实习六 分类变量资料的统计分析.pdf

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1、实习六实习六分类变量资料的统计分析分类变量资料的统计分析（一）分类变量资料的统计描述（一）分类变量资料的统计描述【目的要求】【目的要求】1.掌握医学上常用的几种相对指标的意义和应用范围。2.懂得运用率的标准化法可消除两组资料内部构成不同的影响，以利于客观分析。【预习内容】【预习内容】1.预习率、构成比、相对比的应用范围和计算方法。2.预习率的标准化意义、标准选择的原则及标准化的方法。【实习内容】【实习内容】（一）选择题：（一）选择题：1.发病率和患病率中_。A两者都不会超过 100%B两者都会超过 100%C发病率不会超过 100%，患病率会D患病率不会超过 100%，发病率会2.两个县的结核

2、病死亡率作比较时作率的标准化可以_。A消除两组总人数不同的影响B消除各年龄组死亡率不同的影响C消除两组人口年龄构成不同的影响D消除两组比较时的抽样误差3.两地某病发病率比较时_。A要考虑性别构成的影响，不必考虑年龄构成影响B要考虑年龄构成的影响，不必考虑性别构成影响C不必考虑年龄、性别构成的影响D要同时考虑年龄、性别构成的影响4.某日门诊各科疾病分类统计资料，可作为_。A计算死亡率的基础B计算发病率的基础C计算构成比的基础D计算病死率的基础5.标准化后的总死亡率_。A仅仅作为比较的基础，它反映一种相对水平B它反映了实际水平C它不随标准的选择变化而变化D它反映了事物实际发生的强度（二）是非题：（

3、二）是非题：1.若甲地老年人的比重比标准人口的老年人比重大，那么甲地标准化后的食管癌死亡率比原来的高。（）2.比较两地胃癌死亡率，如果两地粗的胃癌死亡率一样，就不必标化。（）3.同一地方 30 年来肺癌死亡率比较，要研究是否肺癌致病因子在增强，应该用同一标准人口对 30 年来的肺癌死亡率分别作标化。（）4.某地 1956 年婴儿死亡人数中死于肺炎者占总数的 16%，1976 年则占 18%，故可认为 20 年来该地对婴儿肺炎的防治效果不明显。（）5.小学生交通事故发生次数为中学生的两倍，这是小学生不遵守交通规则所致。（）6.若两地人口的性别、年龄构成差别很大，即使某病发病率与性别、年龄无关，比

4、较两地该病总发病率时，也应考虑标准化的问题。（）7.计算率的平均值的方法是：将各个率直接相加来求平均值。（）8.某年龄组占全部死亡比例，1980 年为 11.2%，1983 年为 16.8%，故此年龄组的死亡危险增加。（）9.比较两地的同性别婴儿死亡率时（诊断指标一致），不需要标准化，可直接比较。（）10.医院中病人出院资料可以用来计算病死率。（）（三）计算题：（三）计算题：1.某地某年肿瘤普查资料整理如表 61。表 61某地某年肿瘤普查资料年龄（岁）人口数肿瘤患者数构成比（%）患病率（1/万）063300019（）（）30570000171（）（）40374000486（）（）5014300

5、0574（）（）6030250242（）（）合计17502501492（）（）据上述资料：(1)填充()。(2)分析讨论哪个年龄组患肿瘤率最高？哪个年龄组病人最多？1.某县 1998 年各种传染病死亡情况如表 62，试计算各死因死亡率及构成比，该县 1998 年平均人口数为 1 708 683 人。表 62某县 1998 年各种传染病死亡情况疾病死亡人数死亡率(10 万/10 万)构成（%）肺结核183()()血吸虫141()()慢性肝炎116()()其它结核7()()乙脑4()()流脑3()()2.有两个煤矿的工人尘肺患病率资料如表 63，用直接法计算标化率后作比较。表 63两个煤矿的工人尘

6、肺患病情况工龄甲矿乙矿检查人数尘肺人数患病率(%)检查人数尘肺人数患病率(%)（年）69合 计20856604如果仅知表 64 资料,又该如何标化。表 64两个煤矿的工人尘肺患病情况工龄(年)标准尘肺患病率(%)甲矿人数乙矿人数60.8114029992692.84428519051012.1825421014合计2.95208563911甲矿尘肺总人数 604,乙矿尘肺总人数 127。（四）讨论题：（四）讨论题：1.据下述资料（表 65），“锑剂短程疗法治疗血吸虫病病例的临床分析”一文认为“其中 1120 岁死亡率最高，其次为 2130 岁组”，对否？性别10 岁11202130314041

7、505160合计男311451529女37632122合计6181083651表 65锑剂治疗后死亡者年龄分布2.某地某年肿瘤死亡资料表 66某地某年肿瘤死亡情况年龄人口数死亡总数其中肿瘤死亡数肿瘤死亡/总死亡（%）082920138420466396312402816117242609370342329.4合计16709071590就表中资料（表 66）而言，各年龄组间比较，下述说法中，哪些是对的?（1）40、50 岁的人最容易死于肿瘤。（2）40、50 岁最容易死于肿瘤，60 岁以上次之。（3）40、50 岁最容易死于肿瘤，20 岁40 岁之间次之。（4）因肿瘤而死亡者 40、50 岁的最

8、多。3.现有两年疟疾发病情况资料如表 67：表 67疟疾发病情况1955年1956 年病种发病人数%发病人数%恶性疟68702142间日疟12121224三日疟17181734合计9710050100据上述数据能否说：（1）1956 年和 1955 年相比，恶性疟发病少了，间日疟、三日疟发病多了。（2）1956 年和 1955 年相比，恶性疟发病少了，其余不变。4某医师作应用磺胺药过敏原因分析得下述资料（表 68）：表 68磺胺药过敏原因原发病上感发热外伤皮炎牙痛眼炎腹痛头痛其它合计过敏数5941352912119532259可不可以说：这批应用磺胺过敏者多数是上感、发热、外伤、皮炎和腹泻病人

