兽医内科学整理(共52页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上兽医内科学第一章 绪论一、家畜内科学的概念、与其它学科的关系1是研究畜禽非传染性疾病的一门科学·是研究消化系、呼吸、心血管、神经等器官、系统的发病原因、机制、症状以及病变, 确定病的诊断、进程、预后,然后提出合理的措施和方案的一门科学。2所处地位及与其它学科的关系·是动医专业必修的一门临床专业课,实践性和理论性强。以动物生理学、病理解剖学、临床诊断学等课程为基础。二、兽医内科学在畜牧业生产中的作用 1具有多发性,常年散发于各种畜禽,发病总量大。2集约化舍饲畜牧业的发展,各种营养代谢疾病、中毒疾病和应激等造成的损失均非常大。·学习计划:课程
2、涉及的疾病有200种以上,不可能一一介绍。对于生产中多发、危害较大的疾病作一个系统的学习,学习内容包括:概念、发病的病因、发病机制、临床症状、病理解剖变化、病程与预后、诊断(包括鉴别诊断)、防治(包括治疗原则、措施)、预防。第二章 消化系统疾病·消化系统疾病是最常见、最多发的系统疾。·临床表现的病症形形色色,错综复杂。·启示性症状:饮食欲减少甚至废绝;采食方式异常与咀嚼困难;吞咽障碍;呕吐;便秘或腹泻;反刍动物反刍与嗳气功能紊乱等。·腹泻:肠粘膜通透性升高、肠液分泌增多、肠腔内滲透压增高、蠕动增强。§2.1 口炎(Stomatitis)一、概念
3、·也称口疮,是口腔粘膜表层和深层的炎症。以流涎、口腔粘膜潮红、肿胀为特点。按性质可分为卡他性、水泡性、糜烂性、溃疡性、脓疱性、蜂窝织炎性、中毒性以及真菌性等各种类型。其中以卡他性、水泡性、溃疡性和真菌性口炎较为常见。各种家畜都可发生。二、病因1.最常见的原因是机械性损伤; 2.化学性刺激; 3.继发于蛇伤、咽炎、VA缺乏及某些传染病三、临床症状1.口粘膜潮红、肿胀、流涎; 2.继发牙周炎; 3.齿龈溃疡、出血,舌粘膜溃疡; 4.念珠菌引起齿龈和舌表面出现丘疹和白色的斑点四、治疗1.排除发病原因:异物引起要清除、饲草引起要改善饲草、多喂清洁饮水2.药物治疗:·清洗涂按口腔:0
4、.1高锰酸钾溶液、1%食盐水、1%明矾溶液、2%硼酸溶液冲洗2-3次/天。冲洗完后涂抹碘甘油溶液(碘酊与甘油1:9)或碘蜜液(碘酊与蜂蜜1:1)。·慢性口炎可用2%硫酸铜溶液或0.25%-0.5%硝酸银溶液、1%-5%蛋白银溶液涂按患部。§2.2 食道阻塞(Oesophageal Obstruction)一、概念·又称“草噎”,是吞咽食物过急或异物,食道的某一段阻塞,造成咽下机能紊乱的一种严重疾病。临床上以突然发病,头颈伸展,神情紧张,吞咽障碍为特征。常见于牛、马、犬和猪,羊偶尔发生。二、病因1.吞食过大、过硬饲料; 2.继发于食道麻痹、食道狭窄,食道痉挛等三、发
5、病机制·由于阻塞物的形状,大小不一,可形成完全阻塞和不完全阻塞。在食道完全阻塞时,食道相应部位的肌肉能立即对阻塞物的刺激发生痉挛性的收缩反应,出现紧张的吞咽动作,并呈现痛苦及不安的现象。阻塞物越接近喷门,则这种痉挛性收缩强度越大,持续时间越长,同时病畜的神态也越紧张。阻塞物如在颈部食道则痉挛的强度比较轻微,持续时间也较短。·异物不能及时排除,那么会引起食道局部发炎,坏死,以至穿孔,病情随之急剧恶化。四、临床症状1.头颈伸展,苦闷不安,吞咽障碍,大量流涎; 2.继发瘤胃臌气(反刍兽); 3.剖检发现食道扩张; 4.X线症状五、病程和预后·及时采取措施,排除阻塞物,症
