胃溃疡的治疗方式精品文稿.ppt

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1、胃溃疡的治疗方式第1页，本讲稿共13页一、胃溃疡发病原因v胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃胃腔内，胃酸和胃蛋白酶是胃液中重要的消化物质。胃酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水酸为强酸性物质，具有较强的侵蚀性；胃蛋白酶具有水解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这解蛋白质的作用，可破坏胃壁上的蛋白质，然而，在这些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完些侵蚀因素的存在下，胃肠道仍能抵抗而维持黏膜的完整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还整性及自身的功能，其主要是因为胃、十二指肠黏膜还具有一系列防御和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的具有一系列防御

2、和修复机制。我们将胃酸及胃蛋白酶的有害侵蚀性称之为损伤机制，而将胃肠道自身具有的防有害侵蚀性称之为损伤机制，而将胃肠道自身具有的防御和修复机制称之为保护机制。目前认为，正常人的胃御和修复机制称之为保护机制。目前认为，正常人的胃十二指肠黏膜的保护机制，足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的十二指肠黏膜的保护机制，足以抵抗胃酸及胃蛋白酶的侵蚀。侵蚀。第2页，本讲稿共13页v但是，当某些因素损害了保护机制中的某个环节就可但是，当某些因素损害了保护机制中的某个环节就可能发生胃酸及蛋白酶侵蚀自身黏膜而导致溃疡的形成。能发生胃酸及蛋白酶侵蚀自身黏膜而导致溃疡的形成。当过度胃酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用也可当过度胃

3、酸分泌远远超过黏膜的防御和修复作用也可能导致溃疡发生。近年的研究已经表明，幽门螺杆菌能导致溃疡发生。近年的研究已经表明，幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害胃肠保护机制导致溃疡发病的和非甾体抗炎药是损害胃肠保护机制导致溃疡发病的最常见病因，胃酸在溃疡形成中起关键作用。此外，最常见病因，胃酸在溃疡形成中起关键作用。此外，药物，应激，激素也可导致溃疡的产生，各种心理因药物，应激，激素也可导致溃疡的产生，各种心理因素及不良的饮食生活习惯可诱发溃疡的出现素及不良的饮食生活习惯可诱发溃疡的出现第3页，本讲稿共13页二、胃溃疡的症状v（1 1）上腹部隐痛不适：胃溃疡的疼痛是一种内脏性质）上腹部隐痛不适：胃溃疡的

4、疼痛是一种内脏性质的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍的疼痛，体表定位不确切，同时疼痛多不剧烈，可以忍受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等。活动期具有节律性，受，表现为烧灼样痛，隐痛不适等。活动期具有节律性，表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特表现为餐后痛，随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部疼痛。当溃疡发生穿透，表现为疼痛程度加重，向背部放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律放射或背痛，同时有夜间痛等表现，当疼痛性质和节律性

5、发生改变时，还应警惕恶变的可能。性发生改变时，还应警惕恶变的可能。第4页，本讲稿共13页v（2 2）恶心、呕吐：无幽门梗阻而发生呕吐多）恶心、呕吐：无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性。频繁提示溃疡处于活动期，呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。呕吐多提示幽门梗阻。v（3 3）反酸、嗳气、腹泻：反酸亦提示溃疡可）反酸、嗳气、腹泻：反酸亦提示溃疡可能处于活动期。能处于活动期。第5页，本讲稿共13页v（4 4）出血、穿孔：发生出血、穿孔后都有其）出血、穿孔：发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现，见并发症一节。特殊的临床表现，见并发症一节。v（5 5）体征：缓解期一般无阳性体征。

6、活动期）体征：缓解期一般无阳性体征。活动期只有上腹部轻压痛。但应注意行肛查和检查只有上腹部轻压痛。但应注意行肛查和检查魏尔啸淋巴结有无肿大，以与胃癌相鉴别。魏尔啸淋巴结有无肿大，以与胃癌相鉴别。胃溃疡症状的一般治疗：生活规律，睡眠充胃溃疡症状的一般治疗：生活规律，睡眠充足，保持乐观豁达情绪。吃东西要选易消化足，保持乐观豁达情绪。吃东西要选易消化的食物，戒除烟酒，锻炼身体，增强体质的食物，戒除烟酒，锻炼身体，增强体质 第6页，本讲稿共13页三、胃溃疡的治疗方式v食疗食疗v（1 1）木瓜鲩鱼尾汤材料：番木瓜）木瓜鲩鱼尾汤材料：番木瓜1 1个，鲩鱼尾个，鲩鱼尾100100克。制法：木瓜削皮克。制法：

7、木瓜削皮切块，鲩鱼尾入油镬煎片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量水，共煮切块，鲩鱼尾入油镬煎片刻，加木瓜及生姜片少许，放适量水，共煮1 1小时左右。功用：滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗小时左右。功用：滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。效。v（2 2）菜南瓜汤材料：老南瓜）菜南瓜汤材料：老南瓜100100克，紫菜克，紫菜1010克，虾皮克，虾皮2020克，鸡蛋克，鸡蛋1 1枚，酱油、猪油、黄酒、醋、味精、香油各适量。做法：先将紫菜水枚，酱油、猪油、黄酒、醋、味精、香油各适量。做法：先将紫菜水泡，洗净，鸡蛋打人碗内搅匀，虾皮用黄酒浸泡，南瓜去皮、瓤，洗泡，洗净，鸡蛋打人碗内搅匀，虾

