营养与健康教学精品文稿.ppt

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1、营养与健康教学第1页，本讲稿共16页三三三三.食物中毒的分类食物中毒的分类食物中毒的分类食物中毒的分类细菌性食物中毒：细菌性食物中毒：感染型：感染型：毒素型毒素型非细菌性食物中毒非细菌性食物中毒有毒动、植物食物中毒：有毒动、植物食物中毒：化学性食物中毒：化学性食物中毒：霉菌毒素及霉变食物中毒霉菌毒素及霉变食物中毒四四四四.细菌性食物中毒：细菌性食物中毒：细菌性食物中毒：细菌性食物中毒：细菌性食物中毒是由于吃了含有大量细菌细菌性食物中毒是由于吃了含有大量细菌或细菌毒素的食物而引起的中毒，是食物中或细菌毒素的食物而引起的中毒，是食物中毒中最常见的一类。毒中最常见的一类。第2页，本讲稿共16页 沙门

2、氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒沙门氏菌食物中毒病原学特点：病原学特点：临床症状临床症状引起中毒的常见食物：引起中毒的常见食物：以动物性食物为主，肉类最为常见。以动物性食物为主，肉类最为常见。污染来源污染来源生前感染：生前感染：宰后污染：宰后污染：副溶血性弧菌副溶血性弧菌副溶血性弧菌副溶血性弧菌 此类食物中毒在沿海地区比较常见。此类食物中毒在沿海地区比较常见。病原学特点：病原学特点：副溶血性弧菌的某些菌株在特定条件下可溶解副溶血性弧菌的某些菌株在特定条件下可溶解人或兔的血细胞，在血平板上出现溶血带，称为人或兔的血细胞，在血平板上出现溶血带，称为“神奈神奈川现象川现象”。第3页，本讲

3、稿共16页临床症状 3.引起中毒的常见食品：主要为海产品，海产品中又以鱼、蟹为主；其他如肉、禽、咸菜和凉拌菜等被间接污染而引起食物中毒。4.污染来源：直接污染间接污染（三）（三）变性杆菌食物中毒：变性杆菌食物中毒：1.病原学特点：第4页，本讲稿共16页普通变形杆菌奇异变形杆菌摩根氏变形杆菌雷极氏变形杆菌无恒氏变形杆菌2.临床症状3.引起中毒的常见食品：以熟肉类和凉拌菜所引起的变形菌食物中毒最多见。4.污染来源：（四）葡萄球菌肠毒素食物中毒（四）葡萄球菌肠毒素食物中毒第5页，本讲稿共16页1.病原学特点病原学特点金黄色葡萄球菌肠毒素是一种可溶性单纯蛋白质，分支量为2800034，000 葡萄球菌

4、肠毒素具有两个主要特点：耐热性极强，加热不易破坏：不受胰蛋白酶影响：临床症状：临床症状：引起中毒的常见食品：引起中毒的常见食品：在我国以剩米饭较多见，其次为乳及乳制品，糯米凉糕等。第6页，本讲稿共16页 4.污染来源：（五）.肉毒梭菌毒素食物中毒：肉毒梭菌毒素食物中毒简称肉毒中毒，是细菌性食物中毒最为严重的一种。我国是 从1958年才从新疆地区证明了原来一直不明原因的所谓“察布察尔病”，实际是肉毒中毒。1.病原学特点 2.发病机理 3.临床症状 4引起中毒的常见食物第7页，本讲稿共16页 在我国肉毒中毒91.48%，由植物性食物引起，8.25%由动物食品引起。引起中毒的食品多为家庭自制的经过厌

