西医综合考研试题：生理学部分.pdf

《西医综合考研试题：生理学部分.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《西医综合考研试题：生理学部分.pdf（28页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、一、一、A A 型题型题1 下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是（）。西医综合 2016 研A胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素【答案】C 查看答案【解析】生长激素可抑制外周组织摄取和利用葡萄糖，减少葡萄糖消耗，激活激素敏感的脂肪酶，促进脂肪分解，增强脂肪酸氧化，使机体的能量来源由糖代谢转向脂肪代谢，有助于促进生长发育和组织修复。2 通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。西医综合 2015 研A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素【答案】C 查看答案【解析】ABD 三项，抑胃肽、肾上腺素、胰高血糖素均可刺激胰岛素的分泌。C项，生长抑素则能抑制胰岛素的分泌。3 分泌

2、雄激素结合蛋白的细胞是（）。西医综合 2017 研A睾丸精细胞B睾丸间质细胞C睾丸支持细胞D睾丸生精细胞【答案】C 查看答案【解析】AD 两项，睾丸生精细胞分裂，生成精子。B 项，睾丸间质细胞可分泌雄激素。C 项，睾丸支持细胞可分泌雄激素结合蛋白、抑制素。4 在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是（）。西医综合 2016 研A该卵泡分泌较多 E2，使之摄取更多的 FSHB该卵泡分泌较多的 P，使之摄取更多的 LHC该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 FSH 分泌的作用较弱D该卵泡分泌较多的抑制素，抑制 LH 分泌的作用较弱【答案】A 查看答案【解析】在月经周期的卵泡期，唯有一

3、个卵泡能最终发育成熟的主要原因是该卵泡分泌较多 E2（雌二醇），使之摄取更多的 FSH（卵泡刺激素）。5 在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是（）。西医综合 2016 研A所有副交感节后纤维B所有支配血管的交感节后纤维C所有自主神经节前纤维D所有支配汗腺的交感节后纤维【答案】C 查看答案【解析】A 项，少数副交感神经节后纤维释放某些肽类物质，如血管活性肠肽（VIP）、P 物质等，属于肽能神经纤维。B 项，只有支配骨骼肌舒血管纤维的交感节后纤维属于胆碱能神经纤维，其余绝大部分支配血管的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。C 项，所有自主神经节前纤维均属于胆碱能神经纤维。D 项，精神性发汗时，支配汗腺

4、的交感节后纤维属于肾上腺素能纤维。（完整题库百度搜索：精勤学习网）6甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的原因是（）。西医综合2017研A合成原料减少B合成类固醇激素增加C胆汁酸合成增多DHMG-CoA 还原酶受到抑制【答案】C 查看答案【解析】胆固醇的主要去路为在肝内转化为胆汁酸，甲状腺素能促进这一过程。7 利用肾清除率概念测定 GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是（）。西医综合 2016 研A不被肾小管重吸收，但可被分泌B可被肾小管重吸收，但不可被分泌C不被肾小管重吸收和分泌D可被肾小管重吸收和分泌【答案】C 查看答案【解析】肾清除率与 GFR 完全相等时，才能利用肾清

5、除率测 GFR。只有“被清除物”既不被肾小管重吸收也不被肾小管分泌时，肾清除率与 GFR 才完全相等，才能利用肾清除率测 GFR。8 在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是（）。西医综合 2015 研A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合【答案】A 查看答案【解析】A 项，滤泡聚碘：滤泡上皮细胞能主动摄取和聚集碘，不需甲状腺过氧化物酶。BCD 三项，碘的活化、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸缩合三个步骤均需要该酶的催化。9 尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关？（）西医综合 2017 研A血管紧张素B醛固酮C血管升压素D心房钠尿肽【答案】C 查看答案【解析】尿液的浓缩和稀释实际

6、上取决于肾小管和集合管对小管液中水和溶质重吸收的比率，而水的重吸收较为容易改变，是其主要方面。因此尿液的浓缩和稀释一方面取决于肾髓质高渗的形成和大小，另一方面取决于远端小管和集合管对水的通透性，后者主要受血液中血管升压素浓度的影响。10 机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是（）。西医综合2015 研A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统【答案】B 查看答案【解析】机体在遇到环境因素紧急变化时，发生交感-肾上腺髓质系统活动增强的适应性反应即应激反应。传入纤维将有关信息传到延髓、下丘脑及大脑皮层，进而使支配肾上腺髓质嗜铬细胞的交感神经

