三级心理咨询师变态心理学第四讲心理健康与心理不健康.ppt

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1、三级心理咨询师变态心理三级心理咨询师变态心理学第四讲心理健康与心理学第四讲心理健康与心理不健康不健康 心理健康的定义n n心理健康：心理健康：心理健康：心理健康：指心理形式协调、内容与现实一致和人指心理形式协调、内容与现实一致和人指心理形式协调、内容与现实一致和人指心理形式协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。（本书定义）格相对稳定的状态。（本书定义）格相对稳定的状态。（本书定义）格相对稳定的状态。（本书定义）心理健康的标准（第三届国际心理卫生大会（第三届国际心理卫生大会19461946）1.1.身体、智力、情绪十分协调；身体、智力、情绪十分协调；2.2.适应环境，人际关系中彼此能谦让；适

2、应环境，人际关系中彼此能谦让；3.3.有幸福感；有幸福感；4.4.在职业工作中，能充分发挥自己的能在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。力，过着有效率的生活。许又新的心理健康评估三标准 （评估心理健康的三类标准）体验标准：体验标准：体验标准：体验标准：以个人的主观体验和内心世界的以个人的主观体验和内心世界的以个人的主观体验和内心世界的以个人的主观体验和内心世界的 状况作评估；良好的心境和恰当的自我评价。状况作评估；良好的心境和恰当的自我评价。状况作评估；良好的心境和恰当的自我评价。状况作评估；良好的心境和恰当的自我评价。操作标准：操作标准：操作标准：操作标准：通过观察、实验和测

3、验等方法考通过观察、实验和测验等方法考通过观察、实验和测验等方法考通过观察、实验和测验等方法考 察心理活动的过程和效应作评估；察心理活动的过程和效应作评估；察心理活动的过程和效应作评估；察心理活动的过程和效应作评估；发展标准：发展标准：发展标准：发展标准：着重对人的个体心理发展状况进着重对人的个体心理发展状况进着重对人的个体心理发展状况进着重对人的个体心理发展状况进 行纵向考察与分析作评估。行纵向考察与分析作评估。行纵向考察与分析作评估。行纵向考察与分析作评估。衡量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察衡量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察衡量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察衡

4、量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察。郭念锋关于心理健康水平评估十标准1.1.1.1.心理活动强度心理活动强度心理活动强度心理活动强度：指对突发精神刺激的抵抗：指对突发精神刺激的抵抗：指对突发精神刺激的抵抗：指对突发精神刺激的抵抗 能力；能力；能力；能力；2.2.2.2.心理活动耐受力心理活动耐受力心理活动耐受力心理活动耐受力：指长期经受慢性精神刺激：指长期经受慢性精神刺激：指长期经受慢性精神刺激：指长期经受慢性精神刺激 的能力；的能力；的能力；的能力；3.3.3.3.周期节律性周期节律性周期节律性周期节律性：指心理活动在形式和效率上的：指心理活动在形式和效率上的：指心理活动在形式和效率

5、上的：指心理活动在形式和效率上的 内在自然节律；内在自然节律；内在自然节律；内在自然节律；4.4.4.4.意识水平意识水平意识水平意识水平：指精神活动的专注水平，以注意：指精神活动的专注水平，以注意：指精神活动的专注水平，以注意：指精神活动的专注水平，以注意 力品质作为指标；力品质作为指标；力品质作为指标；力品质作为指标；5.5.5.5.暗示性暗示性暗示性暗示性：指一个人的思想和情绪是否容易受：指一个人的思想和情绪是否容易受：指一个人的思想和情绪是否容易受：指一个人的思想和情绪是否容易受 到他人或自我的影响；到他人或自我的影响；到他人或自我的影响；到他人或自我的影响；6.6.6.6.康复能力：

