临床医学的实习报告.pdf

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1、仅供参考临床医学的实习报告临床医学的实习报告年五月末,同学们相继去了各级医院实习。我由于未通湖南乡音,自联了咱们县公民医院。六月初,我搭车返乡,在家稍事逗留便去医院报导实习。开端了为期一年的临床实践日子。时值六月,西北天高云淡,气候宜人,院内也并无太多患者。医务科主任鉴于此将我组织在了医院最繁忙的当地儿科门诊。儿科尽管不是医院最要点的科室,但由于坐诊的是咱们张掖区域有名的儿科专家朱天义教师,所以一年四季都有许多患者来应诊。有这样一个时机我很侥幸,并且朱教师中西兼通,正好能够辅导我这样一个中西医结合专业的学生。由于来应诊的患者许多,使我有时机触摸各个病种,除小儿常见的上感、肺炎、腹泻、哮喘、鞘膜

2、积液等外,还见到了单个不常见的病种,如肾病归纳症、佝偻病、21 三体归纳征、嗜铬细胞瘤等。除此外,小儿之间易感染的如腮腺炎、疱疹病毒感染、麻疹等疾病也触摸了不少。在此期间,我首要担任丈量体温、血压,挂号来访的患者,记载他们的病况以及处理方式和用药。有时朱教师忙不过来,我就帮他开一些惯例的处方以便他用,待到后来我逐渐了解了用药特征和用药剂量时,也自动给复诊的患者开处方,然后经朱教师审阅无误签字后交给患者。遇到很典型的病例,朱教师先叫我仔细看、听、触仔细调查病况,然后指出这是什么病,并具体的解说它的确诊标准和处理办法。由于简直是超负荷的作业,使我重复遇到了许多相同的病况特征,所以把握这些疾病相对敏

3、捷和结实。尽管我没有在医院开处方的权力,可是回家之后遇到自己的小外甥腹泻,离县城比较远,我就依据他的脱水程度和补水准则自拟了一个处方,然后到村里的卫生所跟那里的医师商议,成果他完全赞同我的方案,就施行了。两天之后小外甥顺畅地恢复了。朱教师不光医术拔尖,并且医德崇高,在全市都有很好的口碑。正由于如此,前来治病的人能够用“人满为患”来描述,且不少是从邻县慕名而来的。但由于朱教师身兼卫校校长一职,所以下午要为学生上课,故只需上午坐诊。而一个上午的时刻底子处理不了那么多患者,由于都是儿童,不像大人那样妥当。所以每天简直都要作业到下午两点才干下班。我知道一个门诊医师假如一年或许一月傍边有这样一天,必定家

4、常便饭,也不会有怨言。可是朱教师四年来天天如此,并且有时乃至加班到更久,而他在患者面前从来不天怒人怨,也没有由于作息的组织而推托不给患者治病,而是只需还有一个患者,他就要坚持看完一切的。我知道,任何一个人都没有这种责任加班加点,但朱教师几年来坚持如故,的确使我很感佩。尽管我跟从他近两个月,从来没睡过一个午觉,吃过一顿正点饭,但从他身上我学到了大医精诚里边那种“勿避疲惫”,专心为救治患者而作业的崇高精神。脱离儿科之后,我到了大内科跟内科主任。这儿包含了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这儿我触摸到了更广泛的患者,由于他们都住在医院里边,使我有时机具体地问询病况和调查改变。每收住一个新患者,我都和同实习

5、的小薛同学自动测体温、脉息、量血压,做心电图,辅佐教师做体格查看,仔细地听主任剖析。在住院部少不了写病历,教师写完初次记载后,一般让咱们写住院记载。厚厚的一大摞病例,我有条不紊地查阅并逐个写完。科室里边的教师夸我字写得整齐美丽,这使我感到在这样一个团体中很欣喜。若是相对空闲时,我就和小薛来到病房问询病况,吩咐患者一些需求留意的几点,并和患者拉家常,拉关系,病房内其乐融融。在此期间我首要了解了内科常见病的确诊和处理办法,了解了常用药物,还做了许多急救作业。使我形象最深入的是一个四十岁的突发脑出血的患者,其时发仅供参考病忽然,不知病前情况,他家人也不清楚,否定有心脑血管方面的病史。由于人整个昏倒,

6、就先上了肾上腺素等急救药物。傍晚醒后做了相关完善的查看,确诊是脑出血。采纳了相应的办法之后,病况根本安稳。而谁知第二天正午,这个患者又突发昏倒,依据主任的阅历,这是第 2 次出血并压榨颅脑。由于条件有限,主任抓住时机要送往区域医院处理。征得患者家族赞同后,咱们立刻随一位教师护卫患者上路。成果由于旅程波动,尽管离市公民医院只需 45 分钟的旅程,仍是在最终十分钟之内死亡了。尽管咱们一路都在进行急救办法,但仍是由于波动,没有中止出血而痛失了一条生命。回来的路上,咱们把死者送回了家,体会到了一个家庭失掉顶梁柱的苦楚,咱们心里都很凄怆。“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更理解自己这份

