《用药护理》试题答案汇总.pdf

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1、第六章作用于心血管系统药第六章作用于心血管系统药第一节抗高血压药第一节抗高血压药一、一、A A1 1型题型题（张悦）第二节抗心律失常药第二节抗心律失常药一、一、A A1 1型题型题1.通常所说的抗心律失常药用于治疗()。选项格式：A.低血压 B.严重心力衰竭 C.快速型心律失常D.缓慢性心律失常 E.房室传导阻滞2.钙通道阻滞药属于抗心律失常药的哪类()。选项格式：A.II 类 B.III 类 C.IV 类 D.Ia 类 E.Ic 类3.广谱抗心律失常药不包括()。选项格式：A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 E.以上均无4.长期应用引起角膜褐色微粒沉着的抗心律失常药是()。选

2、项格式：A.利多卡因 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.苯妥英钠 E.普鲁卡因胺5.对碘过敏者禁用()。选项格式：A.奎尼丁 B.利多卡因 C.普罗帕酮 D.胺碘酮 E.钙通道阻滞药6.普萘洛尔用于哪种心律失常作首选药()。选项格式：A.室性心动过速 B.窦性心动过速 C.室上性心动过速D.窦性心动过缓 E.房室传导阻滞7.对室上性和室性心律失常均有效的是()。选项格式：A.利多卡因 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.苯妥英钠 E.胺碘酮8.下列对心房颤动无治疗作用的药物是()。选项格式：A.强心苷B.奎尼丁C.利多卡因D.维拉帕米 E.普萘洛尔9.属于 IC 类的抗心律失常药物是()。选项格式：A.

3、奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米110.强心苷中毒所致的室性心动过速首选药()。选项格式：A.胺碘酮 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠 D.奎尼丁 E.普罗帕酮11.治疗地高辛所致的室性早搏首选药()。选项格式：A.奎尼丁 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺12.利多卡因对哪种心律失常无效()。选项格式：A.心室颤动 B.心室早搏 C.室上性心动过速13.窦性心动过速首选治疗药()。选项格式：A.奎尼丁 B.异丙肾上腺素 C.普萘洛尔 D.胺碘酮 E.利多卡因14.急性心肌梗死所致室性心律失常首选药()。选项格式：A.利多卡因 B.氯化钾 C.苯妥英钠 D.阿

4、托品 E.普萘洛尔二、二、A A2 2型题型题1.某心功能不全患者，服用地高辛和氢氯噻嗪治疗后，出现频发室性早搏、二联律，选择下列何种药物为宜()。选项格式：A.苯妥英钠 B.阿托品 C.胺碘酮 D.维拉帕米 E.普萘洛尔2.患者，女，39 岁。甲亢病史，近日因精神紧张.劳累而出现失眠，心慌。体检心率 160 次/分，心电图为心肌缺血改变，窦性心动过速。此时最好选用()。选项格式：A.胺碘酮 B.普鲁卡因胺 C.奎尼丁 D.利多卡因 E.普萘洛尔3.患者高血压病史 18 年，近日夜间有时胸闷并频发出现阵发性室上性心动过速，此时应选用()。选项格式：A.硝苯地平 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.

5、卡托普利 E.噻吗洛尔4.患者，女，38 岁，患者曾有甲状腺功能亢进，内科治疗5 年后症状消失。近几日因情绪激动，夜不能寐。昨日起心慌、胸闷、不安。体检见心率160 次/分，心电图显示窦性心动过速，心肌缺血。该病人抗心律失常宜选用()。选项格式：A.苯妥英钠 B.利多卡因 C.维拉帕米D.胺碘酮 E.普萘洛尔三、三、A A3 3型题型题12 题共用题干2患者，女，50 岁。近日工作紧张繁忙，感到身体疲劳、阵发性心率加快。诊断为阵发性室上性心动过速。1.首选治疗药物是()。选项格式：A.胺碘酮 B.维拉帕米 C.奎尼丁D.利多卡因 E.普鲁卡因胺2.此首选治疗药物属于哪类抗心律失常药()。选项格

6、式：A.类 B.类 C.类 D.类 E.其它类四、四、A A4 4型题型题13 题共用题干患者，男，63 岁。近 2 年，每当过度劳累、睡眠不足时出现心悸，可自行缓解，未诊治。3 天前再次出现上述症状，并明显加重。到医院检查，心电图显示：室性心动过速。1.该患者最佳选择用药是()。选项格式：A.利多卡因 B.维拉帕米 C.奎尼丁D.普萘洛尔 E.胺碘酮2.该药常用的给药途径是()。选项格式：A.舌下 B.口服 C.皮下 D.吸入 E.静脉3.该药对下列哪种心律失常无效()。选项格式：A.心房颤动 B.心室颤动 C.室性早搏D.强心苷类中毒所致的室性心律失常E.心肌梗死所致的室性心律失常46 题

