精神障碍检查和诊断PPT课件.ppt
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1、关于精神障碍的检查和关于精神障碍的检查和诊断诊断第一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月第一节第一节 精神检查中的一般原则精神检查中的一般原则 面谈检查的目的:n n获取必要的信息以便确立诊断n n从完整的人的角度了解病人n n了解病人所处的环境n n形成良好的医患治疗关系n n向病人进行初步的精神卫生知识宣教,让病人了解自己的病情。第二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月一、面谈的检查步骤一、面谈的检查步骤 分三个步骤:n n开始n n深入n n结束第三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月开始开始n n医生的首要任务是让就诊者放松下来。医生的首要任务是让就诊者放松下来。n
2、n注意事项:注意事项:n n不不受受干干扰扰的的环环境境:环环境境应应该该安安静静,最最好好只只有有检检查查者者与与被被检检查者两人。查者两人。n n落座:多设几个座位,由就诊者自行挑选座位。落座:多设几个座位,由就诊者自行挑选座位。n n自我介绍与称谓:自我介绍与称谓:n n要要确确定定患患者者当当时时的的状状态态,如如果果病病人人有有严严重重的的认认知知功功能能损损害害或或意意识识障障碍碍,则则需需要要采采取取其其他他方方式式完完成成对对病病人人的的精神检查。精神检查。第四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月深入深入 检查者需要了解的内容:n n就诊者的精神状况,n n存在那些精神症
3、状,n n精神症状的起因演变第五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 注意事项:n n以开放性交谈为主以开放性交谈为主针对神志清楚、合作者针对神志清楚、合作者n n可以启发病人自发谈出自己的内心体验可以启发病人自发谈出自己的内心体验n n可以了解病人主要的病态体验及其发生发展过程可以了解病人主要的病态体验及其发生发展过程n n有有利利于于观观察察掌掌握握病病人人的的表表情情,情情绪绪变变化化以以及及相相应应的的动动作作,行为意向要求等行为意向要求等n n主导谈话:循循善诱,以我为主n n非语言交流:充分运用躯体语言非语言交流:充分运用躯体语言第六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月
4、结束结束1.1.简短总结2.2.询问病人有无补充3.3.解答一些病人的疑问4.4.结束第七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月二、面谈检查的技巧二、面谈检查的技巧1.1.检查者的修养2.2.沟通技巧第八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月检查者的修养检查者的修养 坦成接纳的态度n n首先必须与病人面对面的接触,只有与病人密切接触、交谈,才能完成诊疗过程n n屏弃世俗偏见,承认接纳病人n n真诚同情关爱病人,宽容理解病人第九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 敏锐的观察力n n洞察病人心绪,发现隐蔽症状n n洞察患者对医生的真实态度n n分析患者社会支持系统的优劣患者周围人家
5、属第十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 良好的内省力n n体察自己的内心,避免负性情绪的累积n n正确处理负性情绪。掌握排解负情绪的技巧n n冷静分析自己的内心感受第十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 丰富的经验与学识n n广博的学识n n丰富的经验第十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 得体的仪表与态度n n仪表整洁,态度端正n n不同病人区别对待n n要有充分的自信n n要与患者保持恰当的距离第十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月沟通技巧沟通技巧1.1.倾听2.2.接受3.3.肯定4.4.澄清5.5.善于提问6.6.重构7.7.代述8.8.鼓励病人
6、表述第十四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月沟通的重要性沟通的重要性n n诊断中必不可少的组成部分n n可提高患者对治疗的依从性n n有助于提高医生的临床技能和自信心n n有助于提高患者的满意度n n可以提高卫生资况的使用效益和改进卫生服务的质量第十五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月第二节第二节 病史采集病史采集n n询问知情者n n病史格式与内容第十六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月询问知情者询问知情者n n了解病人既往情况n n了解病人病情发生,发展情况n n争取与病人家属就患者病情达成共识第十七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月病史格式与内容病史格式与
7、内容 病史格式和内容n n一般资料n n主诉(代主诉)n n现病史n n既往史 n n个人史 n n家族史第十八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 采集病史应注意的事项n n病史采集应尽量客观,全面和准确n n病史采集重点n n采集病史时询问的顺序n n记录病史应如实描述n n对病史资料要严格保密第十九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 病史采集重点n n人际关系n n生活习惯生活习惯n n兴趣爱好兴趣爱好n n心境状态心境状态n n是否过分自信或自卑,是否害羞或依赖是否过分自信或自卑,是否害羞或依赖n n对外界事物的态度和评价对外界事物的态度和评价n n包括病人自我评价,别人
8、对他的评价包括病人自我评价,别人对他的评价n n了了解解病病人人在在特特定定情情景景下下的的行行为为和和在在工工作作与与社社会会活活动动中中的的表表现现第二十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 采集病史时询问的顺序n n门诊侧重于现病史n n住院病史应尽量全面了解病人的情况第二十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 记录病史n n记录病史应如实描述,要进行加工整理,使条理清楚,简明扼要,要能清楚反应疾病的发生和发展过程以及各种精神症状特点第二十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月第三节第三节 精神状态检查精神状态检查n n精神状态检查的内容n n特殊情况下的精神状况检查
9、特殊情况下的精神状况检查第二十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月精神状态检查的内容精神状态检查的内容n n外表与行为n n言谈与思维n n情绪状态n n感知n n认知功能n n自知力第二十四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月外表与行为外表与行为n n外表:包括体格、体质状况、发型、装束、衣饰等n n面部表情n n活动:注意活动的量和性n n社交行为:了解病人与周围环境的接触情况,是否关心周围的事物,是主动接触还是被动接触,合作程度如何n n日常生活能力:病人自我生活料理情况第二十五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月言谈与思维言谈与思维n n言谈的速度和量:言谈的速度和
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- 精神障碍 检查 诊断 PPT 课件
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