6、状便立即消除。 胸部食道阻塞容易治愈,颈部阻塞常预后不良。六、诊断·根据病史,临床症状,外部触诊,胃管探诊等可作出确诊。应用食道X射线检查,可确定阻塞物的大小,形状及阻塞部位。七、治疗·越早越好,想法排除阻塞物掏取法(挤压法) 推送法 打气法 药物结合推送治疗 中兽医法 手术 §2.3 前胃弛缓(Atony of Forestomach)一、概念·是神经体液调节机能紊乱,前胃神经兴奋性降低,肌肉收缩力减弱,瘤胃内容物运转缓慢,降解失调,引起消化机能紊乱为特征的一种疾病。临床特点是:前胃蠕动减弱或停止,食欲减少,反刍减退或停止,并伴有一定程度的酸中毒。
7、183;是耕牛、奶牛、肉牛和骆驼的一种多发病,特别是舍饲的牛群,一年四季都发生,发病高峰在35月和秋来冬末(911月),即饲草饲料发生突变是易发生。是反刍动物前胃疾病发生发展的基础,发病率高,占牛前胃病的6080%。中兽医称为脾胃虚弱。二、病因·根据病因可分为原发性和继发性·根据过程可分为急性和慢性原发性: 主要是由于饲养管理上的错误和气候的变化引起。 1长期饲喂粗硬,难消化的饲料。 2长期饲喂柔软或酸性饲料。 3饲喂品质不良的饲草料或过冷过热的饲草饲料 4突然改换饲料,改变饲养方法。 5过度使役,长途运输,过度饥饿,过度疲劳或劳闲不均,或恶寒。 6血钙水平过低易导致疾病的
8、发生。继发性: 1可继发于创伤性网胃炎。 2可继发于某些传染病。 3可继发于肝片吸虫,血孢子虫病等寄生虫病。 4继发于酮病,软骨病,V缺乏,生产瘫痪等代谢性疾病。 5还可继发于瘤胃臌气。三、发病机制·在上述不良因素作用下,可引起植物神经和中枢神经系统机能发生紊乱,使迷走神经兴奋性下降,使乙酰胆碱释放减少,神经液体调节机能下降,导致前胃功能发生障碍,表现收缩力减弱,兴奋性降低,引起前胃弛缓。·迟缓后胃内容物发酵产生有机酸,使pH下降,瘤胃微生物区系发生改变,纤毛虫数量、活力都降低,此时条件致病菌和毒性强的微生物大量繁殖,产生大量的毒素,使消化道反射机能减退。微生物区系变化,使
9、纤维素得不到正常的消化分解,消化不全的饲料若进入肠道,可引起肠炎。未消化的内容物腐败发酵,产生大量的气体,导致瘤胃臌气发生。产生的有机酸被机体吸收可引起不同程度的酸中毒。蛋白质等物质腐败分解产生胺类等毒性物质,被吸收后,进入内脏发生自体中毒。神经组织机能紊乱,所以消化机能障碍进一步加重,时间拖长,机体衰弱无力,甚至衰竭死亡。四、临床症状·急性前胃迟缓: 精神倦怠,皮温不均,被毛粗乱,逐渐消瘦,眼窝凹陷,有时空口磨牙呻吟; 食欲:时好时坏; 反刍,嗳气:缓慢,次数减少; 瘤胃蠕动力减弱,次数减少,时间变短,规律紊乱,伴有轻微间歇性的瘤胃臌气。左侧肷窝平坦或凹陷,触诊松软。 粪便:可有腹
