焦点解决短期治疗]优秀课件.ppt
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1、焦点解决短期治疗第1页,本讲稿共65页創始人創始人Insoo K.Berg&Steve De shazer2第2页,本讲稿共65页Solution-focusedvsproblem-solving -歷史、成因、歷史、成因、CO目標策略目標策略3第3页,本讲稿共65页Solution-focused-已經存在的方法、資源、力量、優勢已經存在的方法、資源、力量、優勢例外指問題應該發生,但卻沒有發生的時候例外指問題應該發生,但卻沒有發生的時候問題何時不發生問題何時不發生/較不嚴重較不嚴重尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫尋找問題曾經被解決的時刻,即便很短暫先前的解決方法先前的解決方法之前針對此問
2、題的有效方法,但因某之前針對此問題的有效方法,但因某種原因沒有繼續下去的方法種原因沒有繼續下去的方法沒上學沒上學VS.VS.有上學有上學/小小進展小小進展/知道如何停止知道如何停止知道如何知道如何開始開始/內在兩個我的對話內在兩個我的對話/-可重複在做可重複在做/如何維持如何維持/如何產生進步如何產生進步4第4页,本讲稿共65页SFBTSFBT正向思考正向思考正向例外正向例外 問題成因問題成因承受因應承受因應 歷史分析歷史分析5第5页,本讲稿共65页例外架構例外架構-未覺察的既存資源未覺察的既存資源例外例外 一般化(常態化)一般化(常態化)重新建構(至少、在乎、意義)重新建構(至少、在乎、意義
3、)讚美(直接、間接、自我)讚美(直接、間接、自我)-同理接納並轉化情緒同理接納並轉化情緒-尋找正向循環的可能性與要素尋找正向循環的可能性與要素-社會建構論系統觀社會建構論系統觀6第6页,本讲稿共65页例外架構例外架構-未覺察的差異未覺察的差異例外(例外(一般化一般化 重新建構重新建構 讚美)讚美)問題沒有發生問題沒有發生問題比較不嚴重問題比較不嚴重 問題發生時間比較短問題發生時間比較短問題會停止發生問題會停止發生問題以外的例外問題以外的例外最近較佳,意識化或隨機化最近較佳,意識化或隨機化細節探討細節探討:如何發生?案主怎麼做到?從哪裡學來的?讓當事:如何發生?案主怎麼做到?從哪裡學來的?讓當事
4、人再次經歷人再次經歷關係效果強化關係效果強化:誰看到了?看到了什麼?誰知道會很高興?會有:誰看到了?看到了什麼?誰知道會很高興?會有何不同?何不同?7第7页,本讲稿共65页因應因應如何熬過來?如何熬過來?在不好的情況下如何作了一點點的好在不好的情況下如何作了一點點的好你做了什麼去防止事情不再惡化?你做了什麼去防止事情不再惡化?狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的狀況聽起來有一點困難,你是如何去面對它的?狀況不好問得越細狀況不好問得越細&優先問優先問會做安全評估及存活評估會做安全評估及存活評估-轉移焦點至自發的因應策略轉移焦點至自發的因應策略 深度同理又具鼓舞與行動策略深度同理又具鼓舞與行動
5、策略 承受生命不可預期的挑戰之能力承受生命不可預期的挑戰之能力8第8页,本讲稿共65页例外架構例外架構我看到我看到覺得很欣賞與珍惜,覺得很欣賞與珍惜,我也看到上次你在我也看到上次你在A A部分表現得不錯部分表現得不錯(如你已經繳交了四次作業)(如你已經繳交了四次作業)你是怎麼做到的?你是怎麼做到的?你可以再做一次?你可以再做一次?你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越你可以維持(一段時間)(年齡越小時間越短)短)我好像看到我好像看到B B多做會對你有幫助是嗎?會讓多做會對你有幫助是嗎?會讓你可以多做到你可以多做到A A是嗎?是嗎?你認為什麼方法可以幫助你多做到你認為什麼方法可以幫助你多做到A
6、A呢?你呢?你會建議大家如何幫忙你?會建議大家如何幫忙你?做到時讚美。做到時讚美。9第9页,本讲稿共65页例外例外例外往往是目標及解決之道的前驅之身例外往往是目標及解決之道的前驅之身提醒當事人遺忘的資源提醒當事人遺忘的資源例外乃是散落在與當事人的談話中,需要訓練有術例外乃是散落在與當事人的談話中,需要訓練有術的諮商員之耳去確認與珍視的諮商員之耳去確認與珍視最近發生的,較佳最近發生的,較佳關係問句來刺激關係問句來刺激需探索細節可以問的是誰、什麼、何時、哪裡需探索細節可以問的是誰、什麼、何時、哪裡這些關於當事人的問題,也可以探究誰、什麼、這些關於當事人的問題,也可以探究誰、什麼、何時、哪裡這些關於
