肺部基本病变影像学表现PPT课件.ppt
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1、关于肺部基本病变的影关于肺部基本病变的影像学表现像学表现第一张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 基本病变影象像表现基本病变影象像表现一、支气管阻塞及其后果一、支气管阻塞及其后果 阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张阻塞性肺气肿、阻塞性肺不张二、肺部病变二、肺部病变 渗出与实变、渗出与实变、空洞与空腔、结节与肿块空洞与空腔、结节与肿块 网状、细线状及条索状影、钙化网状、细线状及条索状影、钙化肺间质病变肺间质病变三、胸膜病变三、胸膜病变 游离性胸腔积液、气胸与液气胸、游离性胸腔积液、气胸与液气胸、胸膜肥厚粘连钙化胸膜肥厚粘连钙化第二张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 支气管阻塞及其后果支气管
2、阻塞及其后果阻塞原因:阻塞原因:腔内肿块、异物、先天性狭窄腔内肿块、异物、先天性狭窄 分泌物郁积、水肿、血块、痉挛分泌物郁积、水肿、血块、痉挛 外压性阻塞外压性阻塞部分阻塞:肺气肿部分阻塞:肺气肿完全阻塞:肺不张完全阻塞:肺不张第三张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 支气管阻塞性表现支气管阻塞性表现(一)、阻塞性肺气肿(一)、阻塞性肺气肿终末细支气管以远的含气腔隙过度充气终末细支气管以远的含气腔隙过度充气可伴有不可逆性肺泡壁的破坏可伴有不可逆性肺泡壁的破坏肺气肿:局限性肺气肿:局限性肺气肿肺气肿 弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿第四张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 局限性肺气肿局限性
3、肺气肿机制:支气管的部分阻塞产生活塞作用机制:支气管的部分阻塞产生活塞作用表现:体积增大,范围取决于阻塞部位表现:体积增大,范围取决于阻塞部位密度减低,血管纹理变细密度减低,血管纹理变细纵隔移向健侧,病侧横膈下降纵隔移向健侧,病侧横膈下降 第五张,PPT共四十九页,创作于2022年6月半侧肺气肿半侧肺气肿第六张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 弥漫性肺气肿弥漫性肺气肿原因:终末细支气管慢性炎症及狭窄原因:终末细支气管慢性炎症及狭窄 产生活瓣性呼气性阻塞产生活瓣性呼气性阻塞表现:表现:双肺透明度增加,肺纹理稀疏双肺透明度增加,肺纹理稀疏 肺野肺野透明度增加明显透明度增加明显 胸廓前后径增
4、大,肋间隙增宽胸廓前后径增大,肋间隙增宽 横个低平、心影狭长呈垂位心横个低平、心影狭长呈垂位心 肺动脉增粗、肺心病肺动脉增粗、肺心病第七张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺广泛气肿肺广泛气肿第八张,PPT共四十九页,创作于2022年6月弥弥 漫漫 性性 肺肺 气气 肿肿第九张,PPT共四十九页,创作于2022年6月末梢细支气管末梢细支气管远侧肺组织的远侧肺组织的肺气肿:肺气肿:小叶性肺气肿小叶性肺气肿第十张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺透过度增高肺透过度增高肺栓塞肺栓塞第十一张,PPT共四十九页,创作于2022年6月 支气管阻塞性表现支气管阻塞性表现(二)、阻塞性肺不张(二
5、)、阻塞性肺不张原因:先天性:肺泡表面活性物质缺乏原因:先天性:肺泡表面活性物质缺乏 后天性:管内阻塞或管外压迫后天性:管内阻塞或管外压迫表现:肺体积缩小、密度增高表现:肺体积缩小、密度增高 邻近组织器官向心性移位邻近组织器官向心性移位 邻近肺代偿性气肿邻近肺代偿性气肿第十二张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺叶不张模式图肺叶不张模式图第十三张,PPT共四十九页,创作于2022年6月右上叶肺不张右上叶肺不张第十四张,PPT共四十九页,创作于2022年6月右中叶肺不张右中叶肺不张第十五张,PPT共四十九页,创作于2022年6月左上叶肺不张左上叶肺不张第十六张,PPT共四十九页,创作于20
6、22年6月左下叶肺不张左下叶肺不张第十七张,PPT共四十九页,创作于2022年6月右下叶肺不张右下叶肺不张第十八张,PPT共四十九页,创作于2022年6月小叶性肺不张小叶性肺不张第十九张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺实变(肺实变(ConsolidationConsolidation)肺对急性炎症反应表现为渗出和实变肺对急性炎症反应表现为渗出和实变液体(炎性渗出液、出血、水肿液)液体(炎性渗出液、出血、水肿液)蛋白、细胞蛋白、细胞灶性、肺段、全叶实变灶性、肺段、全叶实变见于各种急性炎症、渗出性肺结核、见于各种急性炎症、渗出性肺结核、肺出血、肺水肿肺出血、肺水肿第二十张,PPT共四十九
7、页,创作于2022年6月 肺实变肺实变X X线表现线表现实变的范围可大可小的斑片影实变的范围可大可小的斑片影密度较均匀、边缘模糊密度较均匀、边缘模糊当累及肺段或肺叶时,形成肺段或肺叶的当累及肺段或肺叶时,形成肺段或肺叶的 致密阴影致密阴影支气管气像(支气管气像(air bronchgramair bronchgram)炎性渗出经治疗炎性渗出经治疗1212周内吸收周内吸收肺出血和肺泡性肺水肿吸收更快肺出血和肺泡性肺水肿吸收更快第二十一张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺肺渗渗出出性性病病变变第二十二张,PPT共四十九页,创作于2022年6月肺渗出性病变肺渗出性病变第二十三张,PPT共四十
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