伤病员的搬运.ppt

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1、伤病员的搬运 Still waters run deep.流静水深流静水深,人静心深人静心深 Where there is life,there is hope。有生命必有希望。有生命必有希望现场搬运伤员的原则现场搬运伤员的原则l l及时、迅速、安全地将伤员及时、迅速、安全地将伤员及时、迅速、安全地将伤员及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带搬至安全地带搬至安全地带搬至安全地带（拖运法）（拖运法）（拖运法）（拖运法），防止再次损伤。，防止再次损伤。，防止再次损伤。，防止再次损伤。l l在在在在搬运前搬运前搬运前搬运前，应先迅速对伤员作，应先迅速对伤员作，应先迅速对伤员作，应先迅速对伤员作简单检查

2、简单检查简单检查简单检查根据伤势并根据伤势并根据伤势并根据伤势并加以适当的、必要的、加以适当的、必要的、加以适当的、必要的、加以适当的、必要的、初步救护初步救护初步救护初步救护处理。处理。处理。处理。l l根据伤情根据伤情根据伤情根据伤情，灵活地，灵活地，灵活地，灵活地选用不同搬运方法和工具选用不同搬运方法和工具选用不同搬运方法和工具选用不同搬运方法和工具。l l头、背部损伤，骨折头、背部损伤，骨折头、背部损伤，骨折头、背部损伤，骨折（大小腿、手臂、骨盆）患者，（大小腿、手臂、骨盆）患者，（大小腿、手臂、骨盆）患者，（大小腿、手臂、骨盆）患者，不得坐位搬运不得坐位搬运不得坐位搬运不得坐位搬运。

3、l l尽量将重量尽量将重量尽量将重量尽量将重量贴近自己的身体贴近自己的身体贴近自己的身体贴近自己的身体。一、徒手搬运的方法单人搬运法单人搬运法单人搬运法单人搬运法双人搬运法双人搬运法双人搬运法双人搬运法 三人或多人搬运法三人或多人搬运法三人或多人搬运法三人或多人搬运法扶 持 法l l适于病情适于病情适于病情适于病情较轻较轻较轻较轻、清醒清醒清醒清醒、无骨折无骨折无骨折无骨折，能够，能够，能够，能够站立行走站立行走站立行走站立行走的的的的 病人。病人。病人。病人。l l 救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的

4、救护者站在伤者一侧，使病员一侧上肢绕过自的 颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背颈部；用手抓住伤员的手，另一只手绕到伤员背 后，搀扶行走。后，搀扶行走。后，搀扶行走。后，搀扶行走。抱 持 法l适于适于年幼年幼，体轻无骨折体轻无骨折、伤势不重者伤势不重者。是短距离。是短距离 搬运的最佳方法。如搬运的最佳方法。如有脊柱或大腿骨折禁用此法有脊柱或大腿骨折禁用此法。l 救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在救护者蹲在伤员的一侧，面向伤员，一只手放在 伤员的大腿下，另一只手绕到伤员的背后，然后伤员的大腿下，另一

5、只手绕到伤员的背后，然后 将其轻轻抱起。将其轻轻抱起。背 负 法l l适用适用适用适用老幼老幼老幼老幼、体轻体轻体轻体轻、清醒清醒清醒清醒的伤患者，更适用搬运的伤患者，更适用搬运的伤患者，更适用搬运的伤患者，更适用搬运溺水溺水溺水溺水 病人。如有病人。如有病人。如有病人。如有胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法胸部损伤，四肢、脊柱骨折不能用此法。l l 救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上救护者背朝向伤员蹲下，让伤员将双臂从自己肩上

6、伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。伸到胸前，两手紧握；救护者抱其腿，慢慢站起。l l 若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧，若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧，若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧，若病人卧于地，不能站立，救护员可躺在病员一侧，一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。一手紧握伤员手，一手抱其腿，慢慢站起。拖 行 法l适用适用现场非常危险现场非常危险，体重体型较大体重体型较大的伤患者。

7、的伤患者。非非 紧急情况下，勿用此法紧急情况下，勿用此法。l 救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向救护者蹲在伤员头侧，双手双手从伤员背后伸向 腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。腋部，手臂护托伤员头部，将伤员拖至安全地带。l 如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开，如需要拉伤员踝部拖拉时，将伤员外衣钮扣解开，把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到把伤员身下的外衣拉至头下，可使伤员头部受到 保护。保护。l 拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。拖拉时不要弯曲、旋转伤员的颈部和腰背部。椅 托 式l适用适用体弱而清醒的一般伤患者体弱而清醒的一般伤患者。l 甲以右膝，乙以左膝跪

