(2.30.1)--闻诊嗅气味.pdf

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1、嗅 气 味一、嗅气味的含义指闻病体之气和病室之气，借以推断内在病情的闻诊方法。教学目标壹知识目标贰技能目标叁职业素养识记口气及排泄物异常的临床意义教学目标壹知识目标贰技能目标叁职业素养能够辨别异常气味并分析其意义二、原理人体发出的气味是在脏腑生理和病理活动中产生的，因此，气味能反映脏腑的生理、病理变化，在临床上可推断正气盛衰和判断疾病种类。病体气味病室气味三、内容气很淡，没有什么味，没有什么腥气、臭气的，一般来说是虚证、寒证气味，酸腐、臭秽的是热证病体气味口气酸臭，伴食欲不振，脘腹胀满食积。口气臭秽胃热。口臭，舌苔常白厚腻或黄厚腻痰热或痰湿内阻。口中散发出的异常气味，与口腔不洁、龋齿，便秘、饮

2、食积滞有关。口气临床意义病体气味腥膻湿热熏蒸津液；臭秽温热病热毒内盛；腋下散发特殊气味，出汗时加重狐臭病。汗液散发出的气味。汗气临床意义病体气味咳痰黄稠臭秽肺热壅盛；咳吐脓血腥臭痰痰热壅肺；咳吐痰涎情稀，无异常气味寒痰。鼻流浊涕腥臭鼻渊，湿热熏蒸。正常状态下，人体可排出少量无异常气味的痰和涕痰涕之气临床意义病体气味呕吐物清洗无味属于胃寒黏稠臭秽者属胃热气味酸腐，夹有未消化食物，多因食滞胃脘呕吐脓血腥臭，多因脏腑溃疡所致呕吐物之气临床意义病体气味矢气：腐臭如鸡蛋，多为伤食。大便：臭秽为实热，溏薄有腥气为虚寒。小便：混浊腥臊，为湿热；清稀量多为寒。小便散发烂苹果样的气味，属消渴的表现。月经，带下：臭秽是湿热，腥为寒，崩漏或者带下奇臭色杂，常见于癌病。排泄物之气临床意义病室气味病体气味弥漫到整个病室的表现，说明病情较重。临床意义臭气熏人瘟疫的表现；有血腥气失血证或手术后病人；有腐臭气疮疡溃腐患者；有尿臊气多见于水肿病晚期（尿毒症）；有烂苹果气味多见于消渴病晚期；大蒜味有机磷农药中毒可能。小结病体气味病室气味