神经病学试题癫痫大纲.pdf

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1、一、单选题一、单选题1.癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是A 脑电图B 头颅 CTC 头颅 MRID 脑脊液穿刺E 功能影像如 PET、SPECT2治疗癫痫失神发作的首选药是A 乙琥胺B 卡马西平C 丙戊酸钠D 苯妥英钠 E 苯巴比妥3对精神运动性发作最有效的药物是A 乙琥胺B 卡马西平C 苯巴比妥D 氯硝西泮E 戊巴比妥钠4对各类癫痫（包括大、小发作、精神运动性发作）均有效的药物是A 苯巴比妥B 苯妥英钠C 丙戊酸钠D 乙琥胺E 地西泮5下列关于癫痫治疗原则的叙述中错误的是A 任意给药比不用药更坏B 有效剂量因人而异C 长期服药才能减少复发D

2、一种药有效就不必用二种药E 一种药无效应立即换用其他药6长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A 苯巴比妥B 扑米酮C 苯妥英钠D 乙琥胺E 卡马西平7.苯妥英钠抗癫痫作用的主要机制是A 抑制病灶本身异常放电B 稳定神经细胞膜C 抑制脊髓神经元D 具有肌肉松弛作用E 对中枢神经系统普遍抑制8苯妥英钠不宜用于A 癫痫大发作 B 癫痫持续状态 C 癫痫小发作 D 精神运动性发作 E 局限性发作9对惊厥治疗无效的药物是A 口服硫酸镁B 注射硫酸镁C 苯巴比妥D 地西泮E 水合氯醛10对于癫痫的药物治疗，下列不正确的A口服药剂量自低限开始B定期复查，注意毒性反应及副作用C不能突然停药、换药D先用一

3、种药物，不能控制可加用其他药物E完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制11典型失神发作的特征性脑电图表现为A.单侧 3Hz 棘慢综合波B 双侧 3Hz 棘波C 双侧对称 3Hz 棘慢综合波D.单侧 5Hz 棘慢综合波D 双侧 5Hz 棘波11癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗关键是A.有效支持B 对症治疗C.从速控制发作D.纠正酸碱平衡E.预防感染12.以下哪个不是治疗癫痫持续状态时控制发作的药物A.安定B.10水合氯醛C.20甘露醇D.氯硝安定E.异戊巴比妥钠13男性患者，27 岁，2 年来时有发作性神志丧失，四肢抽搐，当日凌晨，发作后意识一直未恢复，来院后又有一次

4、四肢抽搐发作。该患者所患病情属A强直性大发作B肌阵挛性发作C癫痫持续状态D癫痫强直一阵挛发作E单纯部分发作继全面性发作14癫痫持续状态患者仍有频繁发作的四肢抽搐，此种情况下首选药物治疗A副醛灌肠B安定静注C水合氯醛灌物D苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注15女性患者首次反复发作意识丧失，双眼上视，四肢抽搐伴小便失禁，为明确是否为癫痫首选的检查是A 头颅CTB头颅MRIC脑脊液穿刺D脑电图E功能影像如PET、SPECT16癫痫诊断最主要的依据是A 神经系统体检B 家族史C 实验室检查D 病史E 有无意识丧失17以下哪项不是症状性癫痫的常见病因A 中枢神经系统感染B 脑肿瘤C癔病D 脑外伤E 脑卒中

5、18以下哪项除外均是癫痫药物治疗的原则A根据癫痫发作类型选择药物B尽量选择单药治疗C如果药物使用足够剂量和时间后仍无效可立即换药D个体化治疗E.常期规则治疗19临床中癫痫常需与假性癫痫发作鉴别，出现以下哪项表现可诊断为癫痫A发作形式多样B常在精神刺激后和有人在场时发生C瞳孔散大，对光反射消失D眼睑紧闭，眼球乱动，面色苍白或发红E.可长达数小时，需安慰和暗示20长期用于抗癫痫治疗时会引起肥胖的药物是A 苯巴比妥B 丙戊酸盐C 苯妥英钠D 乙琥胺E 卡马西平21 癫痫的发作及癫痫综合征的病因及发病机制复杂，对有明显诱因者应注意的内容不包括A保证睡眠B尽量避免感冒发热C避免过度疲劳D避免体力活动E.

