医院感染培训管理.pdf

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1、-科室院感培训目录科室院感培训目录日期日期3 33 3科室科室门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊培训内容培训内容科室医院感染控制小组职责、科室医院感染控制小组职责、监监控护士职责控护士职责医院感染病例监测登记报告制医院感染病例监测登记报告制度度医院感染环境监测制度医院感染环境监测制度医务人员的职业防护制度医务人员的职业防护制度医院消毒隔离制度医院消毒隔离制度主讲人主讲人备注备注3 39 99 92 21212门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊门急诊常见血源性传播疾病暴露后的常见血源性传播疾病暴露后的紧急处理紧急处理标准预防的内涵、隔离措施、特标准预防的内涵、隔离措施、特点

2、点标准预防的主要内容标准预防的主要内容-科室培训记录表科室培训记录表日期：日期：主持人主持人:参加人员参加人员:地点：地点：主讲人：主讲人：培训题目：医院感染监测制度培训题目：医院感染监测制度记录人记录人:医院感染控制小组职责医院感染控制小组职责1.1.负责本科室医院感染管理的各项工作，负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，根据本科室医院感染的特点，制定医院感染管理制度，制定医院感染管理制度，并组织实施。并组织实施。2.2.督促科室工作人员严格执行无菌操作技术规程及医院感染预防和控制的各项规章制度。督促科室工作人员严格执行无菌操作技术规程及医院感染预防和控制的各项规章制度

3、。3.3.掌握抗菌药物临床合理应用的原则，做到合理使用。掌握抗菌药物临床合理应用的原则，做到合理使用。4.4.掌握医院感染诊断标准掌握医院感染诊断标准,熟练处理本专科医院感染性疾病的诊断、治疗熟练处理本专科医院感染性疾病的诊断、治疗.5.5.发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径、控制蔓延发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径、控制蔓延,积积极治疗病人极治疗病人,如实填表报告。如实填表报告。6.6.发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染控制科。发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染控制科。7.7.发现法定传染病发现法定传染病,按传

4、染病防治法的规定报告。按传染病防治法的规定报告。8.8.积极参与预防和控制医院感染知识的培训。积极参与预防和控制医院感染知识的培训。9.9.对就诊患者进行医院感染预防知识的宣传教育和技术指导。对就诊患者进行医院感染预防知识的宣传教育和技术指导。10.10.熟练掌握自我防护知识，预防锐器刺伤。熟练掌握自我防护知识，预防锐器刺伤。医院感染监控护士职责医院感染监控护士职责1.1.在科主任和护士长领导下，在医院感染专职人员的业务指导下在科主任和护士长领导下，在医院感染专职人员的业务指导下,做好本科室预防医院感染的做好本科室预防医院感染的管理及监测工作。管理及监测工作。2.2.督促、检查本科室预防和控制

5、医院感染制度的落实情况。督促、检查本科室预防和控制医院感染制度的落实情况。3.3.预防因护理措施不当造成的医院感染预防因护理措施不当造成的医院感染,督促检查本科室工作人员做好消毒隔离及无菌操作技督促检查本科室工作人员做好消毒隔离及无菌操作技术术.4.4.发现医院感染病例，积极采取相应预防和控制或隔离措施发现医院感染病例，积极采取相应预防和控制或隔离措施,防止医院感染流行。防止医院感染流行。5.5.督促住院医师按时填报“感染病例登记表督促住院医师按时填报“感染病例登记表，对疑有医院感染者，督促留取标本，送细菌培，对疑有医院感染者，督促留取标本，送细菌培养及药敏试验养及药敏试验,了解细菌种类及耐药

6、情况，以便指导合理用药。了解细菌种类及耐药情况，以便指导合理用药。6.6.各科室定期开展无菌物品、各科室定期开展无菌物品、使用中消毒液及工作人员手的监测，使用中消毒液及工作人员手的监测，遇有医院感染暴发或流行趋遇有医院感染暴发或流行趋势势,考虑可能与环境卫生有关系时应进行环境卫生学监测。考虑可能与环境卫生有关系时应进行环境卫生学监测。7.7.负责对本科室病人进行预防医院感染等健康教育宣传工作。负责对本科室病人进行预防医院感染等健康教育宣传工作。8.8.负责对新人科人员进行有关医院感染知识的培训。负责对新人科人员进行有关医院感染知识的培训。医院感染病例监测登记报告医院感染病例监测登记报告1 1、