7、兴奋，此时机体反应极为机敏，处于警觉状态。11 下列关于肌牵张反射的叙述，错误的是（）。西医综合 2017 研A肌梭是肌牵张反射的感受器B反射的基本中枢位于脊髓C脊髓离断后，肌牵张反射将永久消失D是维持姿势的基本反射【答案】C 查看答案12 下列哪种情况下肾血流量最多（）。第四军医大学 2011 研A 静息卧位时B剧烈运动时C精神紧张时D 中毒性休克时【答案】A 查看答案13 给予女性不孕症患者足量的雌激素和孕激素一段时间后，突然停药，患者仍未出现月经，其病变部位在（）。中南大学 2009 研A 下丘脑B腺垂体C卵巢D 输卵管E子宫【答案】E 查看答案14 下列各种药物或毒素中，能使递质持续作

8、用于受体产生毒性作用的是（）。中南大学 2009 研A 破伤风毒素B肉毒梭菌毒素C新斯的明D 筒箭毒E-银环蛇毒【答案】A 查看答案15 瞳孔对光反射的中枢位于（）。西医综合 2017 研A 枕叶皮层B外侧膝状体C中脑D延髓【答案】C 查看答案【解析】瞳孔对光反射的中枢位于中脑，因此临床上常通过检查该反射是否完好来判断麻醉的深度和病情的危重程度。16 在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是（）。西医综合 2015研A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜【答案】D 查看答案【解析】肾小球滤过膜主要由毛细血管内皮细胞、基膜和脏层足细胞的足突构成，

9、三层结构中孔隙直径最小的为基膜，而对于带同等电荷的物质来说，是否能通过滤过膜主要取决于孔隙直径最小的那层结构，因此滤过膜最主要的结构是毛细血管内皮下基膜。17 生长激素对物质代谢的调节作用是（）。西医综合 2017 研A促进肝外组织蛋白质合成B促进肝糖原生成C促进外周组织利用葡萄糖D促进脂肪合成【答案】A 查看答案18 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是（）。西医综合 2017 研A吸收后与胆盐结合成混合微胶粒B长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯C胆盐随胆固醇进入上皮细胞D中、短链脂肪酸通过淋巴管吸收【答案】B 查看答案【解析】A 项，在肠腔内，脂类的消化产物与胆盐结合成混合微胶粒。B 项，长链脂

10、肪酸及一酰甘油在上皮细胞重新合成甘油三酯。C 项，胆盐具有双嗜特性，覆盖于小肠黏膜上皮细胞表面的不流动水层，一酰甘油、脂肪酸和胆固醇进入上皮细胞。D 项，中、短链脂肪酸为水溶性，不必通过淋巴管吸收。19 在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是（）。西医综合 2015研A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离【答案】B 查看答案【解析】眼对物体细小结构的分辨能力，称为视敏度。正常人眼的视力是有限度的，这个限度是视网膜像不小于中央凹处一个视锥细胞的直径。视力表就是根据这一原理设计的。20 在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，

11、病人不会出现的表现是（）。西医综合 2016研A维生素 B12 吸收障碍B肠道内细菌加速生长C胰腺分泌 HCO3减少D食物蛋白质消化不良【答案】B 查看答案【解析】ACD 三项，胃黏膜壁细胞完全缺乏时，内因子分泌减少，导致维生素B12 吸收障碍。同时胃酸分泌减少，酸性食糜进入小肠引起的促胰液素分泌减少，导致胰腺分泌 HCO3减少。胃黏膜壁细胞完全缺乏时无法为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，导致食物蛋白质消化不良。B 项，胃黏膜壁细胞完全缺乏时，胃内未被杀灭的细菌进入肠道，一般被肠道其他菌群所抑制，并不会出现肠道内细菌加速生长。21 电突触传递的一般特点是（）。西医综合 2015 研A单向，低电阻，

