药理学复习题.pdf
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1、药理学复习题药理学复习题一、名词解释一、名词解释1药理学:研究药物与机体之间相互作用规律的学科。2副作用:在治疗剂量下出现的与用药目的无关的作用,与药物的选择性高低有关系。3治疗指数:TI=LD50/ED50,治疗指数越大,药物越安全。4血浆半衰期(t1/2):指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。5.灰婴综合症:新生儿、早产儿应用氯霉素剂量过大,可发生循环衰竭、腹胀、呕吐、进行性皮肤苍白等,称灰婴综合症。6.首剂效应:部分病人首次应用哌唑嗪后出现晕厥、心悸、意识消失等,称为“首剂效应”。7.抗菌谱:抗菌药物的抗菌范围。8化疗指数:即药物对动物的半数致死量与病原体感染动物的半数有效量之比。9消毒
2、防腐药:是指能迅速杀灭或抑制病原微生物生长繁殖,起到预防、治疗疾病及防止物质腐败的一类化学物质。10二重感染:长期使用广谱抗生素,抑制或杀灭了敏感菌,而耐药菌却趁机生长繁殖,引起另外一种致病菌的感染。11.抗生素:由某些微生物产生的具有抑制或杀灭其他微生物作用的一类物质。12.细胞周期特异性药:仅能杀灭某一增殖期的肿瘤细胞,选择性相对较高。二、填空题:二、填空题:(每空每空 0.50.5 分,共计分,共计 2020 分。分。)1 研究药物对机体作用规律的科学叫做药效学,研究机体对药物影响的叫做药动学。2药物作用的二重性是指防治作用和不良反应。3 药物的不良反应主要包括副作用、毒性反应、继发反应
3、、超敏反应、药物依赖性和后遗效应等。4药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄。5药物的消除有两种类型:恒量消除和恒比消除,大多数药物的消除方式是恒比消除。6联合用药的结果可能是药物原有作用的增加,称为协同,也可能是药物原有作用减弱,称为拮抗。7长期连续用药可引起机体对药物的依赖性,包括躯体依赖性和心理依赖性。8传出神经末梢释放的主要递质是去甲肾上腺素和乙酰胆碱。9有机磷酸酯类轻度中毒可出现M样症状;中度中毒出现M+N样症状;重度中毒还可出现中枢神经系统症状。10阿托品对眼睛的作用是扩瞳、升高眼内压和调节麻痹,阿托品用于抢救有机磷酸酯类农药中毒时,对肌肉震颤几乎无效,这是因为阿托品对 N 受体
4、无作用。11.常用的人工冬眠合剂由_异丙嗪_、_氯丙嗪_、_哌替啶_组成。12癫痫持续状态的首选药物是地西泮。13.镇咳药根据作用部位不同,可分为_中枢性镇咳药 _和_外周性镇咳药_两类14.平喘药分为_肾上腺素受体激动药_、_茶碱类_、_M胆碱受体阻断药_、_肾上腺皮质激素_、_肥大细胞膜稳定药_五大类。15.糖皮质激素的四抗作用是_抗炎_、_抗毒_、_抗休克_、_抗免疫_。16 胃酸分泌抑制药有_质子泵抑制药_、_H2 受体阻断药_、_胃泌素受体阻断药_、_M 受体阻断药_。17 抗菌药物的作用机制为_抑制细菌细胞壁的合成_、_影响包浆膜的通透性_、_影响叶酸的代谢_、_抑制蛋白质的合成_
5、、_抑制核酸的合成_。18 内酰胺类抗生素主要包括_青霉素类_和_头孢类_两种。19青霉素的主要不良反应有过敏反应和毒性反应。20.氨基糖苷类抗生素的不良反应有_耳毒性_、_肾毒性_、_神经肌肉阻滞作用_和_过敏反应_。21.氯霉素的主要不良反应为_抑制骨髓造血功能_和_灰婴综合症_。22.我国目前列为第一线的抗结核药有_异烟肼_、_利福平_、_乙胺丁醇_、_吡嗪酰胺_、_链霉素_。24氯喹作用用途主要有三个方面抗疟、抗阿米巴、免疫抑制。25常用的抗肿瘤药物不良反应有_骨髓抑制_、_肝肾损害_、_消化道反应_和_免疫抑制_。26肿瘤复发的根源是_G0_期细胞进入增殖周期,_G0_期对药物的敏感
6、性低,是肿瘤化疗的主要障碍。27对稳定型心绞痛宜选用硝酸甘油,变异型心绞痛宜选用硝苯地平,伴有高血压或心律失常的心绞痛宜选用普萘洛尔。28.常用的抗高血压药有五类,分别为利尿病、ACEI 及血管紧张素受体阻断药、受体阻断药和钙拮抗药。三、问答题:三、问答题:1.简述抗幽门螺杆菌的药物。(1)、抗生素阿莫西林、克拉霉素等。(2)、人工合成的抗菌药物甲硝唑等。(3)、枸橼酸铋钾,一般和抗生素联合运用。(4)、奥美拉唑,和抗生素联合运用具有协同作用。2.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。(1)、从降温特点来看:氯丙嗪配以物理降温,无论对正常者还是发热的病人都有降温作用;阿司匹林只降低发热者的体温