7、當事人的例外。何時、哪裡這些關於當事人的例外。當當事人能解釋隨機或偶發的例外何以能發生時,當當事人能解釋隨機或偶發的例外何以能發生時,當他們覺得例外的發生是在自己的掌控時,他們就當他們覺得例外的發生是在自己的掌控時,他們就可能在之後的未來重新創造一次可能在之後的未來重新創造一次10第10页,本讲稿共65页例外架構例外架構問題不會一直在發生,總是會有例外存在問題不會一直在發生,總是會有例外存在人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變人們會製造些例外,利用例外可以產生小改變看例外減少了被問題威脅與打敗的感覺看例外減少了被問題威脅與打敗的感覺與其先教案主新的,不如先探討他已經會的與其先教案主新的,不
8、如先探討他已經會的YESYES SETSET 正向氛圍建立:要幫助你不是指責你正向氛圍建立:要幫助你不是指責你複製、保持、增加、擴大複製、保持、增加、擴大 -多作對的,就無法做錯的多作對的,就無法做錯的先多讓案主做有用的先多讓案主做有用的-不更糟的意義不更糟的意義用來鼓勵案主改變的信心與參考方法,案主會更信任自用來鼓勵案主改變的信心與參考方法,案主會更信任自己的自發問題解決能力己的自發問題解決能力個案不接受發現的例外,就得在開發個案不接受發現的例外,就得在開發最有助益的例外是與目標有關的最有助益的例外是與目標有關的11第11页,本讲稿共65页SFBT SFBT 架構架構 目標目標例外例外 一小
9、步一小步 12第12页,本讲稿共65页目標架構目標架構l當事人正向所欲的目標當事人正向所欲的目標 為晤談的大方向為晤談的大方向l從抱怨從抱怨-所欲遠景所欲遠景-現實可行現實可行-第一小步第一小步l 短期諮商及目標導向的特色短期諮商及目標導向的特色13第13页,本讲稿共65页美好遠景美好遠景-目標目標l目標目標 l奇蹟問句奇蹟問句 l你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問你的想像力好嗎?我要問你一個奇怪的問題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個題。(停頓)今晚你回家睡覺時,有一個奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就奇蹟就這麼發生了,你帶來這裡的問題就解決了。解決了。(停頓)由於你在睡覺,所以不(停頓
10、)由於你在睡覺,所以不知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,你知道奇蹟已經發生了。當你隔日起來,你會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?會注意到什麼就知道奇蹟已經發生了?14第14页,本讲稿共65页美好遠景美好遠景-目標目標l奇蹟問句奇蹟問句 目標目標 瞭解所欲的遠景瞭解所欲的遠景 *創造希望感創造希望感 找到認同之法找到認同之法 預演未來預演未來 轉換心象轉換心象 停止悲傷停止悲傷 容許當事人無限地思考任何可能性。容許當事人無限地思考任何可能性。找到例外找到例外/或容易開始的一步或容易開始的一步 EricsonEricson催眠學派的影響催眠學派的影響 -暗示性暗示性15第15页,本讲稿共65页目標
11、架構目標架構解決之道未來導向解決之道未來導向l未來是被協商創造出來的未來是被協商創造出來的l鼓勵案主將抱怨轉成想要的目標鼓勵案主將抱怨轉成想要的目標l正向所欲的:要什麼不是不要什麼正向所欲的:要什麼不是不要什麼l形容解決之道的語言,迥異於問題描述;形容解決之道的語言,迥異於問題描述;不希望不快樂,不等於是要快樂;不希望不快樂,不等於是要快樂;對當事人而言,好的定義為何對當事人而言,好的定義為何l要當事人認同與接受的要當事人認同與接受的關係關係l當事人想要的當事人想要的-最有改變動力最有改變動力16第16页,本讲稿共65页目標架構目標架構解決之道未來導向解決之道未來導向l需要一個目標概念化的歷程
12、需要一個目標概念化的歷程l是一種深層尊重與同意當事人所看重的是一種深層尊重與同意當事人所看重的l重視系統與人際中的改變的重視系統與人際中的改變的l如果目標是案主想要的,我們將可以觀察出如果目標是案主想要的,我們將可以觀察出來:案主的表情、整體氣氛來:案主的表情、整體氣氛l是幫助當事人在現實中更佳生活是幫助當事人在現實中更佳生活真實生活真實生活中的解決之道中的解決之道-擴大選擇權與可能性擴大選擇權與可能性17第17页,本讲稿共65页案主(學生)行為不當(犯錯)的意義案主(學生)行為不當(犯錯)的意義-目標目標犯錯犯錯 正向動機與需求正向動機與需求 正向目標正向目標 不當行為不當行為 回想或學習建
13、設性方法回想或學習建設性方法l你一定有一個重要的理由你一定有一個重要的理由/這行為何以有幫忙這行為何以有幫忙l提出改變的好處提出改變的好處l要改成什麼(而不是停止什麼)要改成什麼(而不是停止什麼)/你想如何命名與定義想要改變你想如何命名與定義想要改變的行為?的行為?l如果如果(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?(方法)適合嗎?你是怎麼判斷?l目標有選擇空間嗎?有,較佳;無,方法達成方法可以有目標有選擇空間嗎?有,較佳;無,方法達成方法可以有l以其目標輕輕挑戰其不合適行為以其目標輕輕挑戰其不合適行為l-符合青少年的自主意識並訓練自我負責符合青少年的自主意識並訓練自我負責18第18页,本讲稿共65页案主