5、氧发酵过程的制品，如臭豆腐、豆瓣酱、面酱等。5.污染来源二.细菌性食物中毒的预防（一）.防止细菌污染食品（二）.控制细菌在食品中的繁殖及产生毒素产生毒素（三）（三）.彻底加热、杀灭病原菌和破坏毒素彻底加热、杀灭病原菌和破坏毒素第8页，本讲稿共16页第二节第二节 有毒动植物食物中毒有毒动植物食物中毒一一一一.河豚鱼中毒：河豚鱼中毒：河豚鱼中毒：河豚鱼中毒：河豚鱼体内的有毒成分为河豚毒素。河豚鱼体内的有毒成分为河豚毒素。河豚鱼体内的有毒成分为河豚毒素。河豚鱼体内的有毒成分为河豚毒素。中毒原因：中毒原因：中毒原因：中毒原因：处理不当引起中毒处理不当引起中毒处理不当引起中毒处理不当引起中毒.误食引起中

6、毒误食引起中毒误食引起中毒误食引起中毒中毒机理：中毒机理：中毒机理：中毒机理：河豚毒素可抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，河豚毒素可抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，河豚毒素可抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，河豚毒素可抑制神经细胞膜对钠离子的通透性，从而阻断神经冲动的传导，使神经呈麻痹状态。从而阻断神经冲动的传导，使神经呈麻痹状态。从而阻断神经冲动的传导，使神经呈麻痹状态。从而阻断神经冲动的传导，使神经呈麻痹状态。临床表现：临床表现：临床表现：临床表现：治疗：治疗：治疗：治疗：第9页，本讲稿共16页5.预防措施：加强卫生宣传，以防止误食中毒禁止出 售和食用河豚鱼：二.毒蕈中毒中毒原因有 毒成份中毒

7、表现中毒表现胃肠炎型胃肠炎型毒蕈：有数十种，如毒粉褶菌，毛头乳菇等。神经精神型神经精神型第10页，本讲稿共16页以神经系统兴奋为主，同时具有精神症状的中毒：以精神错乱、幻觉等精神症状为主的毒蕈中毒：.柠檬黄伞.桔黄裸伞 小美牛肝菌3.溶血型毒蕈中毒溶血型毒蕈中毒：毒蕈为鹿花菌 4.肝肾损害型：肝肾损害型：（1）.毒蕈：白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞（2）.毒性成分：主要为毒肽类和毒伞肽类。第11页，本讲稿共16页（3 3）.病程较长病程较长 潜伏期潜伏期 胃肠炎期胃肠炎期 假愈期假愈期 内脏损害期内脏损害期 精神症状期精神症状期 恢复期恢复期（四）（四）.治疗：治疗：1.1.胃肠炎型胃肠炎型 2.2

8、.神经精神型神经精神型 3.3.溶血型溶血型 4.4.肝肾损害型肝肾损害型第12页，本讲稿共16页（1 1）.排除毒物：排除毒物：（2 2）.特效解毒药：特效解毒药：（3 3）.保肝治疗：保肝治疗：（4 4）.对症治疗：对症治疗：（五）（五）.预防：预防：第三节 化学性食物中毒 一一.亚硝酸盐食物中毒亚硝酸盐食物中毒 （一）（一）.中毒原因中毒原因 1.1.误食亚硝酸盐而中毒误食亚硝酸盐而中毒 2.2.食用添加过量硝酸盐和亚硝酸盐的肉类制品食用添加过量硝酸盐和亚硝酸盐的肉类制品.3.3.蔬菜中亚硝酸盐含量过高蔬菜中亚硝酸盐含量过高 4.4.用苦井水煮粥做饭用苦井水煮粥做饭 第13页，本讲稿共16页 （二）.中毒机理：人的亚硝酸盐中毒剂量为0.30.5g死亡剂量为3.0g （三）.临床表现：（四）.急救治疗 （五）.预防措施 1.严格对硝酸盐和亚硝酸盐的管理 2.广泛开展宣传 3.改良水质 4.加强对食品添加剂的使用管理 二.有机磷食物中毒 （一）中毒原因：第14页，本讲稿共16页（二）中毒机理（三）临床窗表现（四）急救治疗 1.排除毒物 2.特效解毒 3.对症治疗（五）预防措施第15页，本讲稿共16页第四节 食物中毒的调查处理一.现场调查与抢救确定发病是否为食物中毒立即报告当地卫生防疫站和有关部门抢救病人 采样检验中毒原因调查二.现场处理第16页，本讲稿共16页