中药综合真题知识点汇总(执业中药师).pdf
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1、第第 1 1 章中医基础理论章中医基础理论第一节中医学的基本特点第一节中医学的基本特点考点:区分症、证、病考点:区分症、证、病属于“证”的是风寒犯肺(2015-A)属于疾病名称的是感冒(2013-A)属于症的是嗳气(2014-A)症证病单个的症状,病人的自我感受及体征(脉象、舌像),如咽痛,鼻塞;某一阶段的病理变化本质,包括病变的部位、原因、性质及正邪关系,如风寒犯肺,病变部位肺,原因风寒;有特定的致病因素、发病规律和病理演变的异常病变的全过程,如感冒等。第二节阴阳学说第二节阴阳学说考点:阴阳的临床应用归纳药物的性能考点:阴阳的临床应用归纳药物的性能药性的阴阳:附子属阳性(2013-A)升降浮
2、沉的阴阳属性:补中益气为阳(2014-A)归纳药物的性能阳药性五味升降浮沉温热,如附子,干姜辛、甘、淡阴寒凉,如黄芩、栀子酸、苦、咸升浮者为阳,如升阳、发表、沉降者为阴,如泻下、清热、利尿、祛风、散寒、涌吐、开窍等 重镇安神、潜阳熄风、消导积滞、降逆、收敛等考点:阴阳的相互关系考点:阴阳的相互关系阴阳相互关系:寒极生热,热极生寒属于阴阳相互转化。(2015-A)阴阳的相互关系具体体现对立制约互根互用消长平衡相互转化阴平阳秘阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化“量变”:阴消阳长,阳消阴长“质变”“物极”:寒极生热,热极生寒。第三节五行学说第三节五行学说考点:五行的特性考点:五行的特
3、性金的特性为收敛(2013-A)五行木火土金水特性“木曰曲直”:生长,升发,条达舒畅“火曰炎上”:温热,升腾“土爰稼穑”:生化,承载,受纳“金曰从革”:清洁,肃降,收敛“水曰润下”:寒凉,滋润,向下运行考点:五行学说在疾病治疗中的应用考点:五行学说在疾病治疗中的应用按相生规律制定的是益火补土(2014-A)五行相克规律确立的治法有培土抑水法;泻南补北法;佐金平木法;抑木扶土法。(2015-X)相生规律(AB)滋水涵木法,金水相生法,培土生金法,益火补土法相克规律(AB或 AB)抑木扶土法,培土制水法,佐金平木法,泻南补北法第四节藏象第四节藏象考点:五脏的生理功能考点:五脏的生理功能刚脏肝(20
4、13-A)娇脏肺(2014-A)主宰精神活动的脏是心;主司调畅情志的脏是肝(2013-B)能通调水道的是肺;能运化水液的是脾(2014-B)主统血的脏是脾,主藏血的脏是肝(2015-B)五脏心肺脾肝肾习称“五脏六腑之大主”“华盖”“娇脏”“后天之本”“气血生化之源”“刚脏”“先天之本”生理功能心主血脉,心主神明肺主气、司呼吸,主宣发肃降,肺主通调水道,肺朝百脉而主治节脾主运化,脾主统血肝主疏泄,肝主藏血肾藏精,主生长、发育与生殖,肾主水,肾主纳气考点:五脏之间的关系考点:五脏之间的关系与血液的生成和运行有密切关系的两脏是心和脾(2013-A)“水火既济”是指心和肾的关系(2014-B)心与肺心
5、与脾心与肝心与肾肺与脾肺与肝肺与肾肝与脾肝与肾脾与肾表现为气血关系表现在血液的生成和运行两方面表现在血液与神志方面的依存与协同“水火既济”,精血互生关系表现在气的生成和津液的输布代谢两个方面考点:五脏与志、液、体、华、窍的关系考点:五脏与志、液、体、华、窍的关系心与志、液、体、华、窍的关系为在志为喜,在液为汗,在体为脉,在华为面,在窍为舌(2013)脾与志、液、体、华、窍的关系为在志为思,在液为涎,在体为肌肉,在华为唇,在窍为口(2014)第五节第五节考点:气考点:气具有调节汗孔开合作用的气是卫气(2015)促进机体生长发育的物质是元气;从饮食中吸收的营养物质是谷气;机体内抗邪愈病的物质总称正