14、案主/學生學生/孩子犯錯的意義孩子犯錯的意義l為何犯錯為何犯錯如何不犯錯如何不犯錯什麼是要學習的成長技能什麼是要學習的成長技能l做錯,代表著他需要學習或重學做錯,代表著他需要學習或重學l犯錯,正是教他的好時機犯錯,正是教他的好時機l教孩子學什麼教孩子學什麼案主如何學案主如何學你如何教你如何教l知道什麼是對的,回頭就會知道之前是錯的知道什麼是對的,回頭就會知道之前是錯的 (一定要孩子先認錯嗎?)(一定要孩子先認錯嗎?)l你教導孩子以及孩子學習的目標與例外你教導孩子以及孩子學習的目標與例外l傷害性目標傷害性目標-內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足內在隱含需求的辨識、接納與學習正當滿足l問題已經
15、是問題;如何處理問題以及示範處理的方式才是問題已經是問題;如何處理問題以及示範處理的方式才是重點重點l學習需要時間,重新學習更是學習需要時間,重新學習更是19第19页,本讲稿共65页SFBT SFBT 架構架構 目標目標例外例外 一小步一小步 l去自動化去自動化-步驟化步驟化l學習(認同者)如何做到學習(認同者)如何做到l案主認為的一小步案主認為的一小步l案主對如何作說得很清楚或者直接演出案主對如何作說得很清楚或者直接演出l一直持續練習,再修正與增加難度,漸進一直持續練習,再修正與增加難度,漸進l記得持續讚美,公開討論公開讚揚記得持續讚美,公開討論公開讚揚l沒做到時,討論別人需要如何提醒沒做到
16、時,討論別人需要如何提醒20第20页,本讲稿共65页評量問句評量問句(回到現實的可行第一步)(回到現實的可行第一步)10 10 很好(奇蹟遠景)很好(奇蹟遠景)4 4 一小步一小步 3 3 例外例外/因應因應 1 1 不好不好增加自我監控能力,瞭解具體進步。增加自我監控能力,瞭解具體進步。各向度各向度(現況、危機度、意願、信心、可能性)現況、危機度、意願、信心、可能性)及不同對象及不同對象(關係問句關係問句系統觀擴大知覺,瞭解對別人的影系統觀擴大知覺,瞭解對別人的影響,及增加角色取代能力)響,及增加角色取代能力)21第21页,本讲稿共65页SFBTSFBT的緣起的緣起於於19801980年代早
17、期,年代早期,Steve de Shazer,Insoo Kim Steve de Shazer,Insoo Kim Berg,Berg,及同僚及同僚於美國威斯康遜州,密爾瓦基,短於美國威斯康遜州,密爾瓦基,短期家族治療中心期家族治療中心透過實務工作中,逐步發展出來透過實務工作中,逐步發展出來22第22页,本讲稿共65页SFBTSFBT的哲學起源的哲學起源Milton EricksonMilton Erickson催眠諮商理念與技術催眠諮商理念與技術WittgensteinianWittgensteinian後現代社會建構論後現代社會建構論MRIMRI短期諮商觀點短期諮商觀點BatesonBa
18、teson的系統觀念的系統觀念家族治療影響家族治療影響(且為家族治療之一派且為家族治療之一派)Buddhist thought Buddhist thought 佛教思想(人生無佛教思想(人生無常,無住心)常,無住心)23第23页,本讲稿共65页SFBTSFBT重要基本哲學重要基本哲學Solution-focused vs.problem solving現代現代 VS.後現代後現代 語言遊戲語言遊戲(好人,(好人,FEEL IS;與當事人;與當事人CHECK其語言)其語言)問題問題/症狀症狀 VS.例外例外/正向正向病理觀病理觀 VS.復原力、自我決定與常態化復原力、自我決定與常態化情緒是情緒
19、是reason 而非肇因(而非肇因(cause)非理論簡約化而是看事實及個別化非理論簡約化而是看事實及個別化問題解決:重新組合我們已經知道的問題解決:重新組合我們已經知道的-非分析式短期治療非分析式短期治療24第24页,本讲稿共65页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念去病理化與強調復原力:去病理化與強調復原力:人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的人不是只被過去、心理疾病等所侷限,在足夠的 社會建構支持下,人可以創造自己的未來社會建構支持下,人可以創造自己的未來一個人會被過去影響,但不會被過去決定一個人會被過去影響,但不會被過去決定發展性、常態化,人有自然的復原力發展性、常態化,人有
