体内药物与毒物分析 (28).pdf

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1、水溶性毒物的分析水溶性毒物的分析 理化性质：理化性质：常见的有亚硝酸钠和亚硝酸钾。纯品为白色或淡黄色结晶，无臭，味微咸而略苦，极似食盐，极易溶于水。来源：来源：工业盐：含有大量的亚硝酸盐。食品添加剂：收获后的蔬菜体内的酶转化生成；加工后，菜品上的微生物的次级代谢产物。中毒方式：中毒方式：意外为主：?亚硝酸盐作为食盐误用；?食用较多的腌肉或咸菜；?食用富含亚硝酸盐或硝酸盐的井水。毒性：毒性：食品添加剂中毒性最强的物质之一，其毒性约为硝酸盐的10倍。人的中毒量为0.3-0.5g，致死量为3g。WHO：0.2mg/kg/d；致死血浓：0.55g/mL。中毒机制：中毒机制：血液毒：血液毒：和CO中毒的

2、异同：和CO中毒的异同：血红蛋白：高铁血红蛋白methaemoglobin(metHb)CO：碳氧血红蛋白carboxyhemoglobin(COHb)的解毒作用：的解毒作用：Fe：(细胞色素氧化酶)1亚硝酸异戊酯/亚硝酸钠用于治疗氰化物中毒 血红蛋白高铁血红蛋白氰化高铁血红蛋白 胃肠道吸收和代谢过程产生的毒性：胃肠道吸收和代谢过程产生的毒性：在胃酸的作用下，一部分生成亚硝酸，分解释放出二氧化氮，对胃肠有明显刺激作用。另一部分在胃肠道内与蛋白质分解的仲胺合成，生成一种毒性更强且具有致癌作用的物质亚硝胺中毒症状：中毒症状：中毒早期为对胃的刺激亚硝酸盐在胃酸作用下，可释放出二氧化氮，对胃肠有明显刺

3、激作用。缺氧症状口唇、指甲、全身皮肤出现青紫斑块。恶心、呕吐、腹泻、腹痛。重症者昏迷、痉挛和惊厥。亚硝酸盐能够透过胎盘进入胎儿体内，6个月以内胎儿对亚硝酸盐特别敏感。亚硝酸盐还可通过乳汁进入婴儿体内，造成婴儿机体组织缺氧，皮肤黏膜出现青紫斑。水、食品中亚硝酸盐的测定：水、食品中亚硝酸盐的测定：离子色谱法Ion Pac AS11-HC 离子交换柱抑制器的电导检测器淋洗液：氢氧化钾鲈鱼中亚硝酸盐的测定：鲈鱼中亚硝酸盐的测定：2亚硝酸盐的临床诊断：亚硝酸盐的临床诊断：高铁血红蛋白的测定：分光光度法尸检所见：尸检所见：尸斑为蓝棕色；血液呈棕色（酱油色，铁锈色），不凝。血液中存在大量亚硝酸盐时，血液呈鲜

4、红色（亚硝基血红蛋白），类似CO中毒。检材采取：检材采取：检材：检材：中毒者血液、吃剩的可疑食物、饮料、呕吐物。注意点：注意点：亚硝酸盐和硝酸盐在一定条件下会氧化还原互相转变，通常血液样品在室温下放置4h，其中的亚硝酸盐即可部分氧化成硝酸盐。检材应低温保存并及时送检。检材的处理：检材的处理：3体外检材：体外检材：直接用水浸泡，然后过滤（活性炭），取滤液分析。生物检材：生物检材：?血液检材：稀释后离心，取上清液分析。?组织：剪碎，加入蒸馏水，放置一段时间，其间用吸管轻轻搅拌加速提取，其上清液即为样品液。亚硝酸盐的鉴定：亚硝酸盐的鉴定：偶氮色素反应：偶氮色素反应：亚硝酸盐+对氨基苯磺酸重氮盐+-萘胺紫红色格利斯试剂反应：格利斯试剂反应：对氨基苯磺酸、-萘胺、酒石酸、硅胶粉末以一定比例研磨混合。亚硝酸盐试纸条法：亚硝酸盐试纸条法：4