6、气;导致机体产生疾病的因素称邪气(2013)血液在脉内巡行是依赖气的推动作用,维持人体恒定体温是依赖气的温煦作用,护卫肌表是依赖气的防御作用,防止血液溢出脉外的是固摄作用。(2014)第六节第六节考点:奇经八脉考点:奇经八脉阴脉之海任脉(2015)冲为血海;任脉为阴脉之海(2013)督脉为阳脉之海;任脉为阴脉之海(2014)第七节第七节阴盛体质的宜忌是宜温忌寒(2013)偏阳体质者表现为急躁(2014)偏热、多动、好兴奋的体质类型为偏阳质(2015)第八节第八节考点:六淫考点:六淫具有黏滞特性的外感病邪是湿邪(2013)具有生风动血致病特点的外感病邪是火邪(2014)寒邪的性质是收引;暑邪的性
7、质是升散;风邪的性质是开泄(2013)风邪的致病特点是病位游移;寒邪的致病特点是疼痛剧烈;火邪的致病特点是迫血妄行(2014)其他考点:其他考点:疫气发生流行的因素有气候反常、水源污染、隔离不当(2014)悲哀太过常导致气消(2015)瘀血形成的主要原因有外伤、气虚、气滞、血热(2013)血瘀形成的原因有气滞、气虚、外伤、寒邪、热邪(2014)第九节第九节大实有赢状的病机属于真实假虚;至虚有盛候的病机属于真虚假实;实热伤津,气阴两伤的病机属于寒热往来(2013)引起津液不足的原因有发热、多汗、吐泻、失血、多尿(2013)血液不足称之为血虚;血行不畅称之为血瘀;血溢脉外称之为出血(2014)阳偏
8、盛病机表现的临床证候是实热证;阳偏衰病机表现的临床证候是虚寒证(2015)第十节第十节康复的原则有形神共养,调养气血,调养阴阳,协调脏腑,疏通经络(2013)既病防变的原则有早期诊治,控制传变(2014)培养正气,提高抗病能力的方法有精神调养,锻炼身体,人工免疫(2015-X)第第 2 2 章中医诊断基础章中医诊断基础第一节第一节第二节第二节考点:望诊考点:望诊面赤多见于热证(2013)舌胖大,有齿痕,所属脾气虚(2014)痿证可见手足软弱;痉病可见手足抽搐;惊风可见手足抽搐(2015)热盛津伤可见裂纹舌;脾虚湿盛可见齿痕舌(2015)考点:闻诊考点:闻诊虚寒呃逆的临床症状有气弱无力、呃声低沉
9、而长。(2013)实热多见呼吸有力,升高气粗;虚喘多见呼多吸少,气不得续;哮证多见呼吸困难,喉中有声(2015)考点:问诊考点:问诊半表半里证常见的症状是寒热往来;虚寒证多见但寒不热(2013)伤寒表实证多见无汗;气虚卫阳不固多见自汗(2013)气行不畅多见胀痛;瘀血内阻多见刺痛(2014)食伤多见恶闻食臭;脾胃虚弱多见食欲减退(2014)考点:切诊考点:切诊弦脉所主的病证是痛证(2013-A)三部脉分候脏腑,左寸候心(2014-A)弦脉主病:肝胆病、痰饮、痛证(2014-X)舌红提示属于实热证;弦脉提示病位相关之脏是肝(2015-C)第三节第三节知饥不食,舌红少苔常见于胃阴虚证(2013-A
10、)腰肾酸软,滑精早泄,多见于肾气不固证(2014-A)分辨邪正盛衰的纲领是虚实(2015-A)风寒犯肺常见的症状是咳嗽咯痰,发热恶寒;痰浊阻肺常见的症状是咳嗽痰多,色白而黏;肺气虚证的症状是咳喘无力,气短懒言;肺阴虚证常见干咳少痰,颧红潮热。(2013-B)心气虚证常见心悸气短,体倦乏力;心血虚证常见心悸心烦,唇舌色淡;心阴虚证常见心悸心烦,潮热盗汗;心阳虚证常见心悸胸闷,形寒肢冷(2014-B)咳嗽无力,短气肉汗多见肺气虚;倦怠乏力,大便溏薄多见脾气虚;神疲乏力,腰膝酸软多见肾气虚(2014-B)肾阴虚的表现:腰膝酸软、眩晕耳鸣、两足痿弱、烦热盗汗(2014-X)哮喘 10 年,气短乏力,痰