8、皮用黄酒浸泡，南瓜去皮、瓤，洗净切块；再将锅放火上，倒人猪油，烧热后，放人酱油炝锅，加适量净切块；再将锅放火上，倒人猪油，烧热后，放人酱油炝锅，加适量的清水，投人虾皮、南瓜块，煮约的清水，投人虾皮、南瓜块，煮约3030分钟，再把紫菜投入，分钟，再把紫菜投入，1010分钟分钟后，将搅好的蛋液倒人锅中，加人佐料调匀即成。功效：此汤具有护后，将搅好的蛋液倒人锅中，加人佐料调匀即成。功效：此汤具有护肝补肾强体之功效。注意事项：南瓜性温，胃热炽盛者少食。肝补肾强体之功效。注意事项：南瓜性温，胃热炽盛者少食。第7页，本讲稿共13页v3 3、参芪猴头炖鸡材料：猴头菌、参芪猴头炖鸡材料：猴头菌100100克，

9、母鸡克，母鸡1 1只（约只（约750750克），黄芪、克），黄芪、党参、大枣各党参、大枣各1010克，姜片、葱结、绍酒、清汤、淀粉各适量。制法：克，姜片、葱结、绍酒、清汤、淀粉各适量。制法：将猴头菌洗净去蒂，发胀后将菌内残水挤压干净，以除苦味，再切成将猴头菌洗净去蒂，发胀后将菌内残水挤压干净，以除苦味，再切成2 2毫米厚片待用。把母鸡去头脚，剁方块，放入炖盅内，加入姜毫米厚片待用。把母鸡去头脚，剁方块，放入炖盅内，加入姜片、葱结、绍酒、清汤，上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党片、葱结、绍酒、清汤，上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党参、大枣，用文火慢慢炖，直至肉熟烂为止，调味即成。功用：参、大枣，用

10、文火慢慢炖，直至肉熟烂为止，调味即成。功用：补气健脾养胃。友情提示：健脾养胃的食物，如山药、莲子、补气健脾养胃。友情提示：健脾养胃的食物，如山药、莲子、大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦大豆、谷物、扁豆、薏苡仁、山楂、香蕉、大枣、板栗及猪瘦肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、肉、牛肉、鸡肉、牛奶、豆制品等。补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等，与食物配制成药膳效果更佳茯苓、黄芪、白术、甘草等，与食物配制成药膳效果更佳第8页，本讲稿共13页v2.2.古方茶疗调理胃溃疡古方茶疗调理胃溃疡v古方茶疗润之尔康谓松茶能有效的调理胃溃疡，古方茶疗润之尔康

11、谓松茶能有效的调理胃溃疡，效果还不错的。脾与胃一脏一腑，脾主运化、效果还不错的。脾与胃一脏一腑，脾主运化、胃主受纳，脾胃之间相辅相成，共同完成食物胃主受纳，脾胃之间相辅相成，共同完成食物的消化和吸收。古方茶疗调理，养生，脾胃兼的消化和吸收。古方茶疗调理，养生，脾胃兼顾，何乐而不为。顾，何乐而不为。第9页，本讲稿共13页四、胃溃疡患者应注意的事项v第一、加强营养：应选用易消化、含足够热第一、加强营养：应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品；富含维

12、生素豆腐和豆制品；富含维生素A A、B B、C C的食物，的食物，如新鲜蔬菜和水果等。如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机这些食物可以增强机体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃体抵抗力，有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。反酸重的话，应尽量少饮用豆奶和疡愈合。反酸重的话，应尽量少饮用豆奶和牛奶，避免刺激胃酸过多。牛奶，避免刺激胃酸过多。第10页，本讲稿共13页v第二、限制多渣食物：应避免吃油煎、油炸第二、限制多渣食物：应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。这些食物不这些食物不

13、仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分仅粗糙不易消化，而且还会引起胃液大量分泌，加重胃的负担。经过加工制成菜泥等易泌，加重胃的负担。经过加工制成菜泥等易消化的食物可以食用。消化的食物可以食用。第11页，本讲稿共13页v第三、忌食刺激性大的食物：禁吃刺激胃酸分泌的食物，第三、忌食刺激性大的食物：禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等，以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。v第四、戒烟戒酒：烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱第四、戒烟戒酒：烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。乙醇度，扰乱胃幽门正常活动，诱发或加重溃疡病。乙醇可以直接破坏胃粘膜保护层，引起胃黏膜糜烂溃疡形可以直接破坏胃粘膜保护层，引起胃黏膜糜烂溃疡形成。所以溃疡病人应该戒烟戒酒。成。所以溃疡病人应该戒烟戒酒。第12页，本讲稿共13页谢谢谢谢第13页，本讲稿共13页