6、康复能力：康复能力：康复能力：指从创伤刺激中恢复到往常水平指从创伤刺激中恢复到往常水平指从创伤刺激中恢复到往常水平指从创伤刺激中恢复到往常水平 的能力；的能力；的能力；的能力；7.7.7.7.心理自控能力：心理自控能力：心理自控能力：心理自控能力：指对情绪表达、思维过程及指对情绪表达、思维过程及指对情绪表达、思维过程及指对情绪表达、思维过程及 行为方式的自我调控能力；行为方式的自我调控能力；行为方式的自我调控能力；行为方式的自我调控能力；8.8.8.8.自信心自信心自信心自信心：正确自我认知的能力；：正确自我认知的能力；：正确自我认知的能力；：正确自我认知的能力；9.9.9.9.社会交往社会交

7、往社会交往社会交往：正常社会接触、人际交往的能力；：正常社会接触、人际交往的能力；：正常社会接触、人际交往的能力；：正常社会接触、人际交往的能力；10.10.10.10.环境适应能力环境适应能力环境适应能力环境适应能力：面对变化的环境条件，应对、：面对变化的环境条件，应对、：面对变化的环境条件，应对、：面对变化的环境条件，应对、自我完善和完善的能力；自我完善和完善的能力；自我完善和完善的能力；自我完善和完善的能力；主动适应：积极地去改变环境和自我；主动适应：积极地去改变环境和自我；主动适应：积极地去改变环境和自我；主动适应：积极地去改变环境和自我；消极适应：躲避环境的冲击消极适应：躲避环境的冲

8、击消极适应：躲避环境的冲击消极适应：躲避环境的冲击.相关概念的区分 (心理正常心理正常,心理不正常心理不正常,心理健康心理健康,心理不健康心理不健康)n n心理心理心理心理“正常正常正常正常”与与与与“异常异常异常异常”：探讨：探讨：探讨：探讨“有有有有”或或或或“无无无无”精神障碍精神障碍精神障碍精神障碍”:“心理正常心理正常心理正常心理正常”：具备正常心理功能，即：不：具备正常心理功能，即：不：具备正常心理功能，即：不：具备正常心理功能，即：不 包含有精神症状的心理活动包含有精神症状的心理活动包含有精神症状的心理活动包含有精神症状的心理活动-无精神障碍无精神障碍无精神障碍无精神障碍 “心理

9、异常心理异常心理异常心理异常”：有典型精神障碍症状的心理：有典型精神障碍症状的心理：有典型精神障碍症状的心理：有典型精神障碍症状的心理活动活动活动活动-有精神障碍有精神障碍有精神障碍有精神障碍 心理心理心理心理“健康健康健康健康”与与与与“不健康不健康不健康不健康”：在正常范围内讨论：在正常范围内讨论：在正常范围内讨论：在正常范围内讨论“正常心理正常心理正常心理正常心理”水平的高低和程度如何水平的高低和程度如何水平的高低和程度如何水平的高低和程度如何-心理正常心理正常心理正常心理正常范围内范围内范围内范围内n n心理正常：心理正常：心理正常：心理正常：心理健康：心理健康：心理健康：心理健康：心

10、理不健康：心理问题心理不健康：心理问题心理不健康：心理问题心理不健康：心理问题 严重心理问题严重心理问题严重心理问题严重心理问题 可疑神经症；可疑神经症；可疑神经症；可疑神经症；n n心理不正常：确诊的神经症心理不正常：确诊的神经症心理不正常：确诊的神经症心理不正常：确诊的神经症 人格障碍人格障碍人格障碍人格障碍 各类精神疾病各类精神疾病各类精神疾病各类精神疾病n n健康心理健康心理健康心理健康心理：是在常规条件下，个体为应对千变万：是在常规条件下，个体为应对千变万：是在常规条件下，个体为应对千变万：是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，化的内、外环境，围

