2020年宜城市人民医院医药护技人员考试试题及解析.pdf
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1、2020 年宜城市人民医院医药护技人员考试试题及解析说明:本题库收集历年及近期考试真题,全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、急性期患者最常见的心理特征是()。A、焦虑B、抑郁C、敌意D、排斥【答案】A【解析】由于起病急骤,病情危重,患者缺乏足够心理准备,导致患者产生严重焦虑;进入抢救室且目睹抢救或死亡的情景,往往产生恐惧的心理。故选A。2、翼点是哪些骨的会合处?()A、额骨B、蝶骨C、顶骨D、枕骨【答案】ABC【解析】翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨的会合处。故选ABC。3、患者
2、,男,52 岁,1 周来无诱因出现终末血尿 4 次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()。A、X 线检查B、尿路 B 超C、膀胱镜检查D、尿液检查【答案】D【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。4、下列属于诱导免疫耐受的因素有()。A、小分子可溶性抗原B、超大剂量抗原C、抗原通过消化道进入D、直接静脉注射抗原1【答案】ABD【解析】诱导免疫耐受的因素包括:(1)抗原的性质:一般来说分子量小的抗原其免疫原性差,导致耐受能力强,并随分子量大小而递减或递增。(2)抗原的剂量:一般来说,抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。(3
3、)抗原注射途径:一般来说,抗原经静脉注射最易诱导耐受性,腹腔注射次之,皮下及肌肉注射最难。故选 ABD。5、胆绞痛止痛应选用()。A、单用哌替啶B、烯丙吗啡+阿托品C、可待因D、哌替啶+阿托品【答案】D【解析】哌替啶又称杜冷丁,其作用比吗啡弱,但依赖性较轻。对各种剧痛如创伤、术后均有镇痛效果。缓解内脏剧烈绞痛(胆绞痛、肾绞痛)需与阿托品(M 受体阻断药,可松弛内脏平滑肌)合用。故选D。6、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是()。A、肠出血B、胆囊炎C、阑尾炎D、肾破裂【答案】D【解析】肾综合征出血热的并发症包括:腔道出血以呕血、便血最
4、为常见;中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;肺水肿;其他,包括自发性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。7、女,22 岁,右下腹痛、腹泻 2 个月,伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X 线钡剂结肠造影可见回盲部“跳跃征”。最可能的诊断是()。A、肠淋巴瘤B、克罗恩病C、溃疡性结肠炎D、肠结核【答案】D【解析】患者有腹痛腹泻及发热病史,肠镜示:回盲部见环形溃疡。造影可见回盲部“跳跃征”,考虑为肠结核。8、64 岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2 周。体温 38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影
5、,2伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选()。A、胸腔镜B、CTC、磁共振D、纤维支气管镜【答案】D【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。9、溶菌酶作用的底物是()。A、脂多糖B、中介体C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。10、肺泡表面活性物质()。A、可使肺顺应性变大B、位于肺泡上皮与液体分子层之间C、主要成分是二硬脂酰磷脂酰胆碱D、增加肺泡表面张力【答案】A【解析】肺泡表面活性物质位于肺泡表面,由肺泡型细胞所分泌,主要成分是二棕榈酰磷脂酰胆碱,
6、可使肺顺应性变大,降低肺泡表面张力。11、苯妥英钠的不良反应不包括()。A、胃肠反应B、齿龈增生C、过敏反应D、肾脏严重受损【答案】D【解析】苯妥英钠又称大仑丁,属于非镇静催眠性抗癫痫药,其不良反应包括:局部刺激:本药局部刺激较大,口服可引起较强胃肠道反应。齿龈增生。神经系统表现:眼球震颤、复视、眩晕、共济失调等。过敏反应。血液系统反应:长期用药导致叶酸缺乏,可至巨幼红细胞性贫血。不影响肾脏。故选D。12、下列不属于医学伦理学的研究对象是()。3A、医患关系B、医际关系C、心理护理D、医学美学【答案】CD【解析】我国当代医学伦理学的具体研究对象主要涉及医患之间的道德现象、医际之间的道德现象、医
7、社之间的道德现象、医学科研道德现象、生命道德现象五大课题。故选CD。13、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。A、ABO 血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B、将 O 型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢C、AB 型血的人为“万能受血者”D、O 型血的人为“万能供血者”【答案】A【解析】ABO 血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO 血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO 血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。14、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确()。A、阴性结果可排除结核病B、年龄越小