12、快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速【答案】C 查看答案【解析】电突触间隙小，电阻很低，无前后膜之分，传递一般为双向，且速度快，几乎不存在潜伏期。22 下列关于兴奋性突触后电位的叙述，正确的是（）。西医综合 2017 研A由突触前神经元释放抑制性递质而引起B性质上属于动作电位，但幅度较小C重复刺激可发生时间总和D通过突触后膜 K通道开放而产生【答案】C 查看答案【解析】A 项，兴奋性突触后电位是由兴奋性递质作用于突触后膜产生的。B 项，兴奋性突触后电位是一种局部去极化电位。C 项，局部去极化电位重复刺激可引起时间的总和。D 项，兴奋性突触后电位由突触后膜 Na和 K

13、通透性增加，且 Na内流大于 K外流，发生净内向电流。23 测得某人在基础状态下的耗氧量为 14L/h，体表面积为 1.6m2，其 BMR 约是（）。西医综合 2018 研A150kJ/（m2 h）B167kJ/（m2 h）C177kJ/（m2 h）D186kJ/（m2 h）【答案】C 查看答案【解析】基础代谢率（BMR）是指在基础状态下单位时间内的能量代谢。能量代谢率常以单位时间内单位表面积的产热量为单位，即用 kJ/（m2 h）来表示。基础代谢率的测定通常采用简化的能量代谢测定法，即将非蛋白呼吸商视为0.82，与之相对应的氧热价为 20.20kJ/L，因此，只需测定受试者在基础状态下一定时

14、间内的耗氧量和体表面积，即可计算出基础代谢率。即 BMR氧热价耗氧量体表面积，通过计算得出，此人BMR20.20kJ/L14L/h1.6m2177kJ/（m2 h）。24 在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是（）。西医综合 2016 研A末梢内囊泡的大小B囊泡内递质的含量C活化区面积的大小D进入末梢的 Ca2量【答案】D 查看答案【解析】在突触传递中，神经末梢释放递质由 Ca2触发，递质的释放量与进入神经末梢的 Ca2量呈正相关。25 促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是（）。西医综合 2016 研A胰多肽B促胰液素C缩胆囊素D胃泌素【答案】C 查看答案【解析】A 项，胰多肽

15、抑制缩胆囊素和胰酶的分泌。B 项，促胰液素主要促进胰腺分泌水和 HCO3。C 项，缩胆囊素是促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素。D 项，胃泌素主要功能是刺激壁细胞分泌胃酸，胃泌素也有促进胰酶分泌的功能，但作用较缩胆囊素弱。26 口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是（）。西医综合 2016 研A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低【答案】B 查看答案【解析】口服葡萄糖后，由于肠黏膜分泌抑胃肽，可在血糖水平升高前刺激胰岛B 细胞释放胰岛素，导致胰岛素迅速而明显的分泌，超过由静脉注射葡萄糖所引起的胰岛素分泌量

16、。27 正常人摄入 K增多，肾排 K也增多的原因是（）。西医综合 2017 研A远曲小管和集合管分泌 K增多B近球小管重吸收 K减少C醛固酮分泌减少D肾小球滤过率增强【答案】A 查看答案【解析】远曲小管和集合管可重吸收 K，也可分泌 K，并受多种因素调节而改变其重吸收和分泌的量。28 关于食物氧热价的叙述，正确的是（）。西医综合 2017 研A食物氧热价分为生物热价和物理热价B蛋白质的氧热价随耗氧量改变而改变C指食物氧化时消耗 1 升氧所产生的热量D指 1 克食物氧化时所释放的能量【答案】C 查看答案【解析】A 项，食物的热价分为生物热价和物理热价。B 项，蛋白质的氧热价为18.9kJ/L。C

17、 项，食物氧热价指食物氧化时消耗 1L O2 所产生的热量。D 项，1克食物氧化时所释放的能量称为食物的热价。29 肺换气过程是指（）。西医综合 2017 研A外界环境中的 O2 进入肺泡B肺泡与外界环境进行气体交换C肺泡与血液进行气体交换D肺泡内气体不断更新的过程【答案】C 查看答案30 在折光系统中，最主要的折光发生在（）。第四军医大学 2011 研A角膜B房水C晶状体D玻璃体【答案】A 查看答案31 在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是（）。西医综合 2015研A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度【