7、作业的崇高使命。我暗自立誓必定要学好身手,哪怕条件有限,我也要凭仗自己丰厚的阅历尽量抢救生命。在外科,我学会了惯例的清创术、换药、包扎,了解了无菌操作和时刻警醒自己坚持无菌观念。遇到手术,则跟从教师仔细观看手术过程,了解了一些手术器械和惯例手术的准则和操作办法。形象最深入的是第一次进手术室调查一个硬膜下血肿铲除术的手术,看到教师精深的办法和不慌不忙的神态,不由啧啧称赞。也为西医处理危殆患者而采纳的这种解救办法感到几分称奇,的确有中医不及的当地。在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、CT室、心电图室、B 超室实习了近五个月的时刻。娴熟把握了各科多发病、常见病的确诊和处理

8、办法。并且学会了读心电图,剖析 X 片和 B 超等印象材料。这些阅历对我的归纳才能有了很大的进步,尤其在临床确诊的时分使我能统筹各方面的材料而更有把握地确诊疾病。除此之外,我还使用空余的时刻在中药房辨认各种中药,并抓了半个月的药。这份阅历使我结实地记住了各味中药的形状、色泽,有些还尝了滋味,并结合理论常识愈加了解了四气五味等许多药性。公民医院条件有限,没有相完善的中医科室。我尽管没有跟中医师实习的时机,可是经过读诸家名家的书,也逐渐领会和学习了一些临床办法。尽管中医冗杂纷杳,不易把握,但“初生牛犊不怕虎”,我仍是凭籍自己看书所得的体悟和一份胆量,给几个亲属乡邻“小试牛刀”,开了汤剂,尽管不似那

9、么逼真,但望闻问切相同不少。并且使我十分欣喜的是,一个患类风湿关节炎常年的街坊,多次找我治病,起先我嫌自己不行资历,最终仍是推让不过。确诊其为阳虚肝肾缺乏,而处以附子生姜等温阳散寒之品,且附子用量较大,仅仅嘱其久煎。没想到三剂尽服今后,他的膝、肘、腕、指关节活动都灵便了,并且小腿强硬处也变软活了。老爷子逢人便说“治了八九年不光治不好反而越治越重的病,让个小子治好了许多”。还有街坊一新婚妇女,由于小腹酸痛,遇冷加剧,白带增多等诸不适,找我治病。由于考虑其可能有身孕,故而慎之又慎,最终处之以温阳柔软之品,不料两剂往后也诸症大减。这两个成功的比如对我鼓舞很大。使我知道到中医的确有西医许多不及的当地,

10、尤其在医治慢性病和妇科病方面。中医博学多才,只需咱们以正确的办法学习并极力研究,必定能够使其开放光焰。仓促一年过去了,回想这一年之中,居然充满了很多的艰苦和高兴。忆的是,很多个不辞疲惫,只为了救治病痛的日子;喜的是,学到了那么多常识,看到了那么多恢复的笑脸,感觉到了白衣天使无上的荣耀。“医者之大,存亡系之,一有所误,即为杀人”。医者之道,其漫漫矣,我将以一生之精力贡献于这无上荣耀的作业。仅供参考临末端,还有许多未尽的心境,借此添诗一首,以作了断吧。“忆昔峥嵘时日艰,三百三十似指弹。翻眼忍看众生痛,低泣心中不忍心怆然。人世疢疾忧深重,福祈良医拯类含。天道有勤天亦酬,悯斯苍生除万难。”临床医学的实

11、习报告（二）在 xx 医院实习期间，我遵纪守法，恪守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，联合同志，严格要求自己，极力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及私行脱离作业岗位。对待患者和颜悦色，情绪杰出，极力将所学理论常识和根本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习办法和临床阅历，极力进步独立思考、独立处理问题、独立作业的才能，冻断培育自己一心一意为公民服务的崇高思想和杰出的作业道德，把握了临床各科室的特色及各科室常见、多发患者的诊治;把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急患者的开始处理。较好地完结了各科室的学习使命，未发作任何医疗过失和医疗事故。在实习过程中，自己严格恪守医院规章制

12、度，仔细实行实习护理责任，严格要求自己，尊敬师长，联合同学，关怀患者，不迟到，不早退，结壮作业，极力做到护理作业标准化，技能服务优质化，根底护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有方案，有要点，护理作业有办法，有记载，实习期间，一直以”爱心，仔细，耐性”为根本，极力做到”眼勤，手勤，脚勤，嘴勤”，想患者之所想，急患者之所急，一心一意为患都提供优质服务，树立了杰出的医德医风。在各科室的实习作业中，能标准书写各类护理文书，及时完结交接班记载，并做好患者出入院评价护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理作业，仔细执行无菌操作规程，能做好术前预备辅导，并完结术中，术后护理及调查，在作业中，发现问题能仔细剖析，及时处理，能娴熟进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，一起，自己积极参加各类病例评论和学术讲座，不断丰厚自己的业务常识，经过学习，对全体护理技能与病房管理常识有了更全面的知道和了解。