7、,对正常体温无影响,不受物理降温的影响。(2)、从降温机制来看:氯丙嗪直接抑制体温调节中枢,使体温调节失灵;阿司匹林通过抑制 PG 的合成,使体温调定点恢复到正常的水平,通过增加散热降低体温。(3)、从临床应用来看:氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉;阿司匹林用于发热患者的退热。3简述癌症疼痛的“三级止痛阶梯疗法”。(1)轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛抗炎药。如:阿司匹林、布洛芬等。(2)中度疼痛的患者应选用阿片药。如:可待因、布桂嗪、曲马朵、强痛定等。(3)剧烈疼痛的患者应选用强阿片类药。如;吗啡、哌替啶、二氢埃托啡等。此外,在用药过程中应选择口服给药途径,注意按时按量给药。4.简述硝酸酯类与普
8、萘洛尔联合应用的抗心绞痛作用基础。两药联合应用可产生协同作用,硝酸酯类可通过扩张小动脉和小静脉,减少回心血量,心室容积缩小,室壁张力及外用阻力下降,心肌耗氧量减少。普萘洛尔通过抑制心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,故可产生协同作用。但硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足。两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油要缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。所以,联合应用可达到消除各自不良反应并协同降低心肌耗氧量,增强抗心绞痛作用的目的。四、选择题四、选择题1药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A药物的
9、临床效果B药物在体内的过程C C药物对机体的作用及其作用机理药物对机体的作用及其作用机理D影响药物疗效的因素 E药物的作用机理2药动学研究的是A药物在体内的变化B药物作用的动态规律C药物作用的动能来源D D药物在体内药物在体内转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律转运、生物转化及血药浓度随时间变化的规律3副作用的产生是由于A.病人的特异性体质B.病人的肝肾功能不良C.病人的遗传变异D.D.药物作用的选择性低药物作用的选择性低 E.药物的安全范围小4阿托品用于解除胃肠痉挛引起的口干,称为药物的A.毒性反应B.B.副作用副作用C.治疗作用D.变态反应E.后遗效应5.下列哪种不良反应与剂量无关A.
10、副作用B.B.超敏反应超敏反应C.毒性反应D.后遗效应E.停药反应6药物的半数致死量(LD50)为A.杀死半数病原微生物的剂量B.B.引起半数动物死亡的剂量引起半数动物死亡的剂量C.致死剂量的一半D.使半数动物产生毒性的剂量7药物的治疗指数是指A.ED50与LD50的比值B.LDB.LD5050与与EDED5050的比值的比值C.LD50与ED50的差D.ED95与LD5的比值E.LD5与 ED95的比值8.药物的 LD50越大则其A.毒性越大B.B.毒性越小毒性越小C.安全性越小D.安全性越大 E 治疗指数越高9药物与受体结合后,激动或阻断受体取决于药物的A.亲和力B.B.内在活性内在活性
11、C.效应强度D.脂溶性 E.解离常数10.有首关消除的给药途径是A.直肠给药B.舌下给药C.静脉给药D.喷雾给药 E E 口腔给药口腔给药11.药物进入血循环后首先A.作用于靶器官B.在肝脏代谢 C.在肾脏排泄D.储存在脂肪 E.E.与血浆蛋白结合与血浆蛋白结合12.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺 C.去甲肾上腺素D.D.苯巴比妥苯巴比妥 E.阿托品13弱酸性药物在碱性尿液中A解离多,再吸收多,排泄慢 B B解离多,再吸收少,排泄快解离多,再吸收少,排泄快 C解离多,再吸收多,排泄快 D解离少,再吸收少,排泄快14苯巴比妥过量中毒为了加速其排泄,可以A碱化尿液,加大解离度,增加肾小管
