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1、 2021 年度执业医师资格临床执业医师达标检测(附答案)一、单项选择题(共 130 题,每题 1 分)。1、补体系统在激活后可以A、诱导免疫耐受B、抑制变态反应C、结合细胞毒性 T 细胞D、启动抗体的类别转换E、裂解细菌【参考答案】:E2、哪项基本病理改变属于矽肺发病过程中的特征性改变A、矽尘被吞噬细胞吞噬形成尘细胞B、尘细胞在肺间质聚集成细胞团C、尘细胞的崩解产物刺激成纤维细胞增生引起纤维化D、成纤维细胞:尘细胞及浸润细胞聚集成细胞性结节,细胞间有网状纤维形成E、矽结节和弥漫性间质纤维化【参考答案】:E3、关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A、由于肺动脉压升高,从而使左房压升高B、由于左房平
2、均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C、右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D、肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高 E、右心受累与左房压无关【参考答案】:B4、女,25 岁,乏力,皮肤色素沉着 3 年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P90 次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈。颊粘膜叶可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用A、氢化考的松B、地塞米松C、泼尼松D、甲泼尼松E、泼尼松龙【参考答案】:A5、在职业性中毒中,生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内A、消化道B、皮肤C、呼吸道D、毛囊E、汗腺【参考答案】:C6、关于超敏反应正确的叙述
3、是A、多数是相同的抗原再次进入引起B、必须是相同的抗原再次进入引起C、组织损伤与功能紊乱并存D、均具有明显的个体差异 E、均由抗体介导【参考答案】:A7、男性,17 岁,发热 38,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性胆囊炎C、胆石症D、慢性肝炎活动E、淤胆型肝炎【参考答案】:A8、男、40 岁、4 个月前发热、腹痛、腹泻、服药 1 天好转、此后腹泻反复发作、多于劳累及进食生冷食物后、大便 5-6 次日、稀便有粘液、有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检 WBC20-30HP、RBC5-10HP、发
4、现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸虫病E、肠结核【参考答案】:C9、女性,30 岁,1 年前查体发现右侧卵巢囊肿直径 5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是 A、密切观察B、急查盆腔磁共振成像C、抗生素治疗D、急查血清 CA125、甲胎蛋白E、剖腹探查或腹腔镜检【参考答案】:E10、头围和胸围相等的年龄是A、1 岁B、2 岁C、3 岁D、4 岁E、5 岁【参考答案】:A11、继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A、急性血行播散B、亚急性血行播散C、干酪性坏死D、空洞形
5、成E、引起胸膜炎【参考答案】:D12、与有机磷中毒无关的症状是A、肌肉颤动B、多汗 C、瞳孔缩小D、呕吐物有酸酵味E、唾液多【参考答案】:D13、肺炎支原体肺炎最常见的胸部 X 线表现是A、早期为下叶间质性改变,肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影B、肺叶和小叶实变,叶间隙呈弧形下坠,多发性蜂窝状脓肿形成C、肺叶或肺段实变,呈多发性、周围性肺浸润,可伴气囊肿D、呈叶、段分布的炎性实变阴影,在实变阴影中可见支气管气道征E、病变多在肺上部,呈大片浓密阴影,密度不均,历久不消散,可形成空洞【参考答案】:A14、患者男性,25 岁,上腹被车撞伤 2 小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,120 次分,血压 604
6、5mmHg。下列哪些检查最有诊断意义A、快速红细胞计数B、立位腹平片C、腹部 B 超D、腹腔穿刺E、以上都不是【参考答案】:D15、流产转导是指噬菌体携带的外源性 DNA 片段进入受体菌后A、未能增殖B、被降解 C、与染色体重组未能表达其特性D、自行复制E、游离存在,未能与染色体重组【参考答案】:E16、心房颤动时 f 波的频率为A、300600 次分B、250350 次分C、350600 次分D、100160 次分E、250600 次分【参考答案】:C17、对输液的要求是A、入量出量(500ml)B、入量出量(6001000ml)C、入量=出量D、入量出量(5001000ml)E、不限制胶体
7、溶液【参考答案】:D18、结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是A、表示身体未受过结核感染B、结核感染后 48 周内C、已受过结核菌感染,但无活动病灶D、粟粒性肺结核 E、肾病综合征泼尼松治疗中【参考答案】:C19、Cotrrigan 脉是指A、迟脉B、水冲脉C、重搏脉D、交替脉E、奇脉【参考答案】:B20、人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是A、尿素B、肌酸C、肌酸酐D、尿酸E、 氨基酸【参考答案】:D21、女,24 岁,入住新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑病因为A、肺梗死B、支气管哮喘C、自发性气胸D、胸腔积液E、肺炎 【参考答案】:B22、脊髓闰绍细胞构成的抑制称为A、
8、周围性抑制B、侧支性抑制C、去极化抑制D、回返性抑制E、交互性抑制【参考答案】:D23、胎儿娩出后 4 分钟、产妇出现多量阴道流血、最可能的诊断应是A、宫缩乏力B、阴道静脉破裂C、宫颈裂伤D、胎盘部分剥离E、凝血功能障碍【参考答案】:A24、女,26 岁,右下腹痛、腹泻 2 年,无粘液脓血便。查体无明显异常。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变,呈铺路卵石样外观,并行多处活检。伴有下列哪项可确诊为 Crohn 病A、瘘管形成B、非干酪样肉芽肿C、纵行溃疡D、肛门病变E、肠壁全层性炎症 【参考答案】:B25、下列说法最合适的是A、服药组的发病率低于未发病发率,可以认为该药有效B、由于两组发病率
9、相差不大,不能认为该药预防流感有效C、由于未设对照组,不能认为该药预防流感有效D、本资料应作假设检验后再作结论E、月为有抽样误差存在,不能作出结论【参考答案】:D26、下列病毒中不属于虫媒病毒的是A、登覃病毒B、乙型脑炎病毒C、狂犬病毒D、森林脑炎病毒E、新疆出血热病毒【参考答案】:C27、某人在一次体检中发现自己患了高血压,还有左心室肥厚,请问他最好应服用哪类药A、 受体阻断药B、利尿药C、神经节阻断药D、中枢性降压药E、血管紧张素转换酶抑制剂【参考答案】:E 28、严重充血性心力衰竭患者出现的胸水,化验结果符合的是A、比重1018B、胸水蛋白量30gLC、李瓦反应(+)D、乳酸脱氢酶水平大于血清的 60E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】:E29、男性,32 岁,江苏渔民,腹泻伴间歇性发热 2 周。体检:四肢可见散在荨麻疹,全身浅表淋巴结轻度肿大。血中嗜酸性粒细胞明显增多。首先考虑的诊断为A、传染性单核细胞增多症B、慢性萎缩性胃体胃炎阿米巴痢疾C、细菌性痢疾D、地方性斑疹伤寒E、急性血吸虫病【参考答案】:E30、一哮喘急性发作病人,用皮质激素和支气管扩张剂治疗 2 天,仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因,下列哪项是错的A、过敏原未清除B、痰栓阻塞小支气管C、感染未控制D、足量补充液体E、精神紧张【参考答案】:D
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