贵州省养老服务机构发展现状_问题与对策研究_黄恒玲.docx
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1、贵州省养老服务机构发展现状、 问题与对策研究 Research on the Status Quo, Problems and Solutions of the Development of the Service Instruction for the Elderly in Guizhou Province 学科专业:公共管理 研究生:黄恒玲 指导教师:张再生教授 实践导师:尚斌义高级经济师 天津大学管理与经济学部 2011年 12月 独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的 研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发 表或撰写
2、过的研究成果,也不包含为获得 天津大学 或其他教育机构的学位或 证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文 中作了明确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名: 签字日期: 年 月 日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解 天津大学 有关保留、使用学位论文的规定,特 授权 天津大学 可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索 , 并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘。 (保密的学位论文在解密后适用本授权书 ) 学位论文作者签名: 导师签名 : 签字日期: 年月日 签字日期: 年
3、月日 中文摘要 贵州省 2003年进入老龄化社会,截至 2009年底,全省老年人口 550万,占 总人口数的 13.44%,是老龄化发展速度较快、程度比较严重的省份之一,尤其 是留守、空巢的现象比较突出。随着家庭结构和规模发生变化以及市场经济环境 等因素的影响,家庭对老人提供陪伴、照顾护理的实际能力普遍降低,面对需要 长期照料的老人,很多家庭成员显得 心有余而力不足 。甚至部分子女赡养、 照料老人的观念也口益淡化,这些都使得传统的依靠家庭的养老方式面临挑战, 老年人的生活照料、疾病护理、心理慰藉等事务逐渐向社会转移,养老服务业需 求增加,对发展养老服务业提出紧迫要求。同时,贵州省又面临经济基础
4、薄弱, 很多社会福利设施建设发展滞缓,历史欠账很多,面临着养老服务机构无论质和 量都远远不能满足老年人养老服务需求等难题。针对这些问题,本文作者采取调 杳问卷、 访谈、杳阅文献等方式收集了有关资料,对贵州在特定的省情实际和人 口老龄化背景下,广大老年人对养老服务的需求不断增加和养老机构建设不足的 矛盾展开调杳和分析,提出了加强养老服务机构建设是应对人口老龄化的必然要 求、是 a前政府迫在眉睫的重要任务这一观点,通过剖析造成养老服务机构建设 发展滞后的社会、经济、认识、政策等方面的原因,探索提出了贵州如何加快发 展养老服务机构的对策措施。 关键词:贵州省;人口老龄化;养老服务机构;对策建议 AB
5、STRACT Guizhou Province entered the aging society in 2003. To the end of 2009, the elderly population in the province reached 5.5 million, representing 13.44% of the total population. This makes Guizhou one of the fast-and-seriously aging provinces; in particular, the phenomenon of left-behind and e
6、mpty-nested elderly is quite salient. With the changing family structure and size, and the impact of market economy and other factors, the actual capacity of households providing companionship and nursing care for the elderly has generally declined. In the face of the elderly requiring long-term car
7、e, many family members feel the spirit is willing, but the flesh is weak and even some childrens concept of supporting and caring for the elderly is increasingly diluted, all of which are challenging the traditional way that family members provide for the aged. The elderly daily care, disease care,
8、psychological consolation and others affairs are gradually shifting to the community, increasing the demand for old-age services and making an urgent requirement for the development of services for the aged. Meanwhile, Guizhou Province faces a weak economic base, where the establishment of many soci
9、al welfare facilities has stagnated, leaving many historical debts, and thus faces the difficulty that the service instruction for the elderly are far from meeting the demand for old-age services in terms of both quality and quantity. To solve these problems, the author collected relevant informatio
10、n by questionnaire, interview, literature review and other methods and carried out investigation and analysis in the context of the provinces actual situation and population aging on the conflict between the elderly demand for old-age services and the insufficient establishment of the service instru
11、ction for the elderly in Guizhou Province, and thereby proposes a view that strengthening the establishment of the service instruction for the elderly is a necessary requirement in response to population aging and currently an important task pressing the government; later by analyzing the social, ec
12、onomic, knowledge, policy and other factors that result in the lagged-behind establishment of the service instruction for the elderly, explores and puts forward countermeasures on how to accelerate the development of the service instruction for the elderly in Guizhou Province. Keywords: Guizhou Prov
13、ince; population aging; the service instruction for the elderly; countermeasures and suggestions m-* mit . i u问题的提出和选题的背景 . 1 1.2本文的研究目的和意义 . 2 1.3国内外同类课题研究状况 . 2 1.4我国现行的养老方式 . 4 1.4.1家庭养老 . 4 1.4.2社会养老 . 5 1.5研究思路与分析方法 . 6 1.5.1研究思路与主要内容 . 6 1.5.2研究方法和说明 . 6 第二章贵州省老龄化形势与养老需求状况 . 8 2.1贵州省人口老龄化形势 .