7、认真贯彻执行国家卫生部医院感染控制标准及有关规定，建立健全医院感染病例的发认真贯彻执行国家卫生部医院感染控制标准及有关规定，建立健全医院感染病例的发现、登记、报告、分析反馈系统。现、登记、报告、分析反馈系统。2 2、临床各科医师临床各科医师,要熟练医院感染分类诊断标准要熟练医院感染分类诊断标准,并不断加强有关医院感染的基础理论学并不断加强有关医院感染的基础理论学习习,不断提高感染控制的水平不断提高感染控制的水平.3 3、当出现医院感染病例时，当出现医院感染病例时，主管医师应及时向本科室的感染监控小组负责人报告，主管医师应及时向本科室的感染监控小组负责人报告，并于并于小时内报告医院感染控制科。小

8、时内报告医院感染控制科。4 4、感染控制科专职人员每周深入科室，感染控制科专职人员每周深入科室，督促检查医院感染病例报告执行情况，督促检查医院感染病例报告执行情况，将医院感染将医院感染漏报率控制在漏报率控制在 1010以内以内.-5 5、感染病例调查表，由各科室住院医师填写，兼职医师、护士、专职人员负责核对，共同感染病例调查表，由各科室住院医师填写，兼职医师、护士、专职人员负责核对，共同完成。填写医院感染病例登记表时，应字迹清楚，项目齐全。感染病例报表由兼职医师完成。填写医院感染病例登记表时，应字迹清楚，项目齐全。感染病例报表由兼职医师每周星期一报感染控制科。每周星期一报感染控制科。6 6、感

9、染病例的报告应做到不漏报、不错报、感染病例的报告应做到不漏报、不错报.7 7、发现医院感染病例暴发流行趋势时、发现医院感染病例暴发流行趋势时,感染控制科应于感染控制科应于2 2 小时内报告主管院长，经查实为小时内报告主管院长，经查实为医院感染暴发流行时，医院感染暴发流行时，医院应于医院应于 1212 小时内报告省卫生厅，小时内报告省卫生厅，并及时进行隔离治疗并及时进行隔离治疗,采取相应的预防采取相应的预防和控制措施。和控制措施。8 8、确诊为传染病的医院感染时确诊为传染病的医院感染时,按传染病防治法的有关规定进行报告。按传染病防治法的有关规定进行报告。医院感染环境监测制度医院感染环境监测制度1

10、 1、对高危区如手术室、新生儿室、烧伤病房、口腔科、产房、婴儿室、供应室、无菌间、对高危区如手术室、新生儿室、烧伤病房、口腔科、产房、婴儿室、供应室、无菌间、治疗室、换药室的空气细菌，每季度监测一次。治疗室、换药室的空气细菌，每季度监测一次。2 2、对各个科室使用的含氯消毒液的有效浓度每日监测对各个科室使用的含氯消毒液的有效浓度每日监测,细菌污染量每季度监测一次。细菌污染量每季度监测一次。3 3、对各个科室使用中的紫外线灯强度对各个科室使用中的紫外线灯强度,每半年监测一次每半年监测一次.4 4、对各重点科室及治疗室物体表面和医护人员的手污染细菌对各重点科室及治疗室物体表面和医护人员的手污染细菌

11、,每季度监测一次。每季度监测一次。5 5、压力蒸汽灭菌、低温等离子灭菌器、环氧乙烷灭菌器按照医疗机构消毒供应中心灭菌、压力蒸汽灭菌、低温等离子灭菌器、环氧乙烷灭菌器按照医疗机构消毒供应中心灭菌效果监测标准的要求开展监测。效果监测标准的要求开展监测。7 7、对婴儿室、儿科病房的物体表面和医护人员的手沙门菌污染状况，每季度监测一次。对婴儿室、儿科病房的物体表面和医护人员的手沙门菌污染状况，每季度监测一次。8 8、对一些特殊科室如烧伤病房、新生儿室、产房的化脓菌每季度监测一次。对一些特殊科室如烧伤病房、新生儿室、产房的化脓菌每季度监测一次。9 9、对无菌物品对无菌物品,每月做一次无菌检验。每月做一次