6、避免精神刺激22.癫痫是一个常见的神经系统疾病，以下哪个观点是错误的A癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好B不同类型癫痫之间预后差异很大C癫痫西药治疗副作用大，应尽量使用中成药治疗D约 70%的患者提高正规治疗可完全控制发作E.癫痫病程长、发作频繁、伴精神症状预后差23癫痫是一个常见的神经系统疾病，其药物治疗需要在专业医师的严密监测下，以下哪个观点不是药物治疗的一般原则A首次发作患者在查明病因前通常不宜用药，应待到下次发作时再决定是否用药B高达 5的人群在一生中偶发一至数次癫痫，并不需要药物治疗，C发作间期长于一年者可暂不用药D如一年中有 2 次或多次发作可酌情用单药治疗E.如发作频繁可首选多

7、药联合使用，以增加疗效24反射性癫痫是指病人只对某一特殊活动的诱发方式起反应，包括很多诱因A 电视反射性(光敏性)B 听觉反射性C 触觉反射性D 进餐反射性E 心源反射性25控制癫痫持续状态的药物中可引起呼吸抑制的是A副醛灌肠B安定静注C水合氯醛灌物D苯妥英钠肌注E.二苯巴比妥钠肌注26所有抗癫痫药物均有不良反应中剂量相关性不良反应最常见，以下哪项是错误的A发生剂量相关性不良反应通常在开始用药或加量时B常见不良反应为短暂性，缓慢减量、调整剂量等即可避免或减轻C可通过进食时服药减少恶心反射D剂量相关性不良反应与血药浓度无关E.可将较大的一次剂量睡前服药以减少镇静作用27癫痫药物的治疗需要个体化用

8、药，血药浓度的监测是很重要的，特别是有些药物的治疗浓度和中毒浓度极为接近，如A 苯妥英钠B 卡马西平C 丙戊酸钠D 氯硝安定 E 苯巴比妥二二X X 型多选题型多选题1，癫痫是一组由已知或未知的病因引起的，脑部神经元高度同步化的异常放电所致，其临床特点包括以下A.B.C.D.E.发作性短暂性重复性刻板性持续性2，由于癫痫的异常放电神经元的位置不同，放电影响的范围不等，患者发作可出现以下A.B.C.D.E.感觉异常运动异常精神，意识异常行为异常自主神经功能异常3，下列那些是继发性癫痫的常见原因A 肿瘤B颅脑外伤C脑血管病D 中枢神经系统感染E寄生虫4，癫痫疾病分类复杂，通常根据发作时的临床表现和

9、脑电图特征来分类，目前应用最广泛的分类是根据两个标准：1）发作起源于单侧还是双侧；2）发作时有无意识丧失，可分为A.B.C.D.E.部分性发作全身性发作不能分类的发作大发作小发作5，防治癫痫大发作有效的药物有A.多巴胺B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.利多卡因E.乙琥胺6,各种类型的癫痫有特殊的发病机制和病理生理基础，但仍有一些影响癫痫发作的因素，包括A.年龄B.遗传因素C.睡眠D.内环境改变E.脑功能状态7癫痫发作分类中的全面性发作中的全面性强直阵挛发作（简称大发作），是一种常见的发作类型，其发作可分为A.强直期B.失神期C.阵挛期D.痉挛后期E.跌倒期8癫痫需要与其他发作性疾病鉴别，包括A.晕厥

10、B.假性癫痫发作，如癔病发作C.发作性睡病D.低血糖症E.低钙抽搐9癫痫特征性的脑电改变为以下A.棘波B.尖波C.棘慢波D.尖慢波E.慢波10癫痫持续状态是内科急症，可危及生命，其治疗原则包括是A.迅速控制癫痫发作B.保持呼吸道通畅C.纠正酸碱平衡D.纠正电解质紊乱E.预防或治疗感染三填空题三填空题1癫痫发作分类中的全面性发作中的全面性强直阵挛发作（简称大发作），是一种常见的发作类型，其发作可分为三期，和。2癫痫诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是。3癫痫发作的病理生理基础是。4癫痫疾病分类复杂，通常根据发作时的临床表现和脑电图特征来分类，目前应用最广

11、泛的分类是根据两个标准：发作起源于单侧还是双侧及发作时有无意识丧失，可分为，及。5癫痫根据病因和发病机制可分为四大类，和状态关联性癫痫发作。6癫痫特征性脑电图改变有波，波，波和波。7失神发作首选药物为和。8影响癫痫发作的因素很多，如内环境改变，少数病人仅在月经期发作，称为。9部分性发作的首选药物为，使用中需主要其可能导致的皮疹、粒细胞减少及肝功能损害等副作用。10癫痫药物的治疗需要个体化用药，血药浓度的监测是很重要的，特别是有些药物的治疗浓度和中毒浓度极为接近，如。四名词解释四名词解释1癫痫持续状态2特发性癫痫3症状性癫痫4典型失神发作5难治性癫痫五问答题：五问答题：1.癫痫的诊断要点（步骤）有哪些？2.癫痫的药物治疗一般原则是什么？3.癫痫持续状态的定义和抢救措施。