20、自然的復原力人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們被允許時。人們是擁有驚人地資源的,尤其當他們被允許時。聚焦未來是比探索過去更可提升能量的。聚焦未來是比探索過去更可提升能量的。復原開始於個案願意改變的那一刻復原開始於個案願意改變的那一刻25第25页,本讲稿共65页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念人性觀:人性觀:信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。信任每一個人都是獨特的,是有資源與潛能解決自己問題。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。相信每個人都力量、智慧及經驗去產生改變。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。解決之道即在案主經驗中,只有案主最瞭解自己狀況。在非
21、常困難的處境下已經盡了全力的。在非常困難的處境下已經盡了全力的。是願意努力實踐自己想出來的想法的。是願意努力實踐自己想出來的想法的。希望被人尊重,也願意尊重別人的希望被人尊重,也願意尊重別人的希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,也想使希望維持道德、友善、禮貌、誠實,也希望改善自己生活,也想使他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。他們所愛、所尊重、所景仰的人的生活有所改進。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望與別人和睦相處的。希望被接納,並歸屬於某個團體。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。希望留下正向美好的足跡,對世界有正面的貢獻。-非常注意當
22、事人的語言運用的脈絡!非常注意當事人的語言運用的脈絡!26第26页,本讲稿共65页SFBTSFBT重要基本信念重要基本信念晤談焦點:晤談焦點:強調正向積極面及可能性;注重現在與未來,以及積極、希望強調正向積極面及可能性;注重現在與未來,以及積極、希望感、未來導向感、未來導向強調強調”what now?”what now?”及問題解決(短期諮商);不花時間探及問題解決(短期諮商);不花時間探討問題根源,瞭解現況討問題根源,瞭解現況-問題解決與問題成因不見得直接問題解決與問題成因不見得直接有關連。有關連。-治療派典的轉移治療派典的轉移看到問題不發生時的例外,可帶出解決之道。從已發生或可能發看到問題
23、不發生時的例外,可帶出解決之道。從已發生或可能發生的生活經驗中尋找解決之道。解決之道從互動協商之中被概生的生活經驗中尋找解決之道。解決之道從互動協商之中被概念化出來念化出來Solution-buildingSolution-buildingSFBTSFBT視心理治療為一個過程,於其中案主與輔導人員一起建構案視心理治療為一個過程,於其中案主與輔導人員一起建構案主所欲目標,輔導人員則積極協助案主可以用不同的角度來看待主所欲目標,輔導人員則積極協助案主可以用不同的角度來看待自己、行為與人際模式、身處情境,而能充分運用既存優勢與能自己、行為與人際模式、身處情境,而能充分運用既存優勢與能力來發展有效的解
24、決之道力來發展有效的解決之道27第27页,本讲稿共65页確認當事人的知覺確認當事人的知覺理解與肯定之理解與肯定之-建建構解決之道晤談的主要工作構解決之道晤談的主要工作知覺知覺(perceptions)(perceptions),指的是個人自我覺察或覺察,指的是個人自我覺察或覺察他生活的某些觀點,而這種覺察透過感官、個人思他生活的某些觀點,而這種覺察透過感官、個人思考和感覺能力以及他的直覺來達成。考和感覺能力以及他的直覺來達成。知覺是整體的,包括了個人的想法、感覺、行為知覺是整體的,包括了個人的想法、感覺、行為和經驗。和經驗。雖然感覺是當事人知覺的一個重要部分,但感覺雖然感覺是當事人知覺的一個重
25、要部分,但感覺不會比當事人的想法、態度、信念和過去行為來不會比當事人的想法、態度、信念和過去行為來得更為重要;我們發現,盡所能詢問和傾聽當事得更為重要;我們發現,盡所能詢問和傾聽當事人完整的知覺是較有益的,而不是把當事人知覺人完整的知覺是較有益的,而不是把當事人知覺裡所有的特定觀點做分析與歸類裡所有的特定觀點做分析與歸類28第28页,本讲稿共65页確認當事人的知覺確認當事人的知覺理解與肯定之理解與肯定之-建構解決之道晤談的主要工作建構解決之道晤談的主要工作邀請當事人用言語描述知覺而得以獲悉之邀請當事人用言語描述知覺而得以獲悉之因其為當事人經驗和參照架構因其為當事人經驗和參照架構(意指當事意指當
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