18、答案】B 查看答案【解析】辅脂酶对胆盐微胶粒有较高的亲和力，当胰脂肪酶、辅脂酶和胆盐形成三元络合物时，便可防止胆盐将脂肪酶从脂滴表面清除下去。32 正常心室功能曲线不出现明显下降支的原因是（）。中南大学 2009 研A心肌被动张力小B心肌主动张力大C心交感紧张性支配D心肌延展性小E心腔内始终有血液充盈【答案】D 查看答案33 当汽车向前开动时，通过前庭姿势调节反射（）。中南大学 2009 研A躯干屈肌和下肢伸肌张力减小，身体前倾B躯干伸肌和下肢伸屈张力增大，身体后倾C躯干屈肌和下肢伸肌张力增加，身体前倾D躯干伸肌和下肢屈肌张力减小，身体后倾【答案】C 查看答案【解析】当进行直线变速运动时，可刺

19、激椭圆囊和球囊反射性地改变颈部和四肢的肌紧张。如乘车时车向前开动或突然加速，由于惯性，身体将后仰，但在出现后仰之前，可反射性引起躯干部屈肌和下肢伸肌紧张增强，使身体前倾以保持身体平衡。34 下列关于 CO 影响血氧运输的叙述，错误的是（）。西医综合 2016 研ACO 中毒时血 O2 分压下降BCO 妨碍 O2 与 Hb 的结合CCO 妨碍 O2 与 Hb 的解离DCO 中毒时血 O2 含量下降【答案】A 查看答案【解析】A 项，CO 中毒时，血氧分压是正常的，但血氧含量是下降的。BCD 三项，CO 中毒时会妨碍 O2 与 Hb 的结合与解离，同时血 O2 含量下降。35 下列哪一种感觉的传导

20、与丘脑感觉接替核无关（）。中南大学 2009 研A触-压觉B痛觉C视觉D听觉E嗅觉【答案】E 查看答案36 对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（）。中南大学 2009 研A补吸气量B补呼气量C深吸气量D功能残气量E残气量【答案】D 查看答案37 进食引起胃容受性舒张的支配神经是（）。西医综合 2015 研A交感神经胆碱能纤维B迷走神经胆碱能纤维C迷走神经肽能纤维D交感神经肾上腺素能纤维【答案】C 查看答案【解析】胃容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，但参与该反射的迷走神经传出纤维属于抑制性纤维，其节后纤维释放的递质是某种肽类物质。38 机体在受到有害刺激时，参与应激反应的主要系统是（）。西医

21、综合 2019研A交感-肾上腺髓质系统B下丘脑-神经垂体系统C肾素-血管紧张素-醛固酮系统D下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统【答案】D 查看答案【解析】当机体遭受到各种有害刺激，如创伤、手术、感染、中毒、疼痛、缺氧、寒冷、恐惧等，腺垂体立即释放大量出促肾上腺皮质激素，并使糖皮质激素快速大量分泌，引起机体发生非特异性的防御性反应，即应激。但当机体遇到紧急情况时如遭遇恐惧、愤怒、焦虑、搏斗、运动、低血糖、低血压、寒冷等刺激，通过传入纤维将有关信息传到延髓、下丘脑及大脑皮层，进而使支配肾上腺髓质嗜铬细胞的交感神经兴奋，肾上腺髓质激素分泌水平急剧升高（可达基础水平的1000 倍），引起中枢神经系统兴奋性

22、增强，此时机体反应榜为机敏，处于警觉状态，尽最大可能动员机体许多器官的潜能。这种在紧急情况下发生的交感-肾上腺髓质系统活动增强的适应性反应，称为应急反应。（小结：应急-j二声，去甲肾上腺素和肾上腺素二者增多，肾髓质分泌；应激-j一声，糖皮质激素增多，肾皮质分泌。）39 肺换气过程是指（）。西医综合 2017 研A外界环境中的 O2 进入肺泡B肺泡与外界环境进行气体交换C肺泡与血液进行气体交换D肺泡内气体不断更新的过程【答案】C 查看答案40 下列关于肾近端小管分泌 H的描述，正确的是（）。西医综合 2015研A主要依靠管腔膜上的质子泵转运B与上皮细胞重吸收 Na无关C碳酸酐酶在泌 H中起重要作

23、用D与上皮细胞分泌 NH3 相互抑制【答案】C 查看答案【解析】AB 两项，近端小管分泌 H以 Na-H交换的方式为主。C 项，碳酸酐酶在 HCO3重吸收过程中起重要作用，而 HCO3重吸收与 H的分泌密切相关。D 项，NH3 的分泌既促进 H的排泄，又可促进 HCO3的吸收。41 动作电位引起骨骼肌收缩的关键因素是（）。西医综合 2019 研A肌球蛋白轻链的磷酸化B横管膜上 T 型钙通道激活C胞质内 Ca2浓度的瞬时增高D肌质网膜上 ryanodine 受体激活【答案】C 查看答案【解析】A 项，肌球蛋白轻链磷酸化与平滑肌收缩有关。B 项，与骨骼肌收缩相关的是横管膜上的 L 型 Ca2通道激