7、共用题干患者，女，30 岁，患有甲状腺功能亢进。近几日因情绪激动，出现心慌、胸闷、不安。体检见心率 160 次/分，心电图显示窦性心动过速、心肌缺血。4.首选的治疗药物是()。选项格式：A.利多卡因 B.普萘洛尔 C.胺碘酮D.心律平 E.维拉帕米35.该药物还具有的作用是()。选项格式：A.降低血压作用 B.兴奋心脏作用 C.扩张支气管作用D.利尿作用 E.扩张血管作用6.该药物下列何种情况禁用()。选项格式：A.高血压 B.心绞痛 C.心律失常 D.甲亢 E.支气管哮喘五、五、B B1 1型题型题14 题共用答案选项格式：A.利多卡因 B.维拉帕米 C.苯妥英钠 D.阿托品 E.普萘洛尔1

8、.室性心动过速()。2.窦性心动过速()。3.室上性心动过速()。4.窦性心动过缓()。56 题共用答案选项格式：A.胺碘酮 B.普萘洛尔 C.苯妥英钠 D.利多卡因 E.普罗帕酮5.强心苷中毒所致的室性心动过速首选药()。6.急性心肌梗死所致室性心律失常首选药()。六、六、X X 型题型题1.治疗阵发性室上性心动过速可选用()。选项格式：A.阿托品 B.新斯的明 C.地高辛 D.维拉帕米 E.异丙肾上腺素2.治疗室性心律失常可选用()。选项格式：A.利多卡因 B.苯妥英钠 C.普鲁卡因胺 D.地高辛 E.维拉帕米3.治疗缓慢型心律失常可选用的药物有()。选项格式：A.洋地黄毒苷 B.利多卡因

9、 C.异丙肾上腺素D.阿托品 E.普萘洛尔七、案例分析七、案例分析1.患者，女，74 岁。自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次持续 10 分钟左右。于今晨 1 时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后4不见缓解。入院后心电图检查显示：病理性 Q 波，ST 段抬高，T 波倒置。诊断：急性心肌梗塞。为防止室性心律失常的发生，该患者应给予何药治疗，如何给药，为什么？八、填空题八、填空题1.普萘洛尔治疗时为首选药；治疗阵发性室上性心动过速首选。参考答案：2.治疗室性心动过速首选药，地高辛中毒引起的室性心律失常首选。参考答案：3.延长 APD 的抗心律失常药物是，对室上性及室性心

10、动过速都有效的药物是。参考答案：4.通过阻滞钠通道的抗心律失常药物是、。参考答案：5.维拉帕米是离子阻断药物，用于治疗的心律失常是。参考答案：九、判断题九、判断题1.抗心律失常药主要用于治疗快速型心律失常。()参考答案：2.利多卡因对急性心肌梗死并发的室性心律失常效果显著，为首选。()参考答案：3.利多卡因对室性心律失常及房性心律失常均有效。()参考答案：4.苯妥英钠用于强心苷中毒所致的室性心律失常，对其他原因引起的室性心律失常无效。()参考答案：5.索他洛尔为非选择性 受体阻断药，但归属于类抗心律失常药。()参考答案：6.普萘洛尔对交感神经兴奋性过高引起的心动过速疗效较好。()参考答案：57

11、.胺碘酮为广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常。()参考答案：8.维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速首选，可与 受体阻断药合用。()参考答案：9.利多卡因用药前应询问患者是否有无过敏史。()参考答案：10.奎尼丁对房性、室性及房室结性心律失常均有效，长期应用可出现金鸡纳反应。()参考答案：十、简答题十、简答题1.简述抗心律失常药的分类及代表药。参考答案：（张悦）6第三节抗慢性心功能不全药第三节抗慢性心功能不全药一、一、A A1 1型题型题1.强心苷中毒所致的窦性心动过缓或房室传导阻滞首选治疗药选项格式：A.阿托品 B.氯化钾 C.肾上腺素 D.利多卡因 E.异丙肾上腺素D.强心苷所致

12、的室性心动过速 E.心肌梗死所致的室性早搏2.抗慢性心功能不全药的种类不包括选项格式：A.强心苷类毒毛 KB.扩张静脉药一硝酸甘油C.扩张动脉药肼屈嗪 D.渗透性利尿药甘露醇E.利尿药氢氯噻嗪3.半衰期最短的强心苷类药物是选项格式：A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.毛花苷丙 D.毒毛旋花子苷 KE.以上均无4.强心苷类对衰竭心脏的作用错误的是选项格式：A.增强心肌收缩力 B.使舒张期延长 C.加快心率 D.降低耗氧量E.增加衰竭心脏的排血量5.治疗慢性心功能不全可选用的药物选项格式：A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.地高辛 D.去甲肾上腺素E.多巴胺6.强心苷增加心肌细胞内游离钙浓度是通过选项

13、格式：A.兴奋心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶 B.抑制心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶C.兴奋心肌细胞膜 Na+-Ca+ATP 酶 D.抑制心肌细胞膜 Na+-Ca+-ATP 酶E.兴奋心肌细胞膜受体7.强心苷对哪种心衰疗效最好选项格式：A.肺心病引起的 B.甲亢引起的 C.严重二尖瓣狭窄引起的D.严重贫血引起的 E.高血压或瓣膜病引起的8.强心苷类对哪种原因所致心衰效果差或容易中毒选项格式：A.风湿性心脏病 B.肺心病 C.高血压性心脏病 D.房颤伴心衰7E.某些先天性心脏病9.下列除哪种情况外易出现强心苷中毒选项格式：A.老年人、肝肾功能不全 B.使用排钾利尿药等 C.严重心肌损