12、无菌检验。1010、对医院感染病例调查情况对医院感染病例调查情况,每月汇总一次每月汇总一次,对无菌切口感染情况，每月汇总一次，并对无菌切口感染情况，每月汇总一次，并进行分析。进行分析。1111、对医疗废物的分类及处置每月检查一次，并汇总分析。对医疗废物的分类及处置每月检查一次，并汇总分析。科室培训记录表科室培训记录表日期：日期：主持人：主持人：参加人员：参加人员：地点地点:主讲人：主讲人：培训题目培训题目:医务人员的职业防护制度医务人员的职业防护制度记录人：记录人：-(一）一）、防护目的、防护目的1 1。有效预防医院感染，保障病人和医务人员健康。有效预防医院感染，保障病人和医务人员健康。2 2

13、既防止血源性疾病的传播，也防止非血既防止血源性疾病的传播，也防止非血源性疾病的传播。源性疾病的传播。3 3。强调双向防护强调双向防护,既防止疾病从病人传至医护人员，既防止疾病从病人传至医护人员，也防止疾病从医务人员传也防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人。至病人和从病人传至医务人员再传至病人。（二（二)、防护原则、防护原则实施标准预防实施标准预防:认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离，不论其是否须进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜

14、,接触上述物质者，必须采取防护措施接触上述物质者，必须采取防护措施.（三（三)、防护措施、防护措施1 1。一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即吸收。一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即吸收。2 2。接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。3 3脱去手套后立即洗手。脱去手套后立即洗手。4 4。医务人员的脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口。医务人员的脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当

15、戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或者围裙穿隔离衣或者围裙.5 5。处理所有的锐器是应当特别注意，防止被刺伤。处理所有的锐器是应当特别注意，防止被刺伤。6 6对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施.7 7。医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例及相关法律法规进行无害化处理。医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例及相关法律法规进行无害化处理。（四）（四）、防护用品的保证、防护用品的保证1.1.科室应当配备数量足够的防护用品科室应当配备数量足够的防护用品(1(1）一次性手术包

16、）一次性手术包(标准配置）标准配置）、放渗透围裙或手术衣、口罩（外科口罩、防护口罩）、放渗透围裙或手术衣、口罩（外科口罩、防护口罩）、眼罩或面、眼罩或面罩、手套。罩、手套。（)消毒剂消毒剂:戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、戊二醛、含氯消毒剂、碘伏、5%5%乙醇以及速干手消毒剂等乙醇以及速干手消毒剂等.2 2。防护用品的使用与管理。防护用品的使用与管理（）（）。医院以及科室备用足够防护用品和消毒药械。医院以及科室备用足够防护用品和消毒药械,并放置在方便取用的位置。并放置在方便取用的位置。(2)(2)使用的防护用品和消毒药械必须符合国家相关部门的有关规定，并在有效期内使用。使用的防护用品和消毒药械必须符

17、合国家相关部门的有关规定，并在有效期内使用。(3(3）由专人负责防护用品和消毒药械的管理，发现数量不足时及时补充和领取。）由专人负责防护用品和消毒药械的管理，发现数量不足时及时补充和领取。科室培训记录表科室培训记录表日期：日期：主持人：主持人：参加人员：参加人员：地点：地点：主讲人：主讲人：培训题目：培训题目：医院消毒隔离制度；常见血源性医院消毒隔离制度；常见血源性传播疾病暴露后的紧急处理传播疾病暴露后的紧急处理记录人：记录人：-（一）（一）人员管理人员管理1.1.在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程。在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作