24、活。C 项，动作电位引起骨骼肌收缩时，肌质内 Ca2浓度瞬时增加。D 项，肌质网 ryanodine 受体（雷诺丁受体）激活是终池内的 Ca2释放到胞质的重要步骤。42 肾小管重吸收 Na与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是（）。西医综合 2016 研A髓袢细段B髓袢升支粗段C远曲小管D近端小管【答案】D 查看答案【解析】近端小管中 Na和水的重吸收率总是占肾小球滤过率的 65%70%，这种现象称为近端小管的定比重吸收，即球-管平衡。43 心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是（）。西医综合 2016 研A0 期去极化速度快B动作电位时程短C兴奋传导速度快D0 期去极化幅度大

25、【答案】B 查看答案【解析】在相对不应期和超常期，由于膜电位水平低于静息电位水平，而此时钠通道开放的速率和数量均低于静息电位水平，故新生的动作电位的 0 期去极化速度和幅度都低于正常，兴奋传导速度较慢，动作电位的时程较短。44 下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是（）。西医综合 2016研A其流入流出血液中的 PaO2 差接近零，通常处于动脉血环境中BPaO2 降低、PaCO2 和 H浓度升高对其刺激有协同作用C感受器细胞上存在对 O2、CO2、H敏感的不同受体D血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠【答案】C 查看答案【解析】A 项，颈动脉体的血液供应非常丰富，其动、静脉 PaO2

26、差几乎为零，即它们始终处于动脉血液的环境之中；B 项，PaO2 降低、PaCO2 和 H浓度升高时，窦神经放电频率增加，对颈动脉体的刺激作用有相互增强的现象；C 项，颈动脉体化学感受器不是感受动脉血血氧含量的下降而是感受所处环境氧分压的下降；D 项，其血供主要来自颈外动脉、血液通过咽后和舌静脉回流，每分钟血流量约为其重量的 20 倍，单位时间内血流量为全身之冠。45 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是（）。西医综合 2017 研A单纯扩散B易化扩散C原发性主动转运D继发性主动转运【答案】D 查看答案46 对 NaCl 不易通透而对水易通透的肾小管段是（）。西医综合 2019 研A髓袢降支细段B髓

27、袢升支细段C髓袢升支粗段D远曲小管【答案】A 查看答案【解析】A 项，髓袢降支细段的钠泵活性很低，对 Na也不易通透，但对水通透性较高。在组织液高渗的作用下水被重吸收。故小管液在沿髓袢降支细段流动时，渗透压逐渐升高。B 项，髓袢升支细段对水不通透，而对 Na和 Cl却易通透，Na和 Cl不断向组织间液扩散。故小管液在沿髓袢升支细段流动时，渗透压逐渐降低。C 项，髓袢升支粗段是 Na和 Cl在髓袢重吸收的主要部位，而且是主动重吸收。髓袢升支粗段的顶端膜中有电中性的 Na-K-2Cl同向转运体，该转运体使小管液中 1 个 Na、1 个 K和 2 个 Cl同向转运至上皮细胞内。D 项，在远曲小管始段

28、，上皮细胞对水仍不通透，但仍能主动重吸收NaCl，因而使小管液渗透压继续降低。Na在远曲小管和集合管的重吸收是逆电化学梯度进行的，属于主动转运。47 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是（）。西医综合 2017 研A等容收缩期初B等容舒张期初C快速射血期初D快速充盈期初【答案】B 查看答案【解析】主动脉瓣开始关闭的瞬间是减慢射血期末或等容舒张期初。48 在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是（）。西医综合 2016研A后微动脉B通血毛细血管C微静脉D微动脉【答案】B 查看答案【解析】在微循环中，进行物质交换的血液依次流经微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网和微静脉，此为微