14、害D.口服氯化钾或给病人高钾食物如香蕉 E.心肌缺氧10.下列易发生强心苷中毒的电解质紊乱是选项格式：A.低血钾、低血镁、高血钙 B.低血钾、高血镁、高血钙C.高血钾、高血镁、高血钙 D.低血钾、低血镁、低血钙E.高血钾、高血镁、低血钙11.强心苷的正性肌力作用，对心动周期的影响是选项格式：A.心肌收缩速度减慢，舒张期相对延长B.心肌收缩速度减慢，收缩期相对延长C.心肌收缩速度加快，舒张期相对延长D.心肌收缩速度减慢，收缩期相对延长E.心肌收缩速度加快，心动周期时间缩短12.强心苷中毒的特异性表现是选项格式：A.恶心、呕吐 B.黄视症、绿视症 C.室性早搏D.房室传导阻滞 E.头痛、头晕13.

15、洋地黄类药物出现最早、最常见的心脏方面毒性反应是选项格式：A.室上性心动过速 B.室性心动过缓 C.室性早搏 D.室速E.传导阻滞14.强心苷类中毒时出现室性早搏选用治疗药物错误的是选项格式：A.氯化钾 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.阿托品 E.以上均无15.强心苷类中毒的防治错误的是选项格式：A.口服或静滴氯化钾 B.出现窦缓时应用阿托品C.纠正低血钾、低血镁、高血钙 D.继续应用速尿等排钾利尿剂E.纠正缺氧16.强心苷对下列哪种原因所致心衰无效8选项格式：A.高血压性心脏病 B.先天性心脏病 C.风湿性心脏病 D.冠心病 E.缩窄性心包炎二、二、A A2 2型题型题1.患者，女，30 岁

16、。急性左心衰，端坐呼吸，呼吸频率每分钟3040 次，咳粉红色泡沫痰。选用下列哪组药物最适宜选项格式：A.氢氯噻嗪+地高辛 B.吗啡+毒毛花苷 KC.氢氯噻嗪+硝普钠 D.氢氯噻嗪+卡托普利E.氢氯噻嗪+氨茶碱2.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2 周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是选项格式：A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁 E.低氯碱血症三、三、A A3 3型题型题14 题共用题干患者，女性，50 岁。患风湿性心脏病多年，近日出现房颤伴有心功能不全，采用地高辛治疗。1.使用地高辛治疗心力衰竭的药理学依据是选项格式：A.减慢心率作用 B.降低耗氧作用 C.加强心肌收缩

17、力D.增加心肌供氧作用 E.减慢房室传导作用2.地高辛还对下列哪种原因导致的心力衰竭效果显著选项格式：A.贫血引起的心衰 B.高血压引起的心衰C.甲状腺功能亢进引起的心衰 D.缩窄性心包炎引起的心衰E.严重二尖瓣狭窄引起的心衰3.地高辛中毒最常见的早期症状是选项格式：A.窦性心动过缓 B.房室传导阻滞 C.室性心动过速D.胃肠道反应 E.头痛、耳鸣4.中毒特有的症状是选项格式：A.恶心、呕吐、腹泻 B.头晕、头痛 C.低血压9D.黄视、绿视 E.低血钙四、四、A A4 4型题型题13 题共用题干女，40 岁。风湿病史 10 余年，近日自感心慌，气短，咳嗽加重并伴有粉红色泡沫样痰，入院。查体：端

18、坐呼吸，口唇发绀，双下肢水肿。心率110 次分，双肺闻及湿啰音，心尖部闻及双期杂音，肝、脾可触及。心电图检查：房颤，心肌肥厚。影像学检查：心界向两侧扩大。1.主要治疗药物应为选项格式：A.祛痰药与止咳药 B.解痉药与平喘药C.持续氧气吸入 D.强心苷与利尿药E.抗菌药2.若该药中毒所致室性心律失常宜选治疗药选项格式：A.苯妥英钠 B.苯巴比妥C.苯海拉明 D.维拉帕米E.地尔硫卓3.若该药中毒时所致心动过缓宜选治疗药选项格式：A.阿托品 B.阿司匹林C.阿拉明 D.普萘洛尔E.胺碘酮45 题共用题干患者，男，60 岁。高血压多年，现出现充血性心衰，为了缓解心功能不全症状并逆转心肌肥厚，提高生活

19、质量4.治疗最好选择哪个药物为基础用药选项格式：A.地高辛 B.哌唑嗪 C.氢氯噻嗪D.硝酸甘油 E.卡托普利5.该药常见的不良反应是选项格式：A.首剂现象 B.心动过缓 C.踝关节水肿10D.刺激性干咳 E.支气管哮喘五五、B B1 1型题型题13 题共用答案选项格式：A.普萘洛尔B.硝普钠C.胺碘酮D.苯妥英钠E.阿托品1.治疗地高辛中毒所致缓慢型心律失常的药物是2.治疗地高辛中毒所致快速型心律失常的药物是3.减轻心脏负荷的药物是46 题共用答案选项格式：A.普萘洛尔 B.地高辛 C.硝普钠D.氢氯噻嗪 E.卡托普利4.正性肌力作用的药物是5.逆转心血管重构的药物是6.利尿降低心脏负荷的药