8、地，各以一手伸入伤员大腿甲以右膝，乙以左膝跪地，各以一手伸入伤员大腿 中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一手中部下方（膕窝处）互相握住对方的手腕，另一手 彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈彼此交替支持患者背部。同时站起，行走时同时迈 出外侧的腿，保持步调一致。出外侧的腿，保持步调一致。l 或或 3 手互握，一手搭对方肩部手互握，一手搭对方肩部轿 式l适用适用清醒一般伤患者清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。的伤患者。l 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手的手腕，然

9、后蹲下让伤员将再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。紧的手上。2 名救护员同时站起，行走时同时迈出名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。外侧的腿，保持步调一致。拉拉 车车 式式l适用适用清醒一般伤患者清醒一般伤患者，能用一臂或双臂抓紧担架员，能用一臂或双臂抓紧担架员 的伤患者。的伤患者。l 2 名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，名救护员面对面各自用右手握住自己的左手腕，再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将再用左手握住对方右手的手腕，然后蹲下让伤员将 两

10、上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握两上肢分别放到两名担架员的颈后，再坐到相互握 紧的手上。紧的手上。2 名救护员同时站起，行走时同时迈出名救护员同时站起，行走时同时迈出 外侧的腿，保持步调一致。外侧的腿，保持步调一致。双双 人人 扶扶 腋腋 法法l适于适于清醒一般伤患者清醒一般伤患者，双足受伤者双足受伤者。l由于此法简便省力，常在运动会将被采用。由于此法简便省力，常在运动会将被采用。用 靠 椅 抬 走 法l使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅脚。另一人在前抬椅脚。三人或多人搬运法l适用于适用于脊柱骨折脊柱骨折的伤者。的伤者。l 3-4

11、名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝名救护者站在伤员未受伤的一侧，同时单膝 跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、跪地，分别抱住伤员的头、颈、肩、背、臀、膝、膝、踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进，踝部。同时站立，抬起伤员，齐步前进，以保持以保持 伤员伤员躯干不被扭转或弯曲躯干不被扭转或弯曲。l 6 名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。名救护者分别在伤员两侧，面对将病员抬起。二、担架搬运法担架种类：担架种类：担架种类：担架种类：绳索担架绳索担架绳索担架绳索担架被服担架被服担架被服担架被服担架帆布担架帆布担架帆布担架帆布担架板式担架板式担架板式担架板式担架铲式担架铲式担架铲式担架铲式担架

12、隔离担架隔离担架隔离担架隔离担架四轮担架四轮担架四轮担架四轮担架vv基本要领：基本要领：基本要领：基本要领：1.1.由由由由3-43-4人将病人移至担架上。人将病人移至担架上。人将病人移至担架上。人将病人移至担架上。2.2.病人的病人的病人的病人的脚在前，头在后，脚在前，头在后，脚在前，头在后，脚在前，头在后，以便于观察。以便于观察。以便于观察。以便于观察。3.3.抬起抬起抬起抬起先抬头，后抬脚先抬头，后抬脚先抬头，后抬脚先抬头，后抬脚，放下，放下，放下，放下先放脚，后放头；先放脚，后放头；先放脚，后放头；先放脚，后放头；步调一致，平稳前进。步调一致，平稳前进。步调一致，平稳前进。步调一致，平

13、稳前进。4.4.向高处抬时（如上台阶向高处抬时（如上台阶向高处抬时（如上台阶向高处抬时（如上台阶/上桥）上桥）上桥）上桥）伤员伤员伤员伤员 头朝前，头朝前，头朝前，头朝前，足朝后。足朝后。足朝后。足朝后。或前面的人放低、后面的要抬高，以使或前面的人放低、后面的要抬高，以使或前面的人放低、后面的要抬高，以使或前面的人放低、后面的要抬高，以使 病人保持水平状态；病人保持水平状态；病人保持水平状态；病人保持水平状态；下台阶时，则相反。下台阶时，则相反。下台阶时，则相反。下台阶时，则相反。三、车辆搬运法l颅脑损伤颅脑损伤/昏迷病人头偏向一侧昏迷病人头偏向一侧l 胸部损伤半卧位、稳妥勿颠簸胸部损伤半卧位

