新监理工作通用表式汇编.doc

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1、关于发布“监理通用表式”的通知沪建咨协2010第035号各有关监理企业：为了进一步规范监理行为，加强监理工作责任，协会监理专业委员会专门组织力量编制了“监理通用表式”，现将该套表式（试用）发给大家，请各单位参照执行。各有关单位在实际使用过程中，如有意见和建议可及时反馈至本协会。联系人：叶大同电 话：1008传 真：附件：监理通用表式 上海市建设工程咨询行业协会 2010年12月27日新监理工作通用表式汇编上海市建设工程咨询行业协会2010年12月汇编说明 1、本次汇编工作力求编制各类工程监理工作都适用的表式，不涉及各类工程自有的专项表式。 2、编制通用表式是力求规范现行监理工作，规避监理工作责

2、任风险，使得使用表式、检查工作都有统一口径、标准，有利于监理工作的健康开展。 3、编制的依据是国家颁布的现行的监理规范，有关的地方法规和行业规定，以及监理工作实际需要相结合，将来如有不一致的地方，应以上级法规为准。 4、安全监理工作已经成为全部监理工作中的重要内容，但是，安全监理工作用表式另有自己的要求，因此，本次汇编工作不包含安全监理工作用表。 5、监理工作在实践中还将不断改进、提高，本次汇编表式也应不断改进，恳切希望广大监理工程师在实际使用中，对表式提出宝贵意见，以便进一步改进表式，改进工作。通用表式目录 表式名称 原表编号 现表编号1、工程开工/复工报审表 A1 监-01-2、施工组织设

3、计（方案）报审表 A2 监-02-3、分包单位资格报审表 A3 监-03-4、 报验申请表 A4 监-04-5、工程款支付申请表 A5 监-05-6、监理工程师通知回复单 A6 监-06-7、工程临时延期申请表 A7 监-07-8、费用索赔申请表 A8 监-08-9、工程材料/构配件/设备报审表 A9 监-09-10、工程竣工报验单 A10 监-10-11、监理工程师通知单 B1 监-11-12、工 程 暂 停 令 B2 监-12-13、工程款支付证书 B3 监-13-14、工程临时延期审批表 B4 监-14-15、工程最终延期审批表 B5 监-15-16、费用索赔审批表 B6 监-16-17

4、、监理工作联系单 C1 监-17-18、工 程 变 更 单 C2 监-18-19、工 程 告 知 书 监-19-20、工程材料/构配件/设备供应单位资质报审表 监-20-21、工程控制点监理复核单 监-21-22、工程基准线监理复测记录单 监-22-23、临时水准点监理复核单 监-23-24、原材料、成品/半成品管理台帐 监-24-25、旁站监理记录表 监-25-26、会议纪要 监-26-27、监 理 月 报 监-27-28、单位工程质量评估报告 监-28-29、监 理 规 划 监-29-30、监理实施细则 监-30-31、监理工作总结 监-31-A1工程开工/复工报审表工程名称： 监01致：

5、 （监理单位） 我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附：1. 开工报告 2.（证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2施工组织设计（方案）报审表工程名称： 监02致： (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A3

6、分包单位资格报审表工程名称： 监03致： （监理单位） 经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，请予审核批准。 附：1分包单位资质材料 2分包单位业绩材料分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A4 报验申请表工程名称： 监04 致： （监理单位） 我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

7、 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 A5工程款支付申请表工程名称： 监05致： （监理单位）我方已完成了 工作，按施工合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共（大写） （小写： ），现报上 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1 工程量清单：2 计算方法。 承包单位（章） 项目经理 日 期 A6监理工程师通知回复单工程名称： 监06 致： （监理单位） 我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。 详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构

8、总专业监理工程师 日 期 A7工程临时延期申请表工程名称： 监07致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A8费用索赔申请表工程名称： 监08致： （监理单位） 根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。 索赔的详细理由及经过： 索赔金额的计算： 附：证明材料 承包单位 项目经理 日 期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 监09 致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备

9、数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： ，请予以审核。 附件：1数量清单2质量证明文件 3自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料构配件设备，符合不符合设计文件和规范的要求，准许不准许进场，同意不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 A10工程竣工报验单工程名称： 监10 致： （监理单位） 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经初步验收，该工程 1符合不符合我国现行法律、法规要求； 2符合不符合我国现行工程建设标准； 3符合不

10、符合设计文件要求； 4符合不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以不可以组织正式验收 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B1监理工程师通知单工程名称： 监11致： 事由： 内容： 请于 年 月 日前填报回复单 项目监理机构 总专业监理工程师 日 期 B2工 程 暂 停 令 工程名称： 监12 致： （承包单位）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B3工程款支付证书 工程名称： 监13 致： （建设单位）根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并

11、扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。其中：1. 承包单位申报款为： 2. 经审核承包单位应得款为： 3. 本期应扣款为： 4. 本期应付款为： 附件： 1. 承包单位的工程付款申请表及附件； 2. 项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B4工程临时延期审批表工程名称： 监14 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工

12、期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B5工程最终延期审批表工程名称： 监15 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说 明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 B6费用索赔审批表工程名称： 监16 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，金额为（大写） 。 同意不同意索赔的理由： 索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 C1监理工作联系单工程名称： 监17 致： 事由： 内容： 单 位 负责人 日 期 C2工 程 变 更 单工程名称： 监18 致：由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出单位