10、泻;血象:核左移。·慢性前胃迟缓:与急性基本相同,常呈现周期性变化,好转和恶化交替发作。病畜消瘦,全身无力,被毛蓬乱,皮肤干燥,失去弹性,便秘和腹泻交替发作,严重时呈现贫血,造成衰竭、死亡。 五、病程和预后·急性者,若无并发症,经过及时适当的治疗,数日内即可痊愈。·慢性者,因发展缓慢,病程持久,病势时好时坏,伴有并发症,多趋向死亡,预后不良。六、诊断·根据病史、症状,特别是触诊(症状第4点),一般不难诊断。七、治疗·原则:除去病因,改善饲养管理,加强瘤胃蠕动功能,防腐止酵。·具体措施:1.改善饲养管理; 2.改善瘤胃生物学环境:降低酸
11、度,提高纤毛虫活力 恢复微生物区系3.促进瘤胃兴奋,增强蠕动机能: 高渗盐水-刺激迷走神经兴奋 CaCl2-提高血钙浓度,兴奋迷走神经安钠咖-兴奋大脑高级神经系统4.应用缓泄剂,调理胃内pH 人工盐-干燥Na2SO444%、 Na2CO336%、 NaCl18%、K2SO42%混合而成健胃量-牛50150g/次、马50100g/次、猪羊1030g/次缓泄量-牛马200400g/次、猪羊50100g/次§2.4 瘤胃积食(Impaction of Rumen)一、概念·也叫瘤胃食滞、急性瘤胃扩张,中兽医称宿草不转,是由于采食了大量粗硬难消化的饲料或易膨胀的饲料,积滞于瘤胃内,
12、使其过度充满,不能运化,胃壁扩张,容积增大,造成前胃机能障碍的一种严重的疾病。在临床上以瘤胃蠕动音消失,腹部胀满,触诊实硬为特征。是牛羊的多发病,特别是耕牛和奶牛较为常见。在前胃疾病中,本病的发病率,一般约占10%以上,有的地区可达40%。二、病因1.采食了粗纤维多的饲料或难以消化的饲料; 2.饲养管理上的差错引起; 3.突然变化饲料和饲养方式; 4.舍饲的牛如果运动不足,饮水不足,使役过度或由于矿物质、Vit营养不足,或体弱多病等; 5.由前胃迟缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎继发 三、发病机制·在上述不良因素作用下,瘤胃内充满了过量饲料,刺激瘤胃感受器,使之副交感神经兴奋,蠕动增强,甚
13、至于发生痉挛性收缩,表现腹部不安。另由于积食不能及时回送,发酵产生大量气体,这样更加刺激瘤胃感受器,副交感神经转为抑制,这时听诊瘤胃蠕动音减弱或消失。·内容物进一步发酵产酸,产生有毒物质,被吸收后可引起家畜自体中毒,同时刺激瘤胃粘膜,造成胃壁发炎。 ·由于瘤胃壁膨胀,时间长了引起瘤胃肌麻痹,引起血液循环障碍呼吸加快。若瘤胃积食为碳水化合物,则更易引起瘤胃酸中毒、全身中毒。 四、临床症状1.瘤胃蠕动减弱或完全消失2.触诊瘤胃,病畜不安,内容物粘硬,拳压留痕3.气帽现象(瘤胃背囊含有一层气体)五、病程和预后·轻者,改善饲养管理,不给药物即可治愈,1-3d。·
14、较严重者,能及时治疗2-8d也可治愈。·有的病例出现暂时性好转2-3天后,突然加重,出现毒血症,则预后不良。六、诊断·采食后发病,瘤胃内充满坚实内容物这两点即可诊断。但要与前胃迟缓和瘤胃臌气区别。·前胃迟缓:食欲反刍减退,瘤胃内容物呈粥状,不断嗳气,并呈间歇性瘤胃膨胀。·急性瘤胃臌气:病情发展急剧,肚腹显著膨胀,瘤胃紧张而有弹性,叩诊呈鼓音,血液循环障碍,呼吸困难。七、治疗·原则:排除瘤胃内容物,阻止异常发酵,防止自体中毒,提高瘤胃兴奋。·具体措施:轻者:无药可进行按摩1次/1-2小时,15-20min/次。中等程度者:排除瘤胃内容物
