(9.2.1)--高血压预防基本公共卫生服务实务.pdf

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1、高血压预防高血压的发生，除了受到个体行为和生活方式的影响，还与家庭、组织、社区等工作学习和生活环境密切相关。高血压一旦发生，需要终生管理，预防高血压的发生及系统管理治疗高血压患者是一项涉及全社会的系统工程。高血压的预防1.高钠盐饮食钠与血压呈正相关。钠摄入导致循环血容量增加；钠促进动脉收缩，造成血管阻力增加，血压升高。危险因素一、高血压危险因素2.超重/肥胖超重和肥胖是公认的高血压发病的重要危险因素。体重增加后引起血容量增加，进而引起血压升高。与脂肪组织分泌细胞因子有关。3.过量饮酒刺激交感神经系统，抑制血管舒张物质，钙和镁耗竭，血管平滑肌细胞内钙增加。4.长期精神紧张精神紧张会激活交感神经系

2、统，从而通过增加心脏输出量以及增加外周阻力升高血压。危险因素一、高血压危险因素5.缺乏体力活动规律、有效的运动可以降低血压6.吸烟尼古丁导致交感神经系统兴奋，释放引起心脏兴奋和血管收缩的物质，引起血压升高。损害一氧化氮生物利用度，因为动脉粥样硬化发生，引起血压升高。1.全人群策略：降低高血压危险因素的暴露水平政策与环境支持：提倡健康生活方式。合理膳食、适量运动、戒烟限酒，心理平衡高血压防治健康教育；动员社区参与；进行场所干预。一级预防二、高血压预防策略2.高危人群策略：采用一定的技术和方法筛选出高血压的高危人群；采取有效措施，消除高危个体的特殊暴露，预防高血压的发生。高血压饮食原则：1.控制体

3、重：低热量、低脂、低胆固醇饮食，限量使用食用油；坚持中等强度的有氧运动。2.限钠补钾补钙：采用低钠盐、减少腌制食品、适量补充奶制品。3.补充维生素和膳食纤维：多吃蔬果、粗粮。一级预防二、高血压预防策略又称临床前期预防，早发现、早诊断、早治疗。通过高血压筛查、定期健康体检、设立高血压专科门诊等多种方式早期发现患者，及时进行诊断和规范化治疗。二级预防二、高血压预防策略又称临床期预防，主要是采取高血压急重症的抢救、适当的康复治疗等方法，防止并发症和伤残并促进功能恢复。提高生命质量，延长寿命，减少致残率和致死率。三级预防落实预防为主-推行健康生活方式增强自我主动健康能力-加入全民健身行动小 结危险因素三级预防策略谢 谢