20、物是六、六、X X 型题型题1.地高辛中毒的诱发因素选项格式：A.低血钾 B.高血钙 C.低血镁 D.心肌缺氧 E.肾功能低下2.关于强心苷类药物正确叙述是选项格式：A.正性肌力作用 B.有负性频率作用 C.安全范围小D.可治疗心力衰竭 E.可治疗房颤.房扑3.强心苷类药物可引起下列哪些变化选项格式：A.加强心肌收缩力 B.增加衰竭心脏的心输出量 C.减慢心率D.降低衰竭心脏的耗氧量 E.减慢传导4.以下哪些为强心苷类药物的适应症选项格式：A.窦性心动过缓 B.室上性心动过速 C.室性早搏D.心房纤颤 E.心房扑动5.强心苷中毒时早期出现的中毒症状有选项格式：A.恶心 B.呕吐 C.厌食 D.

21、室早 E.室颤116.治疗充血性心衰的药物有选项格式：A.毛花苷丙 B.地高辛 C.硝普钠 D.哌唑嗪 E.酚妥拉明七、七、案例分析案例分析1.患者，男，71 岁。因下肢浮肿，胸闷、气急就诊，诊断为慢性心功能不全，处方如下：（1）地高辛片用法：0.25mg/次 3 次/日（2）氢氯噻嗪片用法：25mg/次 3 次/日（3）泼尼松片用法：10mg/次 3 次/日分析是否合理用药，为什么？2.患者，女，44 岁。八年来劳累后心慌气短，既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌.气喘.咳血.不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏100 次/分，血压100/70mmHg。心向左侧扩

22、大，心律完全不整，心率120 次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下 3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全度。该病人在用强心药治疗的过程中，心律突然减为50 次/分，此时考虑患者可能出现什么情况？可选用何种药物治疗?八、八、填空题填空题1.抗慢性心功能不全药主要有、三类。2.强心苷毒性反应的表现主要有、。强心苷中毒最常见的心律失常是。3.强心苷类药物加强心肌收缩力的特点是、。4.强心苷类药物常用的有、。5.强心苷治疗慢性心功能不全的药理学依据是。6.地高辛的药理作用包括、和利尿作用。7.强心苷类药物主要

23、用途是治疗和。8.诱发强心苷中毒的因素包括、三种电解质紊乱及心肌缺氧等。9.急性心衰伴心率加快者宜选用，强心苷中毒最早出现的心脏不良反应是。10.洋地黄中毒引起过速型心律失常与心肌细胞哪种离子减少有关。12九、九、判断题判断题1.治疗慢性心功能不全常用的药物有强心药、利尿药和扩血管药。2.强心苷类药物增强心肌收缩力的同时也增加衰竭心脏的心肌耗氧量。3.强心苷类药物主要用于治疗慢性心功能不全和室性心律失常。4.强心苷中毒所致的缓慢型心律失，可用阿托品治疗，同时补钾。5.西地兰和毒毛花苷 K 由于通常采用静脉给药。6.强心苷正性肌力作用的机制是兴奋心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶。7.地高辛对

24、心瓣膜病、先天性心脏病、肺源性心脏病等引起的心力衰竭疗效较好8.对于房颤伴有心功能不全的患者为控制心室率可首选洋地黄类药物。9.黄视、绿视等为强心苷中毒特有的神经系统反应。10.排钾利尿药可诱发强心苷中毒，与强心苷合用时应注意补钾。十、十、简答题简答题1.试述强心苷类药物中毒的临床表现及防治措施。（张悦）13第四节抗心绞痛药第四节抗心绞痛药一、一、A A1 1型题型题1.下列关于药物名称错误的是选项格式：A.硝酸异山梨酯心痛定 B.硝苯地平硝苯吡啶C.普罗帕酮心律平 D.螺内酯安体舒通E.巯甲丙脯酸卡托普利2.关于硝酸甘油哪一项是错误的选项格式：A.主要扩张静脉 B.能加快心率 C.能增加室壁

25、张力D.能治疗难治性充血性心衰 E.能扩张冠状血管3.缓解急性心绞痛的首选药物选项格式：A.消心痛 B.普萘洛尔 C.心痛定 D.硝酸甘油 E.卡托普利4.硝酸甘油不用于治疗选项格式：A.各型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.心功能不全D.低血压及颅内压增高 E.以上均无5.硝酸甘油的不良反应不包括选项格式：A.搏动性头痛 B.体位性低血压 C.反射性心率减慢 D.颅内压增高 E.高铁血红蛋白血症6.关于硝酸甘油用药护理错误的是选项格式：A.为避免体位性低血压引起的的晕厥，应平卧用药B.应储存在棕褐色的密闭的瓶中，防止受潮受热，注意有效期C.一旦心绞痛发作，应立即将药片嚼碎后吞服D.长期应用不能突

26、然停药，以防反跳现象E.含服药物时，无舌尖麻刺烧灼感，说明已失效7.硝酸甘油错误的给药途径是选项格式：A.口服 B.贴敷胸部皮肤 C.舌下含化 D.静脉滴注 E.以上均无8.关于普萘洛尔抗心绞痛哪一项是错误的选项格式：A.对变异性心绞痛效果好 B.对劳力性心绞痛效果好14C.与硝酸甘油合用好 D.对兼有高血压的效果好E.久用不宜突然停药9.受体阻断剂最适于治疗何型心绞痛选项格式：A.稳定型 B.不稳定型 C.变异型 D.伴有心动过缓的心绞痛E.以上均无10.普萘洛尔与硝酸甘油合用治疗心绞痛是由于选项格式：A.均能扩张冠状血管 B.均能明显减慢心率C.均能增加侧枝循环 D.均能抑制心肌E.在作用