18、规程。2.2.进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服,换鞋换鞋(洁污洁污鞋分开放置鞋分开放置)脱袜更衣内走廊手术间。手术人员不能戴首饰、耳饰脱袜更衣内走廊手术间。手术人员不能戴首饰、耳饰,擦亮甲油或戴假擦亮甲油或戴假指甲，不允许有自己的衣服外露。外出时更换鞋、衣。指甲，不允许有自己的衣服外露。外出时更换鞋、衣。3.3.实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。实施手术刷手的人员，刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。4.4.穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动。穿好无菌手术衣的医

19、务人员限制在无菌区域活动。5.5.手术结束后手术结束后,医务人员脱下手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后医务人员脱下手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室方可离开手术室.6.6.其他人员进入手术部其他人员进入手术部严格控制进入手术部内的人员，控制参观人数（严格控制进入手术部内的人员，控制参观人数（2-42-4 人人),),参观人员佩参观人员佩戴标识戴标识,有专人领至指定位置。有专人领至指定位置。7.7.手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤病（如痈，疖）时手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤病（如痈，疖）时,一律不准进入手术间一律不准进入手术间.8.8.手术病人进入手术

20、部手术病人进入手术部病人入室必须要更衣、带帽、换鞋，接送病人采用双车法。病人入室必须要更衣、带帽、换鞋，接送病人采用双车法。（二）（二）环境管理环境管理1.1.分区明确，分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室分区明确，分为洁净区与非洁净区，不同洁净区之间必须设置缓冲室,以控制不同空气洁净以控制不同空气洁净度要求的区域间气流交叉感染，有效防止污染气流侵入洁净区。度要求的区域间气流交叉感染，有效防止污染气流侵入洁净区。2.2.手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。手术室的门在手术过程中应当关闭，尽量减少人员的出入。3.3.洁净手术部的物品（敷料、器械等洁净手术部的物品（敷

21、料、器械等)应分别采取有效的净化流程，各通道应符合功能流程。应分别采取有效的净化流程，各通道应符合功能流程。4.4.洁净手术部的净化空调系统应当在手术前洁净手术部的净化空调系统应当在手术前3030分钟开启分钟开启,手术部清洁工作应在每天手术结束后手术部清洁工作应在每天手术结束后净化空调系统运行时进行，达到自净时间后关机净化空调系统运行时进行，达到自净时间后关机.5.5.各级手术间应设置感应式自动推拉门，各级手术间应设置感应式自动推拉门，并设在自动延时关闭装置并设在自动延时关闭装置,室内温度以室内温度以 22222525,湿度湿度以以%为宜。为宜。6.6.负压手术部每次手术结束后应当进行负压持续

22、运转负压手术部每次手术结束后应当进行负压持续运转 1515 分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要分钟后再进行清洁擦拭，达到自净要求方可进行下一个手术。求方可进行下一个手术。7.7.手术部用物必须保持整齐、清洁，表面无尘手术部用物必须保持整齐、清洁，表面无尘,地面无碎屑、无污迹地面无碎屑、无污迹.定期清洗与保养。定期清洗与保养。8.8.定期维护定期维护（1 1）对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当定期进行清洁。对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口，应当定期进行清洁。（2 2）对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条，每天擦拭清洁次，对滤料层应当按对洁净区域内回风口格栅应当使用

23、竖向栅条，每天擦拭清洁次，对滤料层应当按照规定更换。新风入口过滤网照规定更换。新风入口过滤网:1:1 周左右清洁周左右清洁 1 1 次，多风沙地区周期缩短次，多风沙地区周期缩短;过滤器更换过滤器更换周期周期:粗低效过滤器粗低效过滤器 1-21-2 个月；中低效过滤器个月；中低效过滤器 2-42-4 个月个月;亚高效过滤器亚高效过滤器 1 1 年以上；高效年以上；高效过滤器过滤器 3 3 年以上。年以上。（3 3）过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。（4 4）热交换器应当定期进行高压水冲洗，并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。热交换器应当定期进

