肠造瘘口的护理流程和护理标准.pdf

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1、肠肠目的：目的：造造瘘瘘口口的的护护理理流流程程和和护护理理标标准准保护造瘘口周围皮肤完整,收集肠道排出物,提高病人生活质量.流程：质量标准流程：质量标准评估：病人的病情,年龄,造瘘口位置及皮肤情况.病人的心理情况,掌握造瘘口的护理及注意事项.选择造口袋种类.准备用物：造口袋，小盆，柔软毛巾，小剪刀，温度计，软纸巾，测量尺，废物袋，一次性治疗巾，4042温水。向病人解释取得同意准备好用物，洗手戴口罩关闭门窗，调节室内温度，屏风遮挡由上而下取下造口袋，以免粪便泄漏，将造口袋放进废物袋中用温水打湿毛巾，清洗造口周围皮肤,然后用软纸巾轻轻擦干皮肤周围的水分用测量板测量造口大小,将造口袋按照测量好的大

2、小用剪刀修剪好,一般尺寸大于造口 1/8 厘米轻稳,小心的把造口袋固定于造口上.(手术后一般造口袋横放于左下腹,以后工作,生活中可以采取竖贴)安置好病人,整理床单元,开窗通风小盆，剪刀，毛巾用消毒液浸泡 30 分钟，清洗后备用。将废物袋统一销毁备注：备注：1 造口肠黏膜的血运循环，肠造口有无回缩，出血及坏死。2 术后早期勤换药，肠管周围用凡士林纱布保护，直至切口完全愈合。3 使用造口袋时应观察造口袋内的液体颜色，性质和量。如造口袋内有气体及排泄物，说明肠蠕动恢复可进食流质。4 造口处拆线后，每日进行扩肛一次，防止造口狭窄。5.保护造口周围皮肤，减少排泄物的刺激及湿疹的出现，常用氧化锌软膏或防漏膏保护皮肤