15、,止酵,兴奋瘤胃。重症者:上述治疗无效,行瘤胃切开术。 §2.5 瘤胃臌气(Ruminal of Tympany)一、概念·也叫肚胀、气胀,是反刍动物采食了过量易发酵的饲料,在瘤胃内微生物的作用下,迅速酵解,产生大量的气体,引起瘤胃和网胃急剧臌胀,膈与胸腔脏器受压,呼吸与血液循环障碍的一种疾病。牛、骆驼和绵羊多发,山羊较少见。在夏季放牧的牛、驼、羊,有时成群地发生。·由于瘤胃内酿生气体的环境及其理化学性质的不同,可分为原发性瘤胃臌气,又称泡沫性臌气(frothy b1oat);或继发性瘤胃臌气,又称气体性臌气(free gas bloat)两种类型。二、病因原因大
16、致是产气过多和排气障碍两大环节。产气过多与饲料的关系极为密切;排气障碍主要是嗳气反射机能紊乱。 ·采食大量幼嫩、青绿、多汁青草,引起非泡沫性发酵。·采食大量的豆科牧草,如苜蓿、花生藤、豌豆藤、三叶草等,易引起泡沫性发酵。·采食发霉、腐败、品质不好或冰冻的饲料以及有毒的毒草,造成瘤胃麻痹,蠕动缓慢。·继发于食道阻塞、前胃迟缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎等。 三、发病机制·正常时,瘤胃产气量和排气量动态平衡,不致发生臌气。·采食大量易发酵饲料后,瘤胃正常排气机能不能适应,产气量排气量,瘤胃内大量气体积聚膨胀,胃壁扩张,刺激胃壁神经,引起胃壁痉
17、挛性收缩,发生腹痛。·泡沫性臌气是由于动物采食豆科牧草引起的。瘤胃内形成泡沫的条件有:瘤胃液表面张力降低;瘤胃液粘稠度升高;泡沫要有良好的附着性能,否则易破裂。*豆科植物含有多量可溶性蛋白质(18S)、皂苷等物质,这些物质均易产生气泡; *果糖与血液中的粘蛋白和细菌多糖等可增高瘤胃液的粘稠度;*植物非挥发酸和发酵形成的有机酸,迅速使瘤胃内pH值下降,在5.26.0时泡沫稳定性最好; *另外,皂苷是嗳气的抑制因子。上述因素共同作用促进了泡沫的产生和稳定。当泡沫不断增多阻塞喷门时,使嗳气受阻,迅速发生瘤胃臌气,扩张的瘤胃使腹腔和胸腔压力增高,造成呼吸困难和血液循环障碍,内脏血液迫使进行外
18、周血管,血中二氧化碳积聚而发生酸中毒,快者1-2h可窒息死亡。·非泡沫性臌气,除瘤胃发酵产生大量CO2和CH4外,还由于饲料中具有降低前胃神经兴奋性,抑制瘤胃平滑肌收缩的物质作用,如氰甙、脱氢黄体酮化合物等。四、临床症状1.原发性臌气发病突然、快,食欲废绝,反刍,嗳气停止。 2.瘤胃收缩力先增强,后减弱或消失,腹围急剧膨胀增大,尤以左肷部明显,腹壁紧张有弹性,气体可波及背正中线。 3.剧烈腹痛,表现回顾腹部,后肢踢腹。急起急卧,摇头摆尾,呻呤。 4.呼吸困难,结膜呈蓝紫色,心动亢进,100次/min以上。 5.病后期运动失调,站立不稳,不断嚎叫,最后倒地不起,不断呻呤,最后由于窒息或