8、,阳性反应的意义越大C、强阳性反应表示体内有活动性结核病D、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性【答案】A【解析】结核菌素试验可受许多因素的影响,结核分枝杆菌感染后需48 周才建立充分的变态反应,在此之前 PPD 可为阴性,营养不良、HIV 感染者、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等以及卡介苗接种后,结核菌素试验结果则多为10mm 以内。15、()是临床医疗服务的首要道德职责。A、防病治病B、救死扶伤C、实行社会主义人道主义D、全心全意为人民身心健康服务【答案】B【解析】救死扶伤是临床医疗服务的首要道德职责,即所有临床医务人员都应把病人的生命和健康放在
9、第一位,为病人谋利益。故选 B。416、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义()。A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛【答案】C【解析】肠梗阻的四大症状为:腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)腹部可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。其中最有意义的诊断为肠型及蠕动波。故选C。17、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。A、脸色苍白,少尿B、四肢冰凉,出冷汗C、脉搏细速,脉压小D、血压进行性下降【答案】D【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心
10、脑的灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。18、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过 50ml。故选 D。19、患者出现黑便时,其每日出血量超过()。A、20mlB、30mlC、40mlD、50ml【答案】D【解析】若患者出现黑便,每日出血量最少应超过 50ml。故选 D。20、肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项()。5A、胸痛B、上腔静脉综合征
11、C、呼吸困难D、多尿【答案】D【解析】肺癌局部扩展包括,侵犯胸壁引起胸痛,侵犯或压迫大气道引起呼吸困难,上腔静脉综合征,侵犯食管引起吞咽困难,侵犯喉返神经引起声音嘶哑,侵犯交感神经引起Homner 综合征等,而多尿为肺癌的副癌综合征,与异位 ADH 分泌增多有关。21、药物在体内的生物转化是指()。A、药物的活化B、药物的灭活C、药物的化学结构的变化D、药物的消除【答案】C【解析】药物的生物转化又称代谢,是指进入机体的药物在药酶作用下所发生的化学结构变化。故选C。22、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征叫()。A、个性B、人格C、性格D、气质【答案】C【解析】性
12、格是指一个人在社会生活过程中形成的,对客观现实稳固以及与之相适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征,在所有人的人格结构要素中,性格是最重要的人格心理特征。故选 C。23、散射免疫比浊法测定时,为了准确测定靶物质浓度,必须使()。A、充分稀释待测样品B、有足够强度的发射光C、B+DD、检测抗体过量【答案】D【解析】免疫比浊法的原理是在一定量的抗体(一般抗体过量)中分别加入递增量的抗原,形成免疫复合物,在促凝剂作用下,形成微粒,出现浊度。24、气管内管插管后行胸部 X 线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳()。6A、第 5 颈椎处B、第 7 颈椎处C、第 2 胸椎处D、
13、第 4 胸椎处【答案】C【解析】会厌约平于第二胸椎处,第2 胸椎处胸部 X 线片可显示气管内插管是否进入气管。25、传染源指()。A、体内有病原体繁殖B、病原体能排出体外C、病原体入侵人体D、病原体不被清除【答案】B【解析】传染病流行的过程包括 3 个环节:传染源、传播途径和易感人群。传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。故选 B。26、喉腔最狭窄的部位是()。A、喉口B、声门下腔C、声门裂D、前庭裂【答案】C【解析】喉腔侧壁的结构:有上、下两对粘膜皱襞,上方的一对称为前庭襞,两侧前庭襞间的裂
14、隙称为前庭裂;下方的一对称为声襞,其内含有韧带和肌纤维,共同构成声带,声带具有发音功能,两侧声襞及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,声门裂是喉腔最狭窄的部位。27、蛛网膜下腔位于()之间。A、硬脊膜与骨膜B、蛛网膜与硬脊膜C、软脊膜与蛛网膜D、硬脊膜与软脊膜【答案】C【解析】蛛网膜下腔是在脊髓的蛛网膜和软脊膜之间有一宽大的间隙。腰部最大,内含脑脊液,腰椎穿刺术一般在第 34 或第 45 腰椎间进行,此处不可能伤至脊髓,长的马尾神经根游动于脑脊液内,也不易刺伤。是腰穿的安全部位。故选 C。728、关于电击伤,下列哪项是错误的()。A、直流电比交流电危害更大B、急救时应立即切断电源C、发生心搏骤停时
15、立即行 CPRD、可造成筋膜室综合征【答案】A【解析】由于交流电有集肤效应,所以危害性比直流电大。29、对一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照()医患关系模式加以处理。A、主动被动型B、指导合作型C、共同参与型D、纯技术【答案】A【解析】在临床医疗活动中,医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。例如,对于一个因昏迷而入院治疗的病人,首先应按照“主动-被动”模式加以处理;随着病情的好转和意识的恢复,就可逐渐转入“指导-合作”模式;最后,病人进入复原或康复期,适宜的模式就变成“共同参与”。故选 A。30、保泰松的特点是()。A、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较小B、解热镇痛