11、绕某一群体的心理健康常模，化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，化的内、外环境，围绕某一群体的心理健康常模，在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相在一定（两个标准差）范围内不断上下波动的相对而言的平衡过程；它涵盖着对而言的平衡过程；它涵盖着对而言的平衡过程；它涵盖着对而言的平衡过程；它涵盖着一切有利于个体生一切有利于个体生一切有利于个体生一切有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动存发展和稳定生活质量的心理活动存发展和稳定生活质量的心理活动存发展和稳定生活质量的心理活动。n n不健康心理不健康心理不

12、健康心理不健康心理：是一种处于动态失衡的心理过程；是一种处于动态失衡的心理过程；是一种处于动态失衡的心理过程；是一种处于动态失衡的心理过程；第六节第六节 心理不健康状态的分类心理不健康状态的分类分类的用途 有利于区分咨询心理学与邻近的学科；有利于区分咨询心理学与邻近的学科；有利于区分咨询心理学与邻近的学科；有利于区分咨询心理学与邻近的学科；有利于合理的临床诊断；有利于合理的临床诊断；有利于合理的临床诊断；有利于合理的临床诊断；有利于限定心理健康咨询范围；有利于限定心理健康咨询范围；有利于限定心理健康咨询范围；有利于限定心理健康咨询范围；有利于咨询方案的制定；有利于咨询方案的制定；有利于咨询方案

13、的制定；有利于咨询方案的制定；有利于评估疗效；有利于评估疗效；有利于评估疗效；有利于评估疗效；有利于健康问题的深入研究；有利于健康问题的深入研究；有利于健康问题的深入研究；有利于健康问题的深入研究；有利于职业培训；有利于职业培训；有利于职业培训；有利于职业培训；有利于心理健康状况的调查；有利于心理健康状况的调查；有利于心理健康状况的调查；有利于心理健康状况的调查；有利于满足自我心理保健的需要有利于满足自我心理保健的需要有利于满足自我心理保健的需要有利于满足自我心理保健的需要 分类的效度n n指确定指确定指确定指确定“心理不健康状态心理不健康状态心理不健康状态心理不健康状态”真实存在的标尺。真实

14、存在的标尺。真实存在的标尺。真实存在的标尺。n n三个指标三个指标三个指标三个指标:症状学效度症状学效度症状学效度症状学效度 预测效度预测效度预测效度预测效度 结构效度结构效度结构效度结构效度一 症状学效度含义：心理不健康状态的某一类别，是否有独立的、稳含义：心理不健康状态的某一类别，是否有独立的、稳含义：心理不健康状态的某一类别，是否有独立的、稳含义：心理不健康状态的某一类别，是否有独立的、稳定的定的定的定的“心理不健康特征心理不健康特征心理不健康特征心理不健康特征”或或或或“心理不健康特征组合心理不健康特征组合心理不健康特征组合心理不健康特征组合”。临床经验证实临床经验证实临床经验证实临床

15、经验证实“心理不健康特征心理不健康特征心理不健康特征心理不健康特征”的真实性：求助者的真实性：求助者的真实性：求助者的真实性：求助者因为现实生活矛盾产生了内心冲突，冲突有现实意义因为现实生活矛盾产生了内心冲突，冲突有现实意义因为现实生活矛盾产生了内心冲突，冲突有现实意义因为现实生活矛盾产生了内心冲突，冲突有现实意义和道德性质；冲突导致苦恼和精神不振，影响生活质和道德性质；冲突导致苦恼和精神不振，影响生活质和道德性质；冲突导致苦恼和精神不振，影响生活质和道德性质；冲突导致苦恼和精神不振，影响生活质量；历时不足一个月。量；历时不足一个月。量；历时不足一个月。量；历时不足一个月。情绪心理学研究说明情