27、上相互取长补短11.变异性心绞痛患者首选药物是选项格式：A.胺碘酮 B.ACEIC.利多卡因 D.硝苯地平 E.普萘洛尔12.三类抗心绞痛药的抗心绞痛共性是选项格式：A.缩短射血时间 B.减慢心率 C.抑制心肌收缩力D.减少心室容积 E.降低心肌耗氧量13.无扩张冠状动脉作用的抗心绞痛药物是选项格式：A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.普萘洛尔D.硝酸甘油 E.硝酸异山梨酯14.伴有高血压的变异型心绞痛者宜选用选项格式：A.普萘洛尔 B.硝酸甘油 C.美托洛尔D.硝苯地平 E.戊四硝酯二、二、A A2 2型题型题1.患者，男，60 岁，患高血压病多年，突然出现心慌、胸闷、胸骨后压迫性疼痛，诊为急性

28、心绞痛，应用何种药物治疗最好选项格式：A.硝酸甘油口服B.硝酸甘油舌下含服C.硝酸甘油贴D.硝酸甘油静脉点滴E.以上都可以152.患者，男，48 岁，患者白天活动、工作无任何不适，但夜间常有胸闷、胸骨后疼痛，醒后开窗深吸气能自行缓解，心电图未见心肌缺血图像。近几日夜间发作加重，有时被痛醒，难以自行缓解，诊断为心绞痛（变异型），该病人不能用选项格式：A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯3.患者，男，56 岁。在医院诊断为稳定性心绞痛，急性发作时应首选选项格式：A.硝酸甘油 B.维拉帕米 C.普萘洛尔 D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯三、三、A A3 3型题型题12

29、题共用题干患者，女，58 岁。有冠心病史，每当劳累及生气，出现胸骨后闷痛、气短，心悸、出汗，心率 120 次分，血压,12085mmHg。诊断为稳定型心绞痛伴窦性心动过速。1.该患者适宜选用选项格式：A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.卡托普利 D.硝苯地平E.硝酸异山梨酯2.该患者不适宜选用选项格式：A.美托洛尔 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.硝苯地平E.地尔硫卓四、四、A A4 4型题型题14 题共用题干男，56 岁。头晕头痛，胸闷半月余，近日突发心前区阵发性疼痛并向左肩放射。体检：心率 110 次/分，心律齐，Bp140/95mmHg，双肺（-），其它（-）。心电图检查：心肌缺血图象。诊断

30、为心绞痛急性发作。1.该患者在急性发作时宜选用选项格式：A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.硝酸异山梨酯D.单硝酸异山梨酯 E.硝酸甘油2.最佳的给药方法为16选项格式：A.吸入 B.舌下 C.静脉 D.口服 E.贴皮3.该药与下列何药联合应用可取长补短，提高疗效选项格式：A.硝苯地平 B.普萘洛尔 C.肼屈嗪D.硝普钠 E.卡托普利4.对该患者的用药指导，下列哪项不妥选项格式：A.药物要随身携带，注意有效期B.药物应贮存于无色玻璃瓶内C.舌下含化时，有灼热、舌麻等刺激感说明药物有效D.长期用药不宜突然停药E.用药期间应注意血压及心率变化五、五、B B1 1型题型题13 题共用答案选项格式：A.消

31、心痛 B.普萘洛尔 C.心痛定 D.硝酸甘油 E.卡托普利1.对变异型心绞痛效果好2.对稳定型心绞痛效果好3.缓解急性心绞痛的首选药物46 题共用答案选项格式：A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.卡托普利 D.普萘洛尔 E.维拉帕米4.用于治疗心绞痛的钙通道阻滞药是5.用于治疗心绞痛的 受体阻断药是6.用于治疗心绞痛的硝酸酯类药物是六、六、X X 型题型题1.抗心绞痛药物包括选项格式：A.钙通道阻滞药 B.受体阻断剂 C.受体阻断药D.硝酸酯类 E.血管紧张素转化酶抑制药2.抗心绞痛药物的作用包括选项格式：A.改善心肌氧供需平衡17B.舒张冠状动脉，增加缺血区心肌供血C.舒张外周血管，降低心脏负荷D

32、.减慢心率，降低心肌耗氧量E.加强心肌收缩力3.普萘洛尔治疗心绞痛的缺点是选项格式：A.冠脉收缩 B.增大心室容积 C.延长心射血时间D.突然停药可出现反跳现象 E.降低心肌耗氧量七、七、案例分析案例分析1.患者，男，64 岁。主诉：头晕头痛，胸闷半月余，近日因劳累突发心前区阵发性疼痛并向左肩放射，心电图检查：心肌缺血图象。两肺（一），其它（一）。诊断为冠心病心绞痛，处方如下：（1）硝酸甘油片用法：0.5mg/次舌下含化（2）普萘洛尔片用法：10mg/次 3 次/日分析是否合理用药，为什么？八、八、填空题填空题1.硝酸甘油片应在_色密闭的玻璃瓶中避光保存。病人心绞痛急性发作时，其给药途径为。2

