(12.1)--肺结核概述基本公共卫生服务实务.pdf

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1、肺结核概述主要内容123概念45临床表现诊断治疗预防是由结核分枝杆菌感染引起，发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核病变。主要经呼吸道传播。定义一、概念传染源传播途径易感人群肺结核患者（主）飞沫传染再生气溶胶传染消化道传染人群普遍易感定义流行病学一、概念传染源传播途径易感人群咳嗽、咳痰2周，或痰中带血或咳血为肺结核可疑症状。全身症状：盗汗、疲乏、低热、食欲不振、体重减轻等。二、临床表现症状早期肺部体征不明显累及范围较大时，局部叩诊呈浊音，听诊可闻及管状呼吸音；合并感染或支气管扩张时，可闻及湿罗音。二、临床表现体征病原学检查为主结合流行病学史、临床表现、胸部影像学和相关的辅助检查及鉴别诊断进行综

2、合分析判断。原则三、诊断凡符合下列条件之一者可诊断痰涂片阳性（涂阳肺结核）痰涂片阴性但结核分支杆菌培养阳性者（培阳肺结核）分子生物学检查阳性且胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。肺组织病理学检查阳性确诊病例三、诊断早期联合适量规律全程四、治疗治疗原则利福平敏感肺结核的治疗以门诊治疗为主。四、治疗治疗方式利福平耐药肺结核的治疗采取住院和门诊相结合的治疗方式。住院时间一般为2个月，可根据病情适当调整，但不少于2周，出院后转入门诊治疗。肺结核预防是防止肺结核发病及传播的重要措施主要通过控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，以减少结核分枝杆菌在人群中的传播。主要预防措施包括五、预防接种卡介苗肺结核预防性治疗实施感染控制我国先后出台了一系列肺结核免费诊治和防治激励政策，结核病防控取得显著成效。这充分体现了我们国家制度的优越性。培养学生的爱国主义情感，加深民族自豪感，增强制度自信。小 结概念临床表现预防诊断治疗谢 谢