16、绪心理学研究说明情绪心理学研究说明情绪心理学研究说明“心理不健康特征组合心理不健康特征组合心理不健康特征组合心理不健康特征组合”的真实性。的真实性。的真实性。的真实性。二 预测效度(对心理不健康后果的预期)1 1 1 1 对自然发展的预期：对自然发展的预期：对自然发展的预期：对自然发展的预期：三个月内，部分病人有可能自行缓解；三个月内，部分病人有可能自行缓解；三个月内，部分病人有可能自行缓解；三个月内，部分病人有可能自行缓解；短期内得不到化解，不良情绪和行为迁延短期内得不到化解，不良情绪和行为迁延短期内得不到化解，不良情绪和行为迁延短期内得不到化解，不良情绪和行为迁延 时间过久，通过时间过久，

17、通过时间过久，通过时间过久，通过“联想机制联想机制联想机制联想机制”，泛化到其，泛化到其，泛化到其，泛化到其他类似对象他类似对象他类似对象他类似对象 心理健康状况长期得不到改善，心理抗压心理健康状况长期得不到改善，心理抗压心理健康状况长期得不到改善，心理抗压心理健康状况长期得不到改善，心理抗压 能力和耐受性逐渐下降，出现间断性身体能力和耐受性逐渐下降，出现间断性身体能力和耐受性逐渐下降，出现间断性身体能力和耐受性逐渐下降，出现间断性身体 虚弱，情绪自控能力下降，生活和社会功虚弱，情绪自控能力下降，生活和社会功虚弱，情绪自控能力下降，生活和社会功虚弱，情绪自控能力下降，生活和社会功 能受到一定影

18、响。能受到一定影响。能受到一定影响。能受到一定影响。2 2 2 2、外界干预下的预期：、外界干预下的预期：、外界干预下的预期：、外界干预下的预期：非专业的社会支持：非专业的社会支持：非专业的社会支持：非专业的社会支持：指心理不健康状态出指心理不健康状态出指心理不健康状态出指心理不健康状态出 现后，亲朋好友、社会福利或援助等机现后，亲朋好友、社会福利或援助等机现后，亲朋好友、社会福利或援助等机现后，亲朋好友、社会福利或援助等机 构，出于道义和关心爱护，对当事人给与构，出于道义和关心爱护，对当事人给与构，出于道义和关心爱护，对当事人给与构，出于道义和关心爱护，对当事人给与 的精神或物质的支持与帮助

19、。的精神或物质的支持与帮助。的精神或物质的支持与帮助。的精神或物质的支持与帮助。-对早期对早期对早期对早期 轻度者可有效化解；轻度者可有效化解；轻度者可有效化解；轻度者可有效化解；专业的心理咨询：专业的心理咨询：专业的心理咨询：专业的心理咨询：有资质的心理咨询师，有资质的心理咨询师，有资质的心理咨询师，有资质的心理咨询师，经过临床诊断，按确定的目标，采取针对经过临床诊断，按确定的目标，采取针对经过临床诊断，按确定的目标，采取针对经过临床诊断，按确定的目标，采取针对 性的方法，按拟订好的咨询方案所进行的性的方法，按拟订好的咨询方案所进行的性的方法，按拟订好的咨询方案所进行的性的方法，按拟订好的咨

20、询方案所进行的 系统咨询。系统咨询。系统咨询。系统咨询。-心理不健康状态可以康心理不健康状态可以康心理不健康状态可以康心理不健康状态可以康 复，如未达目的，或咨询师失误，或问题复，如未达目的，或咨询师失误，或问题复，如未达目的，或咨询师失误，或问题复，如未达目的，或咨询师失误，或问题 超出咨询范围。超出咨询范围。超出咨询范围。超出咨询范围。三 结构效度1 1 1 1 人口学因素人口学因素人口学因素人口学因素-年龄、性别、文化程度、职年龄、性别、文化程度、职年龄、性别、文化程度、职年龄、性别、文化程度、职 业、生活状况、婚姻状况、家庭结构、生业、生活状况、婚姻状况、家庭结构、生业、生活状况、婚姻