33、.高血压伴心绞痛的患者宜选用或治疗。3.受体阻断药用于治疗型心绞痛，变异型心绞痛宜选用。4.抗心绞痛药物主要有、和三类九九、判断题、判断题1.硝酸甘油治疗心绞痛急性发作时应立即口服给药。2.硝酸甘油与普奈洛尔合用治疗心绞痛可相互增强疗效、弥补不足。3.钙拮抗剂可以解除冠状动脉平滑肌痉挛，故可用于稳定型心绞痛。4.抗心绞痛药的基本作用是增加心肌供血供氧、降低心肌耗氧。5.硝酸异山梨酯属长效硝酸酯类，主要用于预防心绞痛发作及冠心病的长期治疗。186.伴有支气管哮喘及外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者适宜使用钙通道阻滞药。7.硝酸甘油长期应用不能突然停药，以防诱发心绞痛发作。8.维拉帕米与 受体阻断药合

34、用可取得协同作用，故两药经常联合使用。9.普奈洛尔适用于稳定型心绞痛，不宜用于变异型心绞痛。10.钙通道阻滞药可减轻缺血心肌细胞内钙超负荷而保护心肌细胞。十、十、简答题简答题1.常用抗心绞痛药物有几类,各举一例。2.试述硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的及应用注意。3.试述硝酸甘油的用药护理（张悦秦志华）19第五节调血脂药第五节调血脂药一、一、A A1 1型题型题1.下列哪种药物是 HMG-CoA 还原酶抑制剂选项格式：A.氯贝丁酯 B.消胆胺 C.洛伐他汀 D.亚油酸 E.烟酸2.有关他汀类药物药理作用描述错误的是选项格式：A.可以降低 TCB.可以降低 LDL-CC.可以降低 HDL-

35、CD.减少肝内胆固醇E.使 VLDL 合成减少3.羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂的作用有选项格式：A.减少内源性胆固醇合成B.降低 LDL-C 作用最强，其次是 TCC.降低 TG 作用较弱D.使 HDL-C 轻度上升E.以上均有4.关于胆汁酸结合树脂类调血脂药正确的是选项格式：A.口服后不被吸收。常用药物有消胆胺和降胆宁B.导致血浆中 TC 和 LDL-C 浓度下降C.适用于a 型高脂血症D.长期应用可引起脂溶性维生素缺乏E.以上均是5.属于苯氧酸类调血脂药的是选项格式：A.洛伐他汀 B.考来烯胺 C.苯扎贝特 D.烟酸 E.阿西莫司6.明显降低血浆胆固醇的药物是选项格式：A.烟酸 B.

36、苯氧酸类 C.多烯脂肪酸类 D.抗氧化剂E.HMG-CoA 还原酶抑制剂7.有关 3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶 A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的叙述，错误的是选项格式：A.代表药为洛伐他汀B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物20C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应可见转氨酶升高8.HMG-CoA 还原酶抑制剂最严重的不良反应是选项格式：A.肌肉触痛 B.肝脏损害 C.溶血性贫血 D.过敏反应E.横纹肌溶解症二、二、A A2 2型题型题1.患者，男，50 岁，体胖。查体诊断为高胆固醇血症，除调整饮食习惯、加强运动外，可选用下列何药治疗选项格式：A.苯扎贝

37、特 B.考来烯胺 C.洛伐他汀 D.烟酸 E.阿西莫司三、三、A A3 3型题型题12 题共用题干患者，男，56 岁。健康体检诊断为高脂蛋白血症，经调整饮食习惯、加强运动后复查，血脂仍显著高于正常，且有动脉粥样硬化症状。拟给予HMG-CoA 还原酶抑制剂和胆汁酸结合树脂类药治疗。1.长期治疗应注意补充选项格式：A.钾盐 B.钠盐 C.钙盐D.脂溶性维生素 E.水溶性维生素2.如用药过程中出现肌痛应检查选项格式：A.血常规 B.尿常规 C.转氨酶D.肌酸磷酸激酶 E.肾功能四、四、B B1 1型题型题14 题共用答案选项格式：A.洛伐他汀 B.吉非贝特 C.烟酸D.西咪替丁 E.考来烯胺1.能减

38、少肝内胆固醇合成的药物是 A2.可阻断胆汁酸肝肠循环的药物是 E213.广谱调血脂药是 C4.非调血脂药是五、五、X X 型题型题1.关于胆汁酸结合树脂类调血脂药正确的是选项格式：A.减少内源性胆固醇合成B.导致血浆中 TC 和 LDL-C 浓度下降C.适用于a 型高脂血症D.长期应用可引起脂溶性维生素缺乏E.口服后不被吸收。常用药物有消胆胺和降胆宁2.洛伐他汀的作用有选项格式：A.减少内源性胆固醇合成B.降低 LDL-C 作用最强，其次是 TCC.降低 TG 作用较弱D.使 HDL-C 轻度上升E.长期应用可引起脂溶性维生素缺乏六、案例分析六、案例分析患者，男，60 岁。查体诊断为a 高脂血