16、作用强,抗炎作用弱,毒性较小C、解热镇痛作用强,抗炎作用强,毒性较小D、解热镇痛作用弱,抗炎作用强,毒性较大【答案】D【解析】保泰松属于吡唑酮类药,本药具有较强的抗炎作用和较弱的解热镇痛作用,不良反应多且严重,现在仅用于急性通风、类风湿性关节炎和不能耐受其他药物的患者。不可久用。故选D。31、连于相邻椎体之间的结构有()。A、后纵韧带B、黄韧带C、前纵韧带D、椎间盘【答案】D【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。32、感染后排菌时间较长,易转成慢性的是()。8A、宋内志贺菌B、痢疾志贺菌C、鲍氏志贺菌D、福氏志贺菌【答案】D【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病,志贺菌属根据抗原结
17、构和生化反应不同分为4群:痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌。其中痢疾志贺菌感染后临床表现较重,但预后多良好;宋内志贺菌感染后临床表现较轻,非典型病例多,易误诊;福氏志贺菌感染病情介于两者之间,但排菌时间较长,易转成慢性。33、培养结核分枝杆菌选用()。A、庖肉培养基B、B-G 培养基C、罗氏培养基D、SS 培养基【答案】C【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。34、气胸的典型 X 线表现为()。A、肺尖部类圆形透光区,内有细小的纹理B、多发性液气囊腔C、肺野内外带透亮度明显差异,外带无纹理,可见到受压的脏层胸膜D、肺野透亮度增高,肋间隙增宽,膈肌低平【答案】C【解析】气胸胸片上
18、大多有明确的气胸线,为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线,呈外凸线条影,气胸线外为无肺纹理的透光区,线内为压缩的肺组织。35、药品管理法规定,药品管理的基本指导原则是()。A、维护人民身体健康和用药的合法权益B、保证药品的质量C、保障人体用药安全D、加强药品监督管理【答案】ABCD【解析】根据药品管理法规定,为加强药品监督管理,保证药品质量,保障人体用药安全,维护人民身体健康和用药的合法权益,特制定本法。故选ABCD。36、符合变性的描述是()。9A、细胞体积缩小,伴功能下降B、细胞内或细胞间质表现为异常物质的出现或正常物质显著增多C、细胞功能丧失D、属不可复性损伤【答案】B【解析】变性系指细胞或
19、间质内出现异常物质或正常物质的量显著增多,并伴有不同程度的功能障碍。37、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是()。A、磷脂B、分枝菌酸C、索状因子D、结核菌素【答案】D【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分,结核菌素试验是基于型变态反应(见变态反应)原理的一种皮肤试验,用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体,会产生相应的致敏淋巴细胞,具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时,致敏T 淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子,导致血管通透性增加,巨噬细胞在局部集聚,导致浸润。约在4872 小时内,局部出现红肿硬节的阳38、革兰阴性菌细胞壁的特点是()
20、。A、有脂多糖B、较坚韧C、有磷壁酸D、肽聚糖含量多【答案】A【解析】外膜由脂蛋白、脂双层和脂多糖三部分构成,为革兰阴性菌胞壁特有的主要结构。39、决定抗原特异性的是()。A、抗原的种类B、抗原分子表面的特殊化学基团C、抗原分子量的大小D、抗原结构的复杂性【答案】B【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。40、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。A、刺激外周化学感受器1 0B、刺激中枢化学感受器C、直接兴奋延髓呼吸中枢D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢【答案】B【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感受器,进而引
21、起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。41、对于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确()。A、肺功能改变主要是肺活量减少B、仅限于肺泡弹性减退与膨胀C、1-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿D、其病理改变是不可逆的【答案】D【解析】肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,所以肺气肿的病理改变是不可逆的。当1-抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改
22、善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。42、艾滋病的发生主要是 HIV 侵犯了人体的()。A、辅助性 T-淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核-巨嗜细胞D、自然杀伤细胞【答案】A【解析】HIV 主要侵犯了人体 CD4+T 淋巴细胞。43、视网膜上只有视锥细胞而无视杆细胞的区域是()。A、视盘B、视盘周边部C、视网膜周边部D、中央凹【答案】D【解析】视杆细胞主要分布于视网膜的周边区,其数量在中央凹外10-20处最多,越往视网膜周边区则越少;视锥细胞高度集中于视网膜中央凹处,且此处仅有视锥细胞分布,向视网膜周边区即明显减少。故选D。1 144、预防白喉的人工自动免疫制剂是()。A、自身菌苗
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- 2020 宜城市 人民医院 医药 人员 考试 试题 解析
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