29、循环的营养通路。通血毛细血管为微循环直接通路的一部分，其主要功能为使一部分血液经此通路快速进入静脉，以保证静脉回心血量。49 能够调节血红蛋白运氧功能的是（）。西医综合 2017 研A三羧酸循环产物B2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C磷酸戊糖途径产物D丙酮酸脱氢酶复合体催化产物【答案】B 查看答案50 能引起气道平滑肌舒张的化学因素是（）。西医综合 2017 研A组胺BPGF2C乙酰胆碱D去甲肾上腺素【答案】D 查看答案【解析】AC 两项，组胺和乙酰胆碱可以使支气管收缩，常作为支气管激发试验的激发剂。B 项，前列腺素（PG）中，PGF2可使气道平滑肌收缩，而 PGE2却使之舒张。D 项，儿茶酚胺（

30、去甲肾上腺素、肾上腺素）可激动2 受体，引起血管、子宫、小肠、支气管等的舒张。51静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是（）。西医综合2015研A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高【答案】D 查看答案【解析】当小管液中某些溶质（如葡萄糖）因未被重吸收而留在小管液中时，可使小管液溶质浓度升高，由于渗透作用，使Na及水的重吸收减少，尿量和NaCl 排出量增多，这种现象称为渗透性利尿。52 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是（）。西医综合 2018 研A抑制 GnRH 的分泌B抑制 FSH 的分泌C抑制 LH 的分泌D降低腺垂体对 GnR

31、H 的反应性【答案】B 查看答案【解析】ACD 三项，睾酮可对下丘脑-垂体产生负反馈调节，可反馈性抑制下丘脑和腺垂体，抑制下丘脑对促性腺激素释放激素（GnRH）和腺垂体对黄体生成素（LH）的分泌，并能降低腺垂体对 GnRH 的反应性。B 项，支持细胞分泌的抑制素作用于腺垂体，抑制卵泡刺激素（FSH）的分泌。53 不易通过红细胞膜的是（）。中南大学 2009 研AO2 和 CO2B尿素CH2DH2CO3EK和 Na【答案】E 查看答案54 人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是（）。西医综合 2016 研A散热过程受阻B体温调定点上调C体温调节中枢功能异常D产热过程过强【答案】B 查看答案【解析】机

32、体保持体温相对稳定的机制为体温调定点学说：当体温调定点上移时，人体出现畏寒、寒战等现象，促使机体产热活动加强，散热活动减弱，直到体温达到调定点。AD 两项，产热过程增强和散热过程受阻为畏寒、寒战的结果，而非原因。C 项，体温调节中枢功能异常可导致中暑，不出现畏寒、寒战。55 在引起和维持细胞内外Na、K不对等分布中起重要作用的膜蛋白是（）。西医综合 2016 研A载体B离子泵C膜受体D通道【答案】B 查看答案【解析】维持细胞内外 Na、K不对等分布中起作用的膜蛋白为钠泵，钠泵是哺乳动物细胞膜中普遍存在的离子泵。56 下列物质中，主要在回肠被吸收的是（）。西医综合 2015 研AFe2B胆固醇C

33、维生素 B12DCa2【答案】C 查看答案【解析】Fe2、胆固醇、Ca2等大部分在小肠被吸收（十二指肠、空肠），胆盐和维生素 B12 主要在回肠被吸收。57 临床上在体内和体外均可用于抗凝血的物质是（）。西医综合 2019 研A肝素B草酸钾C华法林D前列环素【答案】A 查看答案【解析】A 项，肝素体内抗凝机制：增强抗凝血酶的活性而间接发挥抗凝作用：抗凝血酶的直接抗凝作用慢而弱，但与肝素结合后，其抗凝作用可增强2000 倍以上；刺激血管内皮细胞释放 TFPI：TFPI 是体内主要的生理性抗凝物质，能与 Fa 和 Fa 组织因子复合物结合而抑制其活性。在体外，肝素仅通过增强抗凝血酶的活性而间接发挥

34、抗凝作用。故肝素在体内的抗凝作用强于在体外的作用。B 项，血液凝固的多个环节中都需要Ca2的参加，故通常用枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾作为体外抗凝剂，它们可与 Ca2结合而除去血浆中的 Ca2，从而起到抗凝作用。C 项，维生素 K 拮抗剂（如华法林）可抑制 F、F、F、F等维生素 K 依赖的凝血因子的合成，因而在体内也具有抗凝作用。D 项，前列环素是花生四烯酸的代谢产物，主要是舒张血管和抑制血小板生成。（小结：体内抗凝华法林，体外抗凝枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾，内外均抗是肝素，适当加温促凝，降温延缓凝血。）58 影响血流阻力最重要的因素是（）。西医综合 2015 研A血管口径B血流形式C血流速度D血