9、，因为这些病都是常见病，所以用磺胺的机会多，容易过敏。5某医院门诊沙眼病例分析中收集了下述资料（表 69）。表 69某医院门诊沙眼病例分布年龄010203040506070合 计例数47198330198128803881027%4.619.332.119.312.57.83.70.8100.0该资料能否说明 20岁组患病程度最严重？20岁组以后随年龄增长患病率逐渐下降，你同意吗？说明理由。6某地流行性出血热情况如表 610：表 61019931996 年某地流行性出血热情况年 度发病数病死数病死率（%）合 计上表能否做出下列结论：（1）该地历年总病死率为 30.4%。（2）历年以 1993

10、年为最高，病死率为 11.1%。（3）流行性出血热呈逐年下降趋势。（二）分类变量资料的统计推断（二）分类变量资料的统计推断【目的要求】【目的要求】1.掌握率的标准误及可信区间的估计方法。2.掌握 u 检验、2 检验各种公式的适用条件和用途。【预习内容】【预习内容】1.预习 2 检验的基本思想、步骤及适用范围。2.不同类型 2 检验的适用条件及应用时注意事项。【实习内容】【实习内容】（一）选择题：（一）选择题：1.四格表中四个格子基本数是()A两个样本率的分子和分母B两个构成比的分子和分母C两对实测阳性绝对数和阴性绝对数D两对实测数和理论数2.四个百分比率作比较，有 1 个理论数小于 5，大于

11、1，其它都大于 5，()A只能作校正 2 检验B不能作校正 2 检验C作 2 检验不必校正D必须先作合理的合并3.四格表如有一个实际数为 0，()A就不能作 2 检验B就必须用校正 2 检验C还不能决定是否可作 2 检验D肯定可作校正 2 检验4.两个样本的构成比（实际的数字分别为 25/80 和 60/75）作差别的假设检验（有可比性），则()A可作 2 检验B不可作 2 检验C看不出能否作 2 检验D只能作 2 检验5.某医师用 A 药治疗 9 例病人，治愈 7 人；用 B 药治疗 10 例病人，治愈 1 人，比较两药疗效时，可选用的最适当方法是()A 2 2检验Bu 检验B校正 2 2检

12、验D直接计算概率6.正态近似法估计率的 95%可信区间用()Ap 1.96sB C p pDPs sp p（二）是非题：（二）是非题：1.三个医院的门诊疾病构成作比较不可作 2 检验。（）2.用甲乙两药治疗某病，甲组 400 人，乙组 4 人，治愈数分别为 40 人和 0 人，要研究两药疗效差别，不可作 2 2检验。（）3.四格表资料作 2 2检验，四个格子里都不可以是百分率。（）4.有理论数小于 1 时，三行四列的表也不能直接作 2 2检验。（）5.五个率的差别作假设检验，2 2 2 20 0.0505,，可以认为总体率各不相等。（）6.欲比较两种疗法对某病的疗效，共观察了 300 名患者，

13、疗效分为痊愈、好转、未愈、死亡四级。要判断两种治疗方法的优劣，可用 2 2检验。（）7.2 2值的取值范围是 2 20。（）8.2 2值和 t 值一样，随着 增加而增加。（）9.在 2 2值表中，当 一定时，2 2值越大，P 值越小。（）10.RC 表的 2 2检验中，P，说明被比较的 n 个（n3）样本率之间，至少某两个样本率间差别有显著性。（）（三）计算题：（三）计算题：1.调查 339 名 50 岁以上男子吸烟习惯与慢性气管炎患病的关系如表 611。试比较吸烟者与不吸烟者慢性气管炎患病情况是否相同？请用率的 u 检验及 2 2检验两种方法进行比较。表 611吸烟与不吸烟者患慢支情况比较年

14、龄（岁）调查人数患慢支人数患病率（%）吸烟者20543不吸烟者134132.为比较槟榔煎剂和阿的平驱绦虫的效果，对 45 名绦虫患者进行治疗，其结果如表 612，问两药疗效是否相同？表 612两药疗效比较药物治疗人数有效人数槟榔煎剂2722阿 的 平1812合计45343.某县卫生防疫站观察 3 种药物驱钩虫的疗效，在服药后 7 天得粪检钩虫阴转率（%）如表 613，问 3 药疗效是否不同？表 613三种驱虫药疗效比较药物例数阴转例数阴转率（%）复方敌百虫片纯敌百虫片灭虫片4.为研究两种方法细菌培养效果是否相同,分别用两种方法对110份乳品作细菌培养,结果如表 614,请作统计分析。乳胶凝集表

15、 614两种培养基培养结果常规培养合计2712887482合计35751105.用两种不同剂量的电离辐射照射小白鼠，第一种剂量照射 25 只，在照射后 14 天内死亡 14 只；第二种剂量照射 18 只，同时期内死亡 5 只。问这两种剂量对小白鼠的致死作用是否相同？6.某医师欲研究重点高中近视发生率，调查了 400 名中学生，近视人数为 98人，试估计重点高中学生近视发生率的可信区间；若大量调查普通高中近视发生率为 18%，问重点高中与普通高中近视发生率有无不同。7.某研究者研究文化活动与老年人生活满意率的关系，调查了经常参加文化活动的老年人 306 人，对生活满意者有 219 人，不经常参加文化活动者 246 人，对生活满意者有 159 人，问经常参加文化活动与否的生活满意率有无不同。