14、8 2.1.1贵州人口老龄化概况 . 8 2.1.2贵州省人口老龄化特征 . 9 2.2贵州省养老服务需求状况 . 11 2.2.1庞大的老年群体尤其是高龄老年群体带来机构养老服务需求 . 11 2.2.2家庭小型化增加了机构养老服务需求 . 12 2.2.3空巢老人剧增,为加快发展机构养老提出了现实要求 . 13 2.2.4家庭养老基础改变对加快发展机构养老提出了迫切要求 . 16 2.3发展机构养老是政府迫在眉睫的任务 . 19 2.3.1养老问题已经成为重大社会公共问题 . 19 2.3.2解决养老照顾问题是政府的社会保障职能之一 . 19 2.3.3解决养老照顾问题是维护社会稳定的需要
15、 . 20 2.3.4解决养老照顾问题是促进经济发展的需要 . 20 2.3.5解决养老照顾问题 是保持社会公平正义的需要 . 21 2.3.6解决养老照顾问题是提高社会保障水平的重要内容 . 21 2.3.7解决养老照顾问题是政府履行公共管理职能的需要 . 21 2.3.8解决养老照顾问题 是政府行政伦理的要求 . 22 2.3.9解决养老照顾问题是公共财政管理的需要 . 22 第三章贵州省养老服务机构面临的突出问题及原因 . 23 3.1养老机构数量少,床位严重不足 . 23 目录 3.2养老机构条件差,服务贫乏 . 23 3.3入住率低,养老服务床位不足与床位闲置现象并存 . 24 3.
16、4养老机构的福利性和公益性市场定位不清 . 24 3.5养老事业管理体制保守 . 24 3.6养老机构服务水平低 . 25 3.7财政资金投入不足 . 25 3.8养老服务责任主体不明确 . 26 第四章加快贵州省养老服务机构建设的对策建议 . 27 4.1提高对加快养老服务机构发展的重要意义的认识 . 27 4.2加快制定并全面落实支持养老机构发展的政策法规 . 28 4.2.1推进养老服务机构建设社会化 . 29 4.2.2实行有利于养老服务业发展的土地管理优惠政策 . 29 4.2.3制定并落实养老服务机构税费优惠政策 . 29 4.2.4落实融资政策 . 30 4.2.5落实医疗服务政
17、策 . 30 4.2.6鼓励扶持社会人员到养老服务机构就业创业 . 30 4.3加大政府对养老服务体系建设资金投入力度 . 30 4.4加强对养老服务机构管理 . 31 4.4.1加强对养老服务机构运营的监督管理 . 31 4.4.2推进养老服务管理规范化 . 31 4.4.3 加强养老机构专业队伍建设 . 32 4.5强化推进养老服务体系建设的组织领导 . 32 甜吾 . 34 参考文献 . 35 mm . 37 薦 . 40 第 一 章 绪 论 第一章绪论 1.1问题的提出和选题的背景 2010年 10月 23 口,央视焦点访谈播出 我要去养老院 ,节目反映了目前 北京市养老机构床位紧张,
18、优质养老机构更是一床难求、需要登记排队等上几年 才能入住的现实,在社会上引起了强烈反响,也暴露了目前我国养老服务体系建 设滞后,已经满足不了人口老龄化形势的需要的矛盾。那么作为具有自己特殊省 情的贵州,情况怎样呢?贵州是否存在加强机构养老建设的必要性?如果存在, 又将如何实施呢?带着这些问题,本文尝试以贵州人口老龄化形势及其特征作为 背景开始进行探究。 贵州省 2003年进入老龄化社会,截至 2009年底,全省老年人口 550万,占 总人口数的 13.44%。随着人口老龄化的发展,人口 四二一 家庭增多,家庭 空巢化加剧,家庭养老的实际能力逐年下降,老年人的生活照料、疾病护理、心 理慰藉等养老
19、服务业需求急速增加,仅靠传统的家庭养老已经难以为继,对加快 建设养老服务机构、发展养老服务业提出紧迫要求。 长期以来,我国的老年人社会福利制度主要是保障鳏寡孤独群体,对一般老 年人提供收养性福利仅在一些经济较发达的地区实施,一般服务性社会福利比如 社区养老服务尚在推行阶段,养老照顾责任一般来说就是家庭的事,在贵州这样 的经济欠发达地区更是如此。现实中很多家庭都是克服重重困难、甚至牺牲了家 庭其他成员的 经济保障乃至身体健康才勉强解决老人的照顾问题。对那些孝道观 念淡漠、缺乏责任或者子女根本没有赡养能力的家庭,老人遭受忽视、遗弃就难 以避免。如果养老服务机构能够提供比较全面周到的服务,并且能很方
20、便地对老 年人开放,为一般家庭分担一些养老照顾责任,那无疑是很多家庭和老年人的福 音。 贵州省由于受客观经济条件制约,贫困面大,贫困程度深,社会保障体系尚 不完善,因此对养老问题的研究和探讨较多集中在社会保障制度、社会救助制度 建设方面,即如何解决 养 和 医 两大基本生活保障问题,更多是关注经济 保障问题,再者人口 老龄化产生的很多社会问题是要积累到一定时候才会爆发出 来,养老机构不足的矛盾是在近年才逐渐突显出来,还未达到尖锐状态,因此对 养老服务机构建设的研究并不多。 基于这些考虑,本文选取了 养老服务机构建设 这一对象进行调杳研究, 第 一 章 绪 论 由于受个人能力、水平以及客观条件所
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