11、多清稀,食纳减少,腹胀便溏,足面浮肿,舌淡苔白,脉细弱,中医辨证为肺脾两虚;辨证要点是既有咳喘、食少,又兼见气虚;根据八纲辨证,该证属虚证。(2015-C)入睡困难,多梦易醒,心悸健忘,精疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。中医辨证是心脾两虚;采用的中医治法是健脾养心;选用的方剂是归脾汤;选用的中成药是柏子养心丸。(2015-C)小便点滴而下,量极少而短赤灼热,小腹胀满,口苦口黏,渴不欲饮,大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断是癃闭;中医辨证是膀胱湿热;宜选用的方剂是八正散;宜选用的中成药是三金片。第第 3 3 章常见病辨证论治章常见病辨证论治
12、第一节第一节正气过于虚弱的正虚邪实病证,采取的治则为先扶正后驱邪(2013-A)治疗实寒证采取的方法为寒者热之(2013-A)缓则治其本适用于肺痨咳嗽(2014-A)属于反治的是塞因塞用(2014-A)属于反治法的有热因热用,寒因寒用,塞因塞用,通因通用(2013-X)属于反治法的有寒因寒用,通因通用,热因热用(2015-X)用药因人制宜的原则:年龄、性别、体质、地域、执业(2014-X)第二节第二节考点:感冒、咳嗽、喘证考点:感冒、咳嗽、喘证风热感冒采用的治法是清热宣肺解表(2013)时行感冒的治法是清热解毒(2015)风热咳嗽宜用急支糖浆;风寒咳嗽宜用镇咳宁糖浆;痰热咳嗽宜用清肺抑火丸;肺
13、燥咳嗽宜用炼蜜川贝枇杷膏(2014)治疗咳嗽燥邪伤肺证,宜选用的中成药是二母宁嗽丸;风寒犯肺证宜选用宣通理肺丸;痰热壅肺证宜选用蛇胆川贝液(2015)可参考哮喘证的西医疾病是肺源性心脏病(2015)着痹宜选用的方药是薏苡仁汤加减(2013)头痛经久不愈,痛处固定属于瘀血头痛(2014)头痛久治不愈,痛如针刺,固定不移,舌紫,脉细涩,宜选用方剂为通窍活血汤(2015)虚劳肺阴虚选用方药沙参麦冬汤加减(2014)胸痹,胸痛胸闷,唇舌紫暗,脉涩,证属气滞血瘀(2015)胃痛胀满,嗳腐恶食,矢气后痛减,辨为饮食停滞证,宜选用的中成药为保和丸(2015)郁证,精神抑郁,情绪不宁,胸胁胀痛,胸闷嗳气善太息
14、,舌苔薄腻,脉弦,证属肝气郁结(2015)痤疮,面部粟疹累累,色红,疼痛,时有脓包,口干渴,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑,宜选用方剂为枇杷清肺饮(2015)厌食,面色萎黄,神疲多汗,大便稀薄,夹有未消化食物,形体偏瘦,肢倦乏力,宜选用方剂为异功散(2015)鼻渊,鼻塞,涕黄稠而量多,嗅觉差,伴头痛,发热,汗出,胸闷,咳嗽,痰多,属风热蕴肺,宜选用中成药为鼻炎片(2015)心烦不寐,小便短赤,可选用朱砂安神丸;不寐多梦,急躁易怒,可选用龙胆泻肝丸;心烦不寐,腰酸耳鸣,可选用六味地黄丸(2013删)大便干结,面红身热,多见热结肠胃;大便秘结,胸胁痞满,多见肝脾气郁;大便艰涩,畏寒喜暖
15、,多见阳虚寒凝(2013)肝火上扰之眩晕的临床表现有头晕切痛,目赤口苦,烦躁易怒,少寐多梦(2013)肾气虚的主要症状有腰膝酸软、小便频数、神疲乏力(2013)桑白皮汤适用于痰热郁肺喘证;麻黄汤适用于风寒闭肺喘证;金匮肾气丸适用于肾不纳气喘证(2014)乳癖,冲任不调的临床表现:乳房胀痛,月经紊乱,心烦易怒(2014)泄泻脾肾阳虚证的临床症状是黎明之时,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安;泄泻湿热内蕴证表现为泻下急迫,泻下不爽,肛门灼热,小便短黄;泄泻食伤肠胃证表现为泻下粪便臭如败卵,伴未消化食物,嗳腐吞酸(2015)虚劳阴虚证,宜选用的方剂是沙参麦冬汤;虚劳血虚证宜选用的是四物汤;虚劳气虚证宜选用
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