24、行高压水冲洗，并使用含消毒剂的水进行喷射消毒。（5 5）对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔，应当定期清除污垢，并进行清洁，对空调器内部加湿器和表冷器下的水盘和水塔，应当定期清除污垢，并进行清洁，消毒。消毒。对挡水板对挡水板定期进行清洗，对凝结水的排水点应当定期进行检查定期进行清洗，对凝结水的排水点应当定期进行检查,并进行清洁、消毒。并进行清洁、消毒。医院常见血源性传播疾病暴露后的紧急处理医院常见血源性传播疾病暴露后的紧急处理1.1.乙型肝炎乙型肝炎(H(HV)V)乙型肝炎是医务人员面临的传播危险性最大的经血传播疾病，目前乙型肝炎是医务人员面临的传播危险性最大的经血传播疾病，目前尚无有效治

25、疗药物尚无有效治疗药物.暴露后应尽早检测抗体，暴露后应尽早检测抗体，并依据免疫状态及抗体水平采取相应处理措施，并依据免疫状态及抗体水平采取相应处理措施，如脊柱乙肝高价免疫蛋白等如脊柱乙肝高价免疫蛋白等.2.2.丙型肝炎丙型肝炎(H(HV)V)医务人员经血感染丙型肝炎的危险性虽低于乙型肝炎，但目前仍无医务人员经血感染丙型肝炎的危险性虽低于乙型肝炎，但目前仍无有效的预防及治疗药物。有效的预防及治疗药物。感染后约半数形成慢性肝炎。感染后约半数形成慢性肝炎。应于暴露后应于暴露后4 4 周内进行抗体检测周内进行抗体检测,6,6个月复查以确定是否感染个月复查以确定是否感染CVCV。如感染。如感染 HCVH

26、CV 应进一步检查肝功能应进一步检查肝功能,为尽早使用目前认为为尽早使用目前认为对慢性肝炎有一定疗效的干扰素提供依据。对慢性肝炎有一定疗效的干扰素提供依据。3.3.艾滋病（艾滋病（S S）I I感染后有感染后有 2 2 周至周至 3 3 个月的窗口期个月的窗口期,因此医务人员暴露后因此医务人员暴露后,应于暴应于暴-露当时、暴露后露当时、暴露后 1 1 个月及个月及 6 6 个月进行连续监测个月进行连续监测,以确定是否受感染，并尽早用以确定是否受感染，并尽早用 z zd dvudinevudine进行预防性治疗进行预防性治疗,直到排除感染。因感染直到排除感染。因感染 HIHI后没有特效治疗药物，

27、因此后没有特效治疗药物，因此,减少意外损伤所致减少意外损伤所致血液接触是关键行的预防措施。血液接触是关键行的预防措施。科室培训记录表科室培训记录表日期日期:主持人：主持人：参加人员：参加人员：地点地点:主讲人主讲人:培训题目培训题目:标准预防的内涵、隔离措施、标准预防的内涵、隔离措施、特点；标准预防的主要内容特点；标准预防的主要内容记录人记录人:-（一）（一）标准预防的内涵标准预防的内涵1.1.认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论其是否具有明显认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，因此

28、它既能防止血源性疾病的传播的血迹污染或是接触非完整的皮肤与黏膜，因此它既能防止血源性疾病的传播,也能防止非也能防止非血源性疾病的传播。血源性疾病的传播。2.2.既强调防止疾病从病人传至医护人员，既强调防止疾病从病人传至医护人员，也强调防止疾病从医务人员至病人和从病人传至医务也强调防止疾病从医务人员至病人和从病人传至医务人员，再传至医务人员，又保护病人即双向防护。人员，再传至医务人员，又保护病人即双向防护。3.3.去隔离措施是根据各种疾病的主要传播途径而建立的，去隔离措施是根据各种疾病的主要传播途径而建立的，因此其隔离系统包括因此其隔离系统包括 3 3 种，种，即接触隔即接触隔离、空气隔离盒微粒

29、隔离。离、空气隔离盒微粒隔离。（二）（二）标准预防的隔离措施标准预防的隔离措施1 1。接触隔离。接触隔离预防通过直接或间接接触而传播的疾病，如多重耐药菌、志贺痢疾杆菌、甲型预防通过直接或间接接触而传播的疾病，如多重耐药菌、志贺痢疾杆菌、甲型肝炎病毒或轮状病毒感染以及副流感病毒、婴儿的肠道病毒感染等。肝炎病毒或轮状病毒感染以及副流感病毒、婴儿的肠道病毒感染等。2 2 空气隔离空气隔离该项隔离有两个基本要求：该项隔离有两个基本要求：1 1。病人所处的环境应通风和做适当处理如消毒等。病人所处的环境应通风和做适当处理如消毒等。2 2医务人员和进入该环境的人应用呼吸道保护装置。医务人员和进入该环境的人应