19、心麻痹而死,重者1-2h死亡。 6.继发性臌气发展缓慢,呈周期性发作,不规则性发作或间歇性发作,病程较长,1周数月。 五、病程和预后·原发性的经过迅速,如不能及时抢救,很快死亡,若及时治疗可治愈。绵羊发展较快,死亡很快,山羊较慢。放气后不再臌气,预后良好。继发性瘤胃臌气,依原发病而定。 六、诊断·根据病史,症状,尤其左肷窝上部膨胀可确诊。七、治疗·原则:排气减压,制止发酵,除去瘤胃内容物,恢复瘤胃机能。·具体措施:1.排气减压: 口中横棒,使之通过嗳气排气(轻者);插入胃导管放气;按摩瘤胃,牛头抬高,10-15min/次;瘤胃刺穿放气:两快一慢2.缓泻止
20、酵松节油 20-30ml 牛一次内服非泡沫性臌气鱼石脂 15-20g酒精 40-50ml温水适量 氧化镁 50-100g 牛一次内服水 1000ml 消胀片 80片 加水内服 泡沫性臌气马钱子酊 50ml 菜油(或石蜡油)400-800毫升,松节油40-50毫升,常水500毫升,一次内服 3.恢复瘤胃机能:可酌情选用兴奋瘤胃蠕动的药物,具体措施参见前胃迟缓的治疗。八、预防1.加强饲养管理,防止贪食过多幼嫩多汁的豆科牧草。2.舍饲转为放牧时,应先喂些干草或粗饲料,适当限制在牧草幼嫩茂盛时的牧地和霜露浸湿的牧地上的放牧时间。§2.6 创伤性网胃腹膜炎(Traumatic Reticulo
21、peritonitis)一、概念·创伤性网胃腹膜炎是反刍动物在采食过程中吞进了尖锐的金属异物(针、钉、铁丝等),异物落入网胃,损伤网胃壁、膈和胸膜,导致网胃和腹膜发生炎症的疾病。以顽固性的前胃迟缓症状为主要症状,触诊网胃表现疼痛,并出现缓解疼痛的异常姿势。以舍饲的牛多见。二、病因·主要原因是饲养管理粗放,饲料加工条序不细,使铁钉、铁丝、针、玻璃等尖锐异物以各种方式混入饲料饲草中,被牛吞食后而发病。·当异物穿透网胃刺损隔和腹膜,引起急性弥漫性或慢性局限性腹膜炎,当穿透膈,刺入心包发生创伤性心包炎或心肌炎。三、发病机制·牛的舌表面为角质化锥状乳头,感觉性差。
22、·采食方式特别。·网胃体积小,位置偏下,且收缩力强。 ·在腹腔内压增高时易诱发本病。·日粮种缺乏矿物质、Vit、微量元素出现异食癖也可增加发病机率。 吞食异物后是否发病与:异物的坚硬程度 长度和直径 尖锐性 方位有直接的关系。 四、临床症状1.一般症状:消化紊乱。 2.特征性症状:姿势异常,运动异常,起卧异常,网胃检查敏感。 3.全身症状:精神沉郁,头颈微伸,体温在网胃穿孔后升高,以后恢复。当继发腹膜炎时呼吸浅表,脉搏增加,鼻镜干燥,奶产量下降。 4.水肿:胸前、下颌、腹侧均出现水肿,颈静脉怒张 5.血象检查变化五、诊断·病畜出现顽固性前胃迟缓
23、症状,按原发性前胃迟缓治疗无好转并加重。·有吞食金属异物的可能性,并有腹压突然增高的情况 。·病畜呈现一些缓解疼痛的异常姿势·疼痛试验 ·X光检查 七、治疗·保守疗法:抗生素或磺胺类药物治疗,让牛处于前高后低的位置。不能根治。·手术治疗:实施瘤胃切开术,从网胃取出异物。效果确实。 §2.7 瓣胃阻塞(Impaction of Omasum)一、概念·又叫瓣胃秘结。是由于前胃运动机能发生障碍,特别是瓣胃的收缩力量减弱,其内容物不能及时排送到皱胃,逐渐积聚,水分被吸收而变干,导致胃壁肌肉发生麻痹,小叶压迫性坏死,最后瓣
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