39、症，拟使用考来烯胺治疗。请分析用药是否合理，用药过程中应注意什么问题。七、填空题七、填空题1.调血脂药主要有、和四类。2.广谱的调血脂药物是；主要用于高胆固醇血症的药物是。3.长期应用可引起脂溶性维生素缺乏的调血脂药是。八、判断题八、判断题1.HMG-CoA 还原酶抑制剂主要用于高胆固醇血症为主的高脂血症。2.苯氧酸类调血脂药长期应用可引起脂溶性维生素缺乏3.烟酸为广谱调血脂药，对、型高脂血症均有效4.横纹肌溶解症是辛伐他汀严重且罕见的不良反应225.烟酸大剂量可引起血糖升高、尿酸增加；故糖尿病、痛风患者禁用。九、简答题九、简答题1.调血脂药有哪几类，各举一例。（张悦秦志华）23第七章作用于血

40、液与造血系统药第七章作用于血液与造血系统药一、一、A A1 1型题型题1.维生素 K 治疗无效的出血性疾病是选项格式：A.阻塞性黄疸 B.华法林过量 C.肺疾患所致咯血D.长期大量应用四环素 E.新生儿出血2.维生素 K 的止血机制是选项格式：A.抑制纤溶酶原的激活 B.促进血管收缩C.抑制抗凝血酶 D.参与、因子合成E.促进血小板的聚集3.纤溶系统亢进引起的出血宜选用选项格式：A.维生素 KB.鱼精蛋白 C.右旋糖酐 D.氨甲苯酸 E.华法林4.垂体后叶素可用于肺咯血，是由于它能选项格式：A.收缩肺小动脉 B.抑制咳嗽中枢 C.促进血小板聚集D.抑制纤溶酶原激活 E.促进凝血因子的合成5.垂

41、体后叶素特别适用于选项格式：A.皮肤、毛细血管出血 B.肺咯血、上消化道出血C.脑出血 D.鼻出血 E.低凝血酶原血症6.肝素的抗凝血作用选项格式：A.仅在体内有效 B.仅在体外有效 C.体内、外都有效D.仅口服有效 E.起效缓慢7.肝素及华法林均可用于选项格式：A.弥散性血管内凝血 B.防治血栓栓塞性疾病C.体外循环 D.溶解血栓 E.出血性疾病8.肝素抗凝作用的主要机制是选项格式：A.与钙离子形成络合物 B.促进抗凝血酶的活性C.激活纤溶系统 D.对抗维生素 K 的作用 E.收缩血管9.肝素用量过大引起的自发性出血应用的对抗药物是24选项格式：A.维生素 KB.鱼精蛋白 C.氨甲苯酸D.氨

42、甲环酸 E.华法林10.尿激酶治疗血栓栓塞性疾病的根据是选项格式：A.抑制凝血酶原激活物B.竞争性拮抗维生素 K 的作用C.激活抗凝血酶灭活多种凝血因子D.激活纤溶酶原使之形成纤溶酶E.扩张毛细血管11.由甲氧苄啶（TMP）引起的巨幼红细胞性贫血应选用的治疗药物是选项格式：A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.枸橼酸铁胺D.甲酰四氢叶酸 E.维生素 B1212.治疗慢性失血所致贫血宜选用选项格式：A.叶酸 B.维生素 B12C.肝素 D.枸橼酸钠 E.硫酸亚铁13.同服会阻碍铁剂吸收的物质是选项格式：A.维生素 CB.稀盐酸 C.碳酸氢钠D.果糖 E.半胱氨酸14.关于香豆素类抗凝药的特点，叙述错误的是

43、选项格式：A.口服有效 B.起效缓慢，但作用持久 C.体内外均有抗凝作用D.对已合成的凝血因子无对抗作用 E.抑制凝血因子的合成15.华法林过量引起的自发性出血，对抗药物是选项格式：A.维生素 KB.鱼精蛋白 C.垂体后叶素D.氨甲苯酸 E.氨甲环酸16.前列腺、肝、胰手术的各种出血首选选项格式：A.维生素 KB.鱼精蛋白 C.右旋糖酐D.氨甲苯酸 E.链激酶17.枸橼酸钠可用于选项格式：A.血栓栓塞性疾病的治疗 B.预防血栓栓塞形成25C.输血时防止血液在体外凝固 D.应用于弥漫性血管内凝血早期E.肺胃出血、也可用于外伤出血18.口服铁剂最常见的不良反应是选项格式：A.胃肠道反应 B.胃酸分

44、泌过多 C.心衰 D.肾衰 E.昏迷二、二、B B1 1型题型题14 题共用答案选项格式：A.硫酸亚铁 B.叶酸 C.维生素 B12D.维生素 KE.糖皮质激素1.缺铁性贫血宜选2.巨幼红细胞性贫血宜选3.恶性贫血宜选4.神经炎的辅助治疗宜选三、三、X X 型题型题1.肝素的临床应用有选项格式：A.脑栓塞 B.心肌梗死 C.体外抗凝D.DIC 晚期 E.血小板减少性紫癜2.过量或长期应用可引起出血的药物有选项格式：A.肝素 B.华法林 C.维生素 KD.链激酶 E.氨甲环酸3.可促进铁剂的吸收的因素包括选项格式：A.维生素 KB.抗酸药 C.果糖 D.四环素 E.半胱氨酸4.右旋糖酐的主要应用