30、用呼吸道保护装置。4.4.微粒隔离微粒隔离又称飞沫隔离又称飞沫隔离,是指预防经微粒而传播的疾病。是指预防经微粒而传播的疾病。（三）（三）标准防护的特点标准防护的特点隔离的物质隔离的物质标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的分泌标准预防隔离的物质不仅包括病人的血液、全部体液，还包括病人的分泌物与排泄物等。物与排泄物等。2.2.隔离的方法隔离的方法标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。.预防的对象预防的对象标准预防从其内容的隔离措施来看，它强大不仅要防止医务人员发生医院感标准预防从其内容的隔离措施来看，它强大不

31、仅要防止医务人员发生医院感染，同时也强调防止病人发生医院感染。染，同时也强调防止病人发生医院感染。标准预防的主要内容标准预防的主要内容1.1.医务人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时医务人员在接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其是否带手套不论其是否带手套,都都必须洗手。必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手遇有下述情况必须立即洗手;摘除手套后摘除手套后 2.2.接触两病人之间；接触两病人之间；3.3.可能污染环境可能污染环境或传染其他病人时，或传染其他病人时，2.2.医务人员接触病人的上述物质及其污染物品时医务人员接触病人的上述物质及其污染物品时,接触病人

32、黏膜和非完整皮肤前均应带手套。接触病人黏膜和非完整皮肤前均应带手套。同一病人需既接触清洁部位又接触污染部位时应更换手套。同一病人需既接触清洁部位又接触污染部位时应更换手套。3.3.与普通预防相同与普通预防相同,在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩，应穿防护衣在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩，应穿防护衣,以防止医务人以防止医务人员皮肤、黏膜和衣服的污染。员皮肤、黏膜和衣服的污染。4.4.被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，以防止其暴露及污染其他病人、以防止其暴露及污染其他病人、医务人医务人员、探视者及物品，防止病原微生物在其他病

33、人、医务人员、探视者与环境间的传播员、探视者及物品，防止病原微生物在其他病人、医务人员、探视者与环境间的传播.重复重复使用的医疗仪器设备在用下一个病人前应进行清洁和适当的消毒。使用的医疗仪器设备在用下一个病人前应进行清洁和适当的消毒。5.5.医务人员在进行各项医疗操作、清洁及环境表面的消毒时，应严格遵守各项操作规程。医务人员在进行各项医疗操作、清洁及环境表面的消毒时，应严格遵守各项操作规程。6.6.污染的床单及时处理污染的床单及时处理,防止接触病人的皮肤与黏膜，污染衣服及微生物的传播。防止接触病人的皮肤与黏膜，污染衣服及微生物的传播。7.7.锐利仪器和针头应小心处置，锐利仪器和针头应小心处置，

34、以防刺伤。以防刺伤。操作时针头套不必重新套上，操作时针头套不必重新套上，当必须重新套上时应当必须重新套上时应用仪器而不用手。针头不应用手从注射器上取下、折弯、破坏或进行其他操作。一次性应用用仪器而不用手。针头不应用手从注射器上取下、折弯、破坏或进行其他操作。一次性应用的注射器、的注射器、针头、针头、刀头和其他锐利物品应置于适当的耐穿刺的容器内，刀头和其他锐利物品应置于适当的耐穿刺的容器内，该容器尽可能的被置该容器尽可能的被置在工作处。须重复使用的尖锐器械也应置于耐穿刺的容器内以便运输至再处理部门。在工作处。须重复使用的尖锐器械也应置于耐穿刺的容器内以便运输至再处理部门。8.8.容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于需复苏操作处。容器、复苏袋或其他呼吸装置应置于需复苏操作处。9.9.污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离.-