21、状况、家庭结构、生业、生活状况、婚姻状况、家庭结构、生 活方式等；活方式等；活方式等；活方式等；2 2 2 2 个性心理特征个性心理特征个性心理特征个性心理特征-行为反应模式、价值取向、兴行为反应模式、价值取向、兴行为反应模式、价值取向、兴行为反应模式、价值取向、兴 趣、爱好等；趣、爱好等；趣、爱好等；趣、爱好等；3 3 3 3 身体健康水平身体健康水平身体健康水平身体健康水平；4 4 4 4 社会变迁社会变迁社会变迁社会变迁-“文化休克文化休克文化休克文化休克”心理不健康的分类一一一一一般心理问题一般心理问题一般心理问题一般心理问题二二二二严重心理问题严重心理问题严重心理问题严重心理问题三三

22、三三神经症性的心理问题神经症性的心理问题神经症性的心理问题神经症性的心理问题(可疑神经症可疑神经症可疑神经症可疑神经症)一 一般心理问题 由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在由现实因素激发，持续时间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。尚未泛化的心理不健康状态。尚未泛化的心理不健康状态。尚未泛化的心理不健康状态。心理问题诊断标准刺激性

23、质刺激性质刺激性质刺激性质：由于现实生活、工作压力、处事失误：由于现实生活、工作压力、处事失误：由于现实生活、工作压力、处事失误：由于现实生活、工作压力、处事失误 等因素而产生内心冲突，因此而体验到等因素而产生内心冲突，因此而体验到等因素而产生内心冲突，因此而体验到等因素而产生内心冲突，因此而体验到 不良情绪；不良情绪；不良情绪；不良情绪；反应持续时间反应持续时间反应持续时间反应持续时间：不良情绪不间断地持续一个月，：不良情绪不间断地持续一个月，：不良情绪不间断地持续一个月，：不良情绪不间断地持续一个月，或间断地持续或间断地持续或间断地持续或间断地持续2 2 2 2个月；个月；个月；个月；反应

24、强度反应强度反应强度反应强度：具有相当程度的理智控制，行为不失：具有相当程度的理智控制，行为不失：具有相当程度的理智控制，行为不失：具有相当程度的理智控制，行为不失 常态，基本维持正常生活、学习、社会常态，基本维持正常生活、学习、社会常态，基本维持正常生活、学习、社会常态，基本维持正常生活、学习、社会 交往，但效率下降；交往，但效率下降；交往，但效率下降；交往，但效率下降；反应是否泛化反应是否泛化反应是否泛化反应是否泛化：不良情绪的激发因素仅仅局限于：不良情绪的激发因素仅仅局限于：不良情绪的激发因素仅仅局限于：不良情绪的激发因素仅仅局限于 最初事件；即使是与最初事件有联系的最初事件；即使是与最

25、初事件有联系的最初事件；即使是与最初事件有联系的最初事件；即使是与最初事件有联系的 其他事件也不会引起此类不良情绪。其他事件也不会引起此类不良情绪。其他事件也不会引起此类不良情绪。其他事件也不会引起此类不良情绪。二 严重心理问题 由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。严重心理问题诊断标

26、准 刺激性质刺激性质刺激性质刺激性质：较为强烈的、对个体威胁较大的现：较为强烈的、对个体威胁较大的现：较为强烈的、对个体威胁较大的现：较为强烈的、对个体威胁较大的现 实刺激，体验不同情绪痛苦；实刺激，体验不同情绪痛苦；实刺激，体验不同情绪痛苦；实刺激，体验不同情绪痛苦；反应持续时间反应持续时间反应持续时间反应持续时间：痛苦情绪间断或不间断地持续：痛苦情绪间断或不间断地持续：痛苦情绪间断或不间断地持续：痛苦情绪间断或不间断地持续 26262626个月；个月；个月；个月；反应强度反应强度反应强度反应强度：可短暂失去理性控制，单纯依靠：可短暂失去理性控制，单纯依靠：可短暂失去理性控制，单纯依靠：可短