35、液黏度【答案】A 查看答案【解析】血流阻力 R8L/（r4），其中 r 为血管半径、为血液黏滞度、L 为血管长度。当血管半径加倍时，血管阻力降为原来的 1/16，所以血管口径是影响血流阻力最重要的因素。59 胃和小肠蠕动频率的决定性因素是（）。西医综合 2016 研A胃肠平滑肌动作电位频率B胃肠平滑肌本身节律活动C胃肠肌间神经丛活动水平D胃肠平滑肌慢波节律【答案】D 查看答案【解析】胃和小肠蠕动频率的决定性因素是胃肠平滑肌慢波节律。ABC 三项，胃肠平滑肌动作电位频率影响胃肠蠕动的收缩强度。胃肠平滑肌本身节律活动源自胃肠平滑肌慢波节律。胃肠肌间神经丛的活动水平通过影响胃肠慢波节律，进而影响胃肠

36、蠕动频率。60 神经细胞的静息电位为70mV，Na平衡电位为60mV，Na的电化学驱动力则为（）。西医综合 2016 研A130mVB10mVC10mVD130mV【答案】A 查看答案【解析】钠离子的电化学驱动力静息电位钠离子的平衡电位70mV（60mV）130mV。61 对肺泡气体分压变化起缓冲作用的是（）。中南大学 2009 研A补吸气量B补呼气量C深吸气量D功能残气量E残气量【答案】D 查看答案62 机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是（）。西医综合2016 研A高血 NaB血管紧张素C促肾上腺皮质激素D高血 K【答案】C 查看答案【解析】醛固酮主要作用为保钠、保水、排钾。A

37、BD 三项，高血Na能够抑制醛固酮分泌，高血 K能够刺激醛固酮分泌，血管紧张素能够刺激醛固酮分泌，故三者均能调节醛固酮的分泌。C 项，机体安静情况下，促肾上腺皮质激素对醛固酮的分泌无明显影响，主要对肾上腺糖皮质激素分泌起作用。63 心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是（）。西医综合 2015研A每搏输出量减少B心室腔异常扩大C心肌细胞增生肥大D每分输出量减少【答案】B 查看答案【解析】健康成年人的射血分数为 55%65%。在心室功能减退、心室异常扩大的患者，其搏出量可能与正常人无明显差异，但心室舒张末期容积增大，因此射血分数明显降低。64 风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是（）。西医综合

38、 2016 研A红细胞表面积/体积比增大B血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D红细胞本身发生病变【答案】C 查看答案【解析】A 项，红细胞表面积/体积比与红细胞的可塑变形性有关，而与红细胞的沉降率无关。B 项，血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时可减慢红细胞沉降率。C 项，血浆中纤维蛋白原、球蛋白的含量增高时，可加速红细胞沉降率。D 项，红细胞沉降率与血浆成分有关，而与红细胞本身无关。65 下列关于体温正常变动的叙述，正确的是（）。西医综合 2015 研A体温的昼夜变化可超过 1B成年女性的体温平均高于男性 0.3C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童【

39、答案】B 查看答案【解析】A 项，人体的温度是相对恒定的，波动不超过 1。B 项，通常情况下，成年女性的体温平均高于男性 0.3。C 项，育龄期女性的基础体温随月经周期而变动，体温在排卵日最低。D 项，一般情况下，儿童的体温较高，新生儿和老年人的体温较低。66 下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是（）。西医综合 2016 研A稳态是一种动态平衡B稳态的维持是机体自我调节的结果C稳态调节中都有一个调定点D稳态是指细胞内液理化性质基本恒定【答案】D 查看答案【解析】ABC 三项，内环境稳态的维持是机体自我调节的结果，稳态并非固定不变，而是可在一定范围内保持动态平衡。维持稳态最重要的调节方式是负反