12、再吸收 B碱化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收 C C碱化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收碱化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收D酸化尿液,加大解离度,减少肾小管再吸收 E酸化尿液,减小解离度,增加肾小管再吸收15按一级动力学消除的药物其t1/2A.随用药剂量而变 B.随给药途径而变 C.随血浆浓度而变 D.随给药次数而变 E.E.固定不变固定不变16当每隔一个半衰期给药一次时,为使血药浓度迅速达到稳态浓度,常采用A.首次给予维持剂量 B.B.首次给予加倍剂量首次给予加倍剂量 C.增加给药次数 D.缩短给药间隔 E.增加每次给药剂量17某药的半衰期为 8 小时,若每隔 8 小时给药一次,达
13、到稳态血药浓度的时间是A20 小时 B B4040 小时小时 C80 小时 D60 小时 E100 小时18代谢药物的主要器官是A.肠粘膜B.血液 C.肌肉D.肾 E.E.肝肝19机体对药物的反应性降低称为A.耐药性B.B.耐受性耐受性 C.依赖性D.成瘾性 E.竞争性20最常用的给药途径是A静脉注射 B雾化吸入 C肌肉注射 D皮下注射 E E口服口服21乙酰胆碱主要的灭活方式是A被水解酶破坏 B被单胺氧化酶破坏C C被胆碱酯酶水解被胆碱酯酶水解 D被重新摄取入神经末梢内 E被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏22有关 受体效应的描述正确的是A心脏收缩加强与支气管扩张,均属1效应 B心脏收缩加强与支气管
14、扩张,均属2效应 C C血管与支气管平滑肌扩张,均属血管与支气管平滑肌扩张,均属2 2效应效应23M 受体激动的效应不包括:A瞳孔缩小 B膀胱收缩 C唾液分泌增加 D血管舒张 E E心脏兴奋心脏兴奋24毛果芸香碱对眼的作用是A.A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 B.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 D.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛25毛果芸香碱缩瞳作用的机制是A.阻断 M 受体,使瞳孔括约肌松弛 B.B.激动激动 MM 受体,使瞳孔括约肌收缩受体,使瞳孔括约肌收缩 C.激动 受体,使瞳孔扩大肌收缩 D.阻断 受体,使瞳孔扩大肌松弛26.新斯的明对
15、哪一种肌肉的兴奋作用最强A.胃肠道平滑肌 B.膀胱平滑肌 C.C.骨骼肌骨骼肌 D.支气管平滑肌 E.子宫平滑肌27毒扁豆碱可用于治疗A.重症肌无力 B.肌松药过量中毒 C.C.青光眼青光眼 D.阵发性室上性心动过速E.有机磷农药中毒28.有机磷酸酯类中毒的机制是A.增加胆碱能神经张力,促使乙酰胆碱释放 B.B.抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少C.抑制胆碱能神经末梢对乙酰胆碱的重摄取29有机磷酸酯类急性中毒解救时,可迅速改善M 样症状的药物是A.碘解磷定B.哌替啶 C.C.阿托品阿托品D.氨茶碱 E.呋塞米30阿托品用作全身麻醉前给药的目的是A.增强麻醉
16、效果B.B.减少呼吸道腺体的分泌减少呼吸道腺体的分泌 C.预防心动过速D.中枢镇静作用E.解除微血管痉挛31.阿托品抗休克的主要机制是A.加快心率,增加心输出量 B.B.解除血管痉挛,改善微循环解除血管痉挛,改善微循环 C.扩张支气管,降低气道阻力D.兴奋中枢神经,改善呼吸E.收缩血管,升高血压32阿托品禁用于A.胃肠痉挛 B.心动过缓 C.感染性休克 D.全身麻醉前给药 E.E.前列腺肥大前列腺肥大33阿托品对哪种内脏平滑肌松弛作用最明显A子宫平滑肌 B胆管、输尿管平滑肌 C支气管平滑肌 D血管平滑肌 E E痉挛状态痉挛状态的胃肠道平滑肌的胃肠道平滑肌34治疗胆绞痛最好选用A吗啡 B阿托品
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