《中医儿科学》复习题(精).pdf

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1、中医儿科学复习题一、名词解释1.惊风:惊风是小儿时期常见的急重病证,以临床出现抽搐.昏迷为主要症状。2.稚阴稚阳:指小儿脏腑娇嫩,形气未充,骨骼肌肉,筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。3.胎黄:是指婴儿于出生后,皮肤面目.尿液皆出现黄色为主证的一种证候,因与胎禀因素有关,故称“胎黄”或“胎疸”。4.发颐:多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。5.肺炎喘嗽:是因感受外邪,郁闭肺络所致的以发热.咳嗽.气急.鼻煽为主要特征,重则涕泪俱闭,面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。6.紫斑:是小儿常见出血病之一,以血液流溢皮肤、粘膜之下,出现瘀斑、瘀点为主症,多伴鼻衄、齿衄,甚则尿血、

2、便血。7.鹅口疮:是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮。8.厌食:临床以较长时期厌恶进食,食量减少为特征。9.积滞:是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。10.夜啼:小儿若白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。11.遗尿:又称尿床,是指 3 周岁以上的小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症。12.五迟:是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。简答1.乳食内积的症状、治法、方药答:乳食少思或不思,脘腹胀满,疼痛

3、拒按,或有嗳腐吞酸,恶心呕吐,烦躁哭闹,低热,肚腹热甚,大便秽臭,舌淡,苔白腻。治法:消食化积。方药:消乳丸或保和丸加减。2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断?答:肺炎喘嗽是咳喘俱重,并伴有发热.气促.鼻煽等证,常继发于感冒或其它疾病之后,听诊可闻及湿性罗音,无反复发作病史;哮喘以咳嗽.气喘,呼气延长为主症,多数不发热,有反复发作史.家族史.遗传史及湿疹史,听诊可闻及哮鸣音。3.简述“疳”的含义?答:“疳”有两种含义:其一,疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻,损伤脾胃,形成疳证;其二,疳者干也。指气液干涸,形体羸瘦。前者言其病因,后者述其病机和症状。4.泄泻与痢疾如何区别?答:泄泻与痢疾多发生于夏秋季节,

4、病变均在肠胃,皆由外感时邪,内伤饮食而发病,泄泻以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为其主证,而痢疾以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主证,二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在,其痛便后即减,而痢疾腹痛与里急后重同时出现,便后痛不减。5.何为小儿的生理特点?答:小儿的生理特点为生机蓬勃,发育迅速,脏腑娇嫩,形气未充。小儿充满生机,在生长发育过程中,无论在机体的形态结构方面,还是各种生理功能活动方面,都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点,年龄越小,表现越突出,体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩,形气未充,是说小儿时期机体各系统和器官的形

5、态发育都未成熟,生理功能都是不完善的。6.简答病毒性心肌炎的辨证要点?答:病毒性心肌炎的辨证要点为:首辨虚实:凡病程短暂,见胸闷胸痛,气短多痰,或伴咳嗽,苔黄,属实证;病程长达数月,见心悸气短,神疲乏力,面白多汗舌淡或偏红,舌光少苔,属虚证。次辨轻重:凡神志清楚,神志自如,面色红润,脉实有力者,病情轻;若面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,烦躁不安,脉微欲绝或频繁结代者,病情危重。问答1.如何从小儿大便的性状初步辨别常证的各型泄泻?凡大便稀溏夹乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,便前腹痛,泻后痛减者,多为伤乳伤食所致,是为伤食泻。大便清稀多泡沫,色淡黄,臭气不甚,多由感受风寒所致,是为风寒泻。大便

6、水样或呈蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许粘液,腹痛时作,多为感受湿热所致,是为湿热泻。大便稀溏或烂糊,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,是为脾虚所致,属脾虚泻。大便清稀,完谷不化,色淡不臭,多为脾肾阳虚所致,是为脾肾阳虚泻。2.急、慢惊风的治疗原则分别是什么?答:急惊风的治疗原则是:清热.豁痰.镇惊.熄风。临床当据辨证所得,痰盛者急先化痰,热盛者给予清热,风盛者应速祛风镇惊。慢惊风的治疗原则是以补虚治本为主。土虚木旺,治以健脾平肝抑木;阴虚风动,治以滋阴养血平肝;气血两虚,治以益气养血,濡润筋脉;肾精亏耗,治以固本培元。治疗过程中,可结合活血通络,化痰行瘀之法。3.论述过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的区别。答:过敏性紫癜:发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱发因素。紫癜多见于下肢伸侧、臀部、关节周围,为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹,红斑或荨麻疹,大小不一,对称,分批出现,压之不退色。可伴腹痛、呕吐、血便、关节肿痛、血尿、蛋白尿等。血小板计数,出、凝血时间,血块收缩时间均正常。血小板减少性紫癜:瘀点多为针头样大小,一般不高出皮面,多不对称,可遍及全身,但以四肢、头面多见。可伴鼻衄、齿衄、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。