣膜病中预后最好的是 B28.预后最差的是 C29.感染性心内膜炎最常见的是 B30.发病率最高的是 A31.二尖瓣狭窄最常合并的是 D32.可出现第二心音逆分裂的是 C三、A3 型题(3335 题共用题干)女性，26 岁，以心悸胸闷 1 周就诊，查体，心率 88 次/分，可闻及频发的期前收缩，心电图室，频发室心早搏，心尖区可闻及收缩中晚期喀喇音。33.上述病例最可能的诊断A 二尖瓣狭窄B 三尖瓣关闭不全C

8、 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣脱垂E 感染性心内膜炎34.为了明确诊断最好做哪项检查A 胸部 X 线B 心电图C 超声心动图D 左心室造影E 放射性核素造影35.经检查后发现患者二尖瓣前叶轻度脱垂，应给于哪种抗心律失常药A 奎尼丁B 洋地黄C 利多卡因D 胺碘酮E 美托洛尔(3637 题共用题干)男性，35 岁，10 天前，胸部遭重击后，开始出现，心悸，胸闷，之后随之出现活动后期促，并逐渐加重，查体，BP，120/30mmHg，双肺底可闻及少量湿性罗因，HR,120 次/分，心界叩诊向左下扩大，胸骨左缘 2，3 肋间，可闻及 2/6 的收缩、舒张期，双期杂音，心脏超声心动图显示，AR(+)。36

9、.该患者最可能的诊断是A 先天性主动脉瓣关闭不全B 亚急性细菌性心内膜炎C 冠状窦破裂D 动脉导管未闭E 房间隔缺损37.最好的治疗方案是A 强心，利尿，扩血管B 手术治疗C 受体阻滞剂D 足量抗菌素E 心脏介入治疗(3840 题共用题干)女性，24 岁，停经 32 周，心悸、气促 2 周，查体，HR 110 次/分，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，及开瓣音。38.以下检查哪项能明确诊断A 心脏远达片+左侧吞钡片B 心室造影C 心电图D 超声心动图E 以上都不是39.该患者最正确的处理措施是A 终止妊娠B 洋地黄C 血管紧张素转换酶抑制剂D 利尿剂E 二尖半球囊扩张术40.如果该患者出现房颤治疗时应考虑A 华法林B 阿斯匹林C 潘生丁D 低分子肝素E 氯吡格雷参考答案1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.D11.A12.A13.D14.B15.C16.A17.B18.B19.B20.E21.E22.E 23.B 24.A 25.A 26.B 27.B 28.C 29.B 30.A31.D32.C 33.D34.C35.E36.C37.B38.D39.E40.A