14、、稳妥勿颠簸l 搬运前做好止血、包扎、固定搬运前做好止血、包扎、固定l 脊髓损伤硬板担架搬运，脊髓损伤硬板担架搬运，忌一人抱胸、一人抬腿搬运忌一人抱胸、一人抬腿搬运l 运送时伤员头朝后运送时伤员头朝后l 在人员器材未准备好时，切忌随便搬运在人员器材未准备好时，切忌随便搬运l 运送途中注意保暖运送途中注意保暖几种特殊伤的搬运几种特殊伤的搬运脊柱骨折的搬运l在固定骨折或搬运时，在固定骨折或搬运时，严禁脊椎（颈部、躯干）前严禁脊椎（颈部、躯干）前 屈或扭转，保持脊柱伸直屈或扭转，保持脊柱伸直。l 颈椎损伤颈椎损伤3-4人人一起搬动，一起搬动，1人专管人专管头部牵引固定头部牵引固定 （双手抱伤员头部两

15、侧，沿脊柱轴线牵引）双手抱伤员头部两侧，沿脊柱轴线牵引），然后，然后 1人托肩，人托肩，1人托臀，人托臀，1人托下肢，动作一致，将伤人托下肢，动作一致，将伤 员放在硬质担架（员放在硬质担架（铲式担架铲式担架/硬板硬板）上，）上，颈下垫一颈下垫一 小垫小垫，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用，使头部与身体成直线位置。头颈两侧用沙袋沙袋 固定固定或用或用颈托颈托（临时颈托也可），肩部略垫高，防（临时颈托也可），肩部略垫高，防 止头部左右扭转和前屈、后伸。止头部左右扭转和前屈、后伸。l胸腰椎损伤采用胸腰椎损伤采用平托法平托法/滚动法滚动法由由 3-4人，分别扶人，分别扶 托伤员的头、肩、臀和下肢，托

16、伤员的头、肩、臀和下肢，动作一致，动作一致，把伤员抬到把伤员抬到 或翻到硬质担架或翻到硬质担架（铲式担架铲式担架/硬板硬板）上，）上，这样不使伤这样不使伤 员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。员的脊柱弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。l 伤员伤员俯卧位俯卧位 胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的胸上部应稍垫高并要取出伤员口袋内的 硬东西硬东西 /仰卧仰卧腰部置垫；然后，腰部置垫；然后，用用 三至四根布带三至四根布带 （三角巾）把伤员（三角巾）把伤员固定固定在板上。在板上。骨盆骨折搬运l用三角巾用三角巾/大块包伤材料环形包扎骨盆。大块包伤材料环形包扎骨盆。l 三人平托法放在硬

17、质（铲式、木板）担架上搬运。三人平托法放在硬质（铲式、木板）担架上搬运。l 伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷），伤员仰卧，髋、膝关节半屈、膝下加垫（衣卷），两大腿略向外展两大腿略向外展。腹部内脏脱出的伤员搬运l伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。伤员双腿屈曲，腹肌放松，防止内脏继续脱出。l 脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适脱出内脏严禁送回腹腔，防止加重污染。用大小适 当的碗扣住当的碗扣住/皮带圈围住保护脏器，然后包扎固定。皮带圈围住保护脏器，然后包扎固定。l 取取仰卧位，膝下垫高屈曲下肢仰卧位，膝下垫高屈曲下肢，使腹壁松驰，减，使腹壁松驰，减 少痛苦。少痛苦。l 应根

18、据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部应根据伤口的纵横形状采取不同的卧位：腹部横裂横裂 伤口伤口两腿屈曲两腿屈曲；直裂伤口直裂伤口两腿放平两腿放平，使伤口不，使伤口不 易裂开易裂开。颅脑损伤搬运l有脑膨出保护包扎。有脑膨出保护包扎。l 伤员取伤员取健侧卧位健侧卧位，以保持呼吸道通畅，头部两侧，以保持呼吸道通畅，头部两侧 应用衣卷固定，应用衣卷固定，防止摇动防止摇动并迅速送医院。并迅速送医院。颌面伤搬运l伤员取伤员取健侧卧位健侧卧位或或俯卧位俯卧位，便于口内血液和，便于口内血液和 分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防分泌液向外流出，保持呼吸道的通畅，以防 止窒息。若伴有止窒息。若伴有颈椎伤时颈椎伤时，应，应按颈椎伤处理。按颈椎伤处理。昏迷病人的搬运l患者侧卧/俯卧位，头偏向一侧，以利于 呼吸道分泌物引流。身体带有刺入物的伤员搬运l先包扎伤口，固定好刺入物。先包扎伤口，固定好刺入物。避免挤压、碰撞避免挤压、碰撞。l 刺入物较长时，要刺入物较长时，要专人保护专人保护。l 严禁震动严禁震动，以防刺入物脱出或深入。，以防刺入物脱出或深入。