27、暂失去理性控制，单纯依靠 “自然发展自然发展自然发展自然发展”或或或或“非专业性干预非专业性干预非专业性干预非专业性干预”难以难以难以难以 解脱，生活、工作和社会交往存在一解脱，生活、工作和社会交往存在一解脱，生活、工作和社会交往存在一解脱，生活、工作和社会交往存在一 定程度的影响；定程度的影响；定程度的影响；定程度的影响；反应是否泛化反应是否泛化反应是否泛化反应是否泛化：反应对象被泛化，与最初刺反应对象被泛化，与最初刺反应对象被泛化，与最初刺反应对象被泛化，与最初刺 激相似、相关联的刺激可以类似激发激相似、相关联的刺激可以类似激发激相似、相关联的刺激可以类似激发激相似、相关联的刺激可以类似激

28、发 最初刺激所引起的痛苦情绪。最初刺激所引起的痛苦情绪。最初刺激所引起的痛苦情绪。最初刺激所引起的痛苦情绪。内心冲突性质内心冲突性质内心冲突性质内心冲突性质：现实性或道德性；：现实性或道德性；：现实性或道德性；：现实性或道德性；人格改变人格改变人格改变人格改变：有时伴有某一方面的人格缺陷：有时伴有某一方面的人格缺陷：有时伴有某一方面的人格缺陷：有时伴有某一方面的人格缺陷.三 神经症性心理问题(可疑神经症)n n接近神经症，或本身就是神经症的早期阶段接近神经症，或本身就是神经症的早期阶段接近神经症，或本身就是神经症的早期阶段接近神经症，或本身就是神经症的早期阶段 1 1 神经症是一组疾病神经症是

29、一组疾病神经症是一组疾病神经症是一组疾病;2 2 起病常与心理社会因素有关起病常与心理社会因素有关起病常与心理社会因素有关起病常与心理社会因素有关;3 3 病前具有某种个性特征病前具有某种个性特征病前具有某种个性特征病前具有某种个性特征;4 4 症状没有器质性病变作基础症状没有器质性病变作基础症状没有器质性病变作基础症状没有器质性病变作基础;5 5 社会功能相对良好社会功能相对良好社会功能相对良好社会功能相对良好;6 6 自知力充分自知力充分自知力充分自知力充分.第七节第七节 关于健康心理学关于健康心理学健康心理学n n健康心理学是借助健康心理学是借助健康心理学是借助健康心理学是借助“现代医学

30、模式现代医学模式现代医学模式现代医学模式”：生物心生物心生物心生物心理社会医学模式理社会医学模式理社会医学模式理社会医学模式理念，来探索健康问题，是医理念，来探索健康问题，是医理念，来探索健康问题，是医理念，来探索健康问题，是医学和心理学交叉的产物；学和心理学交叉的产物；学和心理学交叉的产物；学和心理学交叉的产物；“保健、诊病、防病和保健、诊病、防病和保健、诊病、防病和保健、诊病、防病和治病的心理学治病的心理学治病的心理学治病的心理学”。健康心理学的工作领域 躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理躯体疾病的预防、治疗和

31、康复过程中的心理 学问题；学问题；学问题；学问题；防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学 问题；问题；问题；问题；培养和建立健康生活方式中的心理学问题。培养和建立健康生活方式中的心理学问题。培养和建立健康生活方式中的心理学问题。培养和建立健康生活方式中的心理学问题。健康心理学与心身医学的区别 前者：侧重于伤害身体健康的生活方式和心前者：侧重于伤害身体健康的生活方式和心前者：侧重于伤害身体健康的生活方式和心前者：侧重于伤害身体健康的生活方式和心理活动；理活动；理活动；理活动；后者：侧