45、有选项格式：A.扩充血容量 B.改善微循环 C.抗凝血D.渗透性利尿 E.低血容量性休克5.维生素 K 的应用包括选项格式：A.长期应用广谱抗生素所致出血 B.水杨酸钠过量所致出血C.纤溶亢进所致出血 D.阻塞性黄疸所致出血 E.外伤所致出血6.维生素 B12可治疗的疾病包括选项格式：A.恶性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.神经炎26D.末梢神经萎缩 E.再生障碍性贫血7.口服铁剂时应注意的事项包括选项格式：A.可同服维生素 CB.可同服稀盐酸C.禁用茶水服药D.服用缓释片时，勿嚼啐或掰开服用E.服用糖浆剂时，可用橙汁溶解，用吸管服药8.属于抗凝血药物是选项格式：A.氨甲苯酸 B.肝素 C.华

46、法林D.枸橼酸钠 E.垂体后叶素四、填空题四、填空题1.请写出下列药物过量引起的自发性出血的对抗药物：肝素对抗药_，华法林对抗药_，链激酶对抗药_。2.请写出下列疾病的首选治疗药物：缺铁性贫血_，营养性巨幼红细胞性贫血_，恶性贫血_。五、判断题五、判断题1.氢氧化铝与硫酸亚铁合用于胃溃疡伴贫血的患者。2.阿司匹林所致的凝血障碍可用维生素 K 治疗。六、简答题六、简答题1.请简述肝素的临床应用。2.请为口服铁制剂的患者做相关的用药护理指导。七、案例分析七、案例分析1.患者，女，28 岁。因功能性子宫出血导致贫血，医生为其开了下面的处方，请分析是否合理，为什么？R硫酸亚铁 0.360sig.0.6

47、t.i.d.27维生素 C50mg60sig.100mgt.i.d.2.某胃溃疡患者，近感疲乏无力，面色苍白，经检查，诊为胃溃疡伴贫血，问：应给予什么药物治疗？用药时应注意哪些问题？28（于雷）第八章抗变态反应药第八章抗变态反应药一、一、A A1 1型题型题1.苯海拉明无效的疾病是选项格式：A.荨麻疹 B.过敏性鼻炎 D.血管神经性水肿D.血清病所致高热 E.接触性皮炎2.H1受体兴奋时其效应不包括选项格式：A.中枢抑制 B.支气管收缩 C.肠道平滑肌收缩 D.血管扩张 E.子宫收缩3.苯海拉明不具有的作用是选项格式：A.镇静 B.催眠 C.抗过敏 D.抑制胃酸分泌 E.抗晕止吐4.关于苯海拉

48、明、异丙嗪的叙述最正确的是选项格式：A.镇静催眠、抗惊厥 B.抗炎、抗惊厥 C.镇静催眠、抗晕止吐D.镇静、抑制胃酸分泌 E.镇静、促进胃酸分泌5.H1受体阻断药疗效最好的疾病是选项格式：A.支气管哮喘 B.皮肤黏膜过敏症状 C.血清病高热D.过敏性休克 E.过敏性紫癜6.荨麻疹患者，急于开车执行工作任务，宜选用的药物是选项格式：A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯苯那敏D.曲吡那敏 E.阿司咪唑7.组织胺主要存在于人体的选项格式：A.嗜酸性细胞 B.巨噬细胞 C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞 E.粒细胞8.抗胆碱作用最强的药物是选项格式：A.异丙嗪 B.曲吡那敏 C.氯苯那敏D.西替利嗪 E.依巴斯

49、汀9.中枢抑制作用最强的药物是选项格式：A.苯海拉明 B.依巴斯汀 C.曲吡那敏D.氯苯那敏 E.西替利嗪2910.H1受体阻断药最常见的不良反应是选项格式：A.烦躁、失眠 B.镇静、嗜睡 C.消化道反应D.致畸 E.耳毒性11.无止吐作用的药物是选项格式：A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯丙嗪D.胃复安 E.氯苯那敏12.不属于 H1受体阻断药的是选项格式：A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯丙嗪D.左卡巴斯汀 E.氯苯那敏二、二、A A2 2型题型题1.患者，男，43 岁。汽车司机，吃河虾后，全身皮肤散在出现大小不等的红色风团，剧痒难忍，诊断为“荨麻疹”。你认为应该选用下列何药治疗？选项格式：A

50、.异丙嗪 B.特非那定 C.扑尔敏 D.苯海拉明 E.赛庚啶2.患者，女，38 岁。因准备出差而请医生开药以预防晕车，宜选用的药物是选项格式：A.氯苯那敏 B.特非那定 C.西替利嗪D.苯海拉明 E.阿司咪唑三、三、B B 型题型题12 题共用答案选项格式：A.苯海拉明 B.氯雷他定 C.特非那定D.氯苯那敏 E.阿司咪唑1.可预防晕动病的药物是2.对中枢抑制作用最强的药物是四、四、X X 型题型题1.H1受体阻断药的作用有选项格式：A.抗过敏 B.抗胆碱 C.中枢抑制作用D.局部麻醉 E.抗免疫2.具有中枢抑制作用的 H1受体阻断药是30选项格式：A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.曲吡那敏D.氯