40、馈调节，负反馈调节都有一个调定点。D 项，稳态为机体内环境即细胞外液理化性质的基本恒定。67 阿司匹林通过减少 TXA2 合成而抗血小板聚集的作用环节是（）。西医综合 2016 研A抑制 COXB抑制 TXA2 合成酶C抑制 PGI2 合成酶D抑制 PLA2【答案】A 查看答案【解析】阿司匹林可抑制 COX（环加氧酶）而减少 TXA2（血栓烷 A2）的生成。68 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na通透的门控状态是（）。西医综合 2018 研A激活通道和失活通道都开放B激活通道和失活通道都关闭C激活通道开放，失活通道关闭D激活通道关闭，失活通道开放【答案】D 查看答案【解析】细胞在静息状态时

41、，电化学驱动力为零。此时激活通道完全关闭，失活通道则接近完全开放，钠通道关闭，处于“静息态”。69 胃肠道平滑肌的慢波起源于（）。中南大学 2009 研A黏膜层B浆膜层C环形肌D纵行肌ECajal 间质细胞【答案】C 查看答案70 与心室肌相比，窦房结细胞生理电活动的特征是（）。西医综合 2017研A0 期去极化速度较快B静息电位绝对值较小C0 期去极化可被河豚毒素阻断D4 期去极化速度慢【答案】B 查看答案【解析】A 项，心室肌0 期去极化速度更快。B 项，窦房结细胞没有稳定的静息电位，常用最大复极电位来表示静息电位值，因其 IK1 通道较为缺乏，仅为70mV。C 项，窦房结细胞缺乏INa

42、通道，不会被河豚毒素阻断。D 项，心室肌动作电位的 4 期保持于稳定水平，而窦房结细胞有 4 期自动去极化。71 下列关于食管下括约肌的叙述，错误的是（）。西医综合 2019 研A存在明显的解剖学结构B使静息时食管下段腔内压高于胃内压C食管蠕动波到达时张力下降D食物通过后张力增高【答案】A 查看答案【解析】食管下端近胃贲门处虽然在解剖上并不存在括约肌，但此处有一段长35cm 的高压区，此处的压力比胃内压高 510mmHg。在正常情况下，这一高压区能阻止胃内容物逆流入食管，起类似括约肌的作用，故将其称为食管下括约肌。72 神经-肌肉接头信息传递的主要方式是（）。中南大学 2009 研A非典型化学

43、性突触传递B局部电流C化学性突触传递D非突触传递E电传递【答案】C 查看答案73 骨骼肌收缩和舒张的基本功能单位是（）。第四军医大学 2011 研A肌纤维B肌原纤维C肌小节DH 带【答案】C 查看答案74 下列关于骨骼肌兴奋-收缩偶联叙述正确的是（）。西医综合 2017 研A纵管将电兴奋传入肌细胞深部B肌膜和横管膜 L 型钙通道激活C终池内 Ca2逆浓度差进入胞质DCa2与肌动蛋白钙结合亚单位结合【答案】B 查看答案【解析】A 项，动作电位延 T 管（又称横管）传入肌细胞内部。B 项，肌膜和 T管膜上 L 型钙通道激活。C 项，JSR（又称终池）内 Ca2顺浓度差进入胞质。D 项，Ca2与 T

44、nC（肌钙蛋白 C）结合。75 下列关于 CO2 刺激呼吸运动的描述中正确的是（）。西医综合 2018 研A中枢化学感受器的反应较快B外周化学感受器较易发生适应C刺激中枢和外周化学感受器的效应等同D一定水平的 PaCO2 对维持正常呼吸是必需的【答案】D 查看答案【解析】CO2 对呼吸有很强的刺激作用，在一定范围内 PaCO2 的升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。CO2 既可通过刺激中枢感受器，又可通过外周感受器再兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。其中中枢化学感受器起主要作用。A 项，碳酸酐酶在脑脊液中的含量较少，CO2 与水的水合反应很慢，所以当 CO2 突然增高时，中枢化学感受器反射较慢。B 项，外周化学感受器对 CO2 的刺激不易发生适应现象，而中枢化学感受器则适应较快。C 项，PaCO2 的变化，两种感受器都可以接受刺激，但是由于外周化学感受器主要调节呼吸运动，而中枢化学感受器主要维持 pH 的平衡，中枢化学感受器对 PaCO2 的敏感性较低。D 项，CO2 是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素，在麻醉动物或人，当 PaCO2 降到很低水平时，可出现呼吸暂停，因此一定水平的 PaCO2 对维持呼吸中枢的基本活动是必需的；过度通气可使呼吸运动受到抑制。