32、重于心身疾病本身的诊断与治疗后者：侧重于心身疾病本身的诊断与治疗后者：侧重于心身疾病本身的诊断与治疗后者：侧重于心身疾病本身的诊断与治疗 躯体疾病患者的一般心理特征（一）（一）（一）（一）对客观世界和自身价值的态度发生改变；对客观世界和自身价值的态度发生改变；对客观世界和自身价值的态度发生改变；对客观世界和自身价值的态度发生改变；（二）（二）（二）（二）注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；（三）（三）（三）（三）情绪低落；情绪低落；情绪低落；情绪低落；（四）（四）（四）（四）时间

33、感觉发生变化，陷入一连串的往事回忆时间感觉发生变化，陷入一连串的往事回忆时间感觉发生变化，陷入一连串的往事回忆时间感觉发生变化，陷入一连串的往事回忆 之中；之中；之中；之中；（五）（五）（五）（五）精神状态偏离日常状态精神状态偏离日常状态精神状态偏离日常状态精神状态偏离日常状态-兴趣、爱好、思兴趣、爱好、思兴趣、爱好、思兴趣、爱好、思 维方式发生改变；维方式发生改变；维方式发生改变；维方式发生改变；心理学对躯体疾病治疗的意义 具备心理知识的临床医生，从一开始就与患具备心理知识的临床医生，从一开始就与患具备心理知识的临床医生，从一开始就与患具备心理知识的临床医生，从一开始就与患 者建立起心理治疗

34、关系；者建立起心理治疗关系；者建立起心理治疗关系；者建立起心理治疗关系；对不治之症者，心理治疗有利于提高患者生对不治之症者，心理治疗有利于提高患者生对不治之症者，心理治疗有利于提高患者生对不治之症者，心理治疗有利于提高患者生 存质量，最大限度地延续患者的生命；存质量，最大限度地延续患者的生命；存质量，最大限度地延续患者的生命；存质量，最大限度地延续患者的生命；躯体疾病患者常出现心理问题和精神障碍，心躯体疾病患者常出现心理问题和精神障碍，心躯体疾病患者常出现心理问题和精神障碍，心躯体疾病患者常出现心理问题和精神障碍，心 理治疗有利于正确的治疗和恰当的干预理治疗有利于正确的治疗和恰当的干预理治疗有

35、利于正确的治疗和恰当的干预理治疗有利于正确的治疗和恰当的干预 对心身疾病，有利于病因的深入理解。恰当对心身疾病，有利于病因的深入理解。恰当对心身疾病，有利于病因的深入理解。恰当对心身疾病，有利于病因的深入理解。恰当 的心理治疗有利于患者的康复；的心理治疗有利于患者的康复；的心理治疗有利于患者的康复；的心理治疗有利于患者的康复；有利于树立人道主义观念，提高服务质量，有利于树立人道主义观念，提高服务质量，有利于树立人道主义观念，提高服务质量，有利于树立人道主义观念，提高服务质量，创造良好的医疗环境，开展人文主义关怀创造良好的医疗环境，开展人文主义关怀创造良好的医疗环境，开展人文主义关怀创造良好的医

36、疗环境，开展人文主义关怀 有利于医疗者理解患者的心理变化，利于医有利于医疗者理解患者的心理变化，利于医有利于医疗者理解患者的心理变化，利于医有利于医疗者理解患者的心理变化，利于医 患间的相互沟通，消除紧张和冲突，建立患间的相互沟通，消除紧张和冲突，建立患间的相互沟通，消除紧张和冲突，建立患间的相互沟通，消除紧张和冲突，建立 起良好的医患关系；起良好的医患关系；起良好的医患关系；起良好的医患关系；有利于避免医疗者不恰当的言谈举止（暗示有利于避免医疗者不恰当的言谈举止（暗示有利于避免医疗者不恰当的言谈举止（暗示有利于避免医疗者不恰当的言谈举止（暗示 作用导致患者心理问题），防止医源性疾作用导致患者心理问题），防止医源性疾作用导致患者心理问题），防止医源性疾作用导致患者心理问题），防止医源性疾 病的发生